Leczenie urazów golfowych

Według statystyk, jedna na 10 osób gra w golfa dorywczo lub rekreacyjnie. Ale choć może się wydawać, że każdy może grać, ryzyko kontuzji jest liczne, a plecy są obszarem ciała, który najbardziej cierpi z powodu większości amatorów, z 55% wszystkich odniesionych obrażeń.

Gdy alternatywne metody leczenia, takie jak masaż i akupresura, nie mają pozytywnego wpływu na powrót do zdrowia, konieczna jest operacja. Oto najskuteczniejsze zabiegi chirurgiczne w zależności od rodzaju urazu.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów podczas gry w golfa?

Zanim zaczniemy wyjaśniać procedury chirurgiczne, powinieneś wiedzieć, jakie są najczęstsze urazy sportowe podczas gry w golfa. Należy pamiętać, że jest to sport o średnim zapotrzebowaniu mięśniowym i stawowym, ale generuje konsekwencje w organizmie.

• Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego: Powtarzające się i intensywne ruchy w golfie podczas uderzania piłki powodują zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego i nieprzyjemne skurcze. Jeśli uraz nie zostanie wyleczony, ścięgno to może ulec częściowemu lub całkowitemu zerwaniu, więc powrót do zdrowia będzie wolniejszy i bardziej skomplikowany.
• Dyskomfort w odcinku szyjnym kręgosłupa: Postępujące pogorszenie z powodu przepracowania i złej postawy powoduje, że dyski w odcinku szyjnym kręgosłupa przesuwają się i powodują ból szyi i głowy. Chociaż kręgosłup jest formacją elastyczną i odporną na ruchy, zła technika będzie generować przeciążenia mięśni, a w konsekwencji przemieszczenie dysków. Często nie wymaga operacji, ale wymaga dużo odpoczynku.
• Epitrochleitis: Jest to kontuzja ręki polegająca na zapaleniu ścięgna umożliwiającego zginanie nadgarstka. Nasilenie występuje, gdy ręka przyjmuje typową pozycję do chwytania kija. Siła zamachu i słaba technika prowadzą do zwiększonego zużycia ścięgna, aż staje się ono bolesne, zaognione i trudne do swobodnego poruszania nadgarstkiem.
• Łokieć tenisisty: Termin kliniczny to zapalenie nadkłykcia i jest to stan zapalny grupy ścięgien, które łączą wypukłości kości ramienia, szczególnie te najbliżej stawów. Im starszy gracz, tym większe prawdopodobieństwo kontuzji, jeśli nadal będzie aktywnie grał w golfa. Wysoki nacisk na ścięgna zużywa włókna, aż do ich podrażnienia.
• Ból ręki: Jest to kontuzja występująca u początkujących graczy. Przed osiągnięciem idealnego strzału, musisz najpierw poćwiczyć i ponieść porażkę. Zdarzają się uderzenia, które trafiają w ziemię i to dłoń jest źle traktowana. Występuje zaczerwienienie dłoni i krótkie skurcze. Zły chwyt również powoduje tę kontuzję, która zwykle znika wraz z poprawą techniki.
• Ból w dolnej części pleców: Początkową przyczyną są prawdopodobnie skurcze mięśni, ale mogą być również spowodowane przemieszczeniem dysków w dolnej części pleców. Podobnie jak w przypadku przemieszczeń w odcinku szyjnym, ale w dolnej części kręgosłupa. Rotacja podczas zamachu aktywuje wszystkie stawy ciała i cały kręgosłup. Jeśli zamach jest przesadzony w celu mocniejszego uderzenia piłki, intensywność ta będzie odczuwalna w plecach.
• Zapalenie ścięgna Achillesa: Istnieje kilka sposobów, w jakie ścięgno to może zostać uszkodzone: przez małe rozdarcia w jego włóknach, przez tworzenie się torbieli i przez zużycie spowodowane przepracowaniem, chociaż w golfie jest to zwykle spowodowane złą techniką uderzenia, która powoduje, że bezwładność zamachu uderza w ten włóknisty sznur.
• Metatarsalgia: Jest to dolegliwość podeszwy stopy, będąca konsekwencją złego obuwia lub złego stawiania stopy z powodu deformacji ortopedycznych. Zapalenie pochodzi ze śródstopia i nie jest urazem wymagającym operacji, ale jest nieco irytujące, gdy trzeba chodzić na długich dystansach w poszukiwaniu piłki golfowej. Pamiętaj, że buty nie powinny być zbyt ciasne ani za duże.

Najlepsze produkty do rekonwalescencji po kontuzji golfa

Bestseller

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów u golfistów w ramach pierwszej pomocy?

Jako dobry golfista zawsze musisz być przygotowany na każdą ewentualność na 18 dołkach swojej gry. Właśnie dlatego przedstawiamy terapię PRICE, która służy jako pierwsza pomoc i która pomoże ci zawsze, gdy doznasz drobnej kontuzji.

