Spin du cou

Lorsque les ligaments qui soutiennent les os sont étirés plus que la normale et/ou se rompent, il en résulte une entorse articulaire, qui déclenche une douleur aiguë dans les muscles et entraîne une raideur de l'articulation. Ces entorses peuvent se produire dans différentes régions du corps, mais l'une des plus courantes est l' entorse cervicale.

En ce sens, il convient de noter que ce type d'entorse provoque une douleur au niveau du cou. Mais au-delà, il est important de savoir en quoi elle consiste, quels sont ses degrés de gravité, ainsi que ses causes, ses symptômes, ses traitements et ses moyens de prévention. Vous trouverez tout cela ici.

Qu'est-ce qu'une entorse cervicale et quels sont ses degrés de gravité ?

Au sens strict, une entorse cervicale se définit comme une déchirure, un étirement ou une lésion des tissus mous situés dans la région du cou, tels que les ligaments reliant les vertèbres cervicales, les tendons et les muscles.

Elles sont généralement causées par des mouvements successifs, soudains et immodérés de flexion et d'extension, qui sont décrits comme un mécanisme d'accélération-décélération à partir duquel l'énergie est transférée au cou par un mouvement soudain et forcé.

En ce sens, il s'agit d'un type d'entorse qui n'est pas considéré comme une pathologie grave. Cependant, la douleur et le dysfonctionnement qu'elle engendre sont vraiment considérables, surtout si l'impact provoque des lésions osseuses ou des lésions du tissu blanc qui, par conséquent, entraînent d'autres manifestations cliniques beaucoup plus graves.

On distingue trois classes, à savoir

Grade 1

Il s'agit d'uneentorse bénigne provoquée par un léger étirement des tissus mous de la région du cou. Dans ce cas, le patient souffre d'une tension des ligaments, mais ne manifeste pas de rupture de ces derniers. En outre, comme il n'y a pas de laxité articulaire associée, la personne affectée est en mesure de faire des mouvements complets et ne ressent qu'une douleur légère et un processus inflammatoire léger.

Grade 2

L'entorse cervicale de grade II se caractérise par une rupture partielle du tissu ligamentaire. Cela signifie que les tissus sont déchirés sans être séparés et qu'il y a donc une élongation modérée des tissus mous et osseux. Le patient souffre donc d'une affection qui devient plus prononcée que dans le grade 1 et qui s'accompagne d'un gonflement plus important. Des signes musculo-squelettiques apparaissent également et un hématome peut être observé dans la zone touchée.

Grade 3

Il correspond à l'étirement maximal des tissus du cou, qui provoque la rupture complète de la partie ligamentaire et, par conséquent, la séparation totale de ces tissus. En conséquence, la douleur du patient est plus intense et lancinante, le gonflement du cou est important, la déformation et l'ecchymose sont marquées. En outre, on observe une impotence fonctionnelle de l'articulation touchée, des symptômes neurologiques, l'absence ou la réduction des réflexes tendineux, ainsi que des déficits sensoriels.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de l'entorse cervicale ?

La cause la plus fréquente d'une entorse cervicale est sans aucun doute le "coup du lapin" qui se produit lors d'un accident de la circulation. En particulier, lorsque l'impact se produit soudainement depuis l'arrière du véhicule alors que le muscle est détendu et n'a pas la capacité de limiter ou d'arrêter l'amplitude du mouvement. Une entorse cervicale se manifeste pendant la phase de flexion et séparément, dans la phase d'extension, une surcharge de la facette articulaire de la colonne cervicale est générée.

Nous énumérons ci-dessous les principales raisons et agents de risque pour lesquels une personne peut souffrir d'une lésion cervicale de ce type :

• Traumatisme affectant directement le cou : Comme, par exemple, un coup à la tête.
• Dormir dans une position qui distend le cou : très ferme ou avec un oreiller très haut.
• Adopter de mauvaises postures pendant longtemps : Il s'agit par exemple de se pencher sur un écran d'ordinateur, de se pencher sur le volant en conduisant, de tenir le téléphone entre le cou et la tête, etc.
• Lessports de contact sont également à l'origine d'entorses cervicales ou de coups du lapin. Les sports de contact sont également à l'origine d'entorses cervicales ou d'entorses cervicales. En effet, dans de nombreux cas, les tacles du football américain et d'autres collisions associées à ce sport provoquent ce type de blessure.
• Les agressions physiques ou les mauvais traitements constituent une autre cause d'entorse cervicale. Cela est particulièrement vrai si l'athlète reçoit des coups de pied ou de poing.
• Poids excessif : Porter une valise ou tout autre objet lourd sur un côté du corps entraîne des entorses cervicales douloureuses à l'arrière du cou.
• Blessures dans les zones limites : Si la personne souffre d'une entorse dans le haut du dos ou dans l'épaule, elle sera certainement victime de ce mal.
• Faiblesse du corps : En cas de faiblesse des ligaments ou des muscles du cou due à diverses déficiences de l'organisme, des entorses peuvent également se produire à cet endroit.

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Principaux symptômes qui nous avertissent d'une entorse cervicale

Cette pathologie présente par nature ses propres symptômes et signes à partir desquels il est possible de diagnostiquer une entorse cervicale. En plus de provoquer une douleur au niveau du cou du patient (cervicalgie), elle présente d'autres signes qui indiquent la présence de cette pathologie.

Nous allons vous présenter les principaux symptômes d'une personne souffrant d'une entorse cervicale :

• Raideur du cou ou ce que l'on appelle la capacité du cou à résister à la flexion ou à la torsion.
• Mobilité cervicale limitée chez le patient.
• Une douleur au niveau ducou qui tend à s'aggraver avec le mouvement. Douleur dans la tête (à la base du crâne) et dans la région de l'épaule.
• Spasmes musculaires ou crampes dans la zone affectée.
• Fourmillements, engourdissement ou faiblesse dans les bras, les jambes et/ou le haut du dos.
• Fatigue ou sensation de fatigue, manque d'énergie et forte envie de dormir.
• Vertiges, étourdissements et/ou vision floue.
• Acouphènes ou tinnitus, c'est-à-dire la perception de bruits gênants dans les oreilles.
• Problèmes deconcentration et de mémoire.
• Anxiété, irritabilité, insomnie ou difficulté à dormir, maux de gorge et même dépression.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes d'une entorse cervicale ?

Pour tout patient, une entorse cervicale peut être très inconfortable, surtout si elle dure longtemps. Heureusement, il existe des traitements ou des thérapies qui permettent d'améliorer les signes et les symptômes d'une entorse cervicale.

Nous allons mettre en évidence les techniques les plus efficaces pour atténuer le tableau symptomatologique qui se manifeste lors d'une entorse de ce type :

Thérapies alternatives et complémentaires

De manière complémentaire, diverses thérapies ont été conçues pour garantir un effet analgésique, anti-inflammatoire et relaxant afin d'assurer une meilleure qualité de vie aux personnes.

Pour soulager la douleur causée par une entorse cervicale, il est possible de recourir aux techniques suivantes sur le plan thérapeutique :

