Najczęstsze rodzaje urazów podczas wspinaczki

Wspinaczka to sport, który wymaga dużej odwagi i ducha przygody, zwłaszcza że nie każdy może przezwyciężyć zawroty głowy związane z wiszeniem na dużych wysokościach na linie, nie mówiąc już o boulderingu, w którym nie używa się asekuracji!

Wspinacze mogą zranić się od stóp do głów podczas wspinaczki lub zejścia ze ściany skalnej z różnych powodów, takich jak urazy lub nadużywanie. Dołącz do nas i dowiedz się, jakie są najczęstsze urazy wspinaczkowe. Pokażemy ci również kilka sposobów zapobiegania tym schorzeniom. Zaczynamy!

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów wspinaczkowych?

Najczęstsze urazy wspinaczkowe można sklasyfikować według obszaru, w którym występują. Z jednej strony należy powiedzieć, że najbardziej dotknięte obszary należą do kończyn górnych. Jednak inne obszary, takie jak kończyny dolne, również mogą ulec kontuzji w tym sporcie, zwłaszcza kolana.

Najczęstsze urazy sportowe we wspinaczce to:

Urazy ramion

Urazy barku stanowią 17% wszystkich urazów związanych z tym sportem. Większość z nich jest spowodowana nadużywaniem, a nie konkretnym urazem. Powtarzające się ruchy barku podczas wspinaczki mogą z czasem uszkodzić ten obszar. Im większa trudność i częstotliwość, tym większe ryzyko.

Najczęstsze urazy barku podczas wspinaczki skałkowej to:

• Urazy SLAP: Jest to częściowe lub całkowite rozerwanie górnej części obrąbka stawowego, pierścienia włóknisto-chrzęstnego znajdującego się w barku. Może to być spowodowane powtarzającymi się ruchami nad głową lub urazem (upadek na wyprostowane ramię, silna trakcja).
• Urazy mankietu rotatorów: Wspinacze mogą cierpieć z powodu naderwania mankietu rotatorów (RM) i zapalenia ścięgien. Z jednej strony, zapalenie ścięgien polega na zapaleniu ścięgien RM i jest głównie spowodowane nadmiernym użytkowaniem. Z drugiej strony, naderwania obejmują zerwanie włókien mięśniowych i/lub ścięgnistych RM i mogą mieć etiologię urazową lub zwyrodnieniową.
• Zwichnięcie barku: Występuje, gdy kość ramienna wysuwa się z jamy stawu ramiennego łopatki. Zwichnięcie może być częściowe (podwichnięcie) lub całkowite (zwichnięcie). Jest ono spowodowane urazem, takim jak silny upadek, rozciągnięcie lub skręcenie. Może wiązać się z uszkodzeniem sąsiednich tkanek.
• Urazy bicepsa: Zapalenie ścięgna i nadwyrężenie bicepsa, na które cierpi wielu wspinaczy, są tutaj bardzo ważne. Zapalenie ścięgna obejmuje zapalenie górnego ścięgna bicepsa, które przyczepia się do kości ramienia. Ścięgno to może być również nadwyrężone, tj. nadmiernie rozciągnięte lub naderwane.
• Zapalenie kaletki podbarkowej: Jest to stan zapalny jednej z kaletek w barku. Zapalenie kaletki podbarkowej jest jednym z najczęściej występujących. Jest to spowodowane nadużywaniem, urazem, takim jak uderzenie, a także innymi możliwymi przyczynami.

Urazy dłoni, palców i nadgarstka

Są to jedne z najczęstszych urazów sportowych we wspinaczce skałkowej. W rzeczywistości niektórzy szacują, że prawie połowa wszystkich urazów związanych ze wspinaczką dotyczy dłoni i nadgarstka. Obszary te są narażone na duży stres i ryzyko podczas wspinaczki, więc mogą cierpieć z powodu kontuzji lub urazów.

