Zwichnięcie stawu biodrowego

Zwichnięty staw biodrowy powoduje silny ból i sztywność. Jest to spowodowane oddzieleniem kości udowej spowodowanym uderzeniem, zużyciem chrząstki i innymi przyczynami, o których można przeczytać poniżej.

Należy pamiętać, że zwichnięcie stawu biodrowego musi być leczone na czas, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie są objawy tego urazu. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, czym jest podwichnięcie stawu biodrowego i jak ćwiczyć pierwszą pomoc w przypadku poślizgu między kością ogonową a kością udową, zapraszamy do dalszej lektury.

Czym jest zwichnięcie stawu biodrowego?

Staw biodrowo-udowy to przestrzeń, która umożliwia ruchy nóg dzięki połączeniu głowy kości udowej z panewką miednicy. Te dwie kości są połączone chrząstką i szeregiem więzadeł, które mogą się przeciąć lub przesunąć, powodując oddzielenie kości ogonowej od kości udowej.

Ten poślizg w jamie stawowej dwóch tkanek kostnych jest znany jako zwichnięcie stawu biodrowego. Stan ten zwykle reprezentuje różne stopnie, ponieważ oddzielenie stawu może być częściowe lub całkowite. Czas rekonwalescencji zależy od tego, który może wynosić od 3 do 10 tygodni, ale w przypadku interwencji chirurgicznej staw zostanie zredukowany w dłuższym czasie, sięgającym od 10 do 12 miesięcy.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka zwichnięcia stawu biodrowego?

Istnieją różne czynniki, które mogą powodować zwichnięcie stawu biodrowego. Poniżej wymieniono te, które występują najczęściej:

• Czynniki wrodzone: Dysplazja stawu biodrowego i wady rozwojowe kości to niektóre z powodów, dla których dana osoba może urodzić się ze zwichnięciem stawu biodrowego.
• Wcześniejsze interwencje chirurgiczne: Artroplastyka i inne zabiegi chirurgiczne mogą prowadzić do zmian zwichnięciowych w stawie biodrowym.
• Uraz: Jedną z głównych przyczyn, które mogą prowadzić do zwichnięcia stawu biodrowego, są wypadki drogowe, upadki w domu i uderzenia podczas uprawiania sportu.
• Wiek pacjenta: Wraz z wiekiem pacjenta urazowego zmniejsza się siła mięśni i więzadeł, co zwiększa prawdopodobieństwo zwichnięcia.
• Nadmierna waga: Nadmierna masa ciała i podnoszenie ciężarów często prowadzą do przemieszczenia kości udowej.
• Nieprawidłowa postawa: Wykonywanie ciężkiej pracy lub uprawianie sportu bez uwzględnienia normalnych ruchów biomechanicznych stawu biodrowo-udowego może prowadzić do zwichnięcia stawu biodrowego.
• Niewłaściwe odżywianie: Nadmiar kwasu moczowego spowodowany spożywaniem pokarmów o wysokiej zawartości tłuszczu prowadzi do powstawania mikrokryształów w worku maziowym, co prowadzi do przerostu kości, które działają jak dźwignia oddzielająca kość ogonową od kości udowej.

Najlepsze produkty na zwichnięcie stawu biodrowego

Bestseller

Główne oznaki i objawy, które ostrzegają nas, że mamy zwichnięcie stawu biodrowego

Zwichnięcie stawu biodrowego można rozpoznać po wystąpieniu następujących objawów:

• Trudności w poruszaniu nogą: Wynika to głównie z braku pełnego połączenia między panewką miednicy a głową kości udowej.
• Ograniczona mobilność: Problemy ze zgięciem, rotacją i wyprostem biodra. Podobnie jak w przypadku nogi, część tułowia człowieka jest również dotknięta, gdy występuje przemieszczenie w stawie biodrowym.
• Ból: Ten objaw może pojawić się w dolnej części pleców, w okolicy pośladków, w mięśniu czworogłowym, a nawet w stopach. Jest on generowany przez wrażliwość wytwarzaną w korzeniach nerwowych w tej części ciała.
• Dyskomfort podczas chodzenia: Jeśli odczuwany jest ból lub występuje niemożność podparcia stopy, prawdopodobnie doszło do zwichnięcia stawu biodrowego.
• Nierówne grzebienie biodrowe: Jeśli porówna się obie strony miednicy, często okazuje się, że w przypadku zwichnięcia jeden koniec tej kości jest wyższy niż drugi.
• Dźwięki skrzypienia: U niektórych pacjentów po urazach można usłyszeć skrzypienie podczas wykonywania ruchów wyprostu i zgięcia nogi.
• Brak symetrii w nogach: Skrócenie jednej nogi występuje w przypadku przemieszczenia stawu biodrowo-udowego.
• Brak wrażliwości: parestezje i mrowienie pojawiają się w stopie, łydce i okolicy pośladkowej w przypadku tego typu urazu.
• Zapalenie: U niektórych pacjentów nie jest możliwe znalezienie tego objawu gołym okiem, ale jest to powszechna cecha tej dolegliwości.

