Artrosis de manos y muñecas

El desgaste que se produce en el cartílago articular de las manos y muñecas provoca una inflamación que puede estar originada en el sistema autoinmune o no. Por tal motivo, es importante que conozcas a qué se debe la aparición de la artrosis en las articulaciones de manos y muñecas y cuáles son sus causas y factores de riesgo.

Esta información la encontrarás de forma detallada en los siguientes párrafos. Vas a poder leer acerca de los principales signos y síntomas que te advertirán de la presencia de la enfermedad, de los tratamientos actuales que puedes elegir y de los mejores métodos de prevención, comencemos.

¿Qué es la artrosis de manos y muñecas o inflamación de la articulación de la muñeca y dedos?

La artrosis de manos y muñeca es un tipo de inflamación que se produce en la membrana sinovial, la cual puede afectar de forma grave al cartílago articular de las numerosas articulaciones que hay en esta parte del cuerpo. El desgaste en las zonas blandas y en los huesos provoca rigidez, aparición de nódulos e hinchazón en la zona afectada, empeorando así las actividades diarias de la persona.

Se considera artrosis de mano cuando hay un mal funcionamiento en las articulaciones trapecio-metacarpiana, metacarpofalángica, interfalángica proximal o distal. Mientras que se engloba a la artrosis de muñecas cuando hay un desprendimiento del escafoides o lesiones en la articulación radiocarpiana, peri-trapecio, cubital-carpo, escafo-trapecio-trapezoidal, piso-triquetral y trapecio-metacarpiana.

La presencia de esta enfermedad trae como consecuencia la deformación de la muñeca, de los dedos (en las interfalángicas distales) y de las metacarpofalángicas (articulaciones que unen los metacarpianos con la falange proximal de cada dedo) impidiendo una correcta flexo extensión.

¿Cuáles son las causas y factores de riesgo de la artrosis en manos y muñecas?

Las causas de la artrosis y de manos y muñecas son todos aquellos elementos o circunstancias a las que se exponen el individuo y que pueden aumentar la probabilidad de la aparición de la enfermedad.

Por tal motivo, te enumeraremos a continuación cuáles son los principales criterios que se consideran como procedentes de esta dolencia:

• Movimientos repetitivos y prolongados: Esta es una de los principales factores de riesgo de la artrosis debido al trabajo forzoso que realiza la articulación provocando la pérdida de sensibilidad y movimiento. El síndrome del túnel carpiano es común encontrarlo en personas que trabajan con teclados por muchas horas al día.
• Cristales formados en las articulaciones por medio del ácido úrico: Sin lugar de eliminar este agente del cuerpo a través de la orina se adiciona a la articulación, la misma se verá restringida en su amplitud funcional.
• Obesidad: Si bien es un punto relacionado con el ácido úrico, el sobrepeso también sobreexpone las articulaciones para llevar a cabo las acciones diarias debido al nivel de toxinas que no elimina el cuerpo.
• Genética o factores hereditarios: Alrededor del 4 a 5 % de los pacientes con artrosis en manos y muñecas tienen causales genéticas. Es decir, de cada 100 personas afectadas por esta dolencia, una de ellas tiene un padre, madre o hermanos con la misma enfermedad.
• Realizar actividades de riesgo: Tanto los deportes de alto impacto como los trabajos en los cuales se necesita exigir al máximo la mano es un factor clave que hay que tener en cuenta a la hora de diagnosticar la artrosis.
• Edad y sexo: Esta dolencia inflamatoria se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que superan 50 años y en especial cuando transcurren en los periodos de la menopausia.
• Sedentarismo: Si bien es cierto que no realizar ejercicios de forma periódica ayuda a la aparición de la artrosis debido a la falta de movimientos naturales, este es un factor no tan determinante en esta zona del cuerpo. Esto se debe a que las actividades diarias del paciente ejercitan la muñeca y los dedos de forma correcta.
• Traumatismos y fracturas óseas: Este tipo de lesiones previas suelen provocar artritis séptica, ya que hongos, bacterias y virus pueden alojarse de forma directa en las articulaciones.

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Principales signos y síntomas que nos advierte que tenemos artrosis en las manos

Si quieres controlar la aparición de la artrosis en las articulaciones de manos y muñecas es importante que tengas en cuenta cuáles son sus principales síntomas y signos que te indicarán de la presencia de esta afección.

Mira a continuación:

• Aparición de líquidos en la muñeca: Este es un síntoma que se origina por lo general por rompimiento de la membrana sinovial o por acciones del sistema autoinmune que desea mantener la articulación en condiciones.
• Movimientos limitados de la muñeca: Al existir una lesión en el cartílago articular es probable que la amplitud de la articulación se vea disminuido de forma considerable.
• Deformaciones en los dedos: El engrosamiento se origina por la aparición de nódulos en las diferentes articulaciones interfalángicas distales. También se produce por huesos con puntas que eliminan la apariencia normal de la mano. Por lo general, estos bultos aparecen en las articulaciones trapeciometacarpiana, distal interfalángica y en la proximal interfalángica.
• Movimiento con crujidos evidentes: El líquido sinovial junto al cartílago evita que los huesos se toquen, por lo que una lesión en la articulación provoca no solo dolor, sino también qué los huesos sueñan cada vez que se mueven los músculos y tendones.
• Dolor e hinchazón: Es uno de los síntomas más característicos de esta enfermedad, por lo que ante la aparición de estos es necesario que consultes de forma urgente al médico.
• Posiciones de los dedos fuera de lugar: Cuando se realizan movimientos es probable que exista un desprendimiento de las articulaciones lo cual produce que los dedos se unan de una manera desalineada.
• Imposibilidad de alzar objetos pesados: La pérdida de fuerza en esta parte del cuerpo es un síntoma que hay que tener en cuenta debido a que pueden estar provocados por el mal funcionamiento de la cavidad de la articulación sinovial.
• Disminución en el espacio entre huesos: Esto se produce por la reducción de la membrana sinovial.

¿Qué tratamientos hay para mejorar los síntomas de la artrosis en manos y muñecas?

Existen diferentes tratamientos que se pueden aplicar para mejorar los síntomas de la artrosis en la articulación sinovial de la que estamos hablando. Debido a esto podrás leer en los próximos párrafos cuáles son los principales métodos y sistemas terapéuticos que se aplican en la actualidad. Tienes que tener presente que el plan rehabilitador que elijas debe estar consensuado con tu médico.

Terapias alternativas y complementarias

Los tratamientos complementarios o alternativos que puedes elegir como método para disminuir el dolor y rigidez en la zona afectada te ayudarán a obtener no solo una sensación de bienestar, sino también te ayudarán a mejorar el sistema articulatorio sinovial.

Conoce las terapias más destacadas:

• Terapia de frío y calor: este tipo de terapia se utiliza siempre que no se exceda los 20 minutos de implementación. Por medio de geles y bolsas de agua fría y caliente se coloca en la zona afecta estos elementos. Primero se expone al paciente al calor, luego al frío y por último de nuevo al calor. Hay que tener cuidado porque pueden producir úlceras en la piel si se aplica de forma directa o a una temperatura desproporcionada.
• Terapia de compresión: con el uso de una férula se puede limitar el movimiento de los dedos y de la muñeca para disminuir el dolor por medio del descanso del cartílago articular y de la membrana sinovial. Por otro lado, es posible reeducar el posicionamiento de la mano para que se alineen las articulaciones. Para este tipo de tratamiento existen diferentes modelos de compresas que se usan de acuerdo con el avance de la enfermedad de cada paciente.
• Terapia de masaje: el automasaje en este tipo de enfermedad es difícil de realizarlo, ya que se necesita emplear la otra mano, la cual también puede estar afectada, para realizar presión en la zona afecta. Por tal motivo, es conveniente consultar con un profesional para que aplique masajes que permitan disminuir el dolor y la rigidez bajando la inflación.
• Terapia de acupresión: para aplicar esta técnica china de presión en zonas estratégicas del cuerpo con las manos del especialista, es necesario consultar con el médico. Si bien se demostró que los resultados son beneficios, no se ha podido relacionar de manera directa esta medicina oriental con alivios en la artrosis de dedos y muñecas.
• Termoterapia: el calor es un factor que permite la relajación de los músculos, lo cual provoca disminuir la rigidez de la zona afectada abriendo el espacio de la cápsula sinovial. De esta manera baja la compresión y el paciente encuentra un rápido alivio. Para su implementación se usan geles y bolsas con agua caliente, pero hay que tener en cuenta que su uso debe ser recetado por el médico para evitar lesiones y excederse en el tiempo de exposición.
• Remedios naturales con uso de plantas: es posible utilizar remedios naturales para mejorar las lesiones en las articulaciones de la muñeca y manos, para ello es necesario beber una infusión o sumergir las manos en un baño de alguna hierba que ofrece la naturaleza. Una de las ventajas que tiene este tratamiento es su bajo coste y alta tolerancia hepática y estomacal. Las propiedades químicas de las plantas producen en el paciente alivio del dolor, desinflamación y disminución de la rigidez músculo-tendinosa. Las plantas más usadas son la menta, tilo, melisa, boldo, tomillo, romero, lavanda, jengibre y manzanilla.
• Ultrasonido: esta terapia consiste en aplicarle al paciente, por medio de un equipo electrónico, señales vibratorias superiores al sonido para que genere un efecto de calor por medio del rozamiento. Con esto se busca disminuir el dolor, provocar la relajación del enfermo y mejorar la apertura de la articulación.
• Meditación y relajación: por medio de técnicas de relajación es posible educar al paciente para que busque un equilibrio emocional y mental cuando esté frente un ataque de dolor producido por la artrosis. Esto ayuda a disminuir la tensión muscular y ayuda al enfermo a afrontar mejor la artrosis.
• Aromaterapia: gracias a aceites de olores benignos para el cerebro es posible relajar la mente y provocar una sensación de bienestar. Este tratamiento se hace por medio de artefactos o telas en los que se agregan las esencias para que sean aspiradas por el paciente. Entre las más comunes están el jengibre, la menta, el sauce y las frutas cítricas.
• Acupuntura: la medicina oriental basada en colocar agujas en diferentes partes del cuerpo para estimular reacciones en los nervios es una buena idea si se la usa como terapia complementaria. De esta manera es posible bloquear las sensaciones de dolor que llegan al cerebro para mejorar la calidad de las actividades diarias del paciente.
• Retroalimentación: cuando el paciente conoce qué ocurre con su cuerpo cuando está frente a un ataque de dolor o cómo afectó la artrosis sus manos, es posible que entienda cómo sobrellevar de la mejor manera la enfermedad. Esta terapia tiene muchas ventajas, siendo la más importante el encuentro del equilibrio emocional de la persona afectada, lo cual mejora la relajación y ayuda a las articulaciones.
• Hábitos de vida saludable: se puede aplicar las mejores terapias de rehabilitación, pero si no son acompañadas por un cambio de vida que ayude a la salud de nada servirá. Por lo tanto, este tratamiento consiste en enseñarle al paciente la importancia de incluir una dieta sana, de realizar ejercicios de forma periódica y de corregir hábitos que pueden afectar aún más la dolencia (por ejemplo, cómo alzar un objeto pesado).

Suplementos alimenticios

Si bien con una buena alimentación es probable que disminuyas los síntomas de la artrosis de mano y dedos es posible que no sea suficiente debido al avance de la enfermedad o tal vez, por una determinación médica. En estos casos es conveniente complementar el tratamiento farmacológico con suplementos alimentarios, los cuales incluyen minerales, vitaminas y proteínas que no están siendo asimilados por el cuerpo del paciente. Por lo general, este tipo de terapia incluye magnesio, selenio, omega 3, vitamina D y E. Su presentación es en pastillas o jarabes.

Tratamientos de fisioterapia

La deformidad que se genera en las articulaciones de las manos y muñecas produce hinchazón y rigidez. Por tal motivo, es conveniente incluir una terapia alternativa de ejercicios dirigidos a activar la amplitud de la cápsula sinovial y mejorar la lesión del cartílago.