• Ochrona: Znajdź bezpieczny obszar do sprawdzenia urazu. Użyj klasycznego lub elastycznego bandaża, aby zakryć kontuzjowaną część i unikaj mimowolnych i przypadkowych nagłych ruchów. Jest to pierwszy krok, który należy podjąć, jeśli znajdujesz się w zacisznej części pola golfowego i nie masz wózka do transportu.
• Odpoczynek: Aktywność fizyczna i wspólna powinna być ograniczona do minimum podczas badania urazu. Jest to podstawowy krok, ale niezbędny, ponieważ tkanki muszą się zrelaksować, aby zacząć się regenerować. Jeśli zauważysz obrzęk i siniaki, powinieneś zwrócić szczególną uwagę na kolejne etapy terapii PRICE.
• Lód: Ten etap rozpoczyna walkę z opuchlizną, bólem i obrzękiem, które powstają przy umiarkowanych urazach. Pamiętaj, aby stosować zimno przez maksymalnie 20 minut, po czym należy zrobić 10-minutową przerwę. Zapobiegnie to poparzeniom skóry pierwszego stopnia i drętwieniu tkanek z powodu zimna.
• Kompresja: Przy wsparciu ortez na kostkę, łokieć i nadgarstek zaleca się wywieranie niewielkiego nacisku na dotknięty staw, ale nie za dużego, aby uniknąć całkowitego odcięcia krążenia. Jeśli odczuwasz mrowienie w miejscu urazu, oznacza to, że opaska uciskowa lub bandaż są zbyt ciasne.
• Uniesienie: Jest to piąty i ostatni krok do wykonania. Polega na uniesieniu chorej kończyny powyżej poziomu serca, pomagając w ten sposób ciału opróżnić tkanki i zminimalizować ból. Ten etap może trwać do 72 godzin, jeśli nie ma znaczącej poprawy.

Zabiegi chirurgiczne w leczeniu poważnych lub przewlekłych urazów u golfistów

Utrzymanie dobrego nastawienia i zaangażowanie w powrót do zdrowia czasami nie wystarcza, aby przezwyciężyć urazy, w takich przypadkach prawdopodobnie będziesz musiał poddać się inwazyjnym procedurom.

Urazy barku

Istnieje wiele urazów, które mogą wystąpić w barku, ale tylko te, które zaniedbujemy i pozwalamy im się rozwijać, prowadzą nas na salę operacyjną. Poniżej przedstawiono najczęstsze z nich:

• Operacja artropatii stawu barkowo-obojczykowego: Jednym ze sposobów korekcji urazu jest resekcja obojczyka, choć stosuje się również metodę Mumforda. Oba zabiegi wykonywane są na otwartej przestrzeni lub za pomocą artroskopii, podczas której usuwana jest chrząstka obojczyka objęta stanem zapalnym, aby zapobiec dalszemu zużyciu.
• Naprawa mankietu rotatorów: może to być operacja otwarta lub artroskopia, w obu przypadkach pacjent zostanie poddany znieczuleniu ogólnemu, a chirurg przystąpi do rekonstrukcji więzadeł i naprawy uszkodzonych mięśni podczas operacji, która może potrwać ponad 2 godziny.

Urazy łokcia

Niewiele urazów łokcia prowadzi do operacji, ale podobnie jak w przypadku barku, mogą one wystąpić, jeśli nie będziemy ich odpowiednio leczyć i nie pozwolimy, aby postępowały. Najczęstsze z nich to:

• Operacja zapalenia nadkłykcia kości ramiennej: W bardziej przewlekłym stanie uraz ten jest korygowany za pomocą artroskopii. Stosowane jest również znieczulenie miejscowe, a rekonwalescencja jest szybka. Trwa maksymalnie 45 minut, a chirurg wykonuje jedno lub więcej cięć we włóknach, aby je ponownie połączyć. Po operacji pacjent może kontynuować rekonwalescencję w domu tego samego dnia.
• Naprawa bicepsa: Jeśli jest to naderwanie, wykonywany jest szew w celu połączenia uszkodzonej części mięśnia, aby mogła się ona naturalnie zregenerować. Pacjent jest wypisywany następnego dnia. Następnie rozpoczyna się faza fizjoterapii przed wznowieniem jakichkolwiek prób kołysania.

Urazy dłoni i nadgarstka

Dłonie i nadgarstki są zwykle częściami ciała, które wymagają interwencji, ponieważ zawierają wiele ścięgien i tkanek miękkich, które mogą być skomplikowane w leczeniu metodami nieinwazyjnymi w przypadku kontuzji. Do najczęściej wykonywanych zabiegów należą:

• Naprawa złamań palców stóp: Gdy zwichnięcie uszkadza paliczki i więzadła palców stóp, wymagana jest otwarta operacja w znieczuleniu miejscowym, podczas której kość jest ustawiana z powrotem na miejscu, a jeśli jest złamana, mocowana za pomocą kołków lub śrub. Uszkodzone ścięgna są również zszywane.
• Rozprzestrzenianie się zwoju nadgarstka: jest to zabieg ambulatoryjny, w którym wykonuje się nacięcie w obszarze zwoju, a zwoje są przecinane w celu uwolnienia zawartego w nich płynu, powodując jego rozprzestrzenianie się.

Urazy dolnej części pleców i odcinka lędźwiowego

W golfie urazy pleców wymagające operacji to te, które stają się przewlekłe i nie można ich rozwiązać za pomocą klasycznego leczenia fizjoterapeutycznego. Do najczęstszych należą:

• Naprawa przepukliny dysku: otwarta operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w celu przywrócenia przemieszczonych dysków na ich normalne miejsce. Operacja powinna być wykonywana tylko wtedy, gdy wszystko inne zawiedzie, ponieważ jest obarczona wysokim ryzykiem, a czas rehabilitacji może trwać do 6 miesięcy.
• Artroskopia odcinka lędźwiowego: jest zwykle wykonywana w celu usunięcia bólu spowodowanego chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego i usunięcia zapalnej chrząstki.

Urazy stawu biodrowego

Podobnie jak w przypadku pleców, biodro często sprawia problemy golfistom i normalne jest, że po latach uprawiania tego sportu mogą pojawić się pewne dolegliwości, które wymagają interwencji chirurgicznej, np:

• Operacja zapalenia kaletki stawu biodrowego: Celem jest odprowadzenie płynu, który gromadzi się w worku kaletki. Spośród operacji stawu biodrowego jest to najmniej skomplikowana i najszybsza operacja.
• Wymiana stawu biodrowego: jest to poważna operacja, która jest zwykle wykonywana z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego lub złamań stawu. Polega na wstawieniu protezy, która może być wykonana z metalu lub bardzo twardego plastiku.

Urazy kolana

Chociaż istnieje wiele urazów, które mogą być spowodowane w kolanie, tylko dwa z nich zwykle prowadzą nas na salę operacyjną i wyjaśniamy je poniżej:

• Wymiana stawu kolanowego: jeśli cierpimy na bardzo zaawansowaną przewlekłą chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, najlepszą opcją jest wykonanie otwartej operacji, podczas której staw zostanie zastąpiony metalową protezą. Po tej operacji życie nie będzie już takie samo i być może będziemy musieli ograniczyć się do zakazu gry w golfa przez długi czas.
• Naprawa więzadeł krzyżowych: za pomocą przeszczepu skóry więzadła te są rekonstruowane. Stosowane jest znieczulenie miejscowe, a złamane kości są łączone, a pęknięcie jest korygowane za pomocą wybranego przeszczepu.

Referencje

1. Thériault, G., & Lachance, P. (1998). Urazy golfowe: przegląd. Sports medicine, 26, 43-57. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199826010-00004
2. McCarroll, J. R. (1996). Częstotliwość urazów golfowych. Clinics in sports medicine, 15(1), 1-7. https://europepmc.org/article/med/8903705
3. McHardy, A., Pollard, H., & Luo, K. (2006). Urazy golfowe: przegląd literatury. Sports Medicine, 36, 171-187. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-200636020-00006
4. Batt, M. E. (1992). Badanie urazów golfowych u golfistów amatorów. British Journal of Sports Medicine, 26(1), 63-65. https://bjsm.bmj.com/content/26/1/63.short
5. Edwards, N., Dickin, C., & Wang, H. (2020). Ból krzyża i golf: Przegląd biomechanicznych czynników ryzyka. Sports Medicine and Health Science, 2(1), 10-18. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666337620300068
6. Parziale, J. R., & Mallon, W. J. (2006). Urazy golfowe i rehabilitacja. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics, 17(3), 589-607. https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(06)00028-3/fulltext
7. Brandon, B., & Pearce, P. Z. (2009). Trening zapobiegający kontuzjom golfowym. Current sports medicine reports, 8(3), 142-146. https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2009/05000/Training_to_Prevent_Golf_Injury.00011.aspx
8. Fradkin, A. J., Cameron, P. A., & Gabbe, B. J. (2006). Możliwości zapobiegania urazom golfowym. International Journal of injury control and safety promotion, 13(1), 46-48. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17457300500167693.
9. Metz, J. P. (1999). Zarządzanie urazami golfowymi: zmiany techniki i sprzętu, które pomagają w leczeniu. The Physician and Sportsmedicine, 27(7), 41-56. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.1999.07.917
10. Lehman, G. J. (2006). Trening oporowy dla wydajności i zapobiegania urazom w golfie. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 50(1), 27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1839980/