Verwondingen aan knieën

Als we het over de knie hebben, hebben we het eigenlijk over twee samengestelde gewrichten omdat er drie botten aan elkaar vastzitten: de knieschijf, het scheenbeen en het dijbeen. Het is het gewricht dat de grootste stabiliteit biedt tijdens het lopen, joggen en rennen en daarom gevoelig is voor blessures.

We laten u zien wat de meest voorkomende knieblessures zijn, wat de belangrijkste redenen zijn waarom dit gewricht pijn doet, op welke symptomen u moet letten en hoe u de PRICE-therapie kunt toepassen als eerste hulp. En in het geval van een blessure is hier een lijst met de beste producten voor een beter herstel.

Welke soorten knieblessures kunnen we oplopen?

Elk type letsel wordt geclassificeerd volgens de ernst en de impact op het lichaam. De kwalen worden meestal veroorzaakt door overbelasting van de spieren of een zittende levensstijl, waardoor de zachte weefsels inactief en onvoorbereid zijn op plotselinge fysieke inspanning.

Spiervermoeidheid

Het komt vaak voor dat het lichaam op overmatige fysieke activiteit reageert met spiervermoeidheid, zwakte en een verhoogde lichaamstemperatuur in het gewricht. In deze gevallen is het raadzaam om rust te nemen voor het herstel van de vezels, in combinatie met goede hydratatie en voeding.

Als de fysieke activiteit wordt voortgezet met een matige intensiteit en de spier nog steeds vermoeid is, is het waarschijnlijk dat de door de activiteit gegenereerde spanning op de pezen en ligamenten komt te staan, waardoor een grote blessure kan ontstaan.

Verstuikingen

Als het been een plotselinge overmatige draaiing maakt terwijl de voet op de grond staat, ontstaat er een verstuiking die de beweeglijkheid van het kniegewricht aantast. Dit wordt gevolgd door een ontstekingsproces dat overmatige pijn en vervorming van de knie veroorzaakt.

Tijdens een verstuiking worden een of meer gewrichtsbanden zo ver uitgerekt dat hun structuur gescheurd is. Als het om een verstuiking van graad III gaat, is een operatie nodig om de aangetaste gewrichtsband te herstellen. Voor verstuikingen van graad I en II zijn ijs, rust en compressie voldoende om te genezen.

Scheuren

Deze kunnen optreden op spierniveau en in de ligamenten die het gewricht bedekken. Als de persoon geen sportactiviteiten uitvoert, treden scheuren op na plotselinge en abrupte bewegingen die inactieve weefsels belasten als gevolg van een zittende levensstijl.

Een scheur kan gedeeltelijk zijn, met letsel aan enkele vezels, en totaal wanneer het weefsel volledig gescheurd is. Overmatige rek van het weefsel leidt tot een scheur. Afhankelijk van de ernst van deze verwonding kan een operatie al dan niet noodzakelijk zijn.

Beschadiging van het vezelkraakbeen

Het vezelkraakbeen in de knie wordt de meniscus genoemd. Elke knie heeft twee menisci en hun functie is het opvangen van bewegingen en schokken om te voorkomen dat de botten tegen elkaar botsen tijdens buigen, strekken en tijdens bewegingen zoals lopen en springen.

Als de menisci geblesseerd zijn, voelt u een zwelling in uw knie en hevige pijn die erger wordt als u uw bovenlichaam en de knie zelf probeert te draaien. In de meeste, zo niet alle, gevallen is een operatie nodig om het gescheurde weefsel te herstellen.

Bursitis

De knieën hebben ook slijmbeurzen, dit zijn zakjes gevuld met synoviale vloeistof die dienen om interne wrijving tussen de botten te voorkomen. Wanneer deze slijmbeurs een harde klap krijgt of versleten raakt door intense fysieke activiteit, raakt dit deel van het gewricht ontstoken. Als rust en aanvullende therapieën het probleem niet oplossen, is een drainageprocedure nodig om het overtollige vocht uit de knie te verdrijven om de pijn te verlichten.

