Luxation de la rotule

Lorsqu'il y a déplacement de la rotule par rapport à sa position naturelle, ce traumatisme est connu sous le nom de luxation rotulienne. Cette luxation peut être complète ou partielle en fonction de l'étirement des tendons du quadriceps fémoral et du ligament rotulien.

Nous allons vous montrer en détail quelles sont les principales causes de la luxation de la rotule et quels sont les symptômes les plus fréquents de ce traumatisme. Soyez attentif aux gestes de premiers secours que nous vous inviterons à appliquer à un patient traumatisé. Voir ci-dessous.

Qu'est-ce que la luxation de la rotule ?

La rotuleest généralement située presque au centre du genou, soutenue à la partie antéro-supérieure par le tendon du quadriceps fémoral et par le ligament rotulien à l'autre extrémité. À leur tour, les ligaments latéral et médial fournissent la force nécessaire pour maintenir cet os plat dans sa position naturelle.

Si, pour une raison quelconque, ces tissus conjonctifs deviennent anormaux, la rotule se déplace de son emplacement d'origine. Cela provoque un traumatisme appelé luxation de la rotule. Le patient traumatisé doit consulter immédiatement un médecin afin de réduire l'articulation luxée. La gravité de la blessure déterminera le temps de rétablissement, qui peut aller de 6 à 12 semaines et, dans les cas très graves, jusqu'à 10 mois.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la luxation de la rotule ?

Les causes les plus fréquentes de la luxation de la rotule sont les suivantes :

• Blessures sportives : les coups subis lors d'une chute ou d'un contact soudain de la jambe avec d'autres objets ou personnes peuvent déloger l'emplacement de la rotule dans le genou. La surcharge à l'entraînement est également un facteur de risque pouvant entraîner une luxation.
• Chutes domestiques : Les chutes à domicile sont également des facteurs de risque à prendre en compte dans la prévention de la luxation de la rotule. En effet, tout le poids du corps est transmis à l'articulation au moment de la chute.
• Sédentarité : Il ne faut pas oublier que la rotule est soutenue, entre autres, par le ligament rotulien et le tendon du quadriceps fémoral. Si ces tissus conjonctifs ne travaillent pas régulièrement, ils se raidissent et, quelle que soit la sollicitation, n'empêchent pas la rotule de bouger.
• Mouvements brusques : La flexion, l'extension et la rotation du genou sont limitées par les ligaments et les tendons. Si, pour une raison quelconque, l'articulation se dérègle brusquement, la rotule peut se déplacer.
• Bursite : L'inflammation de la bourse rotulienne est une cause importante de luxation de la rotule, qui peut entraîner une luxation plus ou moins grave.
• Maladies dégénératives : L'arthrose, l'ostéogenèse et le syndrome de Paget sont quelques-unes des affections qui provoquent une faiblesse osseuse, augmentant ainsi le risque de luxation de la rotule.
• Manque de protection : Les vêtements compressifs sont idéaux pour maintenir l'articulation du genou en place et prévenir le déplacement de la rotule. Par conséquent, chaque fois que vous décidez de pratiquer un sport ou une activité qui met la rotule en danger, il est conseillé d'utiliser une sangle de tendinite rotulienne ou une genouillère de sport.
• Manque d'échauffement : Il est important d'habituer le genou à l'action par des exercices peu exigeants. Cela permet d'éviter de solliciter les ligaments et les muscles situés dans cette zone. Dans le cas contraire, la rotule risque de se déloger.
• Accidents de la route : Les accidents de la route sont souvent à l'origine de luxations de la rotule en raison de l'impact important sur le genou lors du choc.

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Principaux signes et symptômes qui nous avertissent que nous avons une luxation de la rotule

Une luxation de la rotule se manifeste par des signes :

• Hypermobilité articulaire : C'est l'un des symptômes les plus visibles de la luxation de la rotule. Elle est due au déplacement de la rotule par rapport au centre du genou.
• Inflammation : Le tendon du quadriceps fémoral et le ligament rotulien gonflent souvent en cas de luxation de la rotule. Les ligaments croisés et latéraux peuvent également être impliqués dans ce traumatisme.
• Douleur à la flexion et à l'extension du genou : L'absence de communication entre les os de l'articulation empêche les mouvements biomécaniques de s'effectuer normalement.
• Engourdissement : l'engourdissement postérieur du genou, l'absence de sensation au niveau du gastrocnémien et du soléaire sont fréquents dans ce type de traumatisme rotulien.
• Rougeurs et ecchymoses : Le système auto-immunitaire provoque une accumulation de sang dans la région de la rotule qui ne peut être distribué normalement. Il en résulte des ecchymoses et des rougeurs plus éloignées du genou.
• Perte de symétrie corporelle : Si l'on compare les deux genoux, il est courant de constater une déviation de la ligne articulaire, causée par une séparation osseuse dans l'articulation.
• Bombement : La déformation est un autre symptôme caractéristique de la luxation de la rotule, causée par le mouvement de cet os dans l'articulation.

