Nacke

Att känna till nackens anatomi hjälper dig att förebygga nackskador. Du kommer också att snabbt kunna upptäcka vilken muskel, ben eller ligament som orsakar obehag vid basen av ditt huvud. Så om du vill lära dig på djupet vad det här cervikala området är, läs vidare.

Vi kommer att förklara benen, ligamenten och musklerna i denna region av kroppen och deras biomekanik. Dessutom kommer du att läsa om de vanligaste cervikala skadorna som uppstår och om de behandlingar som för närvarande tillämpas. Missa ingenting.

Nackens delar och anatomi

I människokroppens anatomi spelar nacken en viktig roll. Av den anledningen kommer vi nedan att visa dig den huvudsakliga strukturen som bildar de olika relationerna som detta område har hos en person:

Ben och leder

De ben som utgör nacken är

• Cervikala ryggkotor: Stöder skallens hålrum, förbinder huvudet med ländryggen och ger ledrörelser. Den består av 7 kotor, som kallas C1 till och med C7. C1 kallas även Atlas och C2, Axis. Inom varje kota finns apofyser, tuberkler och nervfåror.
• Hyoid: Dess funktion är att stödja tungan och struphuvudet. Den har en symmetrisk U-form och är placerad under underkäken, mellan den tredje och fjärde kotan. Det är ett av de få udda benen som inte har någon artikulation, eftersom det är upphängt mellan ligament och muskler.
• Bröstbenets axel: Detta är den övre delen av bröstbenet, som avgränsas av jugularisskåran, klavikularisskåran och den costala delen av den första skåran. Bröstbenets axel har varierande form och artikulerar med bröstbenets kropp med hjälp av en fibrobruskskiva.
• Nyckelben: Detta ben kan finnas som en integrerad del av axeln, men anses också vara en del av halsskelettet. Det är ett platt, långsträckt ben som sammanfogar bröstbenets manubrium med skulderbladet.

Hittillshar vi talat om de ben som utgör nacken, men dessa måste ha kapacitet att producera rörelser i den mänskliga anatomin, vilket är anledningen till att lederna behövs.

Se nedan alla leddelar som finns i nacken:

• Atlantooccipitalis: De är placerade mellan atlas och apofyserna och når foramen magnum. Deras huvudsakliga funktion är extension, lateral lutning (eller abduktion) och flexion av huvudet.
• Atlantoaxial: Med axeln för axeltanden som sin axel roterar den atlas för att utföra huvudrotationsrörelser. Karaktäristiskt är avsaknaden av mellankotsskivor mellan dessa ben.
• Uncovertebral: Dessa är platta leder som ligger i unciform-processerna för att ge rörelse till livmoderhalsen.
• Cygapofysära: Deras huvudsakliga funktion är att begränsa rörelsen mellan två ryggkotor, så de måste vara placerade mellan dem.
• Intervertebrala: Som namnet antyder är dessa fibrokartilaginösa diskar placerade mellan halskotorna, vilket möjliggör en liten vridningsrörelse mellan dem.

Muskler

Muskulaturen i nacken består av följande vävnader:

• Stylohyoid: Dess funktion är att stödja hyoidbenet, som stöder underkäken. Den utgår från styloideus på tinningbenet i skallen och är belägen ovanför den bakre delen av digastrikusfåran.
• Hyoglossus: Med hjälp avhypoglossusnerven komprimerar och drar den tillbaka tungan så att den blir mer eller mindre konvex. Den har sitt ursprung i hyoidbenet, längst upp.
• Mylohyoid: Den övre delen är belägen i underkäken, ovanför den främre buken av digastricus och dess förlopp genereras under geniohyoidmuskeln. Dess arbete är relaterat till att upprätthålla hyoidbenet, tungan och munbotten.
• Omohyoid: Den är ansvarig för att kontrollera aktiviteten hos den cervikala fascian och hyoiden. Den utgår från den övre delen av skulderbladet och är relaterad till hypoglossusnerven.
• Scalene: Den delas in i anterior, middle och posterior. Den är triangulär till formen och utgår från halskotorna C3, C4, C5 och C6. Dess huvudsakliga funktion är att rotera nacken och lyfta det första och andra revbenet i bröstkorgen. Den kännetecknas av att den har olika storlek beroende på hur mycket muskeln utvecklas hos personen.
• Sternocleidomastoideus: Den kan ses externt från halsens laterala sida, eftersom den utgår från bröstbenets manubrium och går in i mastoidutskottet i nacken. Den ansvarar för rörelsen av ledkropparna i skallen och halskotorna. Den medverkar också till att förlänga och höja huvudet och hakan samt axeln.
• Splenius: Denna muskel, även känd som splenius, utgår från ligamentet i nacken och löper mot skallbasen. Dess uppgift är att rotera och luta huvudet åt samma sida, även om den också kan förlänga nacken och skallen.
• Sköldkörtelns elevator: den ansvarar för att höja sköldkörtelns isthmus mot hyoidbenet. Orsaken till detta är för närvarande inte känd med säkerhet.
• Skapulans vinkelmuskel: Denna muskel är ansvarig för att kontrollera skulderbladets rörelser, i dess elevation och adduktion, vilket är anledningen till att den också kallas levator scapulae. Den utgår från de tvärgående processerna i halskotorna C1 till C4 och går in på den mediala kanten av skulderbladet.
• Thyrohyoid: Detta är en av de kortaste musklerna i halsens anatomi, eftersom den går in i sternohyoid, som uppstår - i en sned linje - från sköldkörtelbrosket. Denna vävnad har till uppgift att sänka hyoiden eller höja struphuvudet om den är sammandragen.
• Sternothyroid: Den har sitt ursprung i bröstbenets manubrium och i det första revbenet och går in i sköldkörtelbrosket i en sned linje. Den arbetar också för att sänka struphuvudet så att struphuvudet gör samma sak för hyoiden.
• Cricothyroid: ansvarar för att sträcka och spänna stämbanden och har sitt ursprung i struphuvudets brosk - kallat cricoid - och sköldkörtelns brosk.
• Arytenoepiglottis: Epiglottis arbetar för att förhindra att mat kommer in i luftstrupen genom denna muskel. Den är placerad mellan struphuvudet, arytenoidbrosket och ovanför den broskiga strukturen i epiglottis.
• Tvärgående arytenoid: Detta är den muskel som ansvarar för att reglera larynxlumen genom glottis. Det är därför en enda muskel som finns i den bakre delen av struphuvudet och i arytenoidbrosket.
• Pharyngoglossus: Denna muskel fungerar som en förträngare av svalget upptill. Den styr också tungans rörelser.
• Geniohyoid: Även känd som geniohyoid, är ansvarig för att vidga svalget och fungerar som en depressor av munbotten genom att immobilisera musklerna i hyoidbenet och trycka på hyoidbenet. Den nedre delen av hakryggen har sitt ursprung i hyoidbenet.
• Genioglossus: Dess funktion är att flytta tungan i munnen, att dra ut den och att trycka in den. Den utgår från underkäkens hakparti och går in i tungans övre del och hyoidbenet.
• Superior lingual: Den utgår från tungan och fäster på hyoid och glossoepiglottic. Dess funktion är att dra tillbaka och höja tungspetsen.
• Longus capitis: Denna muskel är belägen mellan den tvärgående processen på ryggkotorna C3 till C6 och går in i nackbenet, och dess funktion är att böja nacken.
• Sneda: Den är uppdelad i två sektioner, den större och den mindre. Från axelutskottet går den in i tvärutskottet på atlaskotan och in i occipitalbenet för att vrida huvudet.
• Rektus: Denna muskel ansvarar för att böja huvudet och nacken. Den uppstår mellan kotorna C1 och C2 (exakt i den tvärgående processen på atlaskotan) och går in i occipitalbenet. Den kan delas in i främre och laterala rektus.
• Bakre rektus: Till skillnad från den främre muskeln utgår denna vävnad från axelns spinösa process och går in i occipitalbenet i en nuchal linje. Dess uppgift är också att förlänga och rotera nacken. Den kan delas in i posterior major och posterior rectus minor, som utgår från tuberculum på atlas bakre båge.
• Digastric: Den utgår från underkäken och mastoidutskottet på tinningbenet och går bl.a. in i tungbenet. Dess uppgift i anatomin är att föra mandibeln framåt och bakåt och att höja hyoidbenet.

