Zapalenie Kaletki

Zapalenie kaletki maziowej to patologia występująca w stawach, która może powodować ból i bezruch. Z tego powodu powinieneś wiedzieć, czym jest zapalenie kaletki maziowej i jakie są jego najczęstsze rodzaje. Informacje te zostały wyjaśnione w prosty sposób w poniższych akapitach.

Ponadto, możesz przeczytać o czynnikach, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie kaletki maziowej, a także o głównych objawach, które ostrzegą Cię o obecności choroby. Wreszcie, znajdziesz aktualne sposoby leczenia i najczęściej zadawane pytania dotyczące zapalenia kaletki maziowej.

Definicja: Co to jest zapalenie kaletki maziowej lub zapalenie kaletki maziowej?

Bursitis to patologia spowodowana stanem zapalnym w workach z płynem maziowym, które znajdują się w stawach. Te bursae, są specjalnie zlokalizowane między kości, ścięgna i mięśnie. Ich funkcją jest umożliwienie wszystkim częściom ślizgania się razem, dzięki czemu ruchy stawów mogą zachodzić bez bezpośredniego tarcia między kośćmi.

Jeśli jednak z jakiegoś powodu zostaną one przeciążone, zranione lub zainfekowane, układ odpornościowy wytwarza nadmiar płynu maziowego, często uniemożliwiając ruch lub utrudniając prawidłowe otwarcie stawu. Wtedy właśnie pojawiają się widoczne objawy choroby, takie jak obrzęk czy grudki. Należy pamiętać, że sytuacja ta może wystąpić w różnych regionach ciała, takich jak łokcie, kolana, ramiona i biodra wśród innych obszarów stawowych.

Jakie są najczęstsze rodzaje zapalenia kaletki?

Poniżej przedstawimy Ci różne rodzaje zapalenia kaletki maziowej, które mogą wystąpić w każdym stawie. Zobacz poniżej:

Według rodzajów

Według czasu i rodzaju objawów choroby, zapalenie kaletki można sklasyfikować w następujący sposób:

Ostre zapalenie kaletki: cechą charakterystyczną ostrego zapalenia kaletki jest jego nagły lub gwałtowny początek. W krótkim czasie widoczne jest zapalenie i przebarwienie tkanki. Stan ten jest wywołany przez uraz, nadmierną eksploatację, ucisk tkanek miękkich lub infekcję. Diagnoza ta jest możliwa, jeśli skóra ma wysoką temperaturę w dotkniętym obszarze. Możliwe jest również, że ten rodzaj zapalenia kaletki jest spowodowany przez wcześniejsze infekcje od czynnika zanieczyszczającego. Jest to bardziej powszechne u mężczyzn w średnim wieku lub u osób z podagrą.

Przewlekłe zapalenie kaletki maziowej: Jeśli kolejny ostry atak występuje w tym samym obszarze stawu, prawdopodobne jest przewlekłe zapalenie kaletki maziowej. Ten rodzaj zapalenia może powstać po leczeniu ostrego stanu, w którym nie podjęto niezbędnych środków. Strasznym błędem popełnianym przez cierpiących na tę dolegliwość jest nie zgłoszenie się w porę do lekarza. W tym momencie problem może utrwalać się przez tygodnie i miesiące, powodując niewielkie chrupnięcia kości przy poruszaniu stawem. Od terapii do zastrzyków, to lekarz decyduje o wytycznych, które należy przestrzegać, aby osiągnąć remisję.

Zapalenie kaletki podbarkowej: jedno z najczęstszych, zaburza jeden z najbardziej ruchomych osiowo stawów w ludzkim ciele, czyli bark. W przypadku tej dolegliwości dochodzi do zapalenia kaletki maziowej znajdującej się pomiędzy panewką (kością boczną, która pełni funkcję naturalnego kostnego ogranicznika łopatki), ścięgnami i trochlea, co wpływa w szczególności na ścięgna mankietu rotatorów. Powoduje to ból i uczucie ciężkości; które, nawiasem mówiąc, jest prawdopodobne, aby zwiększyć, jeśli ramię jest obracany, przedłużony lub podniesiony. To zapalenie kaletki najczęściej występuje u osób aktywnych fizycznie i wymagających ruchów ramion, chociaż możliwe jest również znalezienie przyczyn związanych ze zużyciem chrząstki, wadami kości lub stanami zwyrodnieniowymi.

