De beste manieren om kniepijn te verlichten

Pijn in de knie verminderen is voor de meeste mensen het verschil tussen een goede dag hebben en geen goede dag hebben. Omdat dit een groot, complex en zeer functioneel gewricht is, moeten we het in goede conditie houden om van een goede levenskwaliteit te kunnen genieten.

Doet je kniegewricht pijn? Deze post zal je vertellen wat kniepijn veroorzaakt, wat goed is en wat niet om deze schade te beperken en hoe je het moet behandelen en voorkomen zodat het op de middellange en lange termijn geen probleem voor je is.

Wat is kniepijn en hoe herken je het?

Kniepijn is een aandoening die gepaard gaat met een nogal onaangenaam gevoel in het gewrichtsgebied van het been. Het is het grootste gewricht in ons lichaam en ook erg complex. Het is gemakkelijk om te weten wanneer een knie pijn doet, maar het is veel ingewikkelder om te weten welk specifiek deel pijn doet, waardoor een juiste diagnose niet altijd eenvoudig is.

Meestal is dit gevoel droog en ruw, maar we moeten ons hier niet door laten meeslepen, want er zijn ook echt scherpe kniepijnen, vooral die welke worden veroorzaakt door trauma, breuken en infecties. Daarom is het het beste om te weten welke soorten ziekten en problemen dit veroorzaken en welke symptomen er in elk geval mee gepaard gaan.

Beste producten voor verlichting van kniepijn

Bestseller

Wat veroorzaakt gewrichtspijn in de knie en wat zijn de oorzaken?

De knie kan om veel redenen pijn doen omdat, zoals we hebben gezien, de knie vrij complex is en allerlei zachte weefsels bevat zoals ligamenten, kraakbeen en spieren en andere elementen zoals botten. Daarom kunnen veel van de situaties die we dagelijks meemaken schade veroorzaken of verergeren.

Laten we eens kijken naar de meest voorkomende oorzaken van kniepijn:

Bandenslijtage

Gewrichtsslijtage is vaak het meest voorkomende knieprobleem op lange termijn en er is helaas geen genezing mogelijk. Dit wordt veroorzaakt door voortdurende activiteit gedurende lange perioden of door overbelasting van het gewricht. Het is heel belangrijk om goed voor de gewrichtsbanden te zorgen, omdat ze flexibel zijn en de natuurlijke beweging van de knie mogelijk maken.

Trauma, stoten en vallen

Het is duidelijk dat elk trauma, of het nu wordt veroorzaakt door iets dat op het been valt, een val of een klap, pijn veroorzaakt die kan variëren van mild tot ernstig. Het type pijn hangt af van de intensiteit van deze trauma's, het getroffen gebied en de kenmerken van ons eigen lichaam. Vergeet niet dat de knie een complex gewricht is, net als de enkel, zodat een klap invloed heeft op vrijwel alle onderdelen.

In deze gevallen zou het toepassen van de RICE-therapie op de eerste hulp en misschien wat fysiotherapie voldoende moeten zijn om de pijn te verminderen. Ernstigere gevallen vereisen andere curatieve methoden zoals immobilisatie, sessies met andere experts of zelfs, als er breuken of verschuivingen zijn, een operatie in de operatiekamer.

Hardlopen en fietsen

Voor degenen die aan wielrennen doen, is een correcte positie op de fiets erg belangrijk om bepaalde ongemakken te voorkomen, vooral in onze gewrichten. Als het zadel te hoog of te laag staat, belasten we onze knieën en krijgen we pijn. Als je deze sport regelmatig beoefent, ga dan naar een professional die je kan adviseren over de juiste houding op de fiets.

Voor hardlopers, vooral degenen die net beginnen, geldt dat gespierde spieren die de schokken tijdens de wedstrijd kunnen weerstaan, de druk en het werk verminderen die onze knieën te verduren krijgen tijdens het hardlopen. Goed schoeisel, rekoefeningen, versterking van de beenspieren en fysiotherapeutische behandelingen zijn ideale methoden om langdurige problemen te voorkomen.

Bij diepe squats

De diepe squat is een intense en vrij complete oefening, maar vereist een aanzienlijke techniek om correct uit te voeren. Slecht uitgevoerd of overdreven uitgevoerd, kan het de voorste kruisband van de knie belasten, deze verslijten of scheuren.

Als je ongemak hebt gevoeld bij het doen van kniebuigingen met gewicht, stop er dan mee totdat je je beter voelt na een paar dagen rust en ijs. Als je weer begint met squats, zorg er dan voor dat je het op de juiste manier doet, hoewel het wordt aanbevolen dat de knie niet boven het puntje van de tenen komt, is dit voor ervaren atleten geen probleem, jij bent degene die moet beoordelen of dit schadelijk is of niet.

