Artritis in de knie

Ontsteking in de knie is een progressieve ziekte die spierstijfheid en pijn veroorzaakt bij het maken van buigbewegingen. Het is daarom een goed idee om uit te zoeken wat artrose in de knie is en wat de oorzaken ervan zijn. Lees daarvoor door tot het einde van dit artikel.

We helpen je om de belangrijkste symptomen van artrose in de knie op te sporen. U komt ook te weten welke behandelingen beschikbaar zijn om de pijn te verlichten en de ