Ryggsmärta på grund av ischias är en av de mest obekväma smärtor en person kan uppleva. De som har drabbats beskriver det som en smärta som går från ländryggen till låren, benen och fötterna. Det kallas "ischias" eftersom det beror på inflammation i ischiasnerven som har samma sträckning.
Detta tillstånd har olika ursprung och behandlingarna måste syfta till att lösa den huvudsakliga orsaken till ischias. Det finns dock enkla och icke-kirurgiska lösningar som förbättrar smärtan, t.ex. värme- och kylterapier, kom och lär känna dem bättre!
Vilka är orsakerna och ursprunget till smärta från ischiasnerven?
Det första vi bör vara tydliga med är att termen ischias endast avser en uppsättning smärtsamma symtom. Det hänvisar inte till någon särskild sjukdom utan snarare till inflammation i en nerv. Detta är ischiasnerven och är den längsta och tjockaste nerven i människokroppen.
Ischias yttrar sig kliniskt som svår smärta, domningar och stickningar i hela nedre extremiteten. Det utmärkande är att smärtan sträcker sig från nedre delen av ryggen till baksidan av skinkan, låret, benet och foten. Smärtans intensitet kan variera och är vanligtvis ensidig, dvs. den manifesterar sig endast på ena sidan av kroppen.
Symtom på ischias
Bland de symtom som människor brukar beskriva kan vi peka ut:
- Konstant smärta: Det uttrycks som en konstant och intensiv smärta som endast förekommer i en skink- eller balle, eftersom det sällan förekommer i båda. Smärtan kan förvärras av att sitta, hosta eller nysa.
- Stickande eller brännande känsla: Många beskriver en stickande känsla som löper längs hela benet.
- Förlust av känsel: Detta känns vanligtvis när personen rör vid baksidan av benet och inser att de inte har någon känsel att röra vid.
- Muskelspasmer: Dessa känns som ett smärtsamt ryck i benmusklerna.
- Muskelsvaghet: När inflammation i nerven har blivit ett kroniskt problem kan det leda till muskelsvaghet.
Orsaker till ischias
Uppkomsten av ischiassmärta har vanligtvis flera faktorer. De vanligaste orsakerna är dock följande:
- Diskbråck: Detta är den främsta orsaken till uppkomsten av smärta i ischiasnerven. Diskar är gummiartade ringar som sitter mellan ryggkotorna för att dämpa ryggradens rörelser. När disken skjuter ut, slits eller går av genererar det inflammation i nerverna och intilliggande vävnader.
- Spinal stenos: Detta inträffar när ryggradskanalen, som är det hål genom vilket ryggmärgen passerar, förminskas. Detta orsakar kompression av ischiasnervens rötter och beror bland annat på bensporer, diskbråck och inflammation.
- Pyriform eller pyramidalt syndrom: Namnet på ett derivat av den pyramidala eller pyriforma muskeln. Hos ca 15% av befolkningen korsar ischiasnervens bana den pyriforma muskeln. Vid spasmer, trauma eller överdriven användning förkortas muskeln och orsakar kompression eller strangulering av ischiasnerven.
- Trauman: Varje trauma kan orsaka direkt kompression av ischiasnerven. Stöten kan skada nervens bana eller orsaka frakturer på ryggradens ben och orsaka större nervkompression.
- Tumörer: Även om det är en av de mindre vanliga orsakerna kan det vara en av orsakerna till inflammation i ischiasnerven. Tumörer är onormala utväxter i ryggraden som kan vara godartade eller elakartade. Tumörens tillväxt kan generera kompression i ischiasnerven.
Det finns också riskfaktorer som påverkar uppkomsten eller förvärrar de direkta orsakerna till ischias:
- Förändringar på grund av ålder: Med åren drabbas ryggraden av åldersförändringar. De är nära relaterade till de aktiviteter som personen utförde under en stor del av sitt liv. Förändringarna beror på artros, sporer och diskbråck, samt skolios eller kyfos.