Quels sont les premiers soins à apporter en cas de luxation de la rotule ?

En cas de luxation de la rotule , il est possible d'aider le patient traumatisé en suivant des protocoles qui tiennent compte des symptômes de la situation. Il est important de préciser que les mesures mentionnées ci-dessous ne s'appliquent qu'aux traumatismes mineurs, les cas plus graves nécessitant l'intervention d'un médecin.

Prêtez attention aux mesures que vous devrez prendre pour apporter les premiers soins à une personne souffrant d'une luxation de la rotule :

• Protection : Protégez votre jambe et votre genou. La première chose à faire est d'enlever tous les objets qui pourraient causer une blessure importante à cette partie du corps. Si possible, il est conseillé de déplacer le patient dans un endroit propre et bien rangé.
• Repos : Essayez de reposer le genou du patient autant que possible. À ce stade, vous devez placer la personne dans une position qui n'affecte pas le mouvement de l'articulation du genou. Pour ce faire, il est conseillé au patient de rester immobile et de ne faire aucune activité.
• Glace : Appliquer les principes de la cryothérapie. Il est conseillé d'utiliser le froid directement sur la zone affectée. Cela améliorera l'échange de nutriments entre le sang et les tissus et réduira la douleur. Des packs de gel froid peuvent être appliqués à cet effet.
• Compression : Il est important de stimuler la circulation sanguine et de maintenir le genou à l'abri des vibrations et des mouvements. Une genouillère de compression sportive ou des bandages élastiques, entre autres, peuvent être utilisés à cette fin.
• Élévation : Gardez le genou surélevé au-dessus du niveau du cœur jusqu'à ce que vous transportiez le patient dans un établissement médical. Cela empêchera le gonflement de se développer et préviendra la formation de caillots qui pourraient entraîner une thrombose.

Une fois que le patient est stable, l'idéal est de l'emmener à l'hôpital pour que le médecin spécialiste puisse pratiquer une technique de repositionnement de la rotule après la luxation, ce type de technique étant généralement assez douloureux et ne pouvant être pratiqué que par du personnel de santé spécialisé.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre la luxation de l'articulation rotulienne ?

La luxation de la rotule peut être évitée en utilisant les méthodes suivantes :

• Le bon sens : Faites preuve de bon sens pour éviter les accidents pendant le sport ou au travail. Ne vous mettez pas en danger et ne mettez pas les autres en danger en faisant des mouvements qui pourraient compromettre la rotule ou d'autres articulations.
• Vêtements de compression : le port de vêtements de compression améliore la stabilité du genou, ce qui contribue à prévenir dans une large mesure la luxation de l'articulation du genou. Il est également possible de choisir des chaussettes et des bas de compression.
• Dégonfler le genou : Il est important d'appliquer du froid après la pratique sportive si vous ressentez une gêne. Cela permet de maintenir les ligaments et les muscles de l'articulation en bon état. Des packs de gel froid peuvent être appliqués sur la zone.
• Massez l'articulation : Cela améliorera également la circulation sanguine de la jambe et préviendra l'apparition de luxations rotuliennes. Différentes méthodes de massage peuvent être choisies, mais les plus efficaces sont les masseurs électriques et les masseurs à chaleur infrarouge.
• Éviter le surpoids : Un poids excessif réduit l'espace entre le fémur et la cavité glénoïde, ce qui augmente le risque de luxation de la rotule. Celle-ci est causée par une faiblesse du ligament rotulien.
• Ne faites pas de mouvements brusques : Le tendon du quadriceps fémoral et le ligament rotulien peuvent se rompre en cas d'actions ou de mouvements brusques auxquels le genou n'est pas habitué. Cela entraînera une luxation immédiate de la rotule.
• Essayez de faire du sport tous les jours : Cela permet d'éviter la sédentarité, qui affaiblit les ligaments qui soutiennent la rotule centrée sur le genou.
• Soyez attentif : Si vous souffrez d'une maladie ou d'une affection dégénérative, il est conseillé de prêter attention à tous les symptômes d'une luxation, car cela vous aidera à l'éviter ou à ne pas aggraver le traumatisme.
• Évitez les chutes : Les personnes qui tombent sur les genoux souffrent souvent de fractures et de luxations rotuliennes. C'est pourquoi il est conseillé de prendre toutes les précautions nécessaires pour éviter ce type d'accident domestique ou sportif.
• Incorporer des vitamines et des minéraux : Une alimentation équilibrée accompagnée d'un entraînement stratégique permet d'améliorer l'ouverture des articulations et de maintenir la rotule dans sa position normale.

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