In rust of wanneer je uitrust

In deze gevallen komt het vaak voor dat we pijn voelen simpelweg omdat we "koud" zijn, dat wil zeggen omdat we het been al een tijdje niet hebben gewricht. Natuurlijk moet er een eerder probleem zijn, hetzij een blessure of een ziekte, waardoor een van de vele delen van de knie niet in staat is om zelfs in basissituaties te functioneren.

Een zittende levensstijl of overgewicht, zoals we later zullen zien, zijn triggers voor gewrichtsklachten, zelfs als we staan of zitten. Als we ons lichaam niet regelmatig trainen, verslechteren de gewrichten en verliezen ze flexibiliteit en functionaliteit van hun onderdelen.

Door overgewicht of tijdens de zwangerschap

Voor mensen met overgewicht of obesitas geldt dat, naast alle complicaties die met deze aandoening gepaard gaan, als hun knieën beginnen te falen, ze minder in staat zijn om lichaamsbeweging te doen, zelfs als het alleen maar wandelen is, en dit zal hun aandoening verergeren.

Zwangere vrouwen moeten zo veel mogelijk op hun gewicht letten. Hoewel het normaal is dat sommige gewrichten, zoals de knieën, worden beïnvloed door de veranderingen in het lichaam, moeten ze zich geen al te grote zorgen maken als ze terugkeren naar hun gewicht van voor de zwangerschap.

Pijn bij het traplopen

Dit komt meestal door een geïrriteerde pees of twee delen die niet goed uitgelijnd zijn en abnormaal over elkaar bewegen. Voorbeelden hiervan zijn een gezwollen spier die over een ligament heen komt of een scheur die te veel druk uitoefent op het bovenste weefsel dat de spier beschermt. Zwaar traplopen en een slechte lichaamshouding, waaronder overgewicht, kunnen er ook voor zorgen dat traplopen pijnlijk wordt.

Als u pijn in uw knie voelt wanneer u een trap op- of afloopt, kan het kraakbeen versleten of beschadigd zijn. Vergeet niet dat het kraakbeen verantwoordelijk is voor het opvangen van de speling van het gewricht en ervoor zorgt dat de botten niet tegen elkaar botsen.

Pijn bij het strekken

Dit is een vrij zeldzaam geval, dus het is ook gemakkelijk te diagnosticeren. Het is meestal het gevolg van het runnerskniesyndroom. Andere gevallen, die niet vaak voorkomen maar zeer belangrijk zijn om te overwegen als u een botsing hebt gehad, is dat sommige delen waaruit de knie is opgebouwd, uit de kom zijn geraakt of zelfs zijn verschoven, zodat we bij het strekken van het been de weefsels aan wrijving blootstellen of dat ze gewoon meer strekken dan dit "vreemde lichaam" toelaat. In dit geval lijdt u waarschijnlijk aan een ontwrichte knieschijf of patella.

Verwijzende en uitstralende pijn

De knie is een van de gebieden waar verwijspijn zonder veel moeite kan worden gevoeld. Het kan worden veroorzaakt door problemen in de heupen of dijen, of zelfs door een ongelijke stand door verkeerd schoeisel, door pijn in de voeten of enkels of door een speciale aandoening.

Een slechte houding is bijna altijd de reden waarom we de knie op de een of andere manier onvoldoende gebruiken. Het komt ook voor dat, omdat het het knooppunt is van veel weefsels, de pijn door deze weefsels over hun hele lengte uitstraalt tot het in het gewricht terechtkomt.

Stress en emotionele oorzaken

Hoewel het er niet veel zijn, zijn er een aantal emoties die verband houden met kniepijn. Angst om een baan te verliezen, niet flexibel te zijn bij veranderingen, hiërarchieën niet te kunnen verdragen en, in het algemeen, veranderingen die te maken hebben met onze sociale positie, kunnen pijn uitstralen in dit gebied. Natuurlijk is stress zowel een oorzaak als een verergering van de schade die kan worden opgelopen. Het heeft de meest directe invloed op pijnscheuten en spierkrampen.

Lichaamsbeweging en intense belasting

Elke belasting die de belastbaarheid van de knie overstijgt, kan leiden tot overbelasting van de knie. Het gebied is pijnlijk, de capaciteit en zelfs de beweeglijkheid gaan verloren. Het goede nieuws is dat een goede warming-up en het juiste trainingstempo dit probleem gemakkelijk kunnen oplossen.

Als we ons lichaam kennen en weten waartoe het op een bepaald moment in staat is, zorgen we ervoor dat we onszelf niet overbelasten en zo toekomstige blessures voorkomen. Daarnaast zullen geleidelijk sporten, opwarmen voor elke training, stretchen en goed eten en drinken ons fysiek voorbereiden om de mogelijke risico's op kniepijn te verminderen.

Welke ziekten kunnen pijn in het kniegewricht veroorzaken?

Net als in de rest van het lichaam kunnen er in de knie allerlei ziekten ontstaan die het kniegewricht kunnen beschadigen, zowel op botniveau als op het niveau van de weke delen of zelfs via het bloed of zenuwstelsel. Laten we eens kijken welke het meest voorkomen.

Artrose

Het kraakbeen in de knie slijt door overmatig gebruik, waardoor de delen die het beschermt tegen elkaar gaan wrijven bij het scharnieren van de knie. Dit veroorzaakt veel pijn, die erger wordt als we een beweging proberen te maken nadat we lang hebben gezeten of gelegen.

Artrose kan niet worden genezen maar wel worden voorkomen, dus als de pijn optreedt, kunt u alleen proberen deze te verzachten met rust (met de knie in flexie) door het gewricht van tijd tot tijd te bewegen en er warmte op te leggen, zoals in elk geval van chronische pijn.

Verstuikingen

De mediale gewrichtsband wordt overbelast, wat resulteert in een gedeeltelijke of zelfs volledige scheur van de mediale gewrichtsband of de collaterale gewrichtsbanden, die secundaire stabilisatoren zijn. Afhankelijk van de scheur wordt de verstuiking zo geclassificeerd en dat geldt natuurlijk ook voor de gevolgen. In termen van ernst zijn de symptomen: lichte bloeding, instabiele effusie, matige functionele impotentie, plaatselijke pijn, verhoogde instabiliteit en verminderde mobiliteit.

Voor lichte verstuikingen zou de conservatieve aanpak van de PRICE-methode voldoende moeten zijn om de blessure te behandelen. Als de symptomen aanhouden of als de verstuiking matig is, zijn fysiotherapiesessies echt belangrijk, omdat een slecht geheeld gebied continue en steeds ernstigere problemen zal veroorzaken. Immobilisatie en chirurgie kunnen in sommige gevallen onvermijdelijk zijn, bijvoorbeeld als de laterale ligamenten beschadigd zijn.

Fracturen

Fracturen, vooral volledige fracturen, zijn een belangrijke oorzaak van pijn in elk deel van het lichaam. In de knie kunnen de knieschijf, het scheenbeen, het kuitbeen of het dijbeen gebroken zijn. Naast aanzienlijke pijn in het hele gewricht, wordt het gewricht erg gevoelig en gezwollen, gaat het natuurlijke bewegingsbereik verloren, wordt lopen veel moeilijker (of zelfs onmogelijk) en kunnen er kneuzingen of vervormingen optreden, afhankelijk van de mate van breuk.

Je moet de PRICE-therapie van eerste hulp uitvoeren, maar dat is niet genoeg. Er moet een perfecte uitlijning van het beschadigde bot worden bereikt, waarvoor meestal een operatie nodig is of op zijn minst volledige immobilisatie in een gipsverband of spalk. De progressie is erg langzaam. Een meniscusbreuk komt meestal eerder dan een breuk van een ander bot in de knie. De breuk veroorzaakt pijn als je je knie draait en de knie zal zwellen en stijf worden, waardoor het heel moeilijk wordt om je been te strekken.

Ontwrichtingen

Knieschijfontwrichtingen treden op wanneer de knieschijf van zijn plaats verschuift of wegglijdt. Het bot beweegt meestal naar buiten, maar er zijn ook gevallen waarin het naar binnen beweegt, tegen het complexe systeem van het gewricht botst en de vele onderdelen waaruit het gewricht bestaat kan beschadigen.

Symptomen zijn onder andere enorme gevoeligheid, naast pijn en zwelling, een min of meer duidelijk gevoel van een losse knieschijf (je kunt hem zelf bewegen), er treedt vervorming op en na het buigen van de knie kan het been niet meer recht komen. Bij sommige patiënten kan het een terugkerend probleem worden en worden de symptomen elke keer minder ernstig.

Patellaire slijmbeursontsteking

Ook dit gewricht heeft een slijmbeurs van synoviale vloeistof die ontworpen is om de knie te dempen. Om verschillende redenen, door trauma, jicht of reumatoïde aandoeningen, beginnen de slijmbeurzen meer vloeistof op te hopen dan zou moeten omdat ze ontstoken raken. Dit kan worden verergerd door druk of door het bewegen van de knie, die gezwollen en rood kan worden, afhankelijk van de ernst van het probleem.

Gebruik hulpmiddelen om de druk op het gebied te verlichten, ga naar een fysiotherapeut om specifieke oefeningen aan te raden en ga, wanneer u er klaar voor bent, geleidelijk weer sporten door activiteiten te kiezen die de spieren rond de knie versterken.

Jicht

Een zeer specifieke ziekte die wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen. Er bestaat ook pseudogout, waarbij calciumkristallen zich ophopen in de gewrichtsvloeistofzak. De knie raakt snel ontstoken zonder duidelijke reden, wat gepaard gaat met hevige pijn, hoge gevoeligheid, roodheid en een temperatuurstijging die overeenkomt met de ontsteking, en zelfs koorts.