- Fetma: Övervikt ökar belastningen på ländkotorna och orsakar kompression på nervnivå.
- Arbetsvanor: Yrken eller uppgifter som kräver att man lyfter övervikt eller håller sig i onda positioner utsätter ryggraden för större skador.
- Stillasittande: Att sitta stilla länge eller att inte utöva någon sport orsakar ischias. Man tror att orsaken är att ju mindre fysisk aktivitet du ägnar dig åt, desto svagare blir dina ryggmuskler. Denna svaghet genererar instabilitet i ryggradens kotor.
- Diabetes: Diabetes orsakar en sjukdom som kallas perifer neuropati. Detta orsakas av höga nivåer av glykemi i blodet som orsakar skador på nerverna.
Bästsäljare
Vad är bäst för att minska ryggsmärta från ischias, kyla eller värme?
Det har visat sig att både värme och kyla är mycket bra för att förbättra ischiatisk ryggsmärta. Vissa personer har uppnått mycket goda resultat med användning av kyla under den första veckan. Andra har valt värme eftersom det ger en större avslappning av muskler, ligament och senor.
Värme- och köldbehandlingar är mycket enkla att tillämpa och de flesta terapeuter rekommenderar dem på grund av deras stora effektivitet. De kan användas individuellt eller alterneras för att uppnå en bättre effekt på nerverna och mjukvävnaderna.
Fördelar med att använda kyla
Fysioterapeuter rekommenderar att kyla appliceras i de tidiga stadierna av ischiatisk ryggsmärta. Kyla anses vara ett av de bästa smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedlen och är därför ett av de bästa alternativen.
Därför är det viktigt att känna till dess effekter på vävnaderna och att förstå varför det genererar följande fördelar:
- Antiinflammatorisk effekt: När det finns inflammation i någon del av kroppen genereras en ökning av blodflödet som ett svar på reparationen av skadan. Kylan genererar en vasokonstriktion vid vävnaderna i ländryggen som orsakar en minskning av blodflödet. Detta fördröjer frisättningen av proinflammatoriska och reparativa ämnen, vilket förhindrar inflammation.
- Smärtstillande effekt: Kylan ger en minskning av nervledningen i de perifera känsliga nerverna. Detta minskar avsevärt den intensiva smärta som orsakas av ischias.
- Stimulerar muskelfunktionen: När kylan appliceras kortvarigt stimuleras muskelfunktionen och osteotendinösa reflexer och stelhet minskar.
Man bör komma ihåg att applicering av kyla på området kring ryggraden måste göras med stor försiktighet. Mycket långa perioder av exponering för kyla bör undvikas, eftersom det är relaterat till problem i nervsystemet. Överdriven kyla minskar nervledningshastigheten och orsakar låg motorisk prestanda.
Fördelar med att applicera värme
Värme erbjuder också många fördelar vid lindring av ischiatisk ryggsmärta. Genom att förbättra blodcirkulationen i vävnaderna påskyndas vävnadsförbättring och smärta. Precis som kyla är det mycket lätt att applicera.
Bland de mest framstående fördelarna med värmeterapi eller termoterapi på ischiasnerven har vi:
- Avslappnande effekt på muskler, ligament och senor: Värme ger en förändring av de fysiska egenskaperna hos muskelvävnad, senor och ligament. Detta innebär att de har en större förmåga att slappna av och sträckas ut i de spasmer som uppstår vid ischias.
- Effekt av smärtlindring: Värmen ger en vasodilatation i vävnaderna som resulterar i ett större blodflöde. Detta blodflöde fyller vävnaderna med mer syre och näringsämnen vilket ger en snabbare återhämtning. På detta sätt reduceras smärtan avsevärt.
- Effekt av reabsorption av ödem och inflammatoriska infiltrationer: Precis som vid smärtlindring möjliggör ökat blodflöde snabbare återhämtning av sjuka vävnader. Detta resulterar i reabsorption av exsudat, ödem och inflammatoriska infiltrat.