• La thérapie par la chaleur et le froid : La thérapie par la chaleur et le froid est considérée comme un excellent traitement pour minimiser la douleur et l'inflammation dans toute partie du corps ayant subi un impact brutal. En effet, elle contribue à augmenter le flux sanguin pour soulager la douleur ou l'inconfort causé par une blessure, telle qu'une entorse cervicale. Pour la pratiquer, il est recommandé d'appliquer du froid sur le cou (avec des compresses ou de la glace) pendant 15 à 20 minutes et d'alterner avec de la chaleur humide (dans des compresses, par exemple) pendant le même laps de temps. Cela peut être fait pendant deux ou trois jours (4 fois par jour) pour détendre les muscles tendus et réduire l'enflure.
• La thérapie par compression : Il s'agit d'une thérapie qui utilise essentiellement un dispositif élastique pour exercer une pression contrôlée sur une zone du corps en souffrance, dans le but d'améliorer la circulation sanguine en diminuant la pression veineuse et en normalisant la fonction de la paroi vasculaire. De cette manière, les désagréments tels que la douleur et le gonflement peuvent être éliminés. En cas d'entorse cervicale, un collier cervical doit être utilisé pendant quelques jours (maximum 72 heures), selon les recommandations du spécialiste qui étudie le cas.
• La massothérapie : D'un point de vue thérapeutique, les massages ont la capacité d'accélérer le processus de guérison de nombreuses blessures du corps humain, car ils empêchent la douleur de devenir chronique en augmentant la circulation sanguine et en réduisant la tension. Par conséquent, pour traiter les entorses cervicales, il est également conseillé aux patients de se faire masser par un spécialiste qui utilise les techniques nécessaires pour améliorer cette pathologie particulière.
• Thérapie par acupuncture : Selon des études, les points de pression de l'acupuncture sont idéaux pour obtenir un bon effet sur les blessures qui enflamment différentes zones du corps. Il s'agit d'une thérapie qui consiste à insérer de très fines aiguilles en certains points de la peau afin d'améliorer la circulation sanguine et de réduire la douleur. Dans ce cas, les patients doivent se rendre chez un praticien de la MTC pour exécuter correctement la technique afin de soulager les douleurs cervicales.
• Thermothérapie : Il s'agit d'un traitement thérapeutique qui utilise des températures plus élevées que le corps du patient pour améliorer certaines blessures telles que les entorses, car il réduit l'inflammation et élimine la contraction musculaire dans le cou, dans ce cas. Pour ce faire, la personne concernée doit recevoir de la chaleur (sous forme humide, solide ou gazeuse) dans la zone cervicale afin de déclencher une réaction de guérison qui garantit le soulagement de cette pathologie.
• Remèdes naturels à base de plantes : De nombreux remèdes naturels à base de plantes sont indiqués pour soulager la douleur et réduire l'inflammation dans la région du cou afin d'accélérer le processus de rééducation d'une entorse cervicale. De nombreuses plantes ont des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et sédatives qui réduisent naturellement les symptômes d'une blessure telle que la douleur cervicale. Ainsi, il est conseillé d'appliquer des compresses de thé d'écorce d'orange, d'utiliser l'arnica en topique, de frictionner subtilement avec de l'huile essentielle de lavande, d'ingérer des infusions de millepertuis, etc.
• Des habitudes de vie saines : Il est également utile d'acquérir certaines habitudes saines dans votre vie quotidienne afin de calmer les symptômes d'une entorse cervicale au niveau du cou et même de prévenir au maximum cet état pathologique afin que les entorses ne se développent pas et n'altèrent pas le fonctionnement régulier de cette zone. Grâce à cela, vous pourrez aussi avoir une vie vraiment agréable d'une manière générale. Maintenant, les habitudes à prendre sont les suivantes : Conduire avec prudence pour éviter les accidents, boucler sa ceinture de sécurité dès que l'on monte dans un véhicule, faire des exercices qui renforcent progressivement les muscles du cou, prévenir la sédentarité et/ou l'obésité, avoir une alimentation saine et équilibrée, éviter les sports de contact si l'on n'est pas expert, pratiquer le yoga ou des techniques de relaxation.

Compléments nutritionnels

Une autre formule efficace pour réduire la douleur causée par l'entorse cervicale repose sur une alimentation équilibrée associée à des aliments ou des compléments alimentaires susceptibles d'optimiser toutes les fonctions de l'organisme et, en particulier, d'aider à soigner les articulations.

Pour cette raison, nous détaillons ci-dessous les plus recommandés :

• Lavitamine B1: Appelée "thiamine", cette substance appartenant au complexe B est essentielle dans le corps humain car elle intervient dans le métabolisme des hydrates de carbone, produit un effet analgésique et améliore la fonctionnalité des zones où se trouvent les articulations. Elle est donc considérée comme essentielle pour soulager et prévenir la douleur provoquée par une entorse ; vous pouvez la trouver dans des sources alimentaires telles que : le poisson, le foie, le porc, le lait, les œufs, la levure de bière, les légumineuses et les céréales complètes.
• Vitamine B6: la pyridoxine ou vitamine B6 améliore le fonctionnement du système nerveux et contribue au métabolisme des neurotransmetteurs neuronaux, tels que le tryptophane7. Elle améliore également la mobilité et la fonctionnalité des zones affectées par des blessures telles que les entorses, ce qui la rend adaptée au traitement de ce type de pathologie. Pour éviter sa carence dans l'organisme, vous pouvez consommer des aliments tels que le foie, les légumineuses, les céréales, les noix et les bananes, par exemple. Bien qu'elle soit présente en abondance dans la plupart des aliments.
• Vitamine B12: Il s'agit d'une autre vitamine qui, en plus de garantir des résultats analgésiques efficaces, optimise la fonctionnalité du cou ou des zones adjacentes lorsqu'une personne souffre d'un coup du lapin, en augmentant leur mobilité après l'impact. En ce sens, pour ingérer de la cobalamine ou de la vitamine B12, vous pouvez recourir à la viande, au foie, au poisson, aux œufs, au lait et aux dérivés de ces aliments.
• Collagène: C'est une protéine efficace pour le traitement des pathologies musculo-squelettiques, car elle favorise le maintien de la mobilité des articulations en intervenant directement dans les ligaments, les tendons, les muscles et les autres tissus. C'est pourquoi, en cas d'entorse cervicale, il est également conseillé d'éviter les faibles niveaux de collagène dans l'organisme, car il a une fonction de soutien en augmentant la mobilité et en réduisant la douleur ou l'inconfort. Les meilleures sources de collagène à consommer sont : le fromage, le lait de soja, la viande, les œufs, les poissons gras, les noix, les avocats, les carottes, les oignons, les concombres, le céleri, les fraises, les cerises, etc.

