Leczenie urazów związanych z piłką nożną

Podczas każdego meczu piłkarz traci średnio około tysiąca kalorii, co jest sporym zużyciem energii i prowadzi do problemów z mięśniami, które wymagają leczenia w celu poprawy kondycji.

Czy wiesz, że podczas jednego meczu piłkarz może przebiec nawet 15 kilometrów? Pokażemy Ci, jakie są najczęstsze zabiegi chirurgiczne w leczeniu poważnych i przewlekłych urazów w piłce nożnej. Dowiesz się również, jakie są najczęstsze dolegliwości i jak zastosować terapię PRICE.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów podczas gry w piłkę nożną?

Unikanie kontuzji w piłce nożnej jest zadaniem zarówno zawodnika, jak i trenera fizycznego, ale gdy obaj nie są w stanie przezwyciężyć dolegliwości, ważne jest, aby wiedzieć, jak zareagować w pierwszych chwilach i jakie kroki podjąć, aby zapobiec poważnemu urazowi.

Zapoznaj się z listą najczęstszych kontuzji piłkarskich i ich przyczyn:

• Złamane paliczki w stopach: Palce u rąk i nóg składają się z paliczków, czyli małych kości, które są bardzo delikatne i wrażliwe na wstrząsy. Może dojść do urazu paliczków w stopach, a zawodnik może nie zdawać sobie z tego sprawy, dopóki nie poczuje dziwnego dyskomfortu, który zmusza go do zbadania palców u rąk i nóg. Uraz ten jest spowodowany mocnymi kopnięciami lub złą techniką kopania.
• Pubalgia: Całe obciążenie mięśni, ścięgien, więzadeł i stawów w biodrze kończy się wpływem na kość łonową u piłkarzy. Kiedy tkanki wywierają nacisk na ten obszar, pojawia się ból łonowy. Jest to stan zapalny przyczepów mięśni łonowych. I choć może wydawać się łagodny, w rzeczywistości jest uciążliwy, ponieważ uniemożliwia graczowi swobodne bieganie. Może być spowodowany nieprawidłowym działaniem w okolicy łonowej lub powtarzającymi się uderzeniami i naciskiem, co jest najczęstszym przypadkiem w piłce nożnej.
• Zwichnięcia: Ponieważ kostki i kolana biorą na siebie cały ciężar ciała podczas biegania, ruszania i zatrzymywania się podczas meczu piłki nożnej, są to stawy, które najczęściej wypadają z miejsca. Uderzenie może wypchnąć kolano z miejsca lub nadmiernie je zgiąć. To samo dotyczy kostek, zużycie ścięgien zwiększa prawdopodobieństwo zwichnięcia, podobnie jak skręcenie spowodowane złym krokiem. Najlepszą rzeczą do zrobienia jest sprawdzenie zmian tętniczych, które mogą skomplikować sytuację.
• Zapalenie powięzi podeszwowej: Ból w tym urazie jest bardziej skoncentrowany w okolicy pięty, chociaż tkanka rozciąga się od pięty do śródstopia, tuż pod palcami. Jest to stan zapalny tej tkanki, która jest twarda, ale nie wystarczająco mocna, aby wytrzymać ciągłe upadki i złe uderzenia stóp zawodników poruszających się z prędkością ponad 30 km/h podczas meczu. Aby dać ci wyobrażenie, poza obszarem sportowym uraz ten pojawia się u osób powyżej 45 roku życia i starszych, ale u piłkarzy występuje w każdym wieku ze względu na intensywność sportu.
• Zapalenie ścięgna przywodziciela: Jest to kontuzja biodra, jedna z możliwych przyczyn pubalgii, gdy nie zostanie w porę zaadresowana. Występuje, gdy dochodzi do łagodnego uszkodzenia tkanek grupy mięśni tworzących przywodziciele. Przywodzą one nogę z powrotem do środka ciała. Piłkarz przebiega około 15 kilometrów podczas każdego meczu, co powoduje znaczne zużycie zarówno przywodzicieli, jak i odwodzicieli.
• Urazy łydek i ścięgien podkolanowych: Jedynym sposobem na uniknięcie tych kontuzji jest odpowiednia rozgrzewka przed treningiem i meczem. Oba mięśnie pomagają dać zawodnikom więcej mocy podczas biegu, dlatego należy zachować szczególną ostrożność, aby nie nadwyrężyć zbytnio tych części nogi. Naderwanie łydki lub ścięgna podkolanowego jest najgorszą rzeczą, jakiej może doznać sportowiec, ponieważ wykluczy go to z meczu, a nawet z zawodów na kilka tygodni.

Najlepsze produkty do leczenia kontuzji w piłce nożnej

Bestseller

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów pierwszej pomocy w piłce nożnej?

Zmniejszenie prawdopodobieństwa powikłań tkankowych jest głównym celem terapii RICE, zestawu kroków, które należy wykonać w ramach pierwszej pomocy. Terapia RICE zaczęła być stosowana w medycynie sportowej pod koniec lat 70-tych, od tego czasu została zaktualizowana do terapii PRICE.

• Ochrona: Pierwszym krokiem zawsze powinna być ochrona kontuzjowanego obszaru, niezależnie od tego, czy jest to kolano, kostka czy jakikolwiek inny staw, należy zastosować bandaż, a nawet szynę, aby zapobiec otrzymaniu nowego ciosu, który mógłby pogorszyć kontuzję.
• Odpoczynek: Drugim jest zaprzestanie poruszania kończyną lub obszarem urazu, ponieważ nieznajomość zakresu urazu może go pogorszyć i wygenerować nowe komplikacje, które wydłużą czas powrotu do zdrowia.
• Lód: W podstawowej opiece wystarczy lód przykryty chusteczką lub torbą termiczną, która umożliwia przyłożenie go do skóry. Należy pamiętać, że pozostawienie go na dłużej niż 20 minut tylko pogorszy uraz, zawsze należy zrobić 10-minutową przerwę. Lód inicjuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• Kompresja: Każdy dobry piłkarz powinien mieć kompresyjne opaski na kostki i kolana, te kompresyjne ubrania są świetne do kontrolowania obrzęku i utrzymywania dobrej temperatury ciała w kontuzji. Ostatecznie celem jest obniżenie progu bólu gracza i wywieranie lekkiego nacisku w celu zmniejszenia przepływu krwi.
• Uniesienie: Uczyńmy grawitację ważnym sprzymierzeńcem w opiece nad urazami. Ponieważ dolegliwości zwykle dotyczą nóg, zawodnik powinien leżeć twarzą do góry, a następnie unieść nogę powyżej poziomu serca na poduszce, aby zmniejszyć przepływ krwi. Uniesienie, w połączeniu z kompresją i lodem, zmniejszy obrzęk i ból.

Należy pamiętać,że metoda PRICE jest zalecana tylko w przypadku drobnych urazów i urazówtkanek miękkich. W żadnym wypadku nie należy jej stosować w przypadku bardzo poważnych skręceń lub złamań kości.

Zabiegi chirurgiczne w przypadku poważnych lub przewlekłych urazów u piłkarzy

Dlaczego powinniśmy unikać kontuzji sportowych? Ponieważ gdy mięsień, więzadło lub ścięgno zostanie całkowicie zerwane, można je zrekonstruować, ale pozostaje ono wrażliwe na ewentualne nawroty.

Zapoznaj się z listą najskuteczniejszych inwazyjnych metod leczenia każdej kontuzji piłkarskiej:

Urazy biodra

Biodro jest używane w piłce nożnej częściej niż mogłoby się wydawać, ponieważ jest to sekret dobrego dryblingu. Każdy drybler żyje i umiera dzięki swojemu biodru i nie zawaha się pójść na salę operacyjną, aby odzyskać swoją tajną broń.