Het is een aandoening die vanzelf verdwijnt, maar met een grote kans op herhaling voor de rest van ons leven. Elke aanval zal intenser zijn, langer duren en slechtere gevolgen hebben. Een van de weinige oplossingen is preventie, het urinezuurgehalte in het bloed verlagen, gezond eten en natuurlijk de symptomen behandelen zodra ze zich voordoen, rust nemen en een koudetherapie toepassen op het gebied als het symptomatologische beeld plotseling is en acute pijn en ontsteking omvat.

Patellaire tendonitis of springersknie

De pezen raken geïrriteerd en ontstoken door kortdurende overbelasting of repetitieve belasting en scheuren geleidelijk. De pezen worden gevoelig en veroorzaken pijn, voornamelijk aan de onderkant van de knieschijf, in de richting van het scheenbeen.

Dit proces verergert tot het de dagelijkse activiteiten belemmert en als we de peessituatie niet verbeteren, zal het proces leiden tot tendinopathie (peesdegeneratie). Hiervoor is fysiotherapie nodig om de spieren rondom de knie goed te versterken.

Iliotibiaal band syndroom

De iliotibiale band, die van de heup naar de knie loopt, wordt strak en schuurt tegen het dijbeen. Dit is een probleem waar sporters vaak last van hebben, maar het komt niet alleen bij hen voor, dus je moet het niet uitsluiten. Het staat bekend als het iliotibiale bandsyndroom of "runners knee".

Het veroorzaakt ernstige pijn aan de buitenkant van de knie door voortdurend buigen en strekken (intenser bij langzaam en bergafwaarts lopen). Dit leidt tot ontsteking. De symptomen zijn progressief en houden aan tijdens activiteit, en verdwijnen als je rust. Breng koude aan om het gebied te ontzwellen als het veel pijn doet en doe geleidelijk aan weer activiteiten. Een bezoek aan een fysiotherapeut wordt aanbevolen.

Osteochondritis dissecans

De bloedtoevoer is niet voldoende om het bot te voeden en een klein deel van het bot is gedefragmenteerd, waardoor een klein stukje loslaat. Dit hoeft nooit een probleem te zijn, maar in veel gevallen irriteert dit botfragment weefsels of graaft het in weefsels, wat pijn veroorzaakt en ervoor zorgt dat ze hun functie niet goed kunnen uitvoeren, waardoor sommige bewegingen onmogelijk worden.

Als er symptomen optreden, is het het beste om het vreemde lichaam te verwijderen, omdat het ernstigere schade kan veroorzaken. Er kan een incisie worden gemaakt , maar als het een klein fragment is, kan het probleem misschien worden opgelost met golven of laser.

Bakkerscyste

Een bakkerscyste is een klein bolletje synoviale vloeistof net achter de knie. Onder druk kan de vloeistof bewegen en tegen de achterkant van de knie drukken, of het kan recht uit de slijmbeurs komen. Het wordt bijna altijd veroorzaakt door artritis, geblesseerd kraakbeen, gescheurd meniscuskraakbeen of problemen die een ontsteking van de knie of het membraan dat de knie bedekt veroorzaken.

Soms merk je het pas als het goed ontwikkeld is. Er kan zwelling optreden , met of zonder pijn, of de cyste kan aanvoelen als een waterballon. Als de cyste scheurt, is er veel meer pijn en zwelling en ook een hematoom. De behandeling bestaat uit het corrigeren van de oorzaak van de cyste of het direct verwijderen ervan, hoewel het heel gebruikelijk is dat de cyste opnieuw verschijnt als de oorzaak niet wordt behandeld.

Wat zijn de symptomen en soorten pijn waardoor we denken dat we een knieblessure hebben?

Het verlichten van kniepijn is niet altijd gemakkelijk omdat er veel symptomen zijn die de pijn vergezellen en verergeren. In elk geval is het goed om op de hoogte te zijn van deze reeks symptomen om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen en de meest geschikte zorg te kunnen bieden.

Meest voorkomende soorten symptomen

• Pijn: we hebben gemerkt dat deze sterk varieert, afhankelijk van het getroffen gebied en het soort omstandigheid dat de pijn veroorzaakt. Over het algemeen is de pijn droog en uitputtend, maar er zijn ook zeer intense acute fasen waarin veel andere symptomen voelbaar zijn.
• Zwelling: Dit wordt veroorzaakt door stoten of vallen, of door druk van een van de delen, vooral de knieschijf tegen het knieband of de quadricepspees.
• Stijfheid: Dit is meestal botstijfheid, als gevolg van gewrichtsfalen of een ernstige blessure direct aan het bot. Het komt ook voor bij urenlange inactiviteit, een tekort aan gewrichtsvloeistof of een slechte werking van de gewrichtsbanden.
• Vergrendeling: De gewrichtsbanden worden te kort en we kunnen de flexie niet uitvoeren. Dit kan ook gebeuren in een onnatuurlijke houding met elk type weefsel, vooral als we een onverwachte beweging maken.
• Roodheid: Een klap of ontsteking zal de oorzaak zijn. Het wordt niet als een ernstig symptoom beschouwd zolang het niet erger wordt naarmate de dagen verstrijken.
• Hoge temperatuur: Ook veroorzaakt door een klap en ontsteking, wordt de knie warmer omdat er veel bloed circuleert en het immuunsysteem aan het werk gaat om te proberen alles weer normaal te krijgen na de blessure.
• Verminderde beweging: Losgeraakte of vreemde lichamen verminderen de beweging, maar ook overliggend weefsel of de pijn zelf verhindert ons om de functie van de knie goed uit te voeren.
• Zwakte: Een gecompliceerd gebied waarvan de betrokkenheid vaak resulteert in zwakte van zowel het gebied als het been, dat zich naar boven en beneden uitstrekt.
• Gewrichtsinstabiliteit: Situaties zoals de aanwezigheid van vreemde lichamen, cysten, dislocaties, etc., zorgen ervoor dat we de controle verliezen over de verschillende functies van de knie.
• Klikken: In de knie is het heel gewoon om, om verschillende redenen, geluiden te voelen zoals kraken, knakken of knallen. Elk geluid is gerelateerd aan een ander probleem, dus het kan heel nuttig zijn om ze te kennen om te weten waarom onze knie pijn doet.

Soorten symptomen afhankelijk van het gebied van de knie

• Pijn aan de voorkant: Afgezien van de typische stoten, die altijd naar de knieschijf gaan omdat dit het grootste en meest prominente bot is, kan de pijn worden veroorzaakt door vermoeidheid na lange tijd actief te zijn geweest. Vermoeidheid, zelfs onterecht, zal je vergezellen en je benen kunnen zelfs gevoelloos worden. Het maakt niet uit of het stopt met rusten, maar als dat niet zo is, moet je misschien een arts raadplegen, want het kan zijn dat je last hebt van druk op je knieschijf waardoor de pijn aanhoudt.
• Rugpijn: Dit kan het gevolg zijn van veel meer strekken dan je onderdelen aankunnen en gaat gepaard met snelle uitputting en tederheid bij het aanraken. Maar we hebben ook gezien dat het een ligamentair probleem kan zijn of zelfs een cyste, die het omliggende gebied samenknijpt en kan leiden tot lekkage van gewrichtsvloeistof (en daarmee infecties en gebrek aan bescherming en demping in het gebied). De pijn kan, zoals je je kunt voorstellen, sterk verschillen afhankelijk van de omstandigheden.
• Laterale pijn:
  • Inwendig lateraal: In dit geval, net als in het volgende, kan het zijn dat je je voeten gewoon verkeerd neerzet (bij het trappen of omdat je last hebt van holvoeten, etc.). Het gaat niet gepaard met andere symptomen.
  • Uitwendig lateraal: In aanvulling op wat we zojuist hebben gezegd, kunnen we in het externe gebied worden getroffen door een probleem zoals het iliotibiale syndroom, dat de band irriteert en ontsteking veroorzaakt en de pijn is aanzienlijk en wordt steeds intenser als we het niet verhelpen.
• Algemene pijn: Omdat het een groot gewricht is, is het niet gebruikelijk dat het helemaal pijn doet, maar helaas zijn er gevallen waarin dit wel gebeurt. Dit is meestal te wijten aan botdegeneratie, problemen in de bloedsomloop, degradatie van de onderdelen (door jarenlang slechte activiteiten te doen). Het is niet acuut en wordt uiteindelijk chronisch, waardoor de gewrichtsamplitude afneemt.

Hoe kunnen we kniepijn verlichten met complementaire en niet-invasieve therapieën?

Om de schade en symptomen van een knieblessure te verminderen, is het vaak niet nodig om medicijnen te nemen. Als u het probleem kent, kunt u het beste een therapie (of meerdere) kiezen die de symptomen en hun oorzaken behandelt.

Cryotherapie

Alsde pijn die u ervaart plotseling optreedt, kunt u het beste koude toepassen. Het is een standaardbehandeling voor kneuzingen en in het algemeen voor blessures die onverwacht optreden en wanneer er sprake is van zwelling. Door koude op de knie aan te brengen, wordt het gebied gevoelloos en licht verdoofd, waardoor de pijn minder voelbaar wordt. Daarnaast verlagen we de bloeddruk, waardoor de zwelling afneemt. Gebruik specifieke producten zoals cold gel packs om blessures te behandelen. Respecteer sessies van maximaal 20-25 minuten om de 4 tot 6 uur en pas minstens 3 of 4 keer per dag koude toe gedurende de eerste 24-72 uur na het oplopen van de blessure.

