Luxación de cadera

Una luxación en la articulación de la cadera provoca dolores intensos y rigidez. Esto se debe a la separación coxofemoral que se produce por un golpe, por desgastes en los cartílagos y por otras causas que podrás leer a continuación.

Hay que tener presente que la dislocación de la cadera debe ser tratada a tiempo, por lo que es importante saber cuáles son los síntomas de este traumatismo. Si quieres conocer más acerca de qué es una subluxación de cadera y cómo practicar los primeros auxilios por un deslizamiento entre el coxis y el fémur te invitamos a que continúes leyendo.

¿Qué es la luxación de la articulación de cadera?

La articulación coxofemoral es el espacio que permite realizar movimientos de la pierna gracias a la unión de la cabeza femoral con el acetábulo de la pelvis. Estos dos huesos se unen por medio de un cartílago y por una serie de ligamentos, los cuales pueden cortarse o moverse provocando la separación del coxis con el fémur.

Este deslizamiento en la cavidad articular de ambos tejidos óseos se conoce con el nombre de luxación o dislocación de cadera. Este cuadro suele representar diferentes grados, ya que la separación de la articulación puede ser parcial o total. De esto dependerá el tiempo de recuperación, el cual puede rondar de 3 a 10 semanas, pero si existe una intervención quirúrgica la articulación quedará reducida en un tiempo mayor llegando hasta los 10 a 12 meses.

¿Cuáles son las causas y factores de riesgo de una luxación en la cadera?

Existen diferentes factores que pueden provocar una dislocación en la cadera, mira a continuación cuáles son los más recurrentes:

• Factores congénitos: La displasia de cadera y la malformación ósea son algunas razones por las que una persona puede nacer con una luxación de cadera.
• Intervenciones quirúrgicas previas: La artroplastia y otras cirugías pueden provocar la aparición de lesiones de dislocación en la articulación coxofemoral.
• Traumatismos: Una de las causas principales que pueden provocar una dislocación en la cadera son los accidentes de tráfico, caídas domésticas y golpes recibidos en actividades deportivas.
• Edad del paciente: A medida que avanza la edad del enfermo traumatizado disminuye la fortaleza de los músculos y de los ligamentos, lo cual aumenta la probabilidad de una luxación.
• Peso excesivo: Tanto el sobrepeso corporal como levantar objetos pesados suelen generar un desplazamiento en los huesos coxofemorales.
• Posturas incorrectas: Realizar trabajos o deportes de alto impacto sin tener en cuenta los movimientos biomecánicos normales de la articulación coxofemoral puede provocar dislocación en la cadera.
• Mala alimentación: El exceso de ácido úrico provocado por la ingesta de comidas ricas en grasas genera la aparición de microcristales en el saco sinovial, lo cual conlleva a la aparición de sobrehuesos que trabajan como palanca para separar el coxis del fémur.

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Principales signos y síntomas que nos advierte que tenemos una dislocación en la cadera

Es posible advertir la presencia de una dislocación en la cadera si se presentan los siguientes síntomas: 

• Dificultad para mover la pierna: Esto se debe principalmente a la falta de conexión completa entre el acetábulo de la pelvis y la cabeza femoral.
• Reducción de la movilidad: Problemas para realizar movimientos de flexión, rotación y extensión de la cadera. Al igual que ocurre con la pierna la parte del tronco humano también se ve afectada cuando existe un desplazamiento en la articulación coxofemoral.
• Dolor: Este síntoma puede aparecer en la espalda baja, en la zona glútea, en los cuádriceps y hasta en los pies. Esto se genera por la sensibilidad que producen en las raíces nerviosas en esta parte del cuerpo.
• Incomodidad al pisar: Si se siente dolor o hay imposibilidad de apoyar el pie, es probable que exista una luxación de cadera.
• Crestas ilíacas desniveladas: Si se comparan ambos laterales de la pelvis es común encontrar, en caso de una dislocación, que uno de los extremos de este hueso se encuentra más arriba que el otro.
• Crujidos: En algunos pacientes traumatizados es posible escuchar crujidos cuando realizan movimientos de extensión inflexión de la pierna.
• Falta de simetría en las piernas: El acortamiento de una de las piernas se produce cuando existe un desplazamiento en la articulación coxofemoral.
• Ausencia de sensibilidad: La parestesia y sensación de hormigueo aparecen en el pie, pantorrilla y zona glútea cuando hay este tipo de lesiones.
• Inflamación: En algunos pacientes no es posible encontrar este síntoma a simple vista, pero es una característica común de esta dolencia.

¿Cuáles son los primeros auxilios ante una luxación de cadera?