Gescheurde ligamenten

Hoewel blessures aan de gewrichtsbanden vaak in verband worden gebracht met spiervermoeidheid, raken de gewrichtsbanden zelf ook beschadigd door slijtage als gevolg van herhaalde en intensieve bewegingen. Deze blessures komen vaak voor bij sport. Een andere reden kan een ernstig trauma van de knie zijn, waardoor de gewrichtsbanden beschadigd raken.

De voorste kruisband is het meest geblesseerd door sport. Als je deze blessure hebt, verlies je stabiliteit tijdens het lopen, rennen en springen, en de pijn en gewrichtsontsteking worden erger als je de activiteit voortzet. Een bezoek aan de operatiekamer is onvermijdelijk.

Ontwrichtingen

Wanneer een bot uit zijn gebruikelijke plaats in het gewricht verschuift, wordt dit een ontwrichting genoemd. Dit wordt geclassificeerd als een gedeeltelijke ontwrichting als de verplaatsing gering is en een totale ontwrichting als het bot volledig ontwricht is. Het bot dat het meest uit de kom raakt is de knieschijf, dat kun je zien omdat het onmogelijk wordt om te lopen en de knie te buigen. De enige manier om deze schade te verhelpen is door het bot mechanisch te verplaatsen naar zijn gebruikelijke plaats, wat de intensiteit van de pijn onmiddellijk vermindert.

Breuken

Naast een mogelijke val ontstaan de ernstigste breuken bij verkeersongevallen waarbij het bot in meerdere delen breekt en de zachte weefsels aantast door uit de huid te komen, dit staat bekend als open breuken. Een andere vorm van breuken zijn botspleten die alleen op röntgenfoto's zichtbaar zijn. Als de weefsels zijn aangetast, wordt een operatie uitgevoerd om de omliggende spieren en ligamenten te herstellen.

Beste producten voor herstel van knieblessures

Bestseller

Wat zijn de oorzaken van kniepijn?

Blessures zelf zijn één ding, maar factoren die vaak het risico op pijn in het kniegewricht verhogen zijn een andere. Hier volgt een blik op de mogelijke oorzaken van pijn in het kniegewricht:

Blessures

De meeste aandoeningen die we hierboven hebben gezien, vallen in deze categorie. Ze treden op wanneer de onderdelen waaruit de knie is opgebouwd, beschadigd zijn en mobiliteitsproblemen veroorzaken. De ernstigste letsels zijn ontwrichtingen, verstuikingen en breuken, omdat deze het functioneren van de knie onmiddellijk veranderen. Scheuren zijn echter een gevolg van het niet opletten bij het begin van de beschadiging totdat deze zich ontwikkelt tot een chronische blessure.

Gerelateerde problemen

Uw knie kan bijkomende schade voelen van een initiële blessure aan de heup of voet. Het been is een ledemaat dat perfect synchroon werkt voor alle handelingen, zoals lopen. Voet- en heupproblemen beïnvloeden de functie van de knie en laten ontstekingen en schade aan de weke delen achter. Dit gebeurt wanneer de oorspronkelijke blessure niet goed behandeld en gediagnosticeerd is.

Degeneratieve ziekten

Aangezien het gewricht het kruispunt is van een of meer botten, zullen ziekten die de botstructuur zelf aantasten ook andere onderdelen van de knie aantasten. Osteoporose en artritis zijn de meest voorkomende aandoeningen omdat ze de botten verzwakken en ze vatbaar maken voor scheuren en breuken. Er is geen genezing voor deze ziekten, maar de patiënt kan de progressie vertragen en een meer dan acceptabele kwaliteit van leven hebben.

Fitness

Dat gewrichten sterk zijn, betekent nog niet dat ze extreme gewichten aankunnen. Overgewicht is een aandoening die de onderste ledematen, zoals de knie, aantast. Een correcte "Body Mass Index" verhoogt de kans dat gewrichten goed functioneren en vermindert slijtage aan menisci en gewrichtsbanden. Een minimum van 40 minuten matige lichaamsbeweging per dag wordt aanbevolen om het lichaam actief te houden.

