- Definition: Vad är bursit eller inflammation i slemhinnorna?
- Vilka är de vanligaste typerna av bursit?
- Bästa produkter för bursit
- Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för bursit?
- Huvudsakliga symtom som varnar oss för att vi har bursit
- Vilka behandlingar finns tillgängliga för att förbättra symtomen på bursit?
- Vilka är de mest effektiva förebyggande metoderna för bursit?
- F.A.Q.: Vanliga frågor
Inflammation i synovialsäckarna är en patologi som uppstår i lederna och som kan orsaka smärta och orörlighet. Därför bör du veta vad bursit är och vilka de vanligaste typerna är. Denna information förklaras på ett enkelt sätt i följande punkter.
Dessutom kan du läsa om de faktorer som ökar sannolikheten att drabbas av bursit, samt de viktigaste symptomen som varnar dig för sjukdomens närvaro. Slutligen hittar du aktuella behandlingar och vanliga frågor om bursit.
Definition: Vad är bursit eller inflammation i slemhinnorna?
Bursit är en patologi som orsakas av inflammation i synovialvätskesäckarna, som finns i lederna. Dessa slemhinnor är särskilt belägna mellan ben, senor och muskler. Deras funktion är att låta alla delar glida ihop så att ledrörelser kan ske utan direkt friktion mellan benen.
Men om de av någon anledning blir överbelastade, skadade eller infekterade producerar immunförsvaret ett överskott av synovialvätska, vilket ofta gör rörelsen omöjlig eller gör det svårt att öppna leden ordentligt. Det är då som de synliga tecknen på sjukdomen, såsom svullnad eller knölar, uppstår. Man bör komma ihåg att denna situation kan uppstå i olika kroppsregioner som armbågar, knän, axlar och höfter bland andra ledområden.
Vilka är de vanligaste typerna av bursit?
Vi visar nedan de olika typerna av bursit som kan uppstå i varje led. Se nedan:
Enligt typerna
Enligt tidpunkten och typen av symtom på sjukdomen kan bursit klassificeras enligt följande:
Akut bursit: Det som kännetecknar akut bursit är att den uppträder plötsligt eller plötsligt. Inom en kort tid ses inflammerad och missfärgad vävnad. Tillståndet orsakas av skada, överanvändning, tryck på mjukvävnad eller infektion. Denna diagnos är möjlig om huden har en hög temperatur i det drabbade området. Det är också möjligt att denna typ av bursit orsakas av tidigare infektioner från ett smittämne. Detta är vanligare hos medelålders manliga patienter eller hos patienter med gikt.
Kronisk bursit: Om en på varandra följande akut attack inträffar i samma ledområde är det troligt att kronisk bursit föreligger. Denna typ av bursit kan uppstå efter behandling av det akuta tillståndet där nödvändiga åtgärder inte vidtogs. Ett fruktansvärt misstag som begås av de som drabbas av denna sjukdom är att inte uppsöka en läkare i tid. Vid denna tidpunkt kan problemet bestå i veckor och månader, vilket resulterar i små knäppningar av benen när leden rörs. Från terapier till injektioner är det läkaren som bestämmer vilka riktlinjer som ska följas för att uppnå remission.
Subakromial bursit: Den är en av de vanligaste och stör en av de mest axialt rörliga lederna i människokroppen, nämligen axeln. Vid denna sjukdom inflammeras den synoviala slemsäcken som ligger mellan acromion (sidobenen som fungerar som det naturliga beniga stoppet för skulderbladet), senorna och trochlea, vilket framför allt påverkar rotatormanschettens senor. Detta orsakar smärta och en känsla av tyngd, som för övrigt sannolikt ökar om armen roteras, sträcks eller höjs. Denna bursit förekommer oftast hos personer som är fysiskt aktiva och kräver axelrörelser, även om det också är möjligt att hitta orsaker relaterade till broskslitage, benmissbildningar eller degenerativa tillstånd.
