Leczenie urazów bokserskich

Boks jest jednym z najczęściej uprawianych sportów na świecie, ale jest także jednym z najbardziej wymagających ze względu na rygorystyczny trening, nie wspominając już o stresie, na jaki bokser może być narażony podczas każdej ze swoich walk.

Warunki te oznaczają, że w karierze tych sportowców występuje wiele urazów, które mogą być tak nieszkodliwe, jak skaleczenie twarzy, lub tak śmiertelne, jak wstrząśnienie mózgu, które ostatecznie prowadzi do chorób zwyrodnieniowych, takich jak choroba Parkinsona. W tym artykule przedstawiamy różne metody leczenia każdego z nich.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów podczas uprawiania boksu lub sportów kontaktowych?

Ze względu na dużą intensywność, z jaką bokserzy trenują i walczą, oraz wymagania, jakie stawia to przed ich ciałami, istnieją różne urazy, na które mogą być narażeni wszyscy uprawiający ten sport.

Oto niektóre z najczęstszych urazów spotykanych na ringu:

• Urazy twarzy: Badania wykazały, że skaleczenia twarzy stanowią ponad 50% urazów podczas walki i mogą obejmować zarówno skaleczenia, jak i siniaki, przy czym najczęstszym miejscem jest brew. Chociaż można je leczyć lub leczyć przez kilka dni, niektóre z nich mogą mieć długotrwałe konsekwencje, takie jak silne bóle głowy, utrata pamięci lub zawroty głowy. Dlatego zaleca się, aby podczas uprawiania tych sportów zachować koncentrację i czujność, ponieważ jeśli zaniedbamy to przez chwilę, może to mieć poważne konsekwencje.
• Złamanie bokserskie: Ta kontuzja jest bardzo powszechna w sportach walki. Jest spowodowany złą techniką, której możemy użyć podczas uderzania twardego przedmiotu (lub naszego przeciwnika) i jest spowodowany złamaniem (w kilku fragmentach) długiej kości, która łączy palec wskazujący z nadgarstkiem, zwanej 5. śródręczem. Dlatego musimy upewnić się, że stosujemy prawidłowe techniki, aby zapobiec tego typu urazom, które stanowią 17% urazów w boksie.
• Złamanie nosa: Ten uraz jest bardzo powszechny w tego typu sporcie, ze względu na dużą liczbę ciosów, które otrzymujemy, zwłaszcza w nos. Ponieważ kości nosa są małe, mogą bardzo łatwo złamać się w środkowej części grzbietu nosa. Nie jest to wystarczający powód do przerwania walki, ale należy to skorygować, w przeciwnym razie może to wpłynąć na zdolność swobodnego oddychania przez nos.
• Uszkodzenia oczu: Uszkodzenia oczu stanowią 14% urazów bokserów, zgodnie z ankietą przeprowadzoną wśród ponad 47 bokserów w Victorii w Australii. Wśród najczęstszych możemy zidentyfikować anomalie kąta, patologiczną zaćmę, zmiany plamki żółtej lub odwarstwienie siatkówki. Dlatego zawsze powinieneś mieć dobrą technikę obrony, która pomoże Ci chronić wzrok.
• Wstrząsy mózgu: Wstrząsy mózgu są najbardziej niebezpiecznymi urazami w sportach kontaktowych, takich jak boks. Kilka badań wykazało te same wyniki; boks może spowodować poważne nieodwracalne uszkodzenia mózgu. Ponieważ jest to miękki organ, jest otoczony płynem mózgowo-rdzeniowym, który jest odpowiedzialny za amortyzację otrzymywanych uderzeń. Nie jest to jednak wystarczające, aby zaabsorbować ponad 700 kg siły, jaką może wygenerować cios przeciwnika. Urazy te mogą mieć znacznie większe długoterminowe konsekwencje, takie jak tak zwany syndrom "Punch Drunk" lub traumatyczna encefalopatia boksera, choroba, na którą przez wiele lat cierpiał mistrz wagi ciężkiej Muhammad Ali.

Najlepsze produkty do regeneracji po kontuzjach bokserskich

Bestseller

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów pierwszej pomocy w boksie?

Terapia PRICE to prosta metoda, która może być stosowana przez wszystkie osoby zaangażowane w sport i aktywność kontaktową, ponieważ nikt nie jest wolny od wszelkiego rodzaju urazów. Musimy być bardzo świadomi tej zasady podczas jej stosowania, aby uzyskać pożądane rezultaty.