Traitements de physiothérapie

Si la douleur causée par la cervicalgie est constante, le médecin spécialiste peut recommander un traitement de physiothérapie qui met en œuvre des exercices d'amplitude de mouvement pour améliorer la douleur et même prévenir l'apparition d'autres blessures.

Pour cela, il est conseillé de faire appel à un physiothérapeute qui vous guidera dans chacune des activités destinées à retrouver un mouvement normal, à renforcer les muscles et à améliorer la posture. Le nombre de séances de physiothérapie nécessaires pour un cas de ce type dépend de chaque personne et du degré de gravité de l'entorse cervicale.

Les traitements de physiothérapie les plus couramment utilisés pour traiter les cervicalgies sont les suivants :

• Lastimulation nerveuse électrique transcutanée: Il s'agit d'une thérapie qui consiste à appliquer un léger courant électrique sur la peau. Elle améliore la force musculaire et soulage temporairement les douleurs cervicales.
• Ledrainage lymphatique manuel: Il s'agit d'un traitement de physiothérapie généralement utilisé lorsqu'une surcharge musculaire s'accompagne d'une stagnation de liquide dans la zone touchée. Il s'agit d'une technique qui consiste à appliquer de légers massages sur différentes parties du corps afin d'optimiser la circulation de la lymphe. Il s'agit d'un traitement doux et indolore qui dure moins d'une heure.
• Massage décontracturant: Il s'agit d'un type de massage physiothérapeutique qui réduit les tensions accumulées dans la région du cou et des épaules, ainsi que dans la région des trapèzes et des muscles fléchisseurs. En outre, dans certains cas, les spécialistes utilisent de petites aiguilles sèches pour désactiver les points douloureux.

Les médicaments

Si la douleur ou la raideur du cou devient de plus en plus intense, qu' il y a beaucoup de fourmillements dans les membres supérieurs et que les symptômes persistent pendant deux jours ou plus, la plupart des patients choisissent de prendre des médicaments en vente libre, sans indication préalable, pour soulager la douleur.

Toutefois, cette pratique n'est pas recommandée, car elle tend à provoquer des effets secondaires dangereux, notamment des nausées, des diarrhées, des vertiges, des évanouissements, de la somnolence, une accoutumance et même un arrêt cardiaque. C'est pourquoi, pour prendre un médicament, il est préférable de consulter un professionnel de la santé qui a le pouvoir d'étudier le cas de plus près, de découvrir la cause de l'entorse et de tenir compte des antécédents médicaux du patient, ainsi que de son état de santé, de son âge et de sa tolérance aux médicaments.

Grâce à cela, il prescrira les médicaments appropriés nécessaires pour accélérer le processus de rééducation grâce à un diagnostic concis. Cependant, pour poser le diagnostic de cervicalgie, le médecin doit généralement procéder à des examens d'imagerie afin d'exclure d'autres pathologies susceptibles d'aggraver les douleurs cervicales.

Ces examens sont les suivants :

• desradiographies: Elles sont prises sous différents angles du cou et permettent d'identifier les fractures, l'arthrite ou les luxations.
• Tomodensitométrie: Il s'agit d'une radiographie spéciale capable de produire des images en coupe des os adjacents au cou. Elle peut donc révéler d'éventuelles lésions osseuses.
• Imagerie parrésonance magnétique: L'imagerie par résonance magnétique est un examen qui utilise un champ magnétique et des ondes radio pour générer des images 3D plus détaillées. Elle permet donc de détecter les lésions osseuses, les lésions des tissus mous et les lésions des ligaments, des disques ou de la moelle épinière.

Chirurgie

Les procédures chirurgicales pour traiter l'entorse cervicale sont réservées exclusivement aux cas où la douleur et/ou le handicap sont impossibles à traiter. En d'autres termes, il faut recourir à la chirurgie lorsque l'entorse cervicale est de grade 3 et qu'elle s'aggrave avec le temps. Par ailleurs, si les blocs nerveux ont fait échouer la discographie, cela permet de diagnostiquer si un disque (ou plusieurs) est à l'origine des symptômes et, en fonction de cela, l'indication de l'opération peut être précisée.

Quelles sont les méthodes de prévention des entorses cervicales les plus efficaces ?