Bursit ischial: kallas också bursit ischial eller ischiogluteal eftersom ömheten eller benfriktionen känns i höften och i vissa fall även i baksidan av låret. Det kan orsaka stickningar och känselbortfall i underbenen. Tillståndet uppstår i bursa ischialis, över ischium (benet som utgör en del av den nedre bakre delen av bäckenet) och mellan gluteus maximus. Det är troligt att uppkomsten av denna sjukdom beror på att personen tillbringar mycket tid sittande eller på grund av utövande av sport eller arbete där höftrörelser överkrävs och trycket upprätthålls länge på ischium.
Bursit trochanterica: Detta är en annan vanlig variant av bursit, även kallad trochanterit. Vid denna åkomma intensifieras smärtan i det yttre, laterala och mer uttalade området av höften och kan drabba fler kvinnliga patienter. Dess huvudsymtom är en inflammation i de synovialvätskesäckar som ligger mellan glutealsenerna och trochanter, särskilt den ytliga slemsäcken som täcker den större trochanter för att stödja friktionen och spänningen i leden. Sannolikheten att utveckla denna sjukdom ökar hos personer som är stillasittande, överviktiga, har artros eller sporrar. Även hos dem som har plattfötter eller som har skadat höften efter ett fall.
Enligt området
Bursit kan klassificeras enligt var den drabbade slemhinnan är belägen i kroppen. Tänk på att det kan finnas hundratals slemsäckar, så vi kommer bara att nämna de leder där denna sjukdom förekommer mest frekvent.
Ta en titt:
Bursit i händer och handleder: Detta område har två huvudsakliga bursaer som gör individuellt arbete, den ulnariska och den radiella. Dessa täcker varje sena från handen till handleden. Den första arbetar för de senor som går till lill-, pek-, ring- och långfingret, medan den andra hjälper till med rörelserna i tummen. Bursit i handleden kan uppstå till följd av ett slag, ett fall, slitage av leden, infektion (hästskoabscess) eller tertiära komplikationer. I denna form är smärtan värre när man skriver, lyfter ett tungt föremål eller helt enkelt böjer leden. I några få allvarliga fall väljer specialisten att ta bort slemsäcken. Svullnaden avtar vanligen genom att man undviker belastning av leden.
Bursit i armbågen: I detta rörliga område finns det lite mjukvävnad som dämpar friktionen. Det är därför slemhinnorna som gör en stor del av arbetet med att bära trycket från rörelsen, och det är vanligt att de blir inflammerade, särskilt hos manliga patienter. Tillståndet kallas också för olecranial bursit eftersom slemsäcken är belägen på baksidan av armbågen, vid olecranon. När slemsäcken fylls med vätska är det möjligt att se utbuktningar och det kan finnas viktiga utlösande faktorer för detta tillstånd. Till exempel personer som vilar armbågen på bordet under långa perioder, reumatiska sjukdomar och infektionsfall, som förekommer mer sällan.
Bursit i akillessenan: Detta är en av de vanligaste på grund av komplexiteten i fotens anatomi och antalet leder. Denna sjukdom är kopplad till akillessenen och genereras direkt i den inre bakre delen av fötterna. Där finns två synovialsäckar av olika storlek, varav den minsta är den retrocalcaneala slemsäcken och den största är den subkutana calcaneala slemsäcken. De har fått sina namn på grund av att de är belägna mellan akillessenan, hälsenan och huden. Det är vanligen den mest bakre som drabbas eftersom den tål det tryck mellan huden och senan som den utsätts för till följd av olämpliga skor. En stor andel av patienterna förbättras helt enkelt med terapeutisk behandling och vila.
Bursit i axeln: I detta område av kroppen har synovialkuddarna en minimal mängd vätska för att skydda friktionen mellan ben och andra vävnader, så denna typ av bursit är också vanlig. Denna åkomma orsakas av en störning i den subdeltoidala eller subakromiala slemsäcken, som ligger under deltoideusmuskeln och acromion, och som är ansvarig för att orsaka korrekt glidning i leden. Det finns en högre förekomst av denna sjukdom hos idrottsmän eller manuella arbetare samt vid sjukdomar med degenerativa processer som t.ex. tendinit. Shoulder impingement är en annan faktor som måste beaktas vid diagnosen.