• Tenotomia w przypadku bólu łonowego: Jest wykonywana na dowolnym ścięgnie, które może powodować nadmierny ucisk w kości łonowej. Aby wykonać ją bezpiecznie, konieczne jest znieczulenie miejscowe na sali operacyjnej, po czym sportowiec musi przejść stopniową rehabilitację z fizjoterapią.
• Operacja odwodzicieli: Operacji biodra należy unikać za wszelką cenę, a przed udaniem się na salę operacyjną należy najpierw wyczerpać opcje terapii rekonwalescencyjnej. Jeśli terapie nie są korzystne, wykonywana jest otwarta operacja, podczas której uszkodzone ścięgna odwodziciela są naprawiane. Następnie przeprowadza się fizjoterapię.

Urazy nóg

Nogi są tymi, które ponoszą cały stres związany z uderzeniami i siniakami spowodowanymi przez przeciwników, więc normalne jest, że wiele dolegliwości w nich wymaga operacji.

• Naprawa naderwań mięśni: Zerwanie włókien w mięśniach musi być całkowite, aby przejść do prostej operacji ze znieczuleniem, które może być miejscowe lub ogólne, zgodnie ze wskazaniami lekarza. Operacja naprawia mięsień poprzez nacięcie jego włókien i więzadeł w celu ich ponownego połączenia. Wymaga również fizjoterapii w celu powrotu do zdrowia.
• Naprawa złamań: W przypadku złamania kości udowej stosuje się otwartą redukcję i wewnętrzne zespolenie (ORIF) w celu ponownego połączenia złamanych kości. Po nauczeniu się chodzenia o kulach, należy stopniowo rozpocząć łagodne ćwiczenia rehabilitacyjne i odczekać długi czas do pełnej rehabilitacji.

Urazy kolana

Kolana mogą zniszczyć karierę każdego piłkarza, więc lekarze nie wahają się zasugerować operacji, aby rozwiązać wszelkie dolegliwości w tym stawie.

• Naprawa zwichniętego kolana: Artroskopia kolana może zacieśnić i naprawić rzepkę, zmniejszając w ten sposób ból i pozwalając zawodnikowi na powolny powrót do zdrowia. Techniki fizjoterapii powinny być zawsze stosowane w pierwszej kolejności, chociaż taka operacja nie stanowi większego ryzyka.
• Naprawa łąkotki: Jest to również zabieg artroskopowy, co czyni go techniką minimalnie inwazyjną. Chirurg może zdecydować się na częściową meniscektomię, w której usuwana jest część łąkotki, lub zszycie łąkotki, jeśli możliwe jest uniknięcie jej usunięcia poprzez wykonanie nacięcia.
• Naprawa więzadła krzyżowego przedniego: jeden z najgorszych urazów u piłkarzy, wymagający okresu rekonwalescencji wynoszącego 3-6 miesięcy. Sama procedura jest prosta, ponieważ zerwane więzadło jest zastępowane przeszczepem, który jest następnie mocowany za pomocą kotwicy chirurgicznej, aby zamknąć nacięcie i poczekać, aż operacja całkowicie się zagoi, zanim rozpocznie się rehabilitacja.

Urazy łydki i łydek

Urazy łydek rzadko wymagają operacji, ale gdy konwencjonalne metody leczenia zawodzą, nie można uniknąć konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

• Zszycie mięśni łydki: W przypadku naderwania tych mięśni wykonywana jest otwarta operacja w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, podczas której lekarz zszywa mięsień w celu jego ponownego połączenia, aby mógł się zregenerować w czasie, co może potrwać kilka tygodni.
• Naprawa ścięgna Achillesa: Jest to najczęściej kontuzjowana część łydki w piłce nożnej i zasługuje na największą ostrożność. Niewielkie nacięcie wykonuje się z tyłu łydki, a następnie zerwane włókna są ponownie łączone, po czym następuje powrót do zdrowia za pomocą fizjoterapii. Należy pamiętać, że chociaż sama operacja nie wiąże się z żadnym ryzykiem, jej powodzenie będzie zależeć od odpoczynku i starannego przestrzegania zaleceń, ponieważ powikłania występują po operacji, ponieważ obszar ten zwykle goi się powoli i jest bardzo wrażliwy na infekcje.