Heureusement, il est possible de prévenir ou de réduire le risque d'entorse cervicale en suivant certaines recommandations ou méthodes de soins qui réduisent la probabilité de contracter ce type d'affection articulaire.

Nous mettons en évidence les techniques les plus importantes pour éviter ce type de blessure :

• En voiture, il est essentiel de positionner l'appui-tête du siège à hauteur de la tête (élévation entre les oreilles et le sommet de la tête) afin de garantir une distance horizontale maximale de 8 cm par rapport au crâne, en particulier si la personne est au volant.
• Il est également important que les individus soient très prudents lorsqu'ils conduisent un véhicule afin de prévenir le coup du lapin. Ainsi, il est recommandé au conducteur d'être attentif au rétroviseur afin d'anticiper une éventuelle collision par l'arrière et, dans ce cas, de tendre le corps afin d'éviter un mouvement brusque lors de la collision.
• Pour éviter les blessures de ce type, il convient également que le matelas et l'oreiller sur lesquels vous dormez soient de bonne qualité et de bonne dureté.
• Lorsque vous dormez, veillez à adopter une position qui n'allonge pas exagérément votre cou. À cette fin, vous devez éviter d'utiliser des oreillers trop hauts ou de vous tenir fermement pendant le repos.
• Évitez également de vous surmener et/ou de porter des objets lourds qui sollicitent les muscles du cou. Surtout, vous ne devez pas faire porter tout votre poids sur un seul côté de votre corps.
• Contrôlez votre poids, car l'obésité ou le surpoids tendent à augmenter le risque d'entorse cervicale et d'autres entorses.
• Ne vous laissez pas gagner par la sédentarité, car il est essentiel de pratiquer une activité physique continue et progressive pour renforcer vos muscles.
• Avant et après tout exercice, n'oubliez pas d'étirer la région du cou (et l'ensemble du corps).
• Veillez àvotre posture lorsque vous êtes debout ou assis. De cette manière, vous pouvez maintenir une hygiène posturale essentielle pour garder votre corps aligné afin d'éviter d'éventuelles blessures.

Références

1. Deans, G. T., Magalliard, J. N., Kerr, M. et Rutherford, W. H. (1987). Neck sprain-a major cause of disability following car accidents. Injury, 18(1), 10-12. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0020138387903755
2. Taylor, J. R. et Finch, P. M. (1993). Neck sprain. Australian Family Physician, 22(9), 1623-5. https://europepmc.org/article/med/8240126
3. Taylor, J. R., et Twomey, L. T. (1993). Acute injuries to cervical joints. An autopsy study of neck sprain. Spine, 18(9), 1115-1122. https://europepmc.org/article/med/8362316
4. Borchgrevink, G. E., Kaasa, A., McDonagh, D., Stiles, T. C., Haraldseth, O., & Lereim, I. (1998). Acute treatment of whiplash neck sprain injuries : a randomized trial of treatment during the first 14 days after a car accident. Spine, 23(1), 25-31. https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/1998/01010/Acute_Treatment_of_Whiplash_Neck_Sprain_Injuries_.6.aspx
5. Gay, J. R. et Abbott, K. H. (1953). Common whiplash injuries of the neck. Journal of the American Medical Association, 152(18), 1698-1704. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/287760
6. Choi, B. C., Levitsky, M., Lloyd, R. D., & Stones, I. M. (1996). Patterns and risk factors for sprains and strains in Ontario, Canada 1990 : An analysis of the workplace health and safety agency data base. Journal of Occupational and environmental Medicine, 379-389. https://www.jstor.org/stable/44994696
7. Vicenzino, B., Paungmali, A. et Teys, P. (2007). Mulligan's mobilization-with-movement, positional faults and pain relief : current concepts from a critical review of literature. Manual therapy, 12(2), 98-108. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1356689X06001226
8. Smith, R. W. et Reischl, S. F. (1986). Treatment of ankle sprains in young athletes. The American journal of sports medicine, 14(6), 465-471. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658601400606
9. Pellow, J. E. et Brantingham, J. W. (2001). The efficacy of adjusting the ankle in the treatment of subacute and chronic grade I and grade II ankle inversion sprains. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 24(1), 17-24. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0161475401844961
10. Petersen, W., Rembitzki, I. V., Koppenburg, A. G., Ellermann, A., Liebau, C., Brüggemann, G. P., & Best, R. (2013). Traitement des lésions ligamentaires aiguës de la cheville : une revue systématique. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 133, 1129-1141. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1742-5