• Ochrona: pierwszym krokiem jest ochrona dotkniętego obszaru przed dalszymi uderzeniami, które mogłyby pogłębić uraz. Jest to trudne do osiągnięcia w boksie, gdzie wstrząs mózgu nie jest głównym powodem do rezygnacji z walki.
• Odpoczynek: Ten krok jest powiązany z poprzednim. Zaprzestając aktywności w dotkniętym obszarze przez co najmniej 48 godzin, będziemy mogli obserwować, jak stan zapalny ustąpi i będziemy mieli lepszą diagnozę urazu.
• Lód: stosowanie lodu na ostre urazy jest wysoce zalecane. Bokserzy są sportowcami, którzy często używają go do leczenia ciosów, skręceń i wszelkiego rodzaju urazów. Lód powinien być nakładany na dotknięty obszar co 5 minut, w odstępie od 25 do 30 minut.
• Kompresja: celem kompresji jest utrzymanie stabilności uszkodzonego obszaru, zapobiegając w ten sposób powstawaniu obrzęków i obrzęków oraz poprawiając ciśnienie krwi. W tym celu będziesz musiał poczekać do zakończenia walki, ponieważ nie możesz ich używać podczas walki.
• Uniesienie: Ważne jest utrzymywanie kontuzjowanej kończyny powyżej poziomu serca. Pomoże to zmniejszyć obrzęk i siniaki, ponieważ przy podniesionym obszarze bardzo trudno jest krwi dotrzeć do dotkniętego obszaru.

Zabiegi chirurgiczne w leczeniu poważnych lub przewlekłych urazów u bokserów i zapaśników

Boks czyni nas celem różnych urazów, na które jesteśmy narażeni, niektóre łatwe do wyleczenia, a inne tak śmiertelne, że mogą prowadzić do śmierci. Dlatego przedstawimy niektóre z zabiegów chirurgicznych, którym poddawani są bokserzy w celu leczenia urazów, niezależnie od tego, czy są one związane z twarzą, głową, barkiem, szyją, dłońmi czy nadgarstkami, gdy nie można ich leczyć metodami nieinwazyjnymi.

Urazy szyi, głowy i twarzy

Wśród różnych urazów szyi, głowy i twarzy, na które narażeni są bokserzy, możemy zidentyfikować kilka poważnych urazów, które wymagają operacji lub mogą mieć bardzo śmiertelny skutek.

• Operacja urazu głowy: Leczenie chirurgiczne tego urazu jest delikatne. Najpierw zostanie wykonany rezonans magnetyczny, aby zobaczyć mózg bardziej szczegółowo. Następnie zostanie wprowadzony endoskop, aby umożliwić kamerze wizualizację miejsca, które ma być leczone. Dobrym pomysłem jest również wykonanie tomografii komputerowej czaszki ze względu na wrażliwość tego badania w przypadku urazów wymagających operacji. Czas rekonwalescencji po operacji będzie zależał od naprawionego uszkodzenia.
• Drenażkrwiaka podtwardówkowego: Uraz ten jest spowodowany nagromadzeniem się krwi w otoczkach mózgu w wyniku stłuczeń i silnych uderzeń. Podczas operacji tego urazu wykonuje się 2 nacięcia w czaszce o głębokości od 5 do 8 milimetrów, zwykle za pomocą trepina. Następnie umieszcza się kaniulę drenażową, aby usunąć wszystkie zanieczyszczenia nagromadzone w krwiaku, a gdy wszystko zostanie osuszone, rana zostaje zamknięta. Czas spędzony w szpitalu może wynosić od 5 do 7 dni, a w celu pełnego powrotu do zdrowia należy odpoczywać w domu przez 35 do 40 dni po operacji.
• Plastyka nosa: Chirurg wykonuje nacięcie przy wejściu do nosa, aby podnieść i dodać chrząstkę, która została zniszczona przez uderzenia lub usunąć przegrodę nosową. Czas trwania tej operacji waha się od jednej do dwóch godzin.

Urazy barku

Barki są jednym z najczęściej używanych stawów przez bokserów, więc normalne jest, że ulegają kontuzjom z powodu zużycia. Większość urazów barku można leczyć nieinwazyjnymi metodami, ale gdy stają się one przewlekłym problemem, potrzeba operacji staje się nieunikniona.

• Artroskopia barku: Zapalenie ścięgna barku lub stożka rotatorów często dotyka bokserów. Operacja ta jest zwykle wykonywana, gdy pacjent jest w pełni znieczulony. Aby naprawić uszkodzenie barku, chirurg używa instrumentu zwanego artroskopem, w którym wykonuje się otwór w ramieniu o średnicy około 4 milimetrów, aby wprowadzić urządzenie, które pozwoli na naprawę bez konieczności przeprowadzania otwartej operacji.
• Operacja łokcia boksera: Wykonuje się ją poprzez wykonanie 5-milimetrowego otworu w uszkodzonym łokciu, stosując znieczulenie ogólne lub miejscowe w zależności od preferencji lekarza. Tkanka tłuszczowa zostaje wycięta, a uszkodzone mięśnie prostowników zostają odsłonięte w celu ich naprawy lub zastąpienia przeszczepami. Proces ten może trwać około 30-40 minut.