Ischial bursitis: jest również nazywany ischial lub ischiogluteal bursitis, ponieważ tkliwość lub tarcie kości jest odczuwalne w biodrze, a w niektórych przypadkach nawet w tylnej części uda. Może powodować mrowienie i utratę czucia w dolnych partiach nóg. Schorzenie występuje w bursie kulszowej, nad kością kulszową (kość stanowiąca część dolnej tylnej części miednicy) oraz pomiędzy pośladkami maksymalnymi. Prawdopodobnie pojawienie się tej choroby wynika z faktu, że dana osoba spędza dużo czasu w pozycji siedzącej lub z powodu uprawiania sportu lub pracy, w której ruchy bioder są nadmiernie obciążone i nacisk jest utrzymywany przez długi czas na kości kulszowej.

Trochanteric bursitis: jest to kolejna częsta odmiana zapalenia kaletki, zwana również trochanteritis. W tej dolegliwości ból nasila się w zewnętrznej, bocznej i bardziej wyrazistej okolicy biodra i może dotyczyć większej liczby pacjentek. Jej głównym objawem jest stan zapalny torebek maziowych znajdujących się pomiędzy ścięgnami pośladków a trochanterem, a zwłaszcza bursy powierzchownej, która pokrywa trochanter większy, wspomagając tarcie i napięcie stawu. Prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby wzrasta u osób prowadzących siedzący tryb życia, otyłych, mających chorobę zwyrodnieniową stawów lub ostrogi. Także u osób z płaskostopiem lub które doznały urazu biodra po upadku.

Według obszaru

Bursitis można sklasyfikować według tego, gdzie dotknięta bursa znajduje się w ciele. Należy pamiętać, że można znaleźć setki burs, więc wymienimy tylko te stawy, w których ta choroba pojawia się najczęściej.

Zobacz:

Zapalenie kaletki maziowej dłoni i nadgarstków: ten obszar ma dwie główne bursy, które wykonują indywidualną pracę, łokciową i promieniową. Te obejmują każde ścięgno od dłoni do nadgarstka. Pierwszy pracuje dla ścięgien, które idą do małego, indeksu, pierścienia i środkowego palca, podczas gdy drugi pomaga ruchy kciuka. Zapalenie kaletki nadgarstka może wystąpić w wyniku uderzenia, upadku, zużycia stawu, infekcji (ropień podkowiasty) lub powikłań trzeciorzędowych. W tej postaci ból nasila się podczas pisania, podnoszenia ciężkiego przedmiotu lub zwykłego zginania stawu. W nielicznych ciężkich przypadkach specjalista zdecyduje się na usunięcie bursy. Obrzęk zwykle ustępuje poprzez unikanie obciążania stawu.

Zapalenie kaletki maziowej łokcia: w tym ruchomym obszarze jest niewiele tkanki miękkiej, która amortyzuje tarcie. W związku z tym, że kaletki maziowe wykonują znaczną część pracy polegającej na przenoszeniu nacisku związanego z ruchem, często dochodzi do ich zapalenia, zwłaszcza u mężczyzn. Stan ten nazywany jest również zapaleniem kaletki poduszeczkowej, ponieważ kaletka znajduje się z tyłu łokcia, na wysokości kaletki poduszeczkowej. Po wypełnieniu się błony maziowej płynem można zauważyć wybrzuszenia i mogą istnieć kluczowe czynniki wyzwalające ten stan. Na przykład osoby, które przez długi czas opierają łokieć na stole, choroby reumatyczne i przypadki zakaźne, które zdarzają się rzadziej.

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa: jest to jeden z najczęstszych ze względu na złożoność anatomii stopy i liczbę stawów. Choroba ta związana jest ze ścięgnem Achillesa i powstaje bezpośrednio w wewnętrznej, tylnej części stóp. Znajdują się tam dwie błony maziowe o różnej wielkości, z których najmniejsza to błona maziowa tylna, a największa to błona maziowa podskórna łydkowa. Swoje nazwy zawdzięczają temu, że znajdują się pomiędzy ścięgnem Achillesa, kością piętową i skórą. Z reguły dotknięta jest ta bardziej dominująca tylna, ponieważ wytrzymuje ona nacisk pomiędzy skórą a ścięgnem, na który jest narażona w wyniku niewłaściwego obuwia. U dużego odsetka pacjentów poprawa następuje po prostu dzięki postępowaniu terapeutycznemu i odpoczynkowi.