Najczęstsze urazy dłoni i nadgarstka podczas wspinaczki skałkowej to:

• Uraz krążka palcowego: Występuje, gdy krążki palców (włókniste pasma, które utrzymują ścięgna zginaczy przy kościach) są nadmiernie rozciągnięte lub rozdarte. Krążki A2 i A4 są najbardziej podatne na urazy, chociaż inne krążki również mogą zostać uszkodzone. Zasadniczo uraz ten może być spowodowany nadmiernym obciążeniem zgiętych opuszków palców.
• Rozerwanie kompleksu chrząstki trójkątnej: Jest to uraz nadgarstka, który wpływa na trójkątny kompleks włóknisto-chrzęstny (TFCC), strukturę zapewniającą stabilność i przenoszenie obciążeń. TFCC może ulec rozerwaniu w wyniku urazu (upadek z wyciągniętą ręką, skręcenie...) lub z powodu postępującej degeneracji (starzenie się, nadużywanie...).
• Nadwyrężenie ścięgien zginaczy palców: Jest to nadmierne rozciągnięcie lub naderwanie ścięgien zginaczy palców. Dzieje się tak, gdy palec jest zmuszony do nadmiernego rozciągnięcia podczas zginania, co może wystąpić podczas wspinaczki.
• Skręcenie więzadła pobocznego palców: Jest to nadmierne rozciągnięcie lub zerwanie więzadeł pobocznych stawów palców. Jest to spowodowane urazem lub trakcją obejmującą wymuszony ruch boczny palca. Może to wystąpić podczas wspinaczki, na przykład podczas wykonywania chwytów takich jak gaston lub sidepull.
• Złamania: Wspinacze mogą doznać częściowego lub całkowitego złamania kości w dłoni lub nadgarstku. Może to nastąpić w wyniku urazu, takiego jak upadek lub uderzenie o skałę. Złamania mogą również wynikać z przeciążenia lub stresu.
• Zwichnięcie palców: Występuje, gdy kości palców lub kciuka wyślizgują się ze stawu. Może to być spowodowane urazem, takim jak upadek, zmiażdżenie, nadmierne rozciągnięcie itp., co powoduje znaczne obciążenie stawu, skutkujące jego oddzieleniem.
• Zapaleniepochewki ścięgna: Ogólnie rzecz biorąc, to zapalenie ścięgna obejmuje zapalenie pochewki pokrywającej ścięgno. U wspinaczy może rozwinąć się zapalenie pochewki ścięgna zginacza palców. Podobnie u sportowców może rozwinąć się zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina, które wpływa na ścięgna odwodziciela pollicis longus i prostownika pollicis brevis.
• Nadwyrężenie mięśni lędźwiowych: Odnosi się to do nadmiernego rozciągnięcia lub naderwania któregokolwiek z mięśni lędźwiowych dłoni. Może wystąpić, gdy jeden palec jest rozciągnięty, podczas gdy sąsiednie palce są zgięte.

Urazy kolana

Urazy kolan podczas wspinaczki skałkowej są bardzo powszechne. Niektóre z nich mają etiologię urazową i mogą wystąpić podczas wykonywania jednego z tych ruchów lub podczas przypadkowego upadku. Podobnie, wspinacze mogą również cierpieć z powodu urazów związanych z przeciążeniem, takich jak zapalenie kaletki maziowej.

Najczęstsze urazy kolan podczas wspinaczki to:

• Rozerwaniełąkotki: Odnosi się do częściowego lub całkowitego rozerwania łąkotki, chrząstki w kształcie litery C w kolanie. Może się to zdarzyć w wyniku wymuszonego skręcenia lub skręcenia kolana, szczególnie podczas noszenia ciężaru.
• Skręcenie kolana: Występuje, gdy jedno lub więcej więzadeł w kolanie jest nadmiernie rozciągnięte lub zerwane. Najczęściej dotyczy to więzadła krzyżowego przedniego (ACL) i więzadła pobocznego przyśrodkowego (MCL), chociaż inne więzadła również mogą ulec uszkodzeniu. Jest to spowodowane urazem, który wywiera zbyt duży nacisk na więzadło, takim jak nagłe skręcenie lub upadek.
• Zwichnięcie rzepki: Występuje, gdy rzepka, przednia trójkątna kość kolana, wyślizguje się ze swojego naturalnego miejsca. Jest to uraz o etiologii urazowej i może być spowodowany uderzeniem, upadkiem lub wymuszonym skręceniem nogi.
• Złamanie: Wspinacze są podatni na złamania (częściowe lub całkowite złamanie kości) w kolanie. Piszczel, kość udowa i rzepka to trzy kości tworzące kolano, które mogą ulec złamaniu. W przypadku wspinaczy jest to zwykle wynikiem upadku.
• Zapalenie kaletki stawu kolanowego: Jest to zapalenie jednej lub więcej kaletek należących do kolana. Może być spowodowane między innymi nadużywaniem, urazem (uderzeniem, upadkiem). Stres spowodowany ruchami wspinaczkowymi może również powodować ten stan.

Najlepsze produkty do regeneracji po kontuzji podczas wspinaczki

Bestseller

Jak zapobiegać urazom podczas uprawiania wspinaczki skałkowej lub sportów górskich?

Jeśli po zapoznaniu się z poprzednią sekcją obawiasz się kontuzji podczas wspinaczki skałkowej w górę lub w dół ściany, to powinieneś czytać dalej. Poniżej przedstawimy kilka metod i sugestii dotyczących zapobiegania urazom sportowym podczas wspinaczki.

• Dobrze się rozgrzej: Istotne jest, aby dobrze rozgrzać się przed aktywnością sportową w celu przygotowania ciała i uniknięcia kontuzji. Ten etap powinien najpierw obejmować ćwiczenia aerobowe i dynamiczne rozciąganie. Następnie należy wykonywać proste wspinaczki, stopniowo zwiększając poziom trudności.
• Zakończ sesje treningowe schłodzeniem: Po zakończeniu sesji wspinaczkowej konieczne jest schłodzenie organizmu. Pozwoli to między innymi wyeliminować napięcia i odpady w mięśniach, pozostawiając je zdrowe i gotowe do kolejnych sesji. Na tym etapie należy wykonywać lekkie ćwiczenia cardio, rozciąganie statyczne, oddychanie i masaż.
• Dobre odżywianie i nawodnienie: Złe odżywianie i nawodnienie zwiększają ryzyko kontuzji. Dlatego wspinacz musi stosować dietę, która odpowiednio łączy różne składniki odżywcze (węglowodany, białka, tłuszcze...). Dieta ta musi być dostosowana do danej osoby i jej celów, a wskazówki dietetyka byłyby doskonałe. Ważne jest również, aby pozostać nawodnionym podczas wspinaczki skałkowej.
• Popraw swoją kondycję fizyczną: Ważne jest, aby wspinacz miał odpowiednią kondycję fizyczną do wspinaczki. Ogólnie rzecz biorąc, w tym sporcie ważne jest, aby mieć wystarczającą siłę, moc, elastyczność i wytrzymałość. Rozwijanie tych cech jest niezbędne do osiągania dobrych wyników i unikania kontuzji.
• Masaż sportowy: Masaż sportowy jest idealny do diagnozowania, zapobiegania i leczenia urazów sportowych we wspinaczce skałkowej i innych dyscyplinach. Zasadniczo są one wykorzystywane do przygotowania wspinacza do wspinaczki i promowania regeneracji tkanek.
• Stosowanie terapii ciepłem i zimnem: Jest to również znane jako terapia kontrastowa, ponieważ polega na naprzemiennym stosowaniu ciepła i zimna. Generuje efekt pompowania krążenia, który pomaga zmniejszyć stan zapalny, ból i zmęczenie. Jest zatem wskazana w leczeniu i zapobieganiu urazom.
• Stosowanie odzieży uciskowej: Odzież uciskowa (rękawy, spodenki, pończochy, koszulki...) jest elastyczna i mniejsza niż obszar, który ma zostać objęty, dzięki czemu generuje ucisk. Przypisuje się im różne korzyści, takie jak przyspieszenie regeneracji mięśni, zwiększenie wydajności i tłumienie drgań mięśni. Takie korzyści mogą pomóc zmniejszyć ryzyko kontuzji sportowych.
• Stosowanie terapii akupresurowych: Jest to terapia pochodzenia chińskiego, która polega na wywieraniu nacisku na określone obszary ciała. Chociaż jest podobna do akupunktury, różni się od niej tym, że nie wykorzystuje igieł, ale inne środki, takie jak dłonie i łokcie, do wywierania nacisku. Jest uważana za alternatywną terapię radzenia sobie z bólem i napięciem mięśni, dlatego wiele osób stosuje ją w leczeniu i zapobieganiu urazom.
• Zastosowanie termoterapii i krioterapii: Termoterapia wykorzystuje ciepło w celu wytworzenia efektu przeciwbólowego i relaksującego, a także zwiększenia krążenia i elastyczności. Z kolei krioterapia pomaga złagodzić ból, stany zapalne i spastyczność. Dlatego obie terapie są wskazane w leczeniu i zapobieganiu powszechnym urazom sportowym podczas wspinaczki skałkowej.
• Stosowanie odpowiedniego sprzętu: Ważne jest, aby używać najlepszej jakości lin, karabinków, przyrządów asekuracyjnych, uprzęży i innego sprzętu. Odzież powinna być wygodna i umożliwiać szeroki zakres ruchów. Ważne jest noszenie kasku i dobrych butów wspinaczkowych. Wszystko to zmniejsza ryzyko kontuzji.

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów wspinaczkowych w ramach pierwszej pomocy?

Terapia RICE jestwskazana w leczeniu ostrych urazów sportowych we wspinaczce. Istnieje aktualizacja tego protokołu o nazwie PRICE, choć mniej znana, metoda ta dodaje nowy krok początkowy: ochronę. Obie terapie są szczególnie zalecane w leczeniu urazów w ostrej fazie, w ciągu pierwszych 48 do 72 godzin po wystąpieniu urazu.

Kroki zastosowania protokołu PRICE do ostrych urazów sportowych we wspinaczce skałkowej są następujące:

• Ochrona: W tym kroku kontuzjowany obszar powinien być chroniony poprzez unikanie aktywności, która spowodowała uraz. Ważne jest, aby unieruchomić dany obszar za pomocą immobilizera, takiego jak między innymi temblak.
• Odpoczynek: Na tym etapie dotknięty obszar powinien odpoczywać przez 48 godzin. Ważne jest jednak, aby wykonywać lekkie ruchy, które nie zagrażają integralności pacjenta, aby uniknąć sztywności.
• Lód: Krioterapia powinna być stosowana w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu związanego z urazem. Wystarczy nałożyć zimny kompres na dotknięty obszar w 20-minutowych sesjach. Można to zrobić w 6 do 8 sesjach dziennie.
• Kompresja: Na tym etapie konieczne jest wywieranie nacisku na dotknięty obszar, aby go ujędrnić i promować krążenie, zmniejszając stan zapalny. Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się bandażowanie obszaru tkaniną, która ma pewną elastyczność. Nie należy zbyt mocno uciskać, ponieważ grozi to odcięciem krążenia, co jest efektem niepożądanym.
• Uniesienie: Ten krok jest szczególnie wskazany w przypadku urazów kończyn dolnych lub górnych. Zranioną kończynę należy unieść na wysokość powyżej serca, opierając ją na amortyzującej powierzchni, takiej jak poduszka. Pomoże to zmniejszyć obrzęk i ból.

Referencje

1. Rooks, M. D. (1997). Urazy podczas wspinaczki skałkowej. Sports Medicine, 23, 261-270. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199723040-00005
2. Cole, K. P., Uhl, R. L., & Rosenbaum, A. J. (2020). Kompleksowy przegląd urazów związanych ze wspinaczką skałkową. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 28(12), e501-e509. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2020/06150/Comprehensive_Review_of_Rock_Climbing_Injuries.5.aspx
3. Jones, G., Asghar, A., & Llewellyn, D. J. (2008). Epidemiologia urazów związanych ze wspinaczką skałkową. British journal of sports medicine, 42(9), 773-778. https://bjsm.bmj.com/content/42/9/773.short
4. Backe, S., Ericson, L., Janson, S., & Timpka, T. (2009). Wskaźniki urazów podczas wspinaczki skałkowej i związane z nimi czynniki ryzyka w ogólnej populacji wspinaczy. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 19(6), 850-856. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0838.2008.00851.x.
5. Haas, J. C., & Meyers, M. C. (1995). Urazy podczas wspinaczki skałkowej. Sports Medicine, 20, 199-205. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199520030-00006
6. Maitland, M. (1992). Urazy związane ze wspinaczką skałkową. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 16(2), 68-73. https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.1992.16.2.68
7. Neuhof, A., Hennig, F. F., Schöffl, I., & Schöffl, V. (2011). Ocena ryzyka urazu we wspinaczce sportowej. International Journal of Sports Medicine, 32(10), 794-800. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0031-1279723
8. Woollings, K. Y., McKay, C. D., & Emery, C. A. (2015). Czynniki ryzyka urazów we wspinaczce sportowej i boulderingu: systematyczny przegląd literatury. British Journal of Sports Medicine, 49(17), 1094-1099. https://bjsm.bmj.com/content/49/17/1094.short
9. Addiss, D. G., & Baker, S. P. (1989). Mountaineering and rock-climbing injuries in US national parks. Annals of Emergency Medicine, 18(9), 975-979. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0196064489804639
10. Schöffl, V., & Winkelmann, H. P. (1999). Statystyki wypadków na" krytych ścianach wspinaczkowych". Sportverletzung Sportschaden: Organ der Gesellschaft fur Orthopadisch-traumatologische Sportmedizin, 13(1), 14-16. https://europepmc.org/article/med/10407959