Esto se lo hace con la presencia de un profesional fisioterapeuta, el cual incluye secuencias de movimientos de acuerdo con el grado de avance de la enfermedad. Debido a esto nunca debes ejercitarte sin antes consultar con tu médico porque podrías aumentar las lesiones articulares.

Con esto se consigue no solo una corrección articular, sino también una reeducación de la sensibilidad y de la funcionalidad total de la articulación. El resultado que se consigue en el corto plazo es mejorar las actividades diarias del paciente.

Medicamentos

Para disminuir el dolor, inflamación y entumecimiento de la zona afectada es necesario la implementación de una terapia farmacológica, pero para esto es necesario que tengas en cuenta que la misma debe ser aconsejada por médico especialista. Por lo tanto, nunca debes automedicarte, ya que esto podría traer secuelas graves en la patología. Los fármacos que se incluyen en este tratamiento por lo general son analgésicos tópicos, antiinflamatorios, capsaicina de uso externo, naproxeno sódico, glucocorticoides y también el Condroitin sulfato.

Cirugía

Las operaciones más utilizadas son la carpectomía proximal, denervación, artrodesis de toda la muñeca, osteotomía y artroplastia. El tratamiento quirúrgico se aplica en aquellos casos en donde el proceso degenerativo de las articulaciones de la muñeca y manos es muy avanzado. Lo que se busca con este tipo de terapia es reconstruir el cartílago, extraer excedentes de huesos y mejorar la cápsula sinovial.

Para que esta técnica tenga éxito debe ser acompañada de variables diversas; por ejemplo, una perfecta inmovilización postoperatoria y el cuidado excesivo de los movimientos y actividades futuras que realice el paciente con sus manos.

¿Qué métodos de prevención para la artrosis de manos y muñecas son los más efectivos?

Para disminuir las probabilidades de la aparición de una inflamación en los cartílagos articulares de las manos y muñecas existen diferentes tipos de cuidados que debes tener en cuenta para mejorar tu calidad de vida.

Por lo que te mostraremos en la siguiente lista los principales métodos de prevención que puedes poner en práctica:

• Realizar inspecciones visuales periódicas de las articulaciones: Una de las más comunes y eficientes es unir la punta del pulgar con el comienzo del dedo meñique de la misma mano. Esto te ayudará a detectar a simple vista malformaciones y engrosamiento por medio de nódulos.
• Ergonomía en el trabajo: Coloca el teclado a una altura en la cual no tengas que doblar la muñeca hacia arriba. Esto te ayudará a evitar el síndrome de túnel carpiano.
• Descansos periódicos: Si necesitas estar mucho tiempo con un teclado, procura descansar el tiempo suficiente para evitar lesiones futuras. Lo mismo debes hacer si realizas otro tipo de actividad en el cual exiges las muñecas y los dedos.
• No levantes mucho peso con la mano: Si por algún motivo necesitas trasladar un objeto pesado trata de usar algún dispositivo con ruedas o mochilas sobre tus hombros.
• Los bolígrafos gruesos, cuando son usados por mucho tiempo, pueden producir lesiones debido a que su agarre es dificultoso. Por lo tanto, evita este tipo de lápices en tu trabajo o estudio.
• Desenroscar una botella o abrir una lata pueden producir lesiones serias si es que no se lo realizas con cautela. Utiliza destapadores, abridores o cualquier herramienta que te ayude con esta tarea.
• Tanto para batir alimentos o exprimir frutas cítricas procura utilizar artefactos eléctricos para no exponer las articulaciones, músculos y tendones de la muñeca y los dedos.
• Si necesitas transportar bolsas distribuye el peso entre el hombro y el antebrazo para no sobrecargar las muñecas.
• Realiza ejercicios de forma periódica: Esto te ayudará a estirar los músculos y a fortalecer la estructura para mantener alineada las articulaciones.
• Elige una dieta saludable rica en vitamina D y en Omega 3: Además, evita comidas con grasa animal y vegetal para controlar el ácido úrico y el colesterol.
• Evita el tabaquismo: Tanto el tabaco como la ingesta de alcohol son causantes de la aparición de la artrosis de dedos y muñecas.

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