Voet artritis

Zowel de spieren als de belangrijkste ligamenten in de voet worden in hun functie aangetast door de stijfheid die artrose in dit gebied veroorzaakt. Maar dit is niet het enige symptoom van deze degeneratieve ziekte; ook zwelling en krachtsverlies zijn mogelijk.

Als u alles wilt weten over artrose van de voet en waarom de patiënt last heeft van stress wanneer hij aan deze ziekte lijdt, moet u tot het einde doorlezen. Wij zullen u in detail de symptomen, de oorzaken van de aandoening en de beschikbare behandelingen laten zien.

Wat is artrose van de voet of ontsteking van het voetgewricht?

Artrose van de voet is een degeneratieve ziekte die optreedt in de dwarse tarsale en subtalaire gewrichten, waarbij erosie van het hyaliene kraakbeen in het lichaam van de gewrichten optreedt. Na verloop van tijd wordt de slijtage van het kraakbeen chronisch en kan het zelfs volledig verdwijnen.

Hierdoor voelt de patiënt veel pijn telkens als hij of zij het gewricht wil belasten of de voet wil bewegen. De ziekte veroorzaakt zwelling en beperkt de natuurlijke bewegingen van de voet door belasting van de calcaneonaviculaire, calcaneocuboïde en plantaire longus banden.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor artrose van de voeten?

De risicofactoren die kunnen leiden tot artrose van de voet en de oorzaken die iemands kans op deze degeneratieve ziekte vergroten zijn de volgende:

• Eerder trauma: Dit is een van de meest terugkerende oorzaken die voorkomen bij patiënten met artrose van de voeten. De meest geheelde breuken of klappen die de gewrichten hebben opgelopen, kunnen vervormingen in het synoviale kapsel veroorzaken, waardoor het hyaliene kraakbeen zijn textuur verliest en begint aan te tasten.
• Overgewicht van het lichaam: De overbelasting die de voeten krijgen door overgewicht genereert dat de gewrichten minder ruimte hebben om de bewegingen op te vangen, waardoor na verloop van tijd het kraakbeen verdwijnt.
• Erfelijke factoren: Genetica is een ander punt om te analyseren bij de presentatie van patiënten met deze degeneratieve ziekte. Tussen 3 en 5% van de mensen met de ziekte hebben ouders en broers en zussen met dezelfde symptomen.
• Sedentaire levensstijl: Gebrek aan lichaamsbeweging of te veel tijd zittend doorbrengen verhoogt het risico op het krijgen van deze degeneratieve voetziekte.
• Overbelasting van de gewrichten: Hoogpresterende atleten of mensen die werken met hoge eisen aan de gewrichten van de voet kunnen last hebben van overbelasting die kan leiden tot artrose.
• Aangeboren misvormingen: Door misvormingen van de voet kunnen botsporen of osteofyten ontstaan die leiden tot artrose. Een voorbeeld hiervan zijn platvoeten.
• Oudere leeftijd: Mensen boven de 50 jaar hebben meer kans op deze degeneratieve ziekte. Daarnaast neemt de kans toe bij vrouwen die in de menopauze komen.
• Herhaalde overbelaste voetbewegingen: Als u permanent zware dingen tilt, moet u zich ervan bewust zijn dat dit een risicofactor is die de kans op het ontstaan van artrose van de voet kan vergroten.
• Eerdere ziekten: Reumatoïde artritis en osteoporose zijn ziekten die kunnen leiden tot artrose van de voeten.

Beste producten voor voetartritis

Bestseller

Belangrijkste symptomen die ons waarschuwen voor artritis van de voeten

Lees meer over de belangrijkste tekenen en symptomen die u helpen waarschuwen voor de aanwezigheid van artrose in de voeten:

• Zwelling in de subtalaire en transversale tarsale gewrichten: Zwelling is een zeer veel voorkomend symptoom bij deze ziekte, als gevolg van het gebrek aan bloedcirculatie en het slecht functioneren van het specifieke kraakbeen. Daarom is het noodzakelijk om met spoed een arts te raadplegen als dit symptoom optreedt.
• Gebrek aan mobiliteit: Pijn en stijfheid in het voetgebied zijn ook effecten waarmee rekening moet worden gehouden. De musculo-tendineuze structuur wordt aangetast door het gebrek aan rek en beweging als gevolg van het slecht functioneren van de ligamenten calcaneocuboideus, plantaris longus en calcaneus navicularis.
• Vervorming van het os cuboideum, metatarsale, cuneiforme en naviculaire botten: Dit kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van microkristallen in het gewricht die afwijkingen in de botstructuur veroorzaken.
• Onevenredig dikke nagels, roodheid van de huid en de aanwezigheid van eelt: dit zijn enkele symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van artrose in de voet.
• Verlies van kracht in spieren en pezen: Artrose veroorzaakt zwakte in de structuur die de botten en gewrichten van de voeten ondersteunt. Het is daarom raadzaam om op dit soort symptomen te letten.

Welke behandelingen zijn er om de symptomen van artrose in de voeten te verbeteren?

De moderne geneeskunde gebruikt de volgende behandelingen om de symptomen van artrose in de voeten te verlichten:

Alternatieve en aanvullende therapieën

De bij dit type behandeling toegepaste acties zijn gericht op het verminderen van de symptomen van artrose van de voeten, waardoor het algemene welzijn en de levenskwaliteit van de patiënt verbetert.

De meest gebruikte technieken voor deze degeneratieve ziekte zijn:

• Warmte- en koudetherapie: dit is een behandeling die maximaal gebruik maakt van de tegengestelde temperaturen om de revascularisatie van de malleolaire takken in het gewricht van de voet te verbeteren. Op deze manier is het mogelijk voor zowel de transversale tarsale als de subtalaire gewrichten om de zwelling van het aangetaste gebied te verminderen en de spanning van de ligamenten plantaris longus, calcaneocuboideus en plantaris calcaneonavicularis te verbeteren. Dit zorgt voor een betere beweging van de voet en een veel groter gevoel van welzijn. Voor thermotherapie en cryotherapie is overleg met de arts noodzakelijk, aangezien deze toepassing niet langer dan 15 tot 20 minuten mag duren.
• Compressietherapie: het doel van dit type zonale fixatie is te voorkomen dat de voet beweegt, zodat de subtalaire, talocalcaneonaviculaire en calcaneocuboïde gewrichten onbeweeglijk blijven. De voorvoet en middenvoet krijgen zo niet de flexibiliteit waardoor de spieren en pezen kunnen blijven rekken en meer ontstekingen en pijn veroorzaken. In dit geval worden enkelbraces, speciale bandages en spalken gebruikt, afhankelijk van de situatie van de patiënt en het verloop van de ziekte.
• Massagetherapie: er worden verschillende soorten technieken gebruikt bij deze berichtentherapie. Het zal afhangen van de mate van ontsteking, stijfheid en pijn om te kiezen door wrijven, kneden of compressie van het getroffen gebied. Wat met deze behandeling wordt nagestreefd is het genereren van warmte om de voordelen van verwijding in de bloedvaten te verkrijgen, waardoor pijnstillende effecten ontstaan die de hersenen helpen de symptomatologie van deze degeneratieve ziekte beter te weerstaan.
• Acupressuurtherapie: deze alternatieve therapie vindt haar oorsprong in China en beoogt door middel van druk uitgeoefend door de knokkels, handpalmen en vingers van de handen, de bloedsomloop te stimuleren om pijnstillende effecten te genereren door het vrijmaken van endorfine in het organisme. Het is mogelijk dit geneesmiddel op de voet te gebruiken zodat de gewrichtsbanden aanzienlijk soepeler worden en de axiale bewegingen verbeteren. Dit zal de zwelling, roodheid en pijn in het getroffen gebied verminderen.
• Thermotherapie: kan worden toegepast door middel van warmwaterkruiken, elektrische dekens en speciale warmtegels op de voeten. Dit helpt om de spanning in de spier-peesstructuur te decompresseren, waardoor de ligamenten en de transversale tarsale en subtalaire gewrichten soepeler worden en geen pijn meer veroorzaken bij het lopen. Deze therapie kan gepaard gaan met andere behandelingen zoals meditatie en ontspanning, waardoor het gevoel van welzijn van de patiënt toeneemt.
• Natuurlijke remedies met behulp van planten: voetbaden en infusies kunnen worden gebruikt om de symptomen van artrose van de voet te verminderen. Hiervoor is het nodig een preparaat te maken met geneeskrachtige planten die de energie stimuleren en een verkwikkend effect hebben en helpen de bloedstroom te verbeteren. Verschillende soorten bloemen zoals lavendel, salie, laurier en munt kunnen bij deze therapie worden gebruikt.
• Ultrageluid: men kan geluidsfrequenties van meer dan 20 gigahertz toepassen om de zenuwtakken in de voet te stimuleren. Het verbetert ook de flexibiliteit van de spieren en ligamenten tussen de talus en het naviculare, evenals de middenvoetsbeentjes en van de calcaneus tot het cuboid. Deze therapie helpt de pijn te verminderen, omdat de patiënt indirect interne warmte ontvangt die door het ultrageluid wordt opgewekt.
• Meditatie en ontspanning: artrose van de voet kan worden behandeld met aanvullende therapieën zoals meditatie. In dit geval is het nodig dat de persoon een hoge mate van ontspanning bereikt om de spieren in het ledemaat hun spanning te laten verliezen en zo een gevoel van welzijn op te wekken. Anderzijds kan meditatie door middel van ademhalingstechnieken de stress verminderen en de kracht van de geest opwekken om de degeneratieve ziekte het hoofd te bieden.
• Aromatherapie: Geurtherapie bestaat uit het opnemen van aromatische stoffen in de hoofdbehandeling van de patiënt. Het doel van deze revalidatiemethode is de stress in de persoon te verminderen en een harmonie te bereiken die het gevoel van welzijn van de patiënt vergroot. Deze behandeling kan gepaard gaan met ontspanningstechnieken en meditatietherapieën.
• Acupunctuur: Deze Chinese geneeskunde kan worden gebruikt om artrose van de voet te behandelen, omdat speciale naalden op verschillende punten van het lichaam van de patiënt kunnen worden geplaatst om het zenuwstelsel te stimuleren. Op deze manier worden de musculatuur en de korte plantaire, lange plantaire en calcaneonaviculaire ligamenten opgerekt en wordt de opening van de gewrichten verbeterd. Dit vergroot de axiale bewegingen en vermindert de pijn en zwelling in het getroffen gebied aanzienlijk.
• Biofeedback: Om deze revalidatiemethode succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk de patiënt verschillende parameters en waarden te laten zien die zijn verkregen uit onderzoeken die zijn uitgevoerd op zijn eigen lichaam. Zo is het mogelijk de hartslag, de bloeddruk en het spanningsniveau in de spieren te kennen bij een pijnaanval en op momenten van stress. Dit leert de patiënt een emotioneel evenwicht te vinden tegenover de symptomen van de ziekte.
• Gezonde leefgewoonten: een van de belangrijkste risicofactoren voor artrose van de voet is lopen, hoewel het ook gebruikelijk is om patiënten met overgewicht aan te treffen. Daarom is het noodzakelijk dat de arts veranderingen in de levensstijl van de patiënt aanbeveelt, zodat de activiteiten het aangetaste gebied niet beschadigen of verwonden. Daarom is het raadzaam om permanent gezonde oefeningen te doen, gezond te eten, geen zware dingen te tillen die de gewrichten van de voet kunnen beschadigen en niet te roken. Dit zal helpen om de symptomen snel te verminderen.

Voedingssupplementen

Deze optie is gebaseerd op de opname van stoffen die zich in het gewricht bevinden, met name in de zachte weefsels van het kraakbeen. Daarom worden voedingssupplementen voorgeschreven aan patiënten om hun dieet te ondersteunen en de symptomen van artrose te verbeteren.

In dit geval worden hyaluronzuur, selenium, magnesium, glucosamine en chondroïtinesulfaat opgenomen in capsules, poeders of siropen. Al deze mineralen en andere zijn in verschillende doses verwerkt, zodat het noodzakelijk is een arts of voedingsdeskundige te raadplegen alvorens deze supplementen in te nemen.

Fysiotherapeutische behandelingen

Fysiotherapie omvat herhaalde gelokaliseerde oefeningen van korte duur om de spieren en ligamenten in het gebied te rekken. De fysiotherapeut kan verschillende technieken toepassen, afhankelijk van het verloop van de ziekte. Hij kan bijvoorbeeld kiezen voor het gebruik van temperatuur, water, laserstralen en elektriciteit. Met deze behandeling is het mogelijk om het algemene welzijn van de patiënt te verhogen en de symptomen van artrose, met name de pijn en de ontsteking in de musculo-tendineuze structuur van de voet, te stoppen of te verminderen.

Medicijnen

De farmacologische behandeling die bij dit type aandoening wordt toegepast is gebaseerd op opioïde pijnstillers, bijvoorbeeld paracetamol. Daarnaast worden niet-steroïde ontstekingsremmers zoals acetylsalicylzuur, naproxen en ibuprofen in deze therapie opgenomen. In sommige gevallen worden aan patiënten immunosuppressiva voorgeschreven om te voorkomen dat de immuuncellen de zachte weefsels aanvallen.

U moet weten dat zelfmedicatie helemaal niet aan te raden is. Het kan namelijk de symptomen en de progressie van de ziekte versterken en de kans op lever- en maagdarmschade vergroten. Om deze reden is het altijd noodzakelijk de arts te bezoeken om de juiste dosering en medicatie te krijgen, afhankelijk van het geval.

Chirurgie

Alleen in zeer ernstige gevallen moet een operatie worden overwogen om de symptomen van artrose van de voeten te stoppen en te verlichten. Artroplastie is een van de meest toegepaste praktijken bij dit type aandoening, omdat daarbij botresten kunnen worden verwijderd en de toestand van het gewrichtskraakbeen kan worden vastgesteld. Er zijn ook patiënten die een operatie hebben ondergaan waarbij chirurgen het gewricht kunstmatig verbinden.