Zapalenie kaletki podbarkowej: w tym obszarze ciała, poduszki maziowe mają minimalną ilość płynu, który chroni tarcie między kośćmi i innymi tkankami, więc ten rodzaj zapalenia kaletki jest również powszechny. Dolegliwość ta spowodowana jest zaburzeniem funkcjonowania ostrogi podbarkowej lub podpachowej, znajdującej się pod mięśniem deltoidalnym i akromionem, która odpowiada za powodowanie prawidłowego poślizgu w stawie. Większa częstość występowania tego schorzenia występuje w przypadku sportowców lub pracowników fizycznych, a także w chorobach przebiegających z procesami zwyrodnieniowymi, jak np. zapalenie ścięgien. Implantacja barku jest kolejnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę przy diagnozie.

Zapalenie kaletkistawu skokowego: w tej części ciała znajdują się 3 kości, które wchodzą w talię, a pomiędzy talią, dolną częścią kości piętowej (calcaneus) i ścięgnem Achillesa można znaleźć kaletkę. Ta maziówka, zwana retrocalcaneus, jest odpowiedzialna za ułatwienie poruszania się w stawie skokowym. Gdy jej objętość wzrasta, dochodzi do urazu bursy stawu skokowego, zwanego również chorobą Alberta. Może być on spowodowany nadwagą, zwichnięciami, powtarzającymi się ruchami, słabym formowaniem kości oraz czynnikami dziedzicznymi. W bardzo rzadkich przypadkach do tej patologii prowadzi również zespół Haglunda (powiększenie części kostnych stopy).

Zapalenie kaletki maziowej w biodrze: przy przeciążeniu biodra dochodzi do uszkodzenia kaletki maziowej pokrywającej kość trochanter, dlatego też najczęściej wymienia się trochanteritis. Jednak również kaletka kulszowa (w pobliżu kości kulszowej) jest częścią patologii zapalnych tego obszaru ciała. Pacjenci z tymi schorzeniami opisują ostry, intensywny ból utrudniający sen i są to zazwyczaj kobiety i osoby w średnim wieku. Osoby, które przeszły operację biodra są również potencjalnie zagrożone. Ze wszystkich modalności, jest to jeden z najbardziej trwałych, który jest skłonny stać się przewlekły, jeśli nie jest traktowany w czasie.

Zapalenie kaletki podkolanowej: W kolanie można znaleźć do jedenastu bursae. Gdy jedna z nich zostanie naruszona, ruchomość tego obszaru zostaje ograniczona, powodując intensywny ból, a w niektórych przypadkach także obrzęk. Do najczęstszych należy zapalenie kaletki rzepki, które dotyczy powierzchownej i głębokiej kaletki i jest powszechne u osób, które spędzają dużo czasu na kolanach. Często spotyka się również pacjentów z zapaleniem kaletki po wewnętrznej stronie kolana, zwanej Pes Anserine, która może być przyśrodkowa, jeśli jest to kaletka półbłoniasta, lub przedpiersiowa, jeśli znajduje się w przedniej części, i jest podatna na krwawienie i zasinienie. Lekarz prawdopodobnie zaleci terapię zimnem, wraz z odpoczynkiem, w celu zmniejszenia obrzęku.

Najlepsze produkty na zapalenie kaletki maziowej

Bestseller

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka zapalenia kaletki maziowej?

Jednym z aspektów, który pomoże poprawić symptomatologię zapalenia kaletki maziowej jest określenie przyczyny lub czynnika, który je wywołał, tak aby można było uniknąć nawrotu w najbliższej przyszłości. Może to nawet pomóc w pracy nad tym obszarem lub w ustaleniu najlepszego leczenia.

Należy pamiętać, że to właśnie te okoliczności zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania. Czynniki te zostały omówione poniżej:

• Przeciążenie: obciążenie stawów przy każdorazowym podnoszeniu ciężarów może prowadzić do zgniecenia błony maziowej, co może prowadzić do zapalenia kaletki maziowej.
• Powtarzalna praca mechaniczna wynikająca z określonej aktywności lub zawodu: choć prawdą jest, że przeciążenie powoduje stres na stawie, nie jest to jedyna przyczyna stresu. Stałe i powtarzające się ruchy mogą wpływać na płyn maziowy w obrębie bursy, prowadząc do zapalenia i bólu w tym obszarze.
• Uraz: źle zagojone złamania lub urazy stawu mogą wpływać na torebkę stawową. Istnieje kilka czynników tego stanu rzeczy, ale najbardziej powtarzalne są aspekty septyczne i osteofity, które mogą pozostać po zagojeniu się urazu. Powoduje to nieprawidłowe funkcjonowanie stawu generując stan zapalny w bursie.
• Urazy: osobnym punktem od urazów są uderzenia w bursę maziową. Może to stymulować pojawienie się choroby, ponieważ staw jest poważnie zaburzony w swoim funkcjonowaniu.
• Nagłe ruchy: gwałtowne działania, które są przeprowadzane ze stawem nadmiernie go obciążają, stymulując bursę maziową, aby nie pracowała z wystarczającą przestrzenią, co może powodować inflację w bursie.
• Otyłość: osoby z nadmierną masą ciała mają dodatkowy czynnik ryzyka rozwoju zapalenia kaletki maziowej. Wynika to z ciągłego przeciążania stawów podczas chodzenia, stania czy schylania się, co powoduje, że kaletki zawierające chrząstkę stawową nie mają odpowiedniej przestrzeni, co powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie stawu.
• Cierpiąc na reumatoidalne zapalenie stawów: ta przewlekła, zwyrodnieniowa choroba ma swoje konsekwencje, gdy deformuje stawy. Jednym z nich jest pojawienie się nadlewów w bursach.
• Cierpiący na cukrzycę: posiadanie nadmiaru glukozy we krwi z powodu braku insuliny może prowadzić do zmęczenia i zmian w układzie mięśniowo-szkieletowym. Prowadzi to do sztywności mięśni, powodując słabą pracę stawu, a tym samym bursy.
• Choroba podagry, osteoporoza i fibromialgia: to niektóre z chorób, które powodują zmiany zapalne w bursie maziowej. Choroby te powodują sztywność i osłabienie w okolicach stawów.
• Wiek: w tym czynniku ryzyka konieczne jest rozróżnienie ze względu na rodzaj zapalenia kaletki maziowej. Mężczyźni w wieku około 50 lat są bardziej narażeni na zapalenie w powierzchownych bursach, podczas gdy kobiety w wieku 55 lat są bardziej narażone na głębokie zapalenie burs.

Główne objawy, które ostrzegają nas, że mamy zapalenie kaletki maziowej

Symptomatologia może się różnić w zależności od dotkniętego regionu. Na przykład, w kolanie, więcej obrzęk lub siniaki są widoczne, podczas gdy w biodrze, silny ból jest jednym z głównych wskaźników. Istnieją jednak wspólne wzory, które są oczywistymi oznakami zapalenia kaletki.

Jeśli czujesz któryś z tych objawów choroby, najlepiej pilnie udać się do lekarza:

• Uczucie ciężkości lub sztywności stawów: może temu towarzyszyć ból w stawach, które są charakterystycznymi objawami obecności zapalenia kaletki maziowej. Jest to spowodowane różnymi czynnikami, z których najczęstsze to nagromadzenie płynu maziowego oraz napięcie ścięgien i mięśni w dotkniętym obszarze.
• Niemożność wykonywania codziennych ruchów lub ćwiczeń: o chorobie można się dowiedzieć, gdy pacjent ma trudności z wykonywaniem codziennych czynności. Sztywność jest zwykle spowodowana mimowolnym napięciem, które osoba wywiera, aby zmniejszyć ból.
• Obrzęk: duża ilość płynu maziowego w torebce stawowej może powodować obrzęk jamy, co powoduje widoczną zmianę objętości stawu.
• Nieprawidłowe guzki: w tego typu dolegliwościach możliwe jest stwierdzenie obecności guzków lub powierzchownych guzków. W takich przypadkach należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem w celu wykluczenia obecności innych chorób i leczenia zapalenia kaletki maziowej.
• Zaczerwienienie okolicy stawu: brak dopływu krwi do naczyń rozszerzających powoduje, że nie działają one prawidłowo i krew nie krąży prawidłowo, co powoduje, że mięśnie i ścięgna stają się niezwykle czerwone.
• Wrażliwość skóry w dotkniętym regionie: skóra jest dotknięta przez zapalenie kaletki, więc nerwy w dotkniętym obszarze stają się bardziej wrażliwe na ból, powodując, że każde tarcie generuje ból.
• Gorączka: temu objawowi mogą towarzyszyć u niektórych pacjentów nagłe drżenia i nocne poty.

Jakie zabiegi są dostępne, aby poprawić objawy zapalenia kaletki?

Niezależnie od przyczyny, konieczna jest wizyta u lekarza w celu zdiagnozowania stanu. Lekarz prawdopodobnie będzie zadawał pytania, przeprowadzi badanie fizyczne i radiologiczne, aby ustalić obecność zapalenia kaletki. W pierwszej kolejności stosuje się leczenie zachowawcze, jeśli przyczyna nie jest poważna lub zakaźna, dzięki czemu stan zapalny w kaletce maziowej zwykle poprawia się w ciągu kilku dni.

Jeśli wyniki wskazują na poważniejszą infekcję, można zastosować którąś z następujących metod:

Terapie alternatywne i uzupełniające

Następujące terapie mogą być stosowane u pacjentów z zapaleniem kaletki maziowej:

• Terapiaciepłem i zimnem: w tych przypadkach stosuje się leczenie, które obejmuje ciepło w celu zmniejszenia sztywności mięśni i zimno w celu defloracji dotkniętego obszaru, wśród innych efektów. W ten sposób można stosować 3 do 4 razy dziennie, aż do stopniowego ustępowania objawów, ale należy pamiętać, że technika ta nie powinna przekraczać 20 minut aplikacji na sesję. W celu przekazania pożądanej temperatury stosuje się różne elementy, począwszy od worków z ciepłą lub zimną wodą, miejscowych kąpieli (w zależności od stawu) oraz kompresów ze specjalnymi żelami. W tym zabiegu nigdy nie należy stosować maści lub maści, ponieważ kremy te mogą poważnie wpłynąć na skórę i spowodować oparzenia.
• Kompresjoterapia: poprzez założenie różnych bandaży elastycznych, odzieży uciskowej lub podpór ortopedycznych przeznaczonych dla określonych regionów, poprawia się krążenie krwi i unieruchamia staw, a także uciska ściany żylne w sposób kontrolowany. Jest szeroko stosowany w schorzeniach kolan w celu zmniejszenia przewlekłego stanu zapalnego, ciężkości i obrzęku. Przed zastosowaniem tych produktów należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą one wywołać uraz poprzez uciskanie torebek maziowych.
• Terapia masażem: Niektórzy fizjoterapeuci często zalecają masaż własny kierowany, np. przy zapaleniu kaletki maziowej (trochanteric bursitis). Są to masaże polegające na rozciąganiu i delikatnych ruchach, w których zaleca się unikanie bezpośredniego masowania obszaru w pobliżu kości. Dodatkowo można skorzystać z pomocy specjalisty, który zastosuje różne techniki w celu zmniejszenia sztywności i inflacji. Ostatecznym celem jest, aby pacjent czuł ogólną ulgę.
• Terapia akupresurowa: za pomocą tej chińskiej techniki stosuje się nacisk na różne części ciała, aby zmniejszyć napięcie mięśni, poprawić przepływ krwi i zwiększyć poczucie dobrego samopoczucia pacjenta. Zabieg ten wykonywany jest przy użyciu wyłącznie dłoni i palców dłoni, które wywierają nacisk na strategiczne obszary.
• Termoterapia: zastosowanie ciepła produktywnie powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych. Znacznie poprawia to redukcję sztywności stawów, powodując większe otwarcie torebki zawierającej kaletki. W ten sposób możliwe jest zmniejszenie stanu zapalnego w ciągu kilku dni. Podobnie jak w przypadku terapii ciepłem i zimnem, sesje nie powinny przekraczać 15 do 20 minut, a do promieniowania ciepła można wykorzystać różne elementy. Na przykład, specjalne żele, koce elektryczne i butelki z gorącą wodą.
• Naturalne środki zaradcze z wykorzystaniem roślin: Istnieją setki naturalnych roślinnych alternatyw, które łagodzą ból i obrzęk. Chili, czyli papryka chili, wchodzi w skład maści, które zmniejszają ból dzięki zawartej w nich kapsaicynie (naturalny środek przeciwbólowy). Zielona herbata również może znaleźć się w tych terapiach jako dobry środek przeciwzapalny i przeciwutleniacz. Olej lniany zawiera aktywne związki korzystne dla smarowania stawów, podobnie jak kurkuma, imbir i ocet jabłkowy. Te naturalne rośliny powinny być postrzegane jako korzystny dodatek do leczenia medycznego, ale nie jako jego zamiennik.
• Nawyki zdrowego stylu życia: pierwszą rzeczą, którą zaleci każdy lekarz, jest zastąpienie praktyk, które doprowadziły do przeciążenia danej osoby. Na przykład uregulowanie aktywności sportowej lub pracy mechanicznej. W tym celu dobrym wspólnym środkiem jest terapia zajęciowa. On lub ona zaleci również ustalenie diety z pomocą dietetyka, jeśli masz nadwagę. Tutaj z pomocą mogą przyjść pewne naturalne suplementy diety, które pomogą wzmocnić mięśnie i tak dalej. Oczywiście, te powinny być regulowane przez specjalistów zdrowia przed użyciem.

Suplementy diety

Kiedy pacjenci potrzebują włączyć do organizmu substancje, które nie występują w organizmie, konieczne jest uciekanie się do dodatków. Do najczęściej spotykanych należą:

• Glukozamina: znana również jako siarczan glukozaminy. Działa w leczeniu bólu spowodowanego chorobą zwyrodnieniową stawów lub innymi zaburzeniami tkanek miękkich, chociaż nie jest zalecana do stosowania u osób z astmą. Może również wpływać na poziom cukru we krwi.
• Olej z ryb: Formuła promowana przez niektórych naturopatów w celu poprawy oznak stanu zapalnego to olej rybny. Ponieważ zawiera on specjalne kwasy tłuszczowe, takie jak Omega 6 i Omega 3, jest środkiem przeciwzapalnym. Wszystkie suplementy, od enzymów po naturalne oleje, takie jak olej sojowy czy rybny, powinny być przed użyciem skonsultowane z lekarzem pierwszego kontaktu.
• Inne suplementy: magnez, selen, kwas hialuronowy i siarczan chondroityny to niektóre składniki, które można również znaleźć w proszkach, syropach, tabletkach i płynach spożywczych.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Jeśli chodzi ozastosowanie, fizjoterapia może być bezpośrednia, podwodna lub mieszana. O tym zadecyduje terapeuta, w zależności od obszaru i nasilenia pacjenta, przy czym podwodny jest szeroko stosowaną strategią w celu wyeliminowania bólu. Innymi razy jest używany jako środek aktywujący maść kortyzonową.

Fizjoterapia obejmuje:

• Kontrolowane rutyny ćwiczeń: Wizyta u fizjoterapeuty zawsze będzie miała na celu poprawę elastyczności, wzmocnienie struktury stawów oraz elastyczności mięśni i ścięgien. Zgodnie z wiekiem pacjenta, jego kondycją i innymi czynnikami, ustalana jest rutyna ćwiczeń. Połączenie rozciągania i delikatnych powtórzeń (m.in. z pomocą piłek i hantli lub bez).
• Masaż mięśni: W rzadkich sytuacjach fizjoterapeuci stosują lekkie masaże mięśni. Mają one na celu zmniejszenie bólu wynikającego z napięcia. Jednak w niemal wszystkich przypadkach raczej nie decydują się na to jako pierwszy wybór. Większa stymulacja tylko pogorszyłaby sytuację i tak już wrażliwej bursy z powodu przeciążenia.
• Ultradźwięki: urządzenia te wykorzystują energię wibracji o częstotliwości od 3 MHz do 20 GHz, przy czym ta ostatnia osiąga największą penetrację do tkanek wewnętrznych. W przypadku ostrych stanów zapalnych stosuje się ultradźwięki pulsacyjne. W przeciwieństwie do stosowania ciepła, sprzyja szczególnej poprawie stanu zapalnego i bólu.
• Hydroterapia: Technika ta stosowana jest w celu stopniowego ułatwienia poruszania się. Z pomocą wody, stawy mogą być poruszane łatwiej i bez bólu, ponieważ unika się grawitacji ziemskiej. Udowodniono, że ten zabieg terapeutyczny często poprawia oddychanie i układ krążenia.
• Laser: Objawy można złagodzić za pomocą biostymulacji na głębokim poziomie. Pomimo tego, że jest to stosunkowo nowa metoda, wykazano korzystne wyniki i można dzięki niej zmniejszyć obrzęk, odczucia bólowe, a nawet uniknąć powikłań kostnych.
• Kriomasaż: W przeciwieństwie do prostej terapii zimnymi okładami, kriomasaż dodaje masaż lodem jako środek odbudowujący. Zastosowanie lodu lub innego zimnego elementu podnosi temperaturę w celu zmniejszenia obrzęku. Jego stosowanie jest powolne, delikatne i utrzymywane tak, aby tkanki i naczynia krwionośne uległy poprawie.
• TENS: jest to jeden z najczęściej stosowanych rodzajów elektroterapii w przypadku zapalenia kaletki maziowej, wraz z pulsacyjnym US. Metoda ta wykorzystuje przezskórną stymulację nerwów, która musi być regulowana przez fizjoterapeutę pod względem czasu trwania i intensywności.