Bursit i fotleden: I denna del av kroppen finns det tre ben som passar in i talus och mellan talus, det nedre hälbenet (calcaneus) och akillessenen kan man hitta en bursa. Denna synovialsäck, som kallas retrocalcaneus, är ansvarig för att underlätta fotledens funktion. När dess volym ökar uppstår slemsäckstrauma i fotleden, även kallat Alberts sjukdom. Detta kan orsakas av övervikt, stukningar, repetitiva rörelser, dålig benbildning och ärftliga faktorer. I mycket sällsynta fall leder även Haglunds syndrom (utvidgning av fotens beniga delar) till denna patologi.
Bursit i höften: När höften är överbelastad påverkas den slemsäck som täcker trochanterbenet, varför trochanterit är den mest frekvent nämnda. Men även den ischiala slemsäcken (nära ischiasbenet) ingår i de inflammatoriska patologierna i detta område av kroppen. Patienter med dessa tillstånd beskriver en skarp, intensiv smärta som gör det svårt att sova och är vanligtvis kvinnor och medelålders. De som har genomgått en höftoperation är också potentiellt i riskzonen. Av alla modaliteter är det en av de mest uthålliga som är benägen att bli kronisk om den inte behandlas i tid.
Bursit i knäet: Upp till elva slemhinnor kan finnas i knäet. När en av dessa är störd begränsas rörligheten i området, vilket orsakar intensiv smärta och i vissa fall svullnad. Bland de vanligaste är patellar bursitis, som påverkar den ytliga och djupa bursan, och är vanlig hos personer som tillbringar mycket tid på knäna. Det är också vanligt att hitta patienter med inflammation i slemsäcken på knäets insida, den så kallade Pes Anserine, som kan vara medial, om det är semimembranosus-säcken, eller prepatellär, om det är i det främre området, och som är benägen att blöda och få blåmärken. Läkaren kommer troligen att rekommendera kylbehandling tillsammans med vila för att minska svullnaden.
Bästa produkter för bursit
Bästsäljare
-
2 Värmevantar: Värmehandskar för Artros, Artrit och Reumatism (Hjärtan)
kr349,00 -
2 Värmevantar: Värmehandskar för Artros, Artrit och Reumatism (Oxford)
kr349,00 -
Kylstrumpor för Fötterna (Grön)
kr299,00 -
Kylstrumpor för Fötterna (Rosa)
kr299,00 -
Kylstrumpor för Fötterna (Svart)
kr299,00 -
Vetevärmare Mikrovågsugn för Smärtlindring (Hjärtan)
kr299,00 -
Vetevärmare Mikrovågsugn för Smärtlindring (Oxford)
kr299,00 -
Vetevärmare Mikrovågsugn för Smärtlindring (Sport)
kr299,00
-
2 Armbågsskydd Sport med Kompression (Grön/Marin)
kr299,00 -
2 Armbågsskydd Sport med Kompression (Rosa/Bordeaux)
kr299,00 -
2 Armbågsskydd Sport med Kompression (Svart/Grå)
kr299,00 -
2 Fotledsstöd Sport med Kompression (Grön/Marin)
kr299,00 -
2 Fotledsstöd Sport med Kompression (Rosa/Bordeaux)
kr299,00 -
2 Fotledsstöd Sport med Kompression (Svart/Grå)
kr299,00 -
2 Knäskydd Sport med Kompression (Grön/Marin)
kr299,00 -
2 Knäskydd Sport med Kompression (Rosa/Bordeaux)
kr299,00 -
2 Knäskydd Sport med Kompression (Svart/Grå)
kr299,00 -
Axelskydd för Axelskador met Kylpåse Gel (Grön)
kr349,00 -
Axelskydd för Axelskador met Kylpåse Gel (Rosa)
kr349,00 -
Axelskydd för Axelskador met Kylpåse Gel (Svart)
kr349,00 -
Gravidbälte Foglossning (Grön)
kr349,00 -
Gravidbälte Foglossning (Rosa)
kr349,00 -
Gravidbälte Foglossning (Svart)
kr349,00
Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för bursit?
En aspekt som bidrar till att förbättra symtombilden vid bursit är att fastställa orsaken eller faktorn som orsakade den, så att en upprepning kan undvikas i en nära framtid. Det kan till och med hjälpa att arbeta med området eller att fastställa den bästa behandlingen.
Tänk på att det är dessa omständigheter som ökar sannolikheten för att drabbas av sjukdomen. Dessa faktorer diskuteras nedan:
- Överbelastning: Belastningen på lederna varje gång vikter lyfts kan leda till att synovialhålan krossas, vilket kan leda till inflammation i en bursa.
- Upprepat mekaniskt arbete på grund av en viss aktivitet eller ett visst yrke: Även om det är sant att överbelastning innebär en påfrestning på leden är detta inte den enda orsaken till påfrestning. Ständiga och upprepade rörelser kan påverka synovialvätskan i bursan, vilket leder till inflammation och smärta i området.
- Trauma: dåligt läkta frakturer eller skador på leden kan påverka ledkapseln. Det finns flera faktorer för detta, men de mest återkommande är de septiska aspekterna och de osteofyter som kan finnas kvar efter att traumat har läkt. Detta leder till att leden fungerar dåligt och genererar inflammation i slemsäcken.
- Skador: En separat punkt från trauma är slag mot den synoviala slemsäcken. Detta kan stimulera sjukdomsutbrottet eftersom leden påverkas allvarligt i sin funktion.
- Plötsliga rörelser: våldsamma handlingar som utförs med leden överbelastar den, vilket stimulerar synovialsäcken att inte arbeta med tillräckligt utrymme, vilket kan skapa inflation i slemhinnan.
- Fetma: Personer med övervikt har ytterligare en riskfaktor för utveckling av bursit. Detta beror på den ständiga överbelastningen av lederna när man går, står eller böjer sig ner, vilket gör att slemsäcken som innehåller ledbrosket påverkas i utrymmet, vilket leder till att leden inte fungerar som den ska.
- Lider av reumatoid artrit: Denna kroniska, degenerativa sjukdom har sina konsekvenser när den deformerar lederna. En av dem är uppkomsten av inflation i slemhinnorna.
- Diabetes: Överskott av glukos i blodet på grund av brist på insulin kan leda till trötthet och förändringar i rörelseapparaten. Detta leder till stelhet i musklerna, vilket orsakar dålig prestanda i leden och därmed i bursae.
- Gikt sjukdom, osteoporos och fibromyalgi: är några av de sjukdomar som orsakar inflammatoriska förändringar i synovialbursae. Dessa sjukdomar orsakar stelhet och svaghet i ledområdena.
- Ålder: I denna riskfaktor är det nödvändigt att skilja på typ av bursit. Män runt 50 år är mer benägna att få inflammation i de ytliga slemhinnorna, medan kvinnor i 55-årsåldern är mer benägna att drabbas av djup slemhinneinflammation.
Huvudsakliga symtom som varnar oss för att vi har bursit
Symtomatologin kan variera beroende på vilken region som drabbas. I knäet ses till exempel mer svullnad eller blåmärken, medan svår smärta i höften är en av de viktigaste indikatorerna. Det finns dock vanliga mönster som är uppenbara tecken på bursit.
Om du känner något av dessa tecken på sjukdomen är det bäst att uppsöka en läkare snarast:
- Känsla av tunghet eller stelhet i lederna: Detta kan åtföljas av smärta i lederna, vilket är karakteristiska symtom på förekomsten av bursit. Detta orsakas av olika faktorer, varav de vanligaste är ansamling av synovialvätska och spänningar i senor och muskler i det drabbade området.
- Oförmåga att utföra vardagliga rörelser eller övningar: Det är möjligt att bli medveten om sjukdomen när patienten har svårt att utföra vardagliga uppgifter. Stelheten orsakas vanligtvis av den ofrivilliga spänning som personen utövar för att minska smärtan.
- Svullnad: Den stora mängden synovialvätska i ledkapseln kan leda till att hålrummet svullnar, vilket orsakar en tydlig förändring av ledens volym.
- Onormala knölar: Det är möjligt att hitta förekomsten av knölar eller ytliga knölar vid dessa typer av besvär. I dessa fall bör en läkare konsulteras så snart som möjligt för att utesluta förekomsten av andra sjukdomar och för att behandla bursit.
- Rödfärgning av ledområdet: Bristande blodtillförsel till dilatatorkärlen innebär att de inte fungerar som de ska och att blodet inte cirkulerar ordentligt, vilket gör att muskler och senor blir ovanligt röda.
- Hudkänslighet i det drabbade området: Huden påverkas av bursit, så nerverna i det drabbade området blir mer känsliga för smärta, vilket gör att varje friktion ger upphov till smärta.
- Feber: Detta symptom kan hos vissa patienter åtföljas av plötsliga skakningar och nattsvettningar.
Vilka behandlingar finns tillgängliga för att förbättra symtomen på bursit?
Oavsett orsaken är det nödvändigt att träffa en läkare för att diagnostisera tillståndet. Läkaren kommer troligen att ställa frågor, utföra en fysisk och radiologisk undersökning för att fastställa förekomsten av bursit. I första hand ges konservativ behandling om orsaken inte är allvarlig eller infektiös, så att inflammationen i bursa synoviala vanligtvis förbättras inom några dagar.
Om resultaten visar på en allvarligare infektion kan någon av följande metoder tillämpas:
Alternativa och kompletterande behandlingar
Följande terapier kan användas för patienter med bursit:
- Värme- och kylterapi: I dessa fall tillämpas en behandling som bland annat innehåller värme för att minska muskelstelhet och kyla för att avlasta det drabbade området. På detta sätt är det möjligt att tillämpa 3-4 gånger om dagen tills symtomen gradvis avtar, men det är viktigt att komma ihåg att denna teknik inte bör överstiga 20 minuters tillämpning per session. Olika element används för att överföra den önskade temperaturen, från påsar med varmt eller kallt vatten, lokala bad (beroende på leden) och kompresser med speciella geler. Salvor eller salvor bör aldrig användas vid denna behandling, eftersom dessa krämer kan påverka huden allvarligt och orsaka brännskador.
- Kompressionsterapi: Genom att placera olika elastiska bandage, kompressionsplagg eller stöd för hängslen som är utformade för vissa regioner förbättras blodcirkulationen och leden immobiliseras, samtidigt som venväggarna komprimeras på ett kontrollerat sätt. Den används ofta vid knäbesvär för att minska kronisk inflammation, tyngd och svullnad. Det är nödvändigt att konsultera en läkare innan man använder dessa produkter eftersom de kan framkalla skador genom att de komprimerar synovialsäckarna.
- Massageterapi: Vissa sjukgymnaster rekommenderar ofta guidad självmassage, t.ex. vid trochanterisk bursit. Detta är massage med stretchande och mjuka rörelser där det rekommenderas att man undviker att direkt massera området nära benet. Utöver detta är det möjligt att anlita en professionell som använder olika tekniker för att minska stelhet och inflation. Det slutliga målet är att patienten ska känna allmän lindring.
- Akupressurterapi: Med denna kinesiska teknik appliceras tryck på olika delar av kroppen för att minska muskelspänningar, förbättra blodflödet och öka patientens känsla av välbefinnande. Vid denna behandling används endast handflatorna och fingrarna för att utöva tryck på strategiska områden.
- Termoterapi: Användning av värme är produktivt för att få blodkärlen att vidgas. Detta förbättrar avsevärt minskningen av ledstyvhet genom att orsaka en större öppning av den kapsel som innehåller slemsäcken. På detta sätt är det möjligt att minska inflammationen inom några dagar. Liksom vid värme- och kylterapi bör sessionerna inte överstiga 15-20 minuter och olika element kan användas för att utstråla värme. Till exempel speciella geler, elektriska filtar och varmvattenflaskor.
- Naturläkemedel med hjälp av växter: Det finns hundratals naturliga växtbaserade alternativ för att lindra smärta och svullnad. Chili, eller chilipeppar, ingår i salvor som minskar smärtan på grund av dess capsaicin (ett naturligt smärtstillande medel). Grönt te kan också finnas med i dessa terapier som en bra antiinflammatorisk och antioxidant. Linfröolja innehåller aktiva föreningar som är fördelaktiga för smörjning av lederna, liksom gurkmeja, ingefära och äppelcidervinäger. Dessa naturliga växter bör ses som ett välgörande komplement till, men inte som en ersättning för, medicinsk behandling.
- Hälsosamma levnadsvanor: Det första som en läkare kommer att rekommendera är att byta ut de vanor som har lett till personens överbelastning. Till exempel att reglera idrottsaktiviteter eller mekaniskt arbete. För detta är arbetsterapi en bra gemensam åtgärd. Han eller hon kommer också att rekommendera att man upprättar en diet med hjälp av en nutritionist om man är överviktig. Det är här som vissa naturliga kosttillskott kan komma in i bilden för att hjälpa till att stärka musklerna och så vidare. Naturligtvis bör dessa regleras av hälsovårdsspecialister innan de används.
Kosttillskott
När patienter behöver införliva ämnen i kroppen som inte finns i kroppen är det nödvändigt att tillgripa tillsatser. Bland de vanligaste är:
- Glukosamin: även känt som glukosaminsulfat. Det fungerar för att behandla smärta som orsakas av artros eller andra sjukdomar i mjukvävnaden, även om det inte rekommenderas för användning hos personer med astma. Det kan också påverka blodsockernivåerna.
- Fiskolja: En formel som förespråkas av vissa naturläkare för att förbättra tecken på inflammation är fiskolja. Eftersom den innehåller speciella fettsyror som Omega 6 och Omega 3 är den ett antiinflammatoriskt medel. Alla kosttillskott från enzymer till naturliga oljor som sojabönor eller fiskolja bör konsulteras med din husläkare innan de används.
- Andra kosttillskott: Magnesium, selen, hyaluronsyra och kondroitinsulfat är några komponenter som också finns i pulver, sirap, tabletter och matvätskor.
Fysioterapibehandlingar
När detgäller tillämpningen kan fysioterapi vara direkt, undervattensbehandling eller blandad behandling. Detta bestäms av terapeuten, beroende på området och patientens förvärring, där undervattensbehandling är en allmänt använd strategi för att eliminera smärta. Andra gånger används det som ett sätt att aktivera en kortisonsalva.
Fysioterapi omfattar:
- Kontrollerade träningsrutiner: Besöket hos sjukgymnasten syftar alltid till att förbättra flexibiliteten, stärka ledstrukturen och elasticiteten hos muskler och senor. Enligt patientens ålder, kondition och andra faktorer upprättas en övningsrutin. En kombination av stretching och mjuka repetitioner (med eller utan hjälp av bland annat bollar och hantlar).
- Muskelmassage: I sällsynta situationer använder fysioterapeuterna lätt muskelmassage. Dessa är avsedda att minska smärta på grund av spänningar. I nästan alla fall tenderar de dock att inte välja detta som förstahandsval. Mer stimulering skulle bara förvärra situationen för en redan känslig bursa på grund av överbelastning.
- Ultraljud: Dessa apparater använder sig av vibrationsenergi från 3 MHz till 20 GHz, där den senare ger störst inträngning i de inre vävnaderna. Pulserande ultraljud används vid akut inflammation. I motsats till användningen av värme främjar det en särskild förbättring av inflammation och smärta.
- Hydroterapi: Denna teknik används för att gradvis underlätta rörligheten. Med hjälp av vatten kan lederna flyttas lättare och utan smärta, eftersom man undviker jordens gravitation. Det har visat sig att denna terapeutiska behandling ofta förbättrar andningen och det kardiovaskulära systemet.
- Laser: Symtom kan lindras med hjälp av biostimulering på djupet. Trots att det är en relativt ny metod har gynnsamma resultat påvisats och den kan minska svullnad, smärtkänslor och till och med undvika benkomplikationer.
- Kryomassage: Till skillnad från den enkla terapin med kalla kompresser, lägger kryomassage till ismassage som ett stärkande medel. Genom att använda is eller ett annat kallt element höjs temperaturen för att minska svullnaden. Tillämpningen är långsam, mild och underhålls så att vävnaderna och blodkärlen förbättras.
- TENS: Detta är en av de vanligaste typerna av elektroterapi vid bursit, tillsammans med pulsad US. Denna metod använder transkutan nervstimulering som måste regleras av en sjukgymnast när det gäller varaktighet och intensitet.
Läkemedel
Innan man påbörjar denna behandling bör man ta hänsyn till att självmedicinering kan leda till framtida problem och komplikationer för patienten, så det är aldrig tillrådligt att ta mediciner utan att först besöka en läkare.
Den farmakologiska terapin för behandling av bursit är baserad på:
- Antibiotika: Beroende på vilken mikroorganism som har genererat abnormiteten i bursen kommer läkaren att ordinera en eller annan typ av antibiotika. De måste tas enligt de indikationer som föreskrivs i receptet. De vanligast förskrivna är klarytromycin, erytromycin och flukloxacillin. Med deras hjälp elimineras de orsakande bakterierna och hindras från att föröka sig.
- Antiinflammatoriska läkemedel: Dessa läkemedel som läkare kan rekommendera är bland annat ibuprofen, ketoprofen, aspirin och naproxen. Även om vissa är tillgängliga utan recept på apotek, rekommenderas inte självmedicinering. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är avsedda att minska inflammationen och den resulterande smärtan. På grund av detta bibehålls de nästan aldrig efter remission av sjukdomen.
- Kortikosteroider: Dessa är en sista utväg när alla andra metoder inte ger någon förbättring. De injiceras direkt i mjukdelarna och inte i tablettform, eftersom de är syntetiska kopior av kortisol. Detta är ett hormon som kroppen producerar naturligt för att krympa inflammerad vävnad.
Kirurgi och avlägsnande av vätska
Denna typ av behandling tillämpas i fall där sjukdomen har avancerat avsevärt, de vanligaste kirurgiska teknikerna är:
- Vätskeaspiration: Specialisten kan använda denna behandling när infektion misstänks. Den består av att sätta in en nål och dränera med en spruta för att minska överskottsvätskan, vilket minskar trycket i området för att minska inflammationen. Lokalbedövning används i processen och är vanligast i knäet, armbågen och axeln. Kortvarig djup aspiration kan dock orsaka smärta eller svullnad, så det anses vara en mer invasiv behandling än terapier.
- Bursektomi: är en operation där slemhinnorna avlägsnas. Ett sådant ingrepp är endast begränsat till allvarliga eller högrisksituationer där patientens tillstånd motiverar det. Innan man går vidare brukar alla andra konservativa behandlingar tillämpas. Det tar cirka 20 till 30 minuter beroende på var påsarna sitter. Allmän, spinal eller lokalbedövning används beroende på fallet.
Vilka är de mest effektiva förebyggande metoderna för bursit?
Även om det finns situationer som patienten inte kan påverka, kan vanor göra skillnad för ledhälsan. Detta gäller särskilt om man har haft ett akut fall och kan förhindra att det utvecklas till ett kroniskt fall.
Om du vill förebygga bursit ska du uppmärksamma följande lista över de mest effektiva förebyggande metoderna:
- Uppvärmning före repetitiva aktiviteter: Detta hjälper musklerna och senorna i ledområdet att sträcka ut sig långsamt, vilket gör att de bättre klarar plötsliga rörelser och viktbelastning.
- Använd en gradvis träningsrutin i enlighet med din fysiska kondition: Kom ihåg att en stillasittande livsstil är en av de vanligaste orsakerna som förekommer hos patienter med bursit, så att idrotta hjälper dina leder att fungera ordentligt. Detta kommer att bidra till att stärka musklerna som omger ledområdet.
- Upprätthåll en balanserad kost: Att äta en hälsosam kost och undvika livsmedel med hög halt av urinsyra hjälper till att förhindra mikrokristaller i ledområdena, vilket kommer att orsaka överben.
- Bär skydd när du utövar olika sporter: Särskilt i sporter där lederna överbelastas och kan utsättas för kraftiga slag eller överdriven belastning för att undvika risken för trauma.
- Använd dämpade kuddar för leder som kommer i kontakt med hårda ytor: Om du måste gå under långa perioder i områden där golvet är hårt är det lämpligt att använda tillbehör i skorna för att dämpa dina steg.
- Behåll rätt hållning: Hälsosamma levnadsvanor omfattar inte bara motion och hälsosam mat, utan även omskolning av patienten för att anta fördelaktiga rörelser. Detta innefattar bland annat att lära sig sitta, gå upp eller ner för trappor och lyfta tunga föremål från golvet.
- Inför vilotider mellan repetitiva arbetsuppgifter: Det är viktigt att vila leden när man arbetar eller idrottar. Detta hjälper till att förhindra slitage på brosket och hålla synovialvätskan på optimala nivåer.
- Avbryt rörelser om du har märkt att aktiviteterna orsakar smärta: Om de handlingar du utför av någon anledning komplicerar ledens funktion och orsakar smärta i form av ett klämkänsla, är det lämpligt att avbryta rutinen och besöka läkaren.
- Sluta röka: Rökning är en mycket vanlig riskfaktor för personer som lider av bursit. Av denna anledning är det lämpligt att sluta röka liksom att dricka alkohol.
F.A.Q.: Vanliga frågor
Här är de vanligaste frågorna som folk ställer om bursit:
Referenser
- McAfee, J. H., & Smith, D. L. (1988). Bursit i olecranon och prepatellär bursit. Diagnos och behandling. Western Journal of Medicine, 149(5), 607. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1026560/
- Reilly, D., & Kamineni, S. (2016). Olecranon bursitis. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(1), 158-167. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1058274615004693
- Khodaee, M. (2017). Vanlig ytlig bursit. American family physician, 95(4), 224-231. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/0215/p224.html
- Rasmussen, K. J. E., & Fanø, N. (1985). Trochanteric bursitis: behandling med kortikosteroidinjektion. Scandinavian journal of rheumatology, 14(4), 417-420. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/03009748509102047
- Sayegh, E. T., & Strauch, R. J. (2014). Behandling av bursit i olecranon: en systematisk översikt. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 134, 1517-1536. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-014-2088-3
- Lustenberger, D. P., Ng, V. Y., Best, T. M., & Ellis, T. J. (2011). Effekten av behandling av bursit i trokanter: en systematisk översikt. Clinical journal of sport medicine: official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine, 21(5), 447. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689218/
- Baumbach, S. F., Lobo, C. M., Badyine, I., Mutschler, W. och Kanz, K. G. (2014). Bursitis prepatellar och olecranon: litteraturgenomgång och utveckling av en behandlingsalgoritm. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 134, 359-370. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1882-7
- Aaron, D. L., Patel, A., Kayiaros, S. och Calfee, R. (2011). Fyra vanliga typer av bursit: diagnos och behandling. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 19(6), 359-367. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2011/06000/Four_Common_Types_of_Bursitis__Diagnosis_and.6.aspx
- Shbeeb, M. I., & Matteson, E. L. (1996, juni). Bursitis trochantericus (smärtsyndrom vid större trochanter). I Mayo Clinic Proceedings (Vol. 71, No. 6, pp. 565-569). Elsevier. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S002561961164113X
- Alvarez-Nemegyei, J., & Canoso, J. J. (2004). Evidensbaserad reumatologi för mjuka vävnader IV: anserine bursitis. JCR: Journal of Clinical Rheumatology, 10(4), 205-206. https://journals.lww.com/jclinrheum/Abstract/2004/08000/Evidence_Based_Soft_Tissue_Rheumatology_IV_.7.aspx