Es importante tener en cuenta que para tratar una luxación de cadera la misma no debe ser aguda, ya que en este caso es recomendable la intervención de un profesional. Se puede aplicar primeros auxilios en una cadera dislocada utilizando el método PRICE, cuyos pasos son:

• Protección: Lo primero que hay que hacer es evitar que el traumatismo empeore, por lo que es importante dejar de realizar la actividad que causó la lesión. Al mismo tiempo, si es necesario, hay que emplear tablillas que eviten un desplazamiento mayor de los huesos.
• Reposo: Este paso consiste en colocar al paciente en una superficie plana y limpia y realizar una inspección ocular para encontrar otros traumatismos que pueden aumentar la gravedad. La persona no debe realizar ninguna actividad en esta etapa.
• Aplicación de frío: Se debe colocar en forma directa frío para estimular el efecto analgésico antiinflamatorio. Esto ayudará a conocer mejor la lesión a simple vista. Se puede aplicar bolsas con hielo o elegir algunos productos muchos más prácticos, como es el caso de las bolsas de gel frío.
• Uso de ropa compresiva: En esta etapa es necesario fijar la articulación de la cadera para evitar un mayor desprendimiento de los huesos. Esto ayuda a mejorar la circulación y evitar la aparición de edemas. Se puede elegir para este paso vendas elásticas, musleras de compresión, fajas sacroilíacas o un cinturón para la cadera.
• Elevación: Es la última parte de este protocolo de primeros auxilios y consiste en mantener la zona afectada por debajo del nivel del corazón para evitar la formación de coágulos que puedan producir trombosis y otras enfermedades. Además se reduce la presión sanguínea en la zona reduciendo la inflamación.

En un entorno médico y realizado por un especialista, existe la llamada técnica del Capitán Morgan para reubicar la articulación de la cadera en su lugar, si bien es una maniobra muy dolorosa para el paciente, es altamente efectiva para las lesiones de dislocación en la cadera.

¿Qué métodos de prevención son los más efectivos para la dislocación articular de cadera?

Para evitar la dislocación articular de la cadera es necesario tener en cuenta estos aspectos que ayudarán con la prevención:

• Descanso: Procura dormir entre 7 a 8 horas, ya que el receso nocturno habitual, extendido y relajado provoca que los músculos y los tendones descansen lo suficiente. Esto permitirá evitar la luxación de caderas.
• Evita las actividades repetitivas: Las personas que practican deportes o trabajos repetitivos en los cuales necesitas flexionar, extender o girar la cadera son más propensos de sufrir un distanciamiento coxofemoral.
• Utiliza siempre ropa de protección: Si tienes que realizar deporte, es conveniente que elijas ropa de compresión que ayuden a mantener la seguridad y firmeza de la articulación. Podrás elegir fajas lumbares o cinturones pélvicos sacroilíacos para ayudar en esta tarea.
• Usa siempre calzado cómodo: Los zapatos apretados y resbaladizos suelen causar caídas, las cuales pueden provocar una dislocación de cadera, además, el uso de plantillas ergonómicas pueden ayudar a mejorar la pisada.
• Sube las escaleras con la posición biomecánica correcta: La postura corporal es muy importante para evitar la aparición de traumatismos en la cadera. Por tal motivo, subir o bajar escaleras asentando toda la planta del pie y realizando la fuerza con los gemelos y cuádriceps femorales te ayudarán a evitar caídas y posibles luxaciones.
• Realiza actividades deportivas: El sedentarismo es un factor de riesgo y a cementar las posibilidades y de luxar la estructura musculoesquelética de la cadera generado por la debilidad muscular que presentan los tejidos de la zona.
• Mejora tu nutrición: No es un secreto que comer alimentos saludables y tener una dieta equilibrada tanto en proteínas, hidratos de carbono y grasas saludables hará que tu cuerpo esté más fuerte y sano y reducirá el riesgo de lesiones. Además, tener presente una correcta hidratación durante el día a día también será importante.
• Calentamiento previo: Comer sano y efectuar ejercicios de calentamiento previo ayudan a mejorar las bandas de los tendones y los músculos. Esto refuerza la zona articular de la cadera evitando la aparición de traumatismos.
• Mejora la técnica: Realiza los movimientos deportivos con las técnicas necesarias de cada deporte, es importante que conozcas todos los métodos y prácticas de forma correcta cada vez que quieras realizar un movimiento determinado.
• Recurre al médico ante el menor dolor o síntoma: Para evitar una luxación de grado más grave, es necesario que visitas al médico si sientes dolores o ves inflamación en la espalda baja y en la pelvis.
• Cuidado con los accidentes de tráfico: Si decides viajar en motocicleta o en bicicleta es conveniente que lleves toda la protección posible para evitar fuertes golpes al caer del vehículo. Podrás usar ropa compresiva para la cintura y piernas.

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