Ligament

Ligamenten som ligger i nacken är:

• Främre longitudinella: Det kännetecknas av att det är kontinuerligt och ansluter till basen av skallhålan, löper längs hela ryggraden tills det når ytan av sakrum. Den kännetecknas av att den reglerar förlängningen av halsryggen för att förhindra olämplig förlängning av nacken.
• Bakre longitudinella: Till skillnad från det ligament som nämns ovan är detta band inte särskilt elastiskt och är bredare och tjockare. Det ansvarar för att förhindra hyperflexion av nacken; med andra ord säkerställer det att huvudrörelser inte är abrupta och överskrider gränserna när skallen rör sig framåt.
• Intertransversella: Dessa är diskontinuerliga ligament som ansvarar för att sammanfoga kotornas tvärgående processer med musklerna och benen.
• Interspinösa: Dessa är också diskontinuerliga och bildas av de spinösa processerna med det bakre supraspinösa ligamentet och det främre gula ligamentet.
• Supraspinous: Sträcker sig från en spinös process till en annan för att hålla den cervikala strukturen i rätt position. Å andra sidan förenar det skallen med processen på kota C7 och med tuberkeln på kota C1.
• Gula: Denna klass av fibrokartilag anses vara diskontinuerliga ligament och finns mellan ryggradskanalen och den övre ryggkotan. Deras uppgift är att hjälpa till att förlänga och separera halskotorna vid flexionsögonblicket.
• Transversus atlas: Detta ligament har till uppgift att förhindra att odontoidprocessen rör sig bakåt så att rotationen av huvudet kan utföra den svängande rörelsen korrekt.
• Nuchal: Det utgår från spinusprocessen på C1-kotan och sträcker sig till den första bröstkotan för att förhindra anterior flexion av nacken. Den fäster också vissa muskler vid denna skelettstruktur.
• Atlantooccipital och atlantoaxial: Dessa två ligament sammanfogar atlasbågen och axis med den yttre delen av foramen magnum.
• Faryngoepiglottiska: Detta ligament är ansvarigt för att sammanfoga epiglottis med den övre delen av farynx.
• Glossoepiglottiska: förbinder glottis med tungan.
• Thyroepiglottic: detta ligament är ansvarigt för att sammanfoga sköldkörtelbrosket med epiglottis.
• Thyrohyoid: Den löper från hyoidbenet till sköldkörtelbrosket. Den är relaterad till de mediala och laterala thyrohyoidligamenten som fäster vid sköldkörteln på båda sidor.
• Vokal: Även känt som det inferiora tyroarytenoida ligamentet, ansvarar det för att täcka stämbanden och fästa dem vid struphuvudet.
• Vestibulära: Det är beläget i stämbandet. Det kallas också ventrikulärt. Dess uppgift är att sammanfoga sköldkörteln med arytenoidbrosket.
• Sesamoid: En uppsättning små ligament som sitter på den laterala sidan av arytenoidbrosket och corniculatebrosket.
• Hyoepiglottic: förbinder hyoidbenet med glottis.
• Krikothyroidea: Detta är det ligament som ansvarar för arbetet med de cricothyroida lederna.
• Krikoarytenoid: Cricoarytenoidlederna behåller sin position tack vare detta ligament.

Bästa produkterna för smärtlindring i nacke och axlar

Bästsäljare

]

Biomekanik för nacke och ryggrad

Aktiviteten i nacke och ryggrad kan studeras med hjälp av biomekanik, vilket är en disciplin som analyserar de fenomen som uppstår i denna del av kroppen efter applicering av olika typer av naturliga krafter. Så om du vill veta den energiska prestandan hos en persons organism är det nödvändigt att känna till typerna av biomekaniska rörelser i detta område.

Vi visar dig nedan de åtgärder som nacken kan utföra

• Flexion: Detta sker när hakan rör vid bröstkorgen, vilket ändrar halsens vinkel med 90 grader mot kroppens framsida. Det sker genom att de övre ryggkotorna glider över de nedre ryggkotorna.
• Extension: Detta är den motsatta rörelsen till flexion, vilket placerar nacken i sin naturliga position. I detta fall rör sig de gelatinösa substanserna i diskarna bakåt för att framkalla rörelsen. De sternocleidomastoida musklerna arbetar tillsammans med de djupa ryggmusklerna.
• Lateral lutning: Detta kallas även lateral flexion, vilket inträffar när pinna vilar på axeln. Nackaxeln roterar 45° på grund av huvudmusklernas sammandragning och böjning.
• Rotation: Tack vare ledkropparna för atlas och axis (C1 och C2) är det möjligt att rotera huvudet 90° åt vänster och höger, vilket leder till en anpassning mellan axeln och hakan.

