Najczęstsze rodzaje kontuzji bokserskich

Słowo "boks" było już używane w XVI wieku w odniesieniu do walki lub "walki na pięści", ale dopiero w 1681 roku "mecz bokserski" został uznany za zawody sportowe. Jednak dopiero w 1867 roku 8. markiz Queensberry, we współpracy z Johnem Grahamem Chambersem, stworzył zasady współczesnego boksu, chcąc przekształcić brutalne i krwawe zawody w coś, co dziś możemy nazwać "sportem", a wielu innych nazywa "sztuką".

Podobnie jak wszystkie sporty kontaktowe, boks stanowi zagrożenie dla integralności fizycznej i zdrowia osób go uprawiających, zarówno podczas przyjmowania ciosów, jak i uderzania przeciwnika. Stłuczenia, naderwania mięśni, złamania, skręcenia i stłuczenia to tylko niektóre z wielu urazów, jakich mogą doznać sportowcy uprawiający boks. Tutaj pokażemy, jakie są najczęstsze kontuzje bokserskie i jakie środki można podjąć, aby im zapobiec i je leczyć.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów w boksie i sportach kontaktowych?

Boks jest obecnie jednym z najbardziej wymagających fizycznie sportów, więc wiąże się z nim pewne ryzyko. Ryzyko to rozciąga się od ogromnych predyspozycji fizycznych, które są potrzebne do wzięcia udziału w walce, a także bezpośredniego kontaktu fizycznego nieodłącznie związanego z tym sportem oraz odżywiania i nawadniania, które sportowiec musi przyjąć do granic możliwości w czasie zawodów. Wszystkie te elementy tworzą idealne równanie, które naraża zdrowie fizyczne sportowca na liczne zagrożenia i różne kontuzje.

Priorytetyzując najczęstsze i najbardziej szkodliwe kontuzje bokserów, możemy je uporządkować w następujący sposób:

Urazy szyi, głowy i twarzy

Urazy tej części ciała są najczęstsze i najbardziej niebezpieczne, ponieważ twarz jest obszarem, który otrzymuje najwięcej ciosów podczas walki, mimo że jest to obszar, o który sportowcy zwykle dbają najbardziej.

• Wstrząs mózgu: Kiedy dochodzi do uderzenia w głowę i twarz, często zdarza się, że mózg wstrząsa się z boku na bok po uderzeniu, wstrząsy te mogą powodować tak zwane wstrząśnienie mózgu. Urazowi mózgu często towarzyszy ból głowy, amnezja, dezorientacja, nudności, a nawet utrata przytomności, powodując tymczasowe objawy poznawcze z powodu tymczasowej deformacji mózgu.
• Urazy oczu: Boks jest jednym ze sportów o największej częstości występowania urazów oczu na świecie. Jednym z najpoważniejszych urazów, jakich może doznać bokser, jest poważny uraz oka, ponieważ zwykle powoduje on odwarstwienie siatkówki. Z tego powodu występują objawy, takie jak mroczki przed oczami, niewyraźne widzenie, ból i zapalenie oka.
• Pourazowy zespół szyjny: Gdy rywalizujący cios generuje transfer energii w szyi, może wystąpić tak zwany PTS lub pourazowy zespół szyjny, powodujący konsekwencje, takie jak urazy kości lub skręcenia szyjki macicy. Urazy te skutkują klinicznymi objawami bólu, sztywności, tkliwości, ograniczenia ruchu, a także mogą wystąpić objawy neurologiczne, takie jak osłabienie odruchów i deficyty sensoryczne.

Urazy barku

Barki są jednym ze stawów, których bokserzy używają najczęściej, więc urazy spowodowane zużyciem lub silnymi uderzeniami są częstsze niż mogłoby się wydawać.

• Uraz mankietu rotatorów: Niezależnie od tego, czy podczas treningu, czy zawodów, powtarzające się ciosy, które wykonuje bokser, generują powtarzające się uderzenia w ramię, jego mięśnie, więzadła i ścięgna. Uderzenia te mogą powodować uszkodzenie stożka rotatorów, od zapalenia ścięgien po zerwanie więzadeł podtrzymujących te mięśnie.
• Zwichnięcia: Kiedy kość ramienna przemieszcza się poza swoją pozycję, dochodzi do zwichnięcia, które może być łagodne lub poważne w zależności od tego, jak daleko kość jest przemieszczona. Urazy te stanowią problem, jeśli występują w walce, ponieważ prawie zawsze powodują uszkodzenie więzadeł i ograniczają ruchomość całego stawu, co z kolei nadmiernie warunkuje wydajność zawodnika.

Urazy dłoni i nadgarstka

Ręce są bronią boksera i mogą wyprowadzać ciosy, które wywierają kilkaset kilogramów siły w momencie uderzenia. Jeśli nie są dobrze przygotowane do takich wymagań, normalne jest, że doznają różnych obrażeń.

• Złamanie lub pęknięcie 4. lub 5. śródręcza: Nazywane również "złamaniem boksera", ponieważ do dziś pozostaje najczęstszą kontuzją w boksie. Zasadniczo występuje z powodu złej techniki uderzania, ponieważ dzieje się tak, gdy występuje błędne odchylenie nadgarstka, a zamknięta pięść jest nieprawidłowo ustawiona, otrzymując uderzenie w 4. i 5. śródręcze (które są bardziej kruche), a nie 1. i 2. (które są stosunkowo grubsze i bardziej stabilne).

Najlepsze produkty do regeneracji po kontuzjach bokserskich

Bestseller

Jak można zapobiegać urazom podczas boksowania?

Konieczne jest, aby bokser rozwijał różne umiejętności, które pozwolą mu prawidłowo reagować w walce, co jest nabywane poprzez ciągły trening i różne techniki regeneracji. W ten sam sposób zastosowanie odpowiedniej techniki może zmienić ten sport z niebezpiecznej praktyki w nieszkodliwą aktywność.

Ważne jest, aby bokserzy wiedzieli, jak i kiedy wykonać cios, aby przyniósł oczekiwany efekt i nie zranić się podczas jego zadawania. Ważne jest również, aby nauczyć się, jak przyjmować ciosy i jak się przed nimi chronić. Wszystkie sporty mają swoje techniki zapobiegające kontuzjom, jednak każda technika różni się w zależności od sportu.

Wśród prawidłowych praktyk, które każdy bokser powinien wykonywać, możemy wskazać:

• Dobrą rozgrzewkę: Ten krok jest niezbędny, aby uniknąć kontuzji spowodowanych złym wykonaniem ciosu lub otrzymaniem ciosów, ponieważ wcześniejsza rozgrzewka przygotuje mięśnie do aktywności, zarówno w celu uniknięcia kontuzji, jak i uzyskania lepszej zręczności. Podobnie jak w przypadku każdej dobrej rozgrzewki, należy ją rozpocząć delikatnie, zazwyczaj w boksie zaczynamy od joggingu przez 30 do 60 minut, a następnie przechodzimy do bardziej intensywnego treningu, który rozpoczyna się od biegania i sprintu, ponieważ ta aktywność zapewnia wytrzymałość i większą prędkość nóg. Po tym następują takie czynności, jak skakanie na skakance, chodzenie po schodach lub wchodzenie po schodach z dużą prędkością, brzuszki i trening z workiem treningowym.
• Trening należy zakończyć ćwiczeniami schładzającymi: Schłodzenie jest tak samo ważne jak rozgrzewka, ponieważ pomaga oddychać i przywrócić tętno do poziomu spoczynkowego, pomaga uniknąć omdlenia i zawrotów głowy, eliminuje kwas mlekowy nagromadzony w mięśniach po intensywnym treningu i przygotowuje mięśnie do następnego treningu. Działania mające na celu ochłonięcie obejmują rozciąganie, powolny jogging, chodzenie lub kontynuowanie ćwiczeń, które wykonywałeś, ale stopniowo zmniejszając ich intensywność.
• Dobre odżywianie i nawodnienie: W boksie odżywianie i nawadnianie sportowca jest doprowadzane do granic możliwości, aby zmieścić się w odpowiedniej kategorii wagowej, albo poprzez jej zwiększenie, albo zmniejszenie. Według Amerykańskiej Konfederacji Bokserskiej (AMBC) bokser powinien spożywać od 4000 do 6000 Kcal / dzień lub od 65 do 75 Kcal / wagę, z rozkładem makroskładników 50% węglowodanów, 15-18% białka (2-5 g na kg wagi) i 30% tłuszczu, wszystko w oparciu o BMI sportowca.
• Popraw swoją kondycję fizyczną: Zarówno ćwiczenia beztlenowe, jak i aerobowe są bardzo ważne w treningu boksera, ponieważ pozwolą one bokserowi mieć całą swoją energię dostępną przez całą walkę, to znaczy wiedzieć, jak nią zarządzać podczas rozwoju konkurencji, aby odzyskać siły lub zareagować wybuchowo, gdy jest to wymagane.
• Masaż sportowy: Jest to jedna z najważniejszych części treningu i regeneracji boksera, ponieważ jest to środek, za pomocą którego sportowiec pomaga poprawić wydajność mięśni, zapobiegać kontuzjom, znajdować kontuzje i zwiększać swoje możliwości na ringu. Jest wykonywany poprzez zestaw manewrów przygotowujących tkanki, zarówno do kontroli między sesjami treningowymi, jak i do leczenia po zawodach.
• Stosowanie terapii ciepłem i zimnem: Są to terapie fizyczne, które są stosowane w celu poprawy procesów regeneracyjnych organizmu i wspomagania homeostazy organizmu. Zarówno zimno, jak i ciepło mają swoje momenty do wykorzystania, sportowcy zwykle używają kremów z efektami zimna i ciepła, a każdy z nich ma ukryte wskazania do stosowania w zależności od tego, co jest wymagane.
• Stosowanie odzieży kompresyjnej: Jest to rodzaj odzieży sportowej przymocowanej do ciała, która uciska mięśnie boksera, aby promować krążenie krwi podczas treningu lub zawodów. Są one bardzo ważne, ponieważ zmniejszają ból po wysiłku, przyczyniając się do regeneracji mięśni ze względu na fakt, że uciskanie i rozgrzewanie mięśni zmniejsza skutki opóźnionego zmęczenia mięśni.
• Stosowanie terapii akupresurowych: Akupresura to rodzaj masażu, w którym palce są używane głównie do wywierania nacisku na określone punkty na ciele. Jest to technika masażu wywodząca się z tradycyjnej medycyny chińskiej, której celem jest manipulowanie przepływem energii boksera w określonych punktach jego ciała, w których "chi" może być zablokowane.
• Stosowanie termoterapii i krioterapii: Są to terapie, które zmniejszają urazy spowodowane intensywnymi ćwiczeniami, obie są stosowane w określonych momentach. Krioterapia wykorzystuje zimno w celu zmniejszenia stanu zapalnego, zmniejszenia przepływu krwi do mięśni, poprawy metabolizmu mięśni oraz działania przeciwbólowego i przeciwskurczowego, do czego stosuje się między innymi okłady z lodu, zimną hydroterapię, zimne okłady. Termoterapia, ciepło jest wykorzystywane jako źródło odbudowy i dotlenienia tkanek, to znaczy pomaga w procesach naprawy tkanek, jednocześnie zwiększając drenaż limfatyczny i działając przeciwskurczowo i przeciwbólowo. Do termoterapii można stosować woreczki z wodą lub gorące kamienie, okłady żelowe lub koce termiczne.
• Stosowanieodpowiedniego sprzętu: Odpowiedni sprzęt jest jedną z najważniejszych rzeczy w boksie, ponieważ bez niego nie ma ani dobrej techniki, ani ochrony. Kompletny sprzęt bokserski obejmuje: owijki na dłonie, rękawice bokserskie, rękawice bokserskie, piłkę bokserską, worek bokserski, linę bokserską, kask, spodnie bokserskie i zatwierdzone buty bokserskie.

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów w boksie?

Terapia RICE to seria działań pierwszej pomocy, które należy wykonać w przypadku wystąpienia urazu. Terapia PRICE jest aktualizacją terapii RICE, ale ta druga jest bardziej znana.