Welke preventiemethoden voor artrose van de voeten zijn het meest effectief?

Hier zijn de preventiemethoden waarmee u rekening moet houden om artrose van de voeten te voorkomen:

• Draag comfortabele schoenen: Als u moet lopen of rennen en zo de gewrichten in uw voeten belast, is het raadzaam om altijd schoenen te kiezen die geschikt zijn voor de activiteit die u wilt beoefenen.
• Activeer de verwijding van de bloedvaten: Door middel van voetbaden of baden met warm water en geneeskrachtige kruiden vermindert u de kans op het optreden van de ziekte omdat u de doorbloeding van de onderste ledematen verbetert.
• Bescherm uw gewrichten: Als u zware dingen gaat tillen, is het raadzaam dat u speciale bandages of gordels gebruikt om de gewrichten te immobiliseren, zodat ze geen letsel oplopen door de inspanning die ze kunnen leveren.
• Doe aan matige lichaamsbeweging: Vergeet niet dat een zittende levensstijl en overgewicht risicofactoren zijn die bij een groot deel van de patiënten met artrose van de voet aanwezig zijn. Daarom helpen 30 minuten per dag wandelen, gecontroleerd en voorzichtig de trap op en af lopen of fietsen uw lichaam om deze degeneratieve ziekte te voorkomen.
• Neem gezond voedsel op in uw dieet: U moet urinezuur en vetrijke voedingsmiddelen vermijden, die microkristallen kunnen veroorzaken in de gewrichten van de voet. Kies voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D, vezels en Omega 3.
• Probeer op een vlakke ondergrond te lopen: Zo voorkomt u blessures en verstuikingen in uw enkels en voeten, die in de toekomst tot artrose kunnen leiden.
• Masseer uw voeten regelmatig: Massages en het gebruik van speciale crèmes activeren de gewrichten en spieren, waardoor de ontwikkeling van artrose wordt voorkomen.
• Ga bij het geringste symptoom of teken naar de dokter: Als u misvormingen of een ander kenmerk van de aanwezigheid van de ziekte vindt, moet u dringend naar de dokter gaan om de voortgang van deze kwaal te voorkomen.

Referenties

1. Jaakkola, J. I., & Mann, R. A. (2004). A review of rheumatoid arthritis affecting the foot and ankle. Foot & ankle international, 25(12), 866-874. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/107110070402501205
2. Otter, S. J., Lucas, K., Springett, K., Moore, A., Davies, K., Cheek, L., ... & Walker-Bone, K. (2010). Voetpijn bij reumatoïde artritis prevalentie, risicofactoren en management: een epidemiologische studie. Klinische reumatologie, 29, 255-271. https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-009-1312-y
3. Vidigal, E., Jacoby, R. K., Dixon, A. S., Ratliff, A. H., & Kirkup, J. (1975). De voet bij chronische reumatoïde artritis. Annalen van de Reumatische Ziekten, 34(4), 292-297. https://ard.bmj.com/content/34/4/292.short
4. Hennessy, K., Woodburn, J., & Steultjens, M. P. (2012). Aangepaste voetorthesen voor reumatoïde artritis: een systematische review. Artritis care & research, 64(3), 311-320. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.21559
5. Tenten-Diepenmaat, M., van der Leeden, M., Vliet Vlieland, T. P., & Dekker, J. (2018). Multidisciplinaire aanbevelingen voor diagnostiek en behandeling van voetproblemen bij mensen met reumatoïde artritis. Tijdschrift voor voet- en enkelonderzoek, 11(1), 1-13. https://jfootankleres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13047-018-0276-z
6. Aletaha, D., & Smolen, J. S. (2018). Diagnose en management van reumatoïde artritis: een review. Jama, 320(13), 1360-1372. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2705192
7. Firestein, G. S. (2003). Evoluerende concepten van reumatoïde artritis. Nature, 423(6937), 356-361. https://www.nature.com/articles/nature01661
8. Meenan, R. F., Gertman, P. M., & Mason, J. H. (1980). Measuring health status in arthritis. Arthritis & Rheumatism, 23(2), 146-152. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.1780230203
9. Fries, J. F., Spitz, P., Kraines, R. G., & Holman, H. R. (1980). Measurement of patient outcome in arthritis. Arthritis & Rheumatism, 23(2), 137-145. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.1780230202
10. McInnes, I. B., & Schett, G. (2011). De pathogenese van reumatoïde artritis. New England Journal of Medicine, 365(23), 2205-2219. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1004965