Urazy kostki

Kostki są prawdopodobnie najbardziej problematycznymi stawami dla piłkarzy, ale są jednymi z najbardziej potrzebnych, ponieważ to na nich koncentruje się część siły podczas biegu.

• Naprawa więzadeł bocznych: Chirurgia Broströma, operacja ambulatoryjna, w której uszkodzone więzadła są rekonstruowane, jest stosowana w przypadku tych urazów. Procedura zapewnia wyrównanie stopy i przywrócenie łuku podeszwowego. Jest to zabieg, który wymaga również późniejszej fizjoterapii w celu rehabilitacji.
• Operacja złamania kostki: Wykonuje się wystarczająco duże nacięcie, aby umieścić kość na miejscu i przymocować ją za pomocą dowolnych instrumentów mocujących, takich jak kołki i śruby tytanowe. W przypadku tego urazu może również dojść do uszkodzenia piątego śródstopia, więc ta kość również może wymagać leczenia.

Urazy stopy

Stopy są jedną z broni piłkarzy, ponieważ są używane do inicjowania kopnięć, a także są częścią mocy nadawanej strzałom. Dlatego w przypadku jakiegokolwiek urazu stopy nie wahaj się poddać operacji, jeśli to konieczne.

• Operacja zapalenia powięzi podeszwy: Uwolnienie powięzi podeszwowej wykonuje się, gdy tkanka (powięź) nie reaguje pozytywnie na leczenie nieinwazyjne. Niewielkie nacięcie wykonuje się w pięcie stopy, aby uwolnić napięcie włókien powięzi.
• Naprawa paliczków: W większości przypadków kości (paliczki) można umieścić z powrotem na miejscu bez operacji. Jeśli jednak konieczne jest ich ponowne zespolenie na sali operacyjnej, stosuje się małą metalową płytkę ze śrubami, aby utrzymać kości razem podczas ponownego lutowania.

Referencje

1. Inklaar, H. (1994). Urazy w piłce nożnej: I: częstość występowania i ciężkość. Sports medicine, 18, 55-73. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199418010-00006
2. Inklaar, H. (1994). Urazy w piłce nożnej: II: Etiologia i zapobieganie. Sports medicine, 18, 81-93. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199418020-00002
3. Ekstrand, J., & Gillquist, J. (1983). Urazy w piłce nożnej i ich mechanizmy: badanie prospektywne. Medicine and science in sports and exercise, 15(3), 267-270. https://europepmc.org/article/med/6621313
4. Dvorak, J., & Junge, A. (2000). Urazy w piłce nożnej i objawy fizyczne. The American journal of sports medicine, 28(5_suppl), 3-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11032101/
5. Faude, O., Rößler, R., & Junge, A. (2013). Urazy w piłce nożnej u dzieci i młodzieży: czy istnieją wskazówki dotyczące zapobiegania? Sports medicine, 43, 819-837. https://link.springer.com/article/10.1007/s40279-013-0061-x
6. Arnason, A., Sigurdsson, S. B., Gudmundsson, A., Holme, I., Engebretsen, L., & Bahr, R. (2004). Czynniki ryzyka urazów w piłce nożnej. The American journal of sports medicine, 32(1_suppl), 5-16. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546503258912.
7. Östenberg, A., & Roos, H. (2000). Czynniki ryzyka urazów w europejskiej piłce nożnej kobiet. Prospektywne badanie 123 zawodniczek podczas jednego sezonu. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 10(5), 279-285. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1600-0838.2000.010005279.x
8. Ekstrand, J., Hägglund, M., & Waldén, M. (2011). Epidemiologia urazów mięśni w zawodowej piłce nożnej. The American journal of sports medicine, 39(6), 1226-1232. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546510395879
9. Hallén, A., & Ekstrand, J. (2014). Powrót do gry po urazach mięśni u zawodowych piłkarzy. Journal of sports sciences, 32(13), 1229-1236. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02640414.2014.905695
10. Hespel, P., Maughan, R. J., & Greenhaff, P. L. (2006). Suplementy diety w piłce nożnej. Journal of Sports Sciences, 24(07), 749-761. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02640410500482974