Det är också bra att analysera de biomekaniska rörelserna i ryggraden, vilka är:

• Flexion: Amplituden som genereras av kotkroppen är 30° och uppnås genom att axlarna och huvudet flyttas framåt, vilket gör att mellankotskivorna ökar i tjocklek i det bakre området.
• Extension: Denna rörelse lutar den överliggande kotan bakåt, vilket gör att den främre delen av skivan ökar i tjocklek. På detta sätt är det möjligt att uppnå en amplitud på 40 grader i förhållande till ryggradens axel.
• Lateral lutning: Den genererade lutningen är mellan 20° och 30° tack vare det arbete som utförs av de överliggande kotorna och diskarna som böjs till den konkava respektive konvexa sidan.
• Rotation: Det är endast möjligt att uppnå rotation i den cervikala och dorsala delen medan den i ländryggen inte överstiger 2°, men om man tar hänsyn till hela ryggradens rörelse är rotationen totalt 10°.

De vanligaste nackskadorna

Eftersom nacken är en av de mest komplexa strukturerna på grund av det stora antalet muskler, ben och ligament som finns i området, är det möjligt för detta område att skadas av en mängd olika faktorer.

Därför visar vi dig nedan vad som är de vanligaste nackkontusionerna, ta en titt.

Typer av nackskador

Se vilka som är de vanligaste typerna av nackskador som människor drabbas av:

• Cervikala muskelkontrakturer i nacken: Kontrakturer är ofrivilliga spänningar som uppstår i musklerna på grund av ansamling av metaboliter i fibrerna eftersom blodet inte kan eliminera dem när det utbyter syre och näringsämnen. De orsakas vanligtvis av plötsliga rörelser och ansträngande aktiviteter.
• Cervikal stukning i nacken: När en mikrobristning eller reva uppstår i fibrerna i de ligament som sammanfogar de olika ryggkotorna kallas det för en nack- eller cervikal stukning. Detta kan orsakas av dålig hållning, brist på motion och felaktig kost, bland andra faktorer.
• Cervikal artros i nacken: Artros orsakas av en mängd olika faktorer, varav de vanligaste är kroppens eget autoimmuna system, ålder och de dagliga aktiviteter som patienten utför. Det är en sjukdom som orsakar smärta, inflammation, stelhet och slitage på ben och brosk. Det finns inget botemedel.

Sport nackskador

Lär dig mer om de vanligaste nackskadorna som idrottsmän och kvinnor drabbas av till följd av sina aktiviteter:

• Idrottsskador i nacken vid fotboll: Bland de vanligaste skadorna som uppstår vid denna aktivitet finns kontrakturer i sternocleidomastoideus, scalene och vinkeln på skulderbladet. Det finns också skador på oblique och rectus, vilket orsakar stelhet i huvudrörelser. Å andra sidan är frakturer och trauma mot nyckelbenen de vanligaste.
• Sportskador på nacke, huvud och ansikte vid boxning: Skadorna inom denna sport kan variera. Käk- och nackskador förekommer i drygt 10 % av fallen när en person besöker en läkarmottagning. Kontrakturer i det långa huvudet, sneda, rektus, sternocleidomastoid, scalene och splenic muskler är de vanligaste vävnadsspänningarna.
• Nackskador vid yoga: Även om det inte är en extremsport drabbas människor som utövar denna disciplin av olika nackskador. Bland de vanligaste är muskelstelhet i trapezius, snedställda, suboccipitala och sternocleidomastoida musklerna. Frakturer är inte vanliga vid denna typ av utövande.

Sjukdomar och åkommor i nacken

Besvär i nacken kan orsakas av olika sjukdomar, vilka diskuteras nedan:

Hjärnhinneinflammation

Inflammation i hjärnhinnan orsakar smärta i hjärnan och skallbasen. Detta beror på att ryggmärgen inte fungerar som den ska och att infektionen och symptomen gradvis ökar om de inte behandlas snabbt.

Cancer

Vissa onkologiska sjukdomar kan orsaka konstant smärta i nacken. Detta kan ha olika orsaker på grund av brist på blodplättar och blodkroppar i kroppen som orsakas av cancercellerna själva.

Diskbråck

Dessa förändringar i mellankotskivorna (och även osteofyter eller bensporer) orsakar klämning av nervrötterna som finns i nacken. Detta orsakar smärta och ledstelhet på grund av det begränsade utrymmet för nervsystemet att fungera korrekt.

Tonsillit

Inflammation i de palatinala tonsillerna främjar smärta i nacken på grund av det stora antalet autoimmuna celler som genereras av kroppen för att bekämpa tillståndet, vilket resulterar i obehag vid basen av kranialhålan.