Leki

Przed rozpoczęciem tej terapii należy wziąć pod uwagę, że samoleczenie może prowadzić do przyszłych problemów i komplikacji dla pacjenta, dlatego nigdy nie jest wskazane przyjmowanie leków bez wcześniejszej wizyty u lekarza.

Terapia farmakologiczna w leczeniu zapalenia kaletki maziowej opiera się na:

• Antybiotyki: w zależności od mikroorganizmu, który wygenerował nieprawidłowości w bursie, lekarz przepisze taki lub inny rodzaj antybiotyku. Należy je przyjmować zgodnie ze wskazaniami zapisanymi w recepcie. Najczęściej przepisywane są Clarythromycin, Erythromycin i Flucloxacillin. Z ich pomocą eliminuje się bakterie sprawcze i zapobiega ich rozmnażaniu.
• Lekiprzeciwzapalne: Te leki, które lekarze mogą zalecić to ibuprofen, ketoprofen, aspiryna i naproksen. Chociaż niektóre z nich są dostępne bez recepty w aptekach, samoleczenie nie jest zalecane. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego i wynikającego z niego bólu. Z tego powodu prawie nigdy nie są utrzymywane po uzyskaniu remisji choroby.
• Kortykosteroidy: są ostatecznością, gdy wszystkie inne metody nie zapewniają poprawy. Są one wstrzykiwane bezpośrednio do tkanek miękkich, a nie w formie tabletek, ponieważ są syntetycznymi replikami kortyzolu. Jest to hormon, który organizm produkuje naturalnie, aby obkurczyć zapalne tkanki.

Chirurgia i usuwanie płynu

Ten rodzaj leczenia stosuje się w przypadkach, gdy choroba jest znacznie zaawansowana, najczęstsze techniki chirurgiczne to:

• Aspiracja płynu: specjalista może zastosować tę terapię w przypadku podejrzenia infekcji. Polega ona na wprowadzeniu igły i odsączeniu za pomocą strzykawki nadmiaru płynu, co zmniejsza ciśnienie w okolicy, zmniejszając stan zapalny. W procesie tym stosuje się znieczulenie miejscowe i najczęściej dotyczy to kolana, łokcia i barku. Jednak krótkotrwała głęboka aspiracja może powodować ból lub obrzęk, więc jest uważana za bardziej inwazyjny zabieg niż terapie.
• Bursektomia: to operacja, podczas której usuwane są bursy. Taka procedura jest ograniczona tylko do ciężkich lub wysokiego ryzyka sytuacji, w których stan pacjenta to uzasadnia. Przed przystąpieniem do niego stosuje się zwykle wszystkie inne metody leczenia zachowawczego. Trwa on około 20-30 minut w zależności od lokalizacji torebek. W zależności od przypadku stosuje się znieczulenie ogólne, rdzeniowe lub miejscowe.

Jakie są najskuteczniejsze metody zapobiegania zapaleniu kaletki?

Chociaż istnieją sytuacje, na które pacjent nie ma wpływu, nawyki mają znaczenie dla zdrowia stawów. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli miałeś ostry przypadek i możesz zapobiec jego postępowi do przewlekłego przypadku.

Jeśli chcesz zapobiec zapaleniu kaletki maziowej, zwróć uwagę na poniższą listę najskuteczniejszych metod profilaktycznych:

• Rozgrzej się przed powtarzalnymi czynnościami: Pomoże to mięśniom i ścięgnom w okolicy stawu rozciągnąć się powoli, co lepiej zniesie nagłe ruchy i noszenie ciężarów.
• Stosuj stopniową rutynę ćwiczeń w zależności od swojej kondycji fizycznej: Pamiętaj, że siedzący tryb życia jest jedną z najczęstszych przyczyn, które występują u pacjentów z zapaleniem kaletki maziowej, dlatego uprawianie sportu pomoże Twoim stawom pracować prawidłowo. Pomoże to wzmocnić mięśnie otaczające obszar stawu.
• Utrzymuj zrównoważoną dietę: Jedzenie zdrowej diety i unikanie pokarmów o wysokiej zawartości kwasu moczowego pomoże zapobiec powstawaniu mikrokryształów w obszarach stawowych, które będą powodować nadmierną ilość kości.
• Noś ochronę podczas uprawiania różnych sportów: Szczególnie w sportach, w których stawy są nadmiernie obciążone i mogą być narażone na silne uderzenia lub nadmierne obciążenia, aby uniknąć ryzyka urazu.
• Używaj amortyzowanych wkładek na stawy mające kontakt z twardymi powierzchniami: Jeśli musisz chodzić przez dłuższy czas w miejscach, gdzie podłoga jest twarda, warto zastosować w obuwiu akcesoria amortyzujące kroki.
• Utrzymuj prawidłową postawę ciała: Nawyki zdrowego stylu życia obejmują nie tylko ćwiczenia i zdrowe odżywianie, ale także reedukację pacjenta w celu przyjęcia korzystnych ruchów. Obejmuje to między innymi naukę siedzenia, wchodzenia i schodzenia po schodach oraz podnoszenia ciężkich przedmiotów z podłogi.
• Wdrożenie czasu odpoczynku pomiędzy powtarzającymi się zadaniami: Ważne jest, aby odpocząć staw podczas pracy lub uprawiania sportu. Pomoże to zapobiec zużyciu chrząstki i utrzymać płyn maziowy na optymalnym poziomie.
• Przerwij ruchy, jeśli zauważyłeś, że czynności powodują ból: Jeśli z jakiegoś powodu czynności, które wykonujesz, komplikują funkcjonowanie stawu powodując ból w postaci szczypania, warto przerwać rutynę i odwiedzić lekarza.
• Rzuć palenie: Palenie jest bardzo częstym czynnikiem ryzyka dla osób cierpiących na zapalenie kaletki maziowej. Z tego powodu zaleca się zaprzestanie palenia, jak również picia alkoholu.

F.A.Q: Najczęściej zadawane pytania

Oto najczęstsze pytania, jakie ludzie zadają na temat zapalenia kaletki maziowej:

Referencje

1. McAfee, J. H., & Smith, D. L. (1988). Olecranon and prepatellar bursitis. Diagnoza i leczenie. Western Journal of Medicine, 149(5), 607. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1026560/
2. Reilly, D., & Kamineni, S. (2016). Olecranon bursitis. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(1), 158-167. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1058274615004693
3. Khodaee, M. (2017). Common superficial bursitis (zapalenie kaletki maziowej). American family physician, 95(4), 224-231. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/0215/p224.html
4. Rasmussen, K. J. E., & Fanø, N. (1985). Trochanteric bursitis: treatment by corticosteroid injection. Scandinavian journal of rheumatology, 14(4), 417-420. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/03009748509102047
5. Sayegh, E. T., & Strauch, R. J. (2014). Treatment of olecranon bursitis: a systematic review. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 134, 1517-1536. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-014-2088-3
6. Lustenberger, D. P., Ng, V. Y., Best, T. M., & Ellis, T. J. (2011). Efficacy of treatment of trochanteric bursitis: a systematic review. Clinical journal of sport medicine: official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine, 21(5), 447. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689218/
7. Baumbach, S. F., Lobo, C. M., Badyine, I., Mutschler, W., & Kanz, K. G. (2014). Prepatellar and olecranon bursitis: przegląd literatury i opracowanie algorytmu leczenia. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 134, 359-370. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1882-7
8. Aaron, D. L., Patel, A., Kayiaros, S., & Calfee, R. (2011). Cztery powszechne rodzaje zapalenia kaletki maziowej: diagnoza i postępowanie. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 19(6), 359-367. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2011/06000/Four_Common_Types_of_Bursitis__Diagnosis_and.6.aspx
9. Shbeeb, M. I., & Matteson, E. L. (1996, czerwiec). Trochanteric bursitis (zespół bólowy większego trochantera). In Mayo Clinic Proceedings (Vol. 71, No. 6, pp. 565-569). Elsevier. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S002561961164113X
10. Alvarez-Nemegyei, J., & Canoso, J. J. (2004). Reumatologia tkanek miękkich oparta na dowodach IV: zapalenie kaletki maziowej. JCR: Journal of Clinical Rheumatology, 10(4), 205-206. https://journals.lww.com/jclinrheum/Abstract/2004/08000/Evidence_Based_Soft_Tissue_Rheumatology_IV_.7.aspx