Thermotherapie

Het toepassen van warmte op de knie helpt bij het verlichten van niet-acute pijn. Dit zijn pijnklachten die al enige tijd bestaan of sommige soorten pijn die veroorzaakt worden door ziekte of chronisch zijn geworden. Wat belangrijk is voor warmtetherapie is dat de pijn niet acuut is en dat er geen ontsteking is, anders is warmtetherapie een slecht idee.

Warmte- en koudetherapie

Temperatuurcontrast is in sommige gevallen heel goed voor het verlichten van kniepijn, maar niet in het algemeen. Je moet het gebruiken door afwisselend warmte en koude toe te passen. Deze therapie wordt meestal gebruikt in drie zeer specifieke gevallen: als is vastgesteld dat je weefsels meer dan normaal gevoed moeten worden, als de pijn erg geconcentreerd is of als je pijn hebt door reumatische aandoeningen.

Acupressuurtherapie

Vanwege de complexiteit van het kniegewricht is het aan te raden om er niet direct op te werken. De ideale oplossing is acupressuur, waarbij we door andere punten van het lichaam aan te raken de pijn in de knie kunnen verlichten.

Enkele punten om te stimuleren zijn:

• LV3, D (Commando-activiteit)
• E (dalgewricht)
• F (Stromende bron)
• G (Schaduwrijke kant van de berg).

Compressietherapie

Deze wordt vaak gebruikt bij ernstige verwondingen, om de structuur van het gewricht in zijn geheel te behouden, in het geval van breuken, zodat het bot goed kan lassen, en in het algemeen om door te kunnen gaan met ons dagelijks leven als we veel pijn en instabiliteit voelen en ondersteuning nodig hebben om te lopen en onze activiteiten uit te voeren.

We moeten weten welke mate van compressie nodig is afhankelijk van de omstandigheden en deze variëren met de beschikbare middelen. Eerst met spalken, dan met banden en tot slot met compressieve kniebraces die ondersteuning bieden en de doorbloeding verbeteren, wat leidt tot een snel herstel.

Massagetherapie

Massage is zeker niet bijzonder geschikt voor het verlichten van kniepijn. Het is wel van toepassing om sommige specifieke aandoeningen te behandelen, en ook als de pijn zich uitbreidt naar andere gebieden en vanuit het bovenbeen of de kuit komt. In dit geval is het aan te raden om deze spieren te masseren, maar als de knie geblesseerd is, mag deze niet gemasseerd worden, behalve in specifieke gevallen zoals een kruisvoetpeesontsteking en alleen als dit door een medisch expert is vastgesteld.

Andere effectieve alternatieve therapieën

Er zijn een aantal andere praktijken die ook worden gebruikt, in combinatie met of als aanvullende optie, en die ook functioneel zijn bij het verlichten van kniepijn.

• Natuurlijke remedies met planten: Neem infusies van planten en bloemen die pijnstillende eigenschappen hebben (munt, rozemarijn, valeriaan, lavendel, brandnetel, enz.). Kies vervolgens de rest afhankelijk van de symptomen (antiseptisch, ontstekingsremmend, enz.).
• Acupunctuur: Een specialist werkt op dezelfde punten als bij acupressuur, maar dan met naalden die een paar millimeter in je huid worden gestoken.
• Kinesiotherapie: Dit is ongetwijfeld een van de meest effectieve alternatieve therapieën voor de verlichting van kniepijn en herstel. De verschillende bewegingen worden bepaald afhankelijk van het probleem dat je hebt, maar de meest voorkomende is een mobilisatie met belasting van het aangetaste weefsel om het uit te lijnen en goed te lassen.
• Echografie: Zeer geschikt om ontstekingen te verminderen of zelfs te doen afnemen en tegelijkertijd het aangetaste weefsel te helpen genezen.
• Microgolven: Als de vascularisatie van het gebied verbeterd moet worden, is een microgolfsessie ideaal. Hiermee wordt de weefselregeneratie versneld.

Hoe pas je de RICE-therapie stap voor stap toe om kniepijn te verminderen?

Een van de bekendste therapieën in de fysiotherapeutische en sportwereld is het RICE-protocol, omdat het voornamelijk wordt gebruikt om blessures, pijn en ontstekingen in het algemeen zeer effectief en snel te behandelen. Later verscheen de PRICE-methodologie, dezelfde therapie maar met de toevoeging van een eerste stap die zich voornamelijk richt op de bescherming van het gebied en de geblesseerde persoon.