Applicering av värme kräver också omsorg och försiktighetsåtgärder. Applicering av kompresser eller gelförpackningar bör inte överstiga en mycket hög temperatur, dvs. det bör inte brinna. Det är mycket lätt att märka om temperaturen överskrids, om värmen ger obehag är inte tillräcklig.
Hur använder man varma/ kalla gelkompresser för att minska inflammation i ischiasnerven?
Som vi redan har förklarat kan värme- eller kylterapier användas vid ischias antingen individuellt eller växelvis. De kan appliceras med hjälp av gel-isförpackningar, eftersom det är det enklaste och enklaste sättet att utföra dem. Var uppmärksam på dessa rekommendationer så att de kan användas:
Kall applicering
Våra gelpads är mycket lätta att kyla, följ dessa enkla steg för korrekt applicering:
- Placera i kylskåp eller frys i minst 2 timmar.
- Kontrollera temperaturen på gelförpackningen och ta bort den om den är rätt.
- Applicera på ländryggen och undvik direktkontakt med ryggraden och benen. Kom ihåg att direkt kyla på nerverna i ryggraden kan skapa problem för nervsystemet.
- Applicera i 10 minuter varannan timme. De bör göras under de första 7 dagarna efter smärtans uppkomst.
- Exponeringstider på 15 minuter var 15:e minut kan också göras tills 75 eller 100 minuter har förflutit. Endera av de två alternativen för exponeringstid är mycket giltiga.
- När exponeringstiden är slut ska dynan läggas tillbaka i frysen i väntan på den nya exponeringstiden.
Applicering av värme
Uppvärmning av våra gelförpackningar är mycket enkelt så länge tiden och proceduren respekteras. Vi påminner dig om att våra gelförpackningar inte är lämpliga för användning i värme, men de fungerar perfekt. Det enklaste sättet är att använda en mikrovågsugn eller en bain-marie:
Om du väljer att värma gelförpackningen i mikrovågsugn bör du följa dessa rekommendationer:
- Placera gelförpackningen i mikrovågsugnen och ställ in effekten på 800 W i 30 sekunder.
- I slutet av denna tid, ta bort och massera dynan så att all gel har samma temperatur.
- Om du efter massagen känner att den inte är tillräckligt varm, lägg tillbaka den i mikrovågsugnen i ytterligare 10 sekunder. Om temperaturen överskrids kan du låta den vila i några minuter innan du använder den.
- Efter vilan kan du starta exponeringstiderna för en period på 10 till 15 minuter.
- Exponeringstiderna kan göras var 1:a till var 2:a timme under de första 7 dagarna efter smärtdebuten.
Om du väljer att använda ett vattenbad, följ denna procedur:
- Ställ en kastrull på spisen med 3,5 liter vatten.
- När vattnet kokat upp stänger du av och lägger i gelförpackningen i 8 minuter.
- Ta sedan bort den och var mycket försiktig så att den inte går sönder med en pincett som inte skär.
- Torka av den med en handduk och påbörja exponeringstiden enligt ovan.
Kall/varm kontrastbehandling
Om de enskilda terapierna inte har haft önskad effekt kan kontrastbehandlingar användas. För detta ändamål behövs två gelförpackningar, en för kyla och en för värme.
- Först placeras den varma gelpackningen i ca 5 till 8 minuter.
- Den kalla gelpackningen placeras i ca 2 till 4 minuter.
- Dessa cykler ska upprepas i minst 20-30 minuter och sedan stå i 1-2 timmar.
Dessa cykler bör upprepas i minst 7 dagar, särskilt om ischiasbesvären har blivit kroniska. Kontrasterapi stimulerar det kardiovaskulära systemet, det autonoma nervsystemet och är idealiskt för vävnadsrehabilitering. Dessutom renar och minskar de ödem i vävnaderna vilket bidrar till snabbare återhämtning.