• Ochrona: Sprzęt taki jak szyny lub immobilizery jest używany w celu zmniejszenia zakresu ruchu obszaru, w którym doszło do urazu. Jest to najbardziej odpowiednie w przypadku ostrych urazów, ponieważ pozwala uniknąć zarówno bólu, jak i dalszego uszkodzenia urazu.
• Odpoczynek: Najważniejszą rzeczą dla całkowitego powrotu do zdrowia po urazie, niezależnie od obszaru ciała, jest odpoczynek, albo odpoczynek w łóżku, albo korzystanie z narzędzi, takich jak usztywniacze nadgarstka, usztywniacze kostki, kule, wózki inwalidzkie lub unieruchamiacze szyjne, tak aby osoba wykonywała minimalny wysiłek w dotkniętym obszarze.
• Lód: Zastosowanie lodu zmniejszy nie tylko ból, ale także obrzęk. Mimo to krioterapia powinna być oceniona przez specjalistę, ponieważ może wpływać na propriocepcję boksera i powodować dalsze obrażenia.
• Kompresja: Kompresja dotkniętego obszaru jest wykonywana w celu uniknięcia nadmiernego obrzęku, ponieważ zbyt duży obrzęk prowadzi do zwiększonego bólu, zmniejszonego dopływu krwi i pogorszenia funkcjonalności. Zazwyczaj stosuje się bandaże elastyczne, które nie ściskają obszaru, ale utrzymują go w ryzach.
• Uniesienie: Uniesienie kończyny promuje powrót żylny do obszaru, zapobiegając w ten sposób powstawaniu obrzęku, a nawet zmniejszając ból.

Referencje

1. Zazryn, T. R., McCrory, P. R., & Cameron, P. A. (2008). Urazy neurologiczne w boksie i innych sportach walki. Neurologic clinics, 26(1), 257-270. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0733861907001272.
2. Ross, R. J., Casson, I. R., Siegel, O., & Cole, M. (1987). Urazy bokserskie: ocena neurologiczna, radiologiczna i neuropsychologiczna. Clinics in sports medicine, 6(1), 41-51. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591920310577
3. Bledsoe, G. H., Li, G., & Levy, F. (2005). Ryzyko kontuzji w boksie zawodowym. Southern medical journal, 98(10), 994-999. https://www.researchgate.net/profile/Guohua-Li-7/publication/7472412_Injury_Risk_in_Professional_Boxing/links/59a44bafa6fdcc773a373b70/Injury-Risk-in-Professional-Boxing.pdf
4. Loosemore, M., Lightfoot, J., & Beardsley, C. (2015). Urazy bokserskie według lokalizacji anatomicznej: przegląd systematyczny. Medicina Sportiva: Journal of Romanian Sports Medicine Society, 11(3), 2583. https://medicinasportiva.ro/SRoMS/RMS/43/boxing-injuries-anatomical-location-review.pdf.
5. Jordan, B. D. (1987). Neurologiczne aspekty boksu. Archives of neurology, 44(4), 453-459. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/586343
6. Loosemore, M., Lightfoot, J., Palmer-Green, D., Gatt, I., Bilzon, J., & Beardsley, C. (2015). Epidemiologia urazów bokserskich w reprezentacji Wielkiej Brytanii: 5-letnie badanie obserwacyjne częstości występowania i wyników medycznie zdiagnozowanych urazów. British Journal of Sports Medicine, 49(17), 1100-1107. https://bjsm.bmj.com/content/49/17/1100.short
7. Gartland, S., Malik, M. H. A., & Lovell, M. E. (2001). Wskaźniki urazów i kontuzji w kick boxingu Muay Thai. British journal of sports medicine, 35(5), 308-313. https://bjsm.bmj.com/content/35/5/308.abstract
8. Gissane, C., White, J., Kerr, K., & Jennings, D. (2001). Model operacyjny do badania urazów w sportach kontaktowych. Medicine and Science in Sports and Exercise, 33(12), 1999-2003. https://europepmc.org/article/med/11740290
9. Tjønndal, A., Haudenhuyse, R., de Geus, B., & Buyse, L. (2022). Wstrząsy mózgu, skaleczenia i pęknięte kości: systematyczny przegląd literatury na temat ochronnych nakryć głowy i zapobiegania urazom głowy w boksie olimpijskim. European Journal of Sport Science, 22(3), 447-459. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17461391.2021.1872711
10. Jayarao, M., Chin, L. S., & Cantu, R. C. (2010). Urazy głowy związane z boksem. The Physician and Sportsmedicine, 38(3), 18-26. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.2010.10.1804