Slechte voeding en hydratatie

Als er onvoldoende voedsel in het lichaam wordt opgenomen, zijn er niet genoeg voedingsstoffen om alle weefsels gezond te houden en beschadigde cellen, waaronder gewrichten, te laten herstellen. Als je een ongeluk krijgt zoals een val, zal je lichaam waarschijnlijk beter reageren als je goed gevoed bent. Hetzelfde geldt voor water, dat ervoor zorgt dat deze voedingsstoffen beter door de bloedbaan naar de spiervezels worden getransporteerd. Drink regelmatig water, laat je lichaam niet om vocht vragen en vermijd dorst.

Wat zijn de symptomen van pijn in het kniegewricht?

Een chronische blessure kan vaak worden voorkomen door op de vroege symptomen te letten. Hier is een lijst met symptomen waar u altijd op moet letten.

• Ontsteking: Dit is de meest voorkomende indicator van een blessure die u thuis of op het werk oploopt. Als u niet bent gevallen of een harde klap op uw knie hebt gekregen, dan is het probleem te wijten aan een ziekte die het gewricht aanvalt.
• Stijfheid: Als het moeilijk is om je been te bewegen of je voelt een "vergrendelend" geluid, dan is dat ook een teken dat er iets mis is met je knie - de meniscus kan geblesseerd zijn of er kan slijtage van het kraakbeen zijn.
• Zwakte: Dit vertaalt zich in instabiliteit bij het staan en lopen. Het wordt meestal veroorzaakt door spiervermoeidheid, dus het zou niet lang moeten duren voordat de vezels genezen zijn. Als het langer dan 72 uur aanhoudt, zoek dan professionele hulp.
• Klikkende geluiden: Dit zijn geluiden die vaag hoorbaar zijn in de knie wanneer de persoon loopt. Dit komt doordat het kraakbeen al erg versleten is. Wanneer het kraakbeen onherstelbaar beschadigd is, wordt het kraakbeen vervangen door kunstkraakbeen.
• Vervorming: Ontsteking en ernstige schade aan het gewricht kunnen het gewricht vervormen, waardoor het nodig is om onmiddellijk een medisch specialist te raadplegen.
• Koorts: Als de gewrichtsbanden scheuren, is het mogelijk om koorts te krijgen, vooral als het niet op tijd wordt behandeld.
• Verlies van mobiliteit: Zowel tendinitis als verstuikingen kunnen het moeilijk maken om het gewricht volledig te strekken.
• Roodheid: Een veel voorkomend symptoom bij verstuikingen, breuken, peesontstekingen en meniscusscheuringen.

Hoe past u de RICE-therapie toe om knieblessures te behandelen?

Zoals hierboven vermeld, kunnen weke delen blessures behandelen met de eerste hulp therapie genaamd PRICE, wat een update is van de eerdere RICE-therapie, wat stappen zijn die gevolgd moeten worden om ervoor te zorgen dat er geen toekomstige complicaties optreden wanneer we een blessure oplopen.

• Bescherming: Het afdekken van het getroffen gebied met een klassiek verband of een elastisch verband voorkomt mogelijke bewegingen die de blessure kunnen compliceren en verergeren. Zoek een rustige plek waar u de geblesseerde ledemaat kunt onderzoeken.
• Rust: Dit is het belangrijkste deel van het eerste herstelproces, de weefsels moeten ontspannen zijn om volledig te kunnen regenereren. Het gaat er niet om niets te doen, maar om de beweging van het ledemaat te beperken.
• IJs: Als je pijn en zwelling wilt verminderen, heeft kou dit positieve effect op het lichaam, zolang het om een weke-delenblessure gaat. Breng het niet direct op de huid aan en probeer het minstens 3 keer per dag maximaal 20 minuten toe te passen.
• Compressie: Compressiekleding is ongetwijfeld de beste manier om het kniegewricht voldoende druk te geven. Met een elastisch verband of een compressiekniebrace kun je het gewricht beschermen en stabiliteit krijgen.
• Elevatie: Probeer je been te liften op een kussen, dit verlaagt de bloeddruk en helpt de zwelling van de knie te verminderen, waardoor eventuele blauwe plekken worden verlicht.