Osteomyelit

Benmärgen kan vanligtvis drabbas av en infektion som orsakas av bakterier eller svampar. Detta orsakar svullnad och smärta i nacken på grund av benmärgens närhet till nerverna i denna del av kroppen.

Diabetes

Personer som lider av denna metaboliska sjukdom med höga blodsockernivåer är mer benägna att drabbas av nacksmärta. Även om orsaken till detta samband ännu inte är fastställd har nyligen genomförda studier visat detta samband hos ett stort antal patienter.

Hur kan vi lindra nacksmärta genom komplementära och icke-invasiva terapier?

Det är möjligt att lindra nacksmärta genom terapier som kan användas på ett komplementärt och icke-invasivt sätt. Se nedan vilka som för närvarande är de vanligaste:

Värme- och kylterapi

Denna typ av behandling består av att applicera värme i samma session, sedan fortsätta med kyla och avsluta med den första temperaturen. Försiktighet måste iakttas, eftersom behandlingen inte bör överstiga 20 minuter totalt.

• Värmen får kapillärväggarna att vidgas vilket leder till ökad blodtillförsel till det drabbade området, användning av värmepaket med mikrovågsugn rekommenderas.
• Kyla fungerar som ett smärtstillande medel. Det är möjligt att tillämpa denna terapi med hjälp av isgelförpackningar.

Kompressionsbehandling

Med hjälp av speciella kragar och skenor kan man immobilisera nacken så att muskler, ligament och leder återgår till sitt normala läge. Detta gör att området töms snabbare, blodtillförseln ökar och smärtan minskar. I vissa fall kan det vara lämpligt att använda sportkompressionsaxelbandage för att stödja en större del av kroppen.

Massageterapi

Detta är en av de vanligaste terapierna vid denna typ av åkomma eftersom den direkta gnidningen av muskler och senor i det drabbade området. På detta sätt framkallar fysioterapeuten inre värme, vilket stimulerar blodflödet för att minska inflammation och smärta hos patienten. Denna behandling syftar också till fullständig avslappning hos personen, vilket är anledningen till att självmassage är en bra idé. Elektroniska massageapparater är lämpliga för detta ändamål.

Behandling med akupressur

Akupressur består av att trycka på vissa delar av patientens kropp med fingrarna och handflatorna, utan att använda några externa element. Det är viktigt att komma ihåg att det inte bara fungerar på nacken utan på hela den mänskliga anatomin. Syftet med denna terapi är att patienten ska hitta mental harmoni för att minska muskelsammandragningar på ett naturligt sätt.

Termoterapi

Även om vi redan har talat om fördelarna med värme som ett medel för att utvidga kapillärväggarna, är det viktigt att klargöra att denna terapi endast använder värme för att uppnå dessa effekter (till skillnad från kyl- och värmebehandling). Termoterapi kan tillämpas med hjälp av olika tekniker, varav de vanligaste är användning av värmekuddar som kan värmas i mikrovågsugn och varmvattenbad.

Kryoterapi

Manmåste vara försiktig med att applicera kyla, antingen med hjälp av kalla kuddar eller isgelförpackningar, eftersom den effekt som kryoterapi kan generera kan vara kontraindicerad för nacksmärta. Med andra ord måste användningen av denna terapi rekommenderas av läkaren och är endast möjlig när skadan inte har överskridit 48 timmar.

Elektrisk muskelstimulering (EMS)

Muskelelektrostimulering, eller EMS, är en terapi som består av att stimulera muskelsammandragningar genom användning av elektricitet, för att uppnå en effekt av aktivitet och hypertrofi som i gymmet, men utan att behöva gå till något sportcenter. Det innebär att du kan sätta dina muskler i arbete utan att lämna hemmet.

Elektroterapi

Detta är en teknik som syftar till att lindra smärta och vissa fysiska åkommor genom applicering av elektrisk och elektromagnetisk energi, bland andra varianter, genom huden med hjälp av ledande kuddar som kallas elektroder. Det är en mycket säker typ av terapi och måste tillämpas av en fysioterapeut som är specialiserad på manipulation av elektricitet för att behandla vissa typer av sjukdomar.

Myofascial frigöringsterapi

Även känd som myofascial induktion, består denna terapi av manuell massage för att behandla förkortningar och spänningar som genereras i den myofasciala vävnaden som förbinder musklerna med ben och nerver. För detta ändamål används olika massagetekniker som fokuserar på de så kallade triggerpunkterna.