Urazy dłoni i nadgarstka

Wreszcie mamy nadgarstki i dłonie, które są bronią wszystkich praktyków tego sportu i oczywiście jedną z części, które ulegają największym uszkodzeniom, ponieważ zadawanie ciosów może być równie bolesne, jak ich otrzymywanie.

• Naprawa piątego śródstopia: Otwór zostanie wykonany w dłoni, aby przywrócić palec do pierwotnego miejsca. Operacja jest zwykle wykonywana, ponieważ kość przebiła się przez skórę lub pękła na kilka kawałków, co z kolei wymagałoby rekonstrukcji kości lub unieruchomienia za pomocą zewnętrznych narzędzi, takich jak tytanowe szpilki. Po operacji konieczne jest noszenie szyny, która będzie stabilizować rękę przez co najmniej 6 tygodni.
• Naprawa złamania nadgarstka: Jeśli uraz nie jest zbyt poważny, chirurg wykona jedynie ograniczone cięcie, aby spróbować przesunąć kość z powrotem na miejsce. Jeśli uraz jest poważniejszy, wykonywana jest otwarta operacja, aby całkowicie zmanipulować złamanie, które ma być leczone. W wielu przypadkach chirurg użyje artroskopu, aby uzyskać lepszy widok uszkodzenia. Ważne jest, aby wspomnieć, że specjalne metalowe śruby i implanty są używane do unieruchomienia kości łódeczkowatej do czasu jej całkowitego wygojenia.

Referencje

1. Zazryn, T. R., McCrory, P. R., & Cameron, P. A. (2008). Urazy neurologiczne w boksie i innych sportach walki. Neurologic clinics, 26(1), 257-270. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0733861907001272.
2. Ross, R. J., Casson, I. R., Siegel, O., & Cole, M. (1987). Urazy bokserskie: ocena neurologiczna, radiologiczna i neuropsychologiczna. Clinics in sports medicine, 6(1), 41-51. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591920310577
3. Bledsoe, G. H., Li, G., & Levy, F. (2005). Ryzyko kontuzji w boksie zawodowym. Southern medical journal, 98(10), 994-999. https://www.researchgate.net/profile/Guohua-Li-7/publication/7472412_Injury_Risk_in_Professional_Boxing/links/59a44bafa6fdcc773a373b70/Injury-Risk-in-Professional-Boxing.pdf
4. Loosemore, M., Lightfoot, J., & Beardsley, C. (2015). Urazy bokserskie według lokalizacji anatomicznej: przegląd systematyczny. Medicina Sportiva: Journal of Romanian Sports Medicine Society, 11(3), 2583. https://medicinasportiva.ro/SRoMS/RMS/43/boxing-injuries-anatomical-location-review.pdf.
5. Jordan, B. D. (1987). Neurologiczne aspekty boksu. Archives of neurology, 44(4), 453-459. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/586343
6. Loosemore, M., Lightfoot, J., Palmer-Green, D., Gatt, I., Bilzon, J., & Beardsley, C. (2015). Epidemiologia urazów bokserskich w reprezentacji Wielkiej Brytanii: 5-letnie badanie obserwacyjne częstości występowania i wyników medycznie zdiagnozowanych urazów. British Journal of Sports Medicine, 49(17), 1100-1107. https://bjsm.bmj.com/content/49/17/1100.short
7. Gartland, S., Malik, M. H. A., & Lovell, M. E. (2001). Wskaźniki urazów i kontuzji w kick boxingu Muay Thai. British journal of sports medicine, 35(5), 308-313. https://bjsm.bmj.com/content/35/5/308.abstract
8. Gissane, C., White, J., Kerr, K., & Jennings, D. (2001). Model operacyjny do badania urazów w sportach kontaktowych. Medicine and Science in Sports and Exercise, 33(12), 1999-2003. https://europepmc.org/article/med/11740290
9. Tjønndal, A., Haudenhuyse, R., de Geus, B., & Buyse, L. (2022). Wstrząsy mózgu, skaleczenia i pęknięte kości: systematyczny przegląd literatury na temat ochronnych nakryć głowy i zapobiegania urazom głowy w boksie olimpijskim. European Journal of Sport Science, 22(3), 447-459. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17461391.2021.1872711
10. Jayarao, M., Chin, L. S., & Cantu, R. C. (2010). Urazy głowy związane z boksem. The Physician and Sportsmedicine, 38(3), 18-26. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.2010.10.1804