Jakie są środki pierwszej pomocy w przypadku zwichnięcia stawu biodrowego?

Ważne jest, aby pamiętać, że zwichniętego biodra nie należy leczyć na ostro, ponieważ w tym przypadku zalecana jest profesjonalna interwencja. Pierwszą pomoc w przypadku zwichnięcia stawu biodrowego można zastosować za pomocą terapii PRICE, której etapy są następujące:

• Ochrona: Pierwszą rzeczą do zrobienia jest zapobieganie pogorszeniu się urazu, dlatego ważne jest, aby przerwać aktywność, która spowodowała uraz. Jednocześnie, jeśli to konieczne, należy zastosować szyny, aby zapobiec dalszemu przemieszczaniu się kości.
• Odpoczynek: Ten krok polega na umieszczeniu pacjenta na płaskiej, czystej powierzchni i przeprowadzeniu kontroli wzrokowej w celu znalezienia innych urazów, które mogą zwiększyć nasilenie. Na tym etapie osoba nie powinna podejmować żadnej aktywności.
• Zastosowanie zimna: Zimno powinno być stosowane bezpośrednio, aby stymulować przeciwzapalne działanie przeciwbólowe. Pomoże to lepiej poznać uraz gołym okiem. Możesz zastosować okłady z lodu lub wybrać znacznie bardziej praktyczne produkty, takie jak okłady żelowe z lodem.
• Stosowanie odzieży uciskowej: Na tym etapie konieczne jest unieruchomienie stawu biodrowego, aby zapobiec dalszemu rozluźnieniu kości. Pomaga to poprawić krążenie i zapobiega obrzękom. Na tym etapie można wybrać bandaże elastyczne, uciskowe ortezy ud, ortezy krzyżowo-biodrowe lub pas biodrowy.
• Uniesienie: Jest to ostatnia część tego protokołu pierwszej pomocy i polega na utrzymywaniu dotkniętego obszaru poniżej poziomu serca, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów, które mogą prowadzić do zakrzepicy i innych chorób. Obniża również ciśnienie krwi w tym obszarze i zmniejsza stan zapalny.

W warunkach medycznych i wykonywanych przez specjalistę, istnieje tak zwana technika Kapitana Morgana, polegająca na przesunięciu stawu biodrowego na miejsce, chociaż jest to bardzo bolesny manewr dla pacjenta, jest bardzo skuteczny w przypadku urazów zwichnięcia stawu biodrowego.

Jakie są najskuteczniejsze metody zapobiegania zwichnięciu stawu biodrowego?

Aby uniknąć zwichnięcia stawu biodrowego, należy wziąć pod uwagę następujące rzeczy, które pomogą w zapobieganiu:

• Odpoczynek: Staraj się spać od 7 do 8 godzin, ponieważ zwykle wydłużony i relaksujący nocny odpoczynek pozwala mięśniom i ścięgnom wystarczająco odpocząć. Pomoże to zapobiec zwichnięciu stawu biodrowego.
• Unikaj powtarzających się czynności: Osoby uprawiające sport lub wykonujące powtarzalne prace, w których trzeba zginać, prostować lub obracać biodro, są bardziej narażone na zwichnięcie stawu biodrowego.
• Zawsze noś odzież ochronną: Jeśli uprawiasz sport, zaleca się wybór odzieży kompresyjnej, która pomoże utrzymać staw w bezpiecznym i stabilnym stanie. Możesz wybrać ortezy lędźwiowe lub pasy krzyżowo-biodrowe, które pomogą w tym zadaniu.
• Zawsze noś wygodne buty: Ciasne, śliskie buty często powodują upadki, które mogą prowadzić do zwichnięcia stawu biodrowego, a stosowanie ergonomicznych wkładek może pomóc poprawić krok.
• Wchodź po schodach w prawidłowej pozycji biomechanicznej: Postawa ciała jest bardzo ważna, aby uniknąć urazu biodra. Z tego powodu wchodzenie lub schodzenie po schodach z całą podeszwą stopy w pozycji siedzącej i z wykorzystaniem siły łydki i mięśnia czworogłowego uda pomoże uniknąć upadków i ewentualnych zwichnięć.
• Uprawiaj sport: Siedzący tryb życia jest czynnikiem ryzyka i zwiększa szanse na zwichnięcie struktury mięśniowo-szkieletowej biodra z powodu osłabienia mięśni tkanek w tym obszarze.
• Popraw swoje odżywianie: Nie jest tajemnicą, że spożywanie zdrowej żywności i posiadanie zbilansowanej diety w białko, węglowodany i zdrowe tłuszcze sprawi, że twoje ciało będzie silniejsze i zdrowsze oraz zmniejszy ryzyko kontuzji. Ponadto należy pamiętać o odpowiednim nawodnieniu przez cały dzień.
• Rozgrzewka: Zdrowe odżywianie i ćwiczenia rozgrzewające pomagają poprawić napięcie ścięgien i mięśni. Wzmacnia to obszar stawu biodrowego i zapobiega występowaniu urazów.
• Poprawa techniki: Wykonuj ruchy sportowe z zachowaniem techniki niezbędnej dla każdej dyscypliny. Ważne jest, aby znać wszystkie metody i ćwiczyć poprawnie za każdym razem, gdy chcesz wykonać określony ruch.
• Udaj się dolekarza przy najmniejszym bólu lub objawie: Aby uniknąć poważniejszego zwichnięcia, należy udać się do lekarza, jeśli odczuwasz ból lub widzisz stan zapalny w dolnej części pleców i miednicy.
• Uważaj na wypadki drogowe: Jeśli zdecydujesz się podróżować motocyklem lub rowerem, zaleca się noszenie jak największej ochrony, aby uniknąć silnych uderzeń podczas upadku z pojazdu. Można stosować odzież uciskową na talię i nogi.

Odniesienia

1. Foulk, D. M., & Mullis, B. H. (2010). Zwichnięcie stawu biodrowego: ocena i postępowanie. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 18(4), 199-209. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2010/04000/Hip_Dislocation__Evaluation_and_Management.3.aspx.
2. Sanders, S., Tejwani, N., & Egol, K. A. (2010). Traumatyczne zwichnięcie stawu biodrowego. Bulletin of the NYU hospital for joint diseases, 68(2). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20632983/.
3. Weinstein, S. L. (1987). Historia naturalna wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego (CDH) i dysplazji stawu biodrowego. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 225, 62-76. https://journals.lww.com/clinorthop/abstract/1987/12000/natural_history_of_congenital_hip_dislocation.7.aspx
4. Tornetta, P., & Mostafavi, H. R. (1997). Zwichnięcie stawu biodrowego: aktualne schematy leczenia. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 5(1), 27-36. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/1997/01000/Hip_Dislocation__Current_Treatment_Regimens.4.aspx.
5. Lonstein, J. E., & Beck, K. (1986). Zwichnięcie i podwichnięcie stawu biodrowego w porażeniu mózgowym. Journal of Pediatric Orthopaedics, 6(5), 521-526. https://journals.lww.com/pedorthopaedics/Abstract/1986/09000/Hip_Dislocation_and_Subluxation_in_Cerebral_Palsy.1.aspx.
6. Clegg, T. E., Roberts, C. S., Greene, J. W., & Prather, B. A. (2010). Zwichnięcia stawu biodrowego - epidemiologia, leczenie i wyniki. Injury, 41(4), 329-334. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138309004392.
7. Khatod, M., Barber, T., Paxton, E., Namba, R., & Fithian, D. (2006). Analiza ryzyka zwichnięcia stawu biodrowego we współczesnym rejestrze stawów całkowitych. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 447, 19-23. https://journals.lww.com/clinorthop/fulltext/2006/06000/an_analysis_of_the_risk_of_hip_dislocation_with_a.4.aspx.
8. Gausden, E. B., Parhar, H. S., Popper, J. E., Sculco, P. K., & Rush, B. N. (2018). Czynniki ryzyka wczesnego zwichnięcia po pierwotnej planowej całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego. The Journal of arthroplasty, 33(5), 1567-1571. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883540317311403
9. Pallia, C. S., Scott, R. E., & Chao, D. J. (2002). Urazowe zwichnięcie stawu biodrowego u sportowców. Current sports medicine reports, 1(6), 338-345. https://journals.lww.com/acsm-csmr/abstract/2002/12000/traumatic_hip_dislocation_in_athletes.7.aspx.
10. Restrepo, C., Mortazavi, S. J., Brothers, J., Parvizi, J., & Rothman, R. H. (2011). Zwichnięcie stawu biodrowego: czy środki ostrożności dotyczące stawu biodrowego są konieczne w podejściach przednich? Clinical Orthopaedics and Related Research®, 469, 417-422. https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-010-1668-y.