Massageterapi med slagverk

Vibrations- eller slagmassage är exakta, rytmiska och energiska slag på kroppen för att uppnå lindring av vissa irriterande symtom när muskelfibrerna är åtdragna, ofta genom en hög arbetsbelastning på dem och som har lämnat triggerpunkter i muskelfibrerna.

R.I.C.E-terapi

R.I.C.E.-terapi är det första och enklaste av behandlingsprotokollen för mindre skador. Den används inom idrotten för att behandla olyckor med akuta skador. Under många år har den ansetts vara den mest lämpliga på grund av dess snabbhet och resultat.

Behandling av triggerpunkter

Myofasciala smärtpunkter eller triggerpunkter är knutar som skapas i de djupare muskelvävnaderna och orsakar intensiv smärta. Smärtan visar sig inte alltid precis i det område där punkten utvecklas, utan smärtan hänvisas snarare till närliggande områden som till synes inte verkar ha något samband. I själva verket uppskattar man att mer än 80% av den smärta de orsakar manifesteras i andra delar av kroppen.

Andra effektiva alternativa terapier

Det finns andra typer av behandlingar, utöver de som nämns ovan, som kan genomföras för att minska nacksmärta.

Dessa är:

• Naturläkemedel med hjälp av växter: Det finns olika växter i naturen som har läkande egenskaper och som kan användas vid behandling av detta tillstånd. Bland de vanligaste örterna är ingefära, mynta, lind, kamomill och rosmarin.
• Akupunktur: Om det som eftersträvas är en mental balans för att uppnå ett allmänt välbefinnande hos patienten, kan denna terapi genomföras med hjälp av nålar som placeras på olika strategiska områden i kroppen.
• Kinesioterapi: Med hjälp av biomekanik och andra fysiologiska rörelser är det möjligt att stimulera nervsystemet. Genom att tillämpa denna terapi är det möjligt att känna till de korrekta hållningarna i nacken.
• Aromaterapi: Denna teknik används för att minska stress hos patienten med hjälp av dofter som framkallas genom direkt applicering eller med hjälp av sprayanordningar. Citrusfrukter, ingefära och mynta är de vanligaste dofterna.
• Osteopati: Denna alternativa terapi syftar till att stretcha muskler och ligament i nacken för att återföra dem till sin naturliga position (liksom benen). Tänk på att valet av denna terapi måste godkännas av läkaren för att undvika framtida komplikationer.

Referenser

1. Hiatt, J. L. (2020). Lärobok i huvud- och halsanatomi. Jones & Bartlett Publishers. https://books.google.es/books?hl=en&lr=&id=42HdDwAAQBAJ
2. Norton, N. S. (2016). Netters e-bok om huvudets och halsens anatomi för tandläkare. Elsevier Health Sciences. https://books.google.es/books?hl=en&lr=&id=J9sqDQAAQBAJ
3. Kohan, E. J., & Wirth, G. A. (2014). Halsens anatomi. Clinics in plastic surgery, 41(1), 1-6. https://www.plasticsurgery.theclinics.com/article/S0094-1298(13)00103-X/fulltext
4. McIntosh, A. S., & McCrory, P. (2005). Förebyggande av huvud- och nackskador. British Journal of Sports Medicine, 39(6), 314-318. https://bjsm.bmj.com/content/39/6/314.short
5. Tysvaer, A. T. (1992). Huvud- och nackskador inom fotbollen. Sports Medicine, 14(3), 200-213. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199214030-00006
6. Mayou, R., & Bryant, B. (1996). Resultat av 'whiplash'-nackskada. Injury, 27(9), 617-623. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138396001143
7. Mayou, R., & Bryant, B. (2002). Psykiatri vid nackskada genom whiplash. The British Journal of Psychiatry, 180(5), 441-448. https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/psychiatry-of-whiplash-neck-injury/0734BAAAF64DF6C3974E47CCD71203F6
8. Gay, J. R., & Abbott, K. H. (1953). Vanliga whiplashskador i nacken. Journal of the American Medical Association, 152(18), 1698-1704. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/287760
9. Hoy, D., Protani, M., De, R., & Buchbinder, R. (2010). Epidemiologi för nacksmärta. Best practice & research Clinical rheumatology, 24(6), 783-792. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521694211000246
10. Bovim, G., Schrader, H., & Sand, T. (1994). Nacksmärta i den allmänna befolkningen. Spine, 19(12), 1307-1309. https://europepmc.org/article/med/8066508