Hier zien we ze:

• Bescherming: Deze eerste stap omvat alles wat voorafgaat aan het behandelen van de blessure, pijn of ontsteking. Van het plaatsen van het getroffen gebied in een specifieke positie tot het op een bepaalde manier schoonmaken van het gebied.
• Rust: Hoe klein de blessure ook is, alle blessures hebben een bepaalde rustperiode nodig waarin we de activiteit nooit helemaal stopzetten. Tenzij de blessure heel ernstig is (zoals een volledige breuk), is dit niet aan te raden. Wat we moeten doen, is ons niet te veel inspannen, lopen met behulp van een stok of kruk als dat nodig is en een paar uur per dag rusten.
• IJs: Koudetherapie is een techniek die gebruikt kan worden om kniepijn te verminderen of zelfs weg te nemen. Dit kan geïmproviseerd worden door ijs in een doek te wikkelen en dit op het getroffen gebied aan te brengen, hoewel het ideaal is om iets specifiekers te hebben, zoals ijsgelpacks en andere gespecialiseerde koudetherapieproducten.
• Compressie: Druk op het getroffen gebied kan ook de pijn bij een blessure bestrijden, door botten en andere onderdelen op hun plaats te houden voor een goed en sneller herstel. Het is bewezen dat compressietherapie helpt om het herstel van blessures te versnellen, in dit geval wordt een compressie kniebrace aanbevolen.
• Elevatie: Door het getroffen gebied boven het hart te houden, voorkomen we dat de ontsteking toeneemt, omdat we de bloedstroom verminderen waardoor de symptomen die door de blessure worden veroorzaakt, afnemen.

Hoe kan ik in de toekomst gewrichtspijn in de knie voorkomen?

De beste methode om kniepijn te verlichten is ongetwijfeld preventie. Er zijn veel gezonde leefgewoonten die ons bepaalde garanties geven om niet te lijden aan ziekten of ongelukken, waardoor het risico op letsel afneemt.

Laten we eens kijken naar de meest voorkomende preventieve methoden:

• Opwarmen: De knie is erg complex en moet voor elke activiteit worden opgewarmd, niet alleen voor het sporten, maar voor elke activiteit waarvan we weten dat deze het gebied kan belasten (zoals gewichten heffen, de trap op en af gaan, enzovoort), vooral als we geen ander alternatief hebben.
• Lichamelijke activiteit: Sporten is echt goed voor een goede gezondheid. Zoek naar activiteiten met weinig impact nadat u hersteld bent van uw kniepijn en verhoog geleidelijk de intensiteit waarmee u ze doet. U kunt beginnen met wandelen en zwemmen. Daarna kunt u andere sporten kiezen, waarbij u altijd probeert om ze correct uit te voeren, met bescherming en een goede houding en bewegingen en pauzes neemt, zonder uw knieën te belasten. Kies voor crosstraining, zodat je je knie niet steeds belast.
• Rust: Er zijn veel activiteiten waarbij herhaling en kniespeling constant zijn. Bij het beoefenen ervan moeten we rekening houden met het nemen van korte pauzes waarin we verschillende kniebewegingen uitvoeren en rusten. Op deze manier overbelasten we het gewricht niet. We moeten ook een pauze nemen van zittende of statische houdingen, omdat dit er alleen maar voor zorgt dat onze weefsels atrofiëren. Kies tijdens het slapen een orthopedisch kussen en leg het tussen je knieën, vooral als je al een degeneratieve aandoening zoals artrose hebt ontwikkeld.
• Behandeling na het sporten: Als je intensieve, impactvolle activiteiten doet, vraag dan advies over een eenvoudige behandeling na het sporten. Een massage of het aanbrengen van koude op de knieën kan voldoende zijn om het herstel te verbeteren en de weefsels te versterken.
• Specifieke oefeningen: Doe beenspierversterkende oefeningen om je knieën te beschermen, zoals strides of squats. Andere aanbevolen oefeningen zijn oefeningen die de stabiliteit van het gewricht bevorderen en de proprioceptie verbeteren. Tai Chi is een van de beste technieken om de gewrichten te ontspannen, hormonen vrij te maken en ons tegelijkertijd een moment van rust te geven om de dagelijkse stress te vergeten.
• Houdingshygiëne: Ken de meest geschikte houdingen om geen van de kleine onderdelen waaruit het kniegewricht bestaat te belasten. Zit in een hoek van 90º bij de knie met je billen parallel aan de vloer, slaap met je knieën in halve flexie, kruis je knieën niet terwijl je zit, enz.
• Voeding: Probeer op je gezonde gewicht te blijven om je knieën of enkels niet te belasten. Wat voeding betreft: meer eiwitten en micronutriënten, vooral calcium, vitamine A, C en D en Omega3-vetzuren, allemaal in combinatie met veel water. Neem voldoende prebiotica en probiotica om gewrichtsslijtage en ontstekingen te voorkomen.
• Compressiekleding: Zoek sportschoenen die veel schokken kunnen opvangen als je gaat sporten. Vergeet ongemakkelijke schoenen of hoge hakken. Zoek naar flexibele sportschoenen met dikke zolen en een goede ondersteuning. Als je gevoelige knieën hebt, een ernstige blessure hebt opgelopen of als er mogelijk sprake is van pijn of andere symptomen en pathologieën, moet je wennen aan het dragen van drukkniebraces om ontwrichtingen of verstuikingen te helpen voorkomen.
• Contrasttherapieën: U hoeft geen pijn te voelen om warm of koud te worden, maar door dit te doen voorkomt u ook schade. Afhankelijk van uw eerdere problemen en ziekten en de situatie waarin u zich bevindt, kan het nodig zijn om warm of koud te worden. Als uw knie warm of rood aanvoelt, doe dan iets koels aan. Doe dit ook na een inspannende activiteit. Als hij stijf en stram wordt, kan hij wel wat warmte gebruiken. Als algemene regel geldt: als het geen pijn doet, is warmte de beste optie.

Waarom moeten we pillen en injecties vermijden om kniegewrichtspijn te verlichten?

Zoals we al hebben gezien, kan pijnverlichting heel goed worden behandeld zonder het gebruik van medicijnen, die invasiever zijn en op de lange termijn schadelijk kunnen zijn voor onze gezondheid. En toch, als een arts het voorschrijft, is dat omdat het het meest geschikte is om te doen, omdat hij of zij rekening heeft gehouden met uw specifieke geval.

Van onze kant is het beter om niet aan zelfmedicatie te doen als het vermeden kan worden, omdat het gebruik van medicijnen in alle gevallen bijwerkingen heeft. De stoffen in de pillen kunnen verschillend werken bij verschillende mensen, of zelfs op twee verschillende momenten in ons leven.

Als je het gevoel hebt dat je pijn te ernstig of chronisch is, aarzel dan niet om naar je huisarts te gaan voor een diagnose. Hij of zij zal u altijd helpen door u het beste advies te geven om uw gezondheid te verbeteren en u een specifieke behandeling voor te schrijven die in uw specifieke geval kan helpen uw kniepijn te verlichten.

Referenties

1. Blackburn, T. A., & Craig, E. (1980). Anatomie van de knie: een kort overzicht. Fysiotherapie, 60(12), 1556-1560. https://academic.oup.com/ptj/article-abstract/60/12/1556/2727156?login=false
2. Abulhasan, J. F., & Grey, M. J. (2017). Anatomie en fysiologie van kniestabiliteit. Tijdschrift voor functionele morfologie en kinesiologie, 2(4), 34. https://www.mdpi.com/2411-5142/2/4/34
3. Flandry, F., & Hommel, G. (2011). Normale anatomie en biomechanica van de knie. Sports medicine and arthroscopy review, 19(2), 82-92. https://journals.lww.com/sportsmedarthro/Abstract/2011/06000/Normal_Anatomy_and_Biomechanics_of_the_Knee.2.aspx
4. Fulkerson, J. P., & Gossling, H. R. (1980). Anatomie van het laterale retinaculum van het kniegewricht. Clin Orthop Relat Res, 153, 183-188. https://www.researchgate.net/profile/John-Fulkerson/publication/246367558_Insertion_orientation_of_terminal_vastus_lateralis_obliquus_and_vastus_medialis_obliquus_muscle_fibers_in_human_knees/links/5ce13498a6fdccc9ddbc7cc9/Insertion-orientation-of-terminal-vastus-lateralis-obliquus-and-vastus-medialis-obliquus-muscle-fibers-in-human-knees.pdf
5. Roos, E. M. (2005). Gewrichtsletsel veroorzaakt knieartrose bij jongvolwassenen. Current opinion in reumatology, 17(2), 195-200. https://journals.lww.com/co-rheumatology/Abstract/2005/03000/Joint_injury_causes_knee_osteoarthritis_in_young.16.aspx
6. Yusuf, E., Kortekaas, M. C., Watt, I., Huizinga, T. W., & Kloppenburg, M. (2011). Verklaren knieafwijkingen gevisualiseerd op MRI kniepijn bij knieartrose? Een systematische review. Annalen van de Reumatische Ziekten, 70(1), 60-67. https://ard.bmj.com/content/70/1/60.short
7. Scranton Jr, P. E. (2001). Management van kniepijn en stijfheid na totale knieartroplastiek. Tijdschrift voor artroplastiek, 16(4), 428-435. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883540301728574
8. Barrack, R. L., Schrader, T., Bertot, A. J., Wolfe, M. W., & Myers, L. (2001). Componentrotatie en anterieure kniepijn na totale knieartroplastiek. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 392, 46-55. https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2001/11000/Component_Rotation_and_Anterior_Knee_Pain_After.6.aspx
9. Fulkerson, J. P., & Arendt, E. A. (2000). Pijn in de voorste knie bij vrouwen. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 372, 69-73. https://journals.lww.com/clinorthop/fulltext/2000/03000/anterior_knee_pain_in_females.9.aspx
10. Dulay, G. S., Cooper, C., & Dennison, E. M. (2015). Kniepijn, knieletsel, knieartrose & werk. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 29(3), 454-461. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521694215000455