Veel voorkomende sportknieblessures

Als u gepassioneerd bent door sport, moet u zich bewust zijn van uw mogelijkheden en weten dat overbelasting van de knie de vele blessures veroorzaakt. Of je nu teamsporten beoefent zoals voetbal of basketbal, gaat hardlopen of Crossfit-training doet, weten wat knieblessures zijn en hoe je ze kunt voorkomen is van vitaal belang.

Blessures aan benen en knieën

Blessures aan de knie

Blessures bij het klimmen op de knie

Blessures bij kniebasketbal

Blessures bij kniegewichtheffen en powerlifting

Blessures bij kniegolf

Knie Crossfit blessures

Knie voetbalblessures

Knie voetbalblessures

Knieblessures bij badminton

Tennisblessures aan de knie

Veelvoorkomende knieaandoeningen

Het is belangrijk dat je aandacht besteedt aan de volgende tekenen die je lichaam je vertelt om chronische blessures te voorkomen. Er zijn talloze aandoeningen en ziekten die je kniegewricht pijn kunnen doen, let op de volgende lijst en leer er meer over.

Artritis in de knie

Chondromalacia patellae

Knee sprain

Knie ontwrichting

Knieschijf dislocatie

Patellapeesontsteking

Slijmbeursontsteking knie

Referenties

1. Hutchinson, M. R., & Ireland, M. L. (1995). Knieblessures bij vrouwelijke atleten. Sportgeneeskunde, 19, 288-302. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199519040-00006
2. Muthuri, S. G., McWilliams, D. F., Doherty, M., & Zhang, W. (2011). Voorgeschiedenis van knieletsel en knieartrose: een meta-analyse van observationele studies. Artrose en kraakbeen, 19(11), 1286-1293. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1063458411002299
3. Ng, J. W. G., Myint, Y., & Ali, F. M. (2020). Behandeling van multiligament knieletsels. EFORT open reviews, 5(3), 145. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144894/
4. Cook, S., Ridley, T. J., McCarthy, M. A., Gao, Y., Wolf, B. R., Amendola, A., & Bollier, M. J. (2015). Chirurgische behandeling van multiligament knieblessures. Kniechirurgie, Sporttraumatologie, Arthroscopie, 23, 2983-2991. https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-014-3451-1
5. Majewski, M., Susanne, H., & Klaus, S. (2006). Epidemiologie van atletische knieblessures: Een 10-jarig onderzoek. De knie, 13(3), 184-188. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0968016006000032
6. Thacker, S. B., Stroup, D. F., Branche, C. M., Gilchrist, J., Goodman, R. A., & Kelling, E. P. (2003). Preventie van knieblessures bij sport. Tijdschrift voor sportgeneeskunde en fysieke fitheid, 43(165-179). https://paulogentil.com/pdf/Prevention%20of%20knee%20injuries%20in%20sports.pdf
7. Dehaven, K. E. (1980). Diagnose van acute knieletsels met hemartrose. The American journal of sports medicine, 8(1), 9-14. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658000800102
8. Bollen, S. (2000). Epidemiologie van knieletsels: diagnose en triage. British journal of sports medicine, 34(3), 227-228. https://bjsm.bmj.com/content/34/3/227.2
9. Skak, S. V., Jensen, T. T., Poulsen, T. D., & Stürup, J. (1987). Epidemiologie van knieletsels bij kinderen. Acta orthopaedica Scandinavica, 58(1), 78-81. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/17453678709146348
10. Stiell, I. G., Wells, G. A., Hoag, R. H., Sivilotti, M. L., Cacciotti, T. F., Verbeek, P. R., ... & Michael, J. A. (1997). Implementation of the Ottawa Knee Rule for the use of radiography in acute knee injuries. Jama, 278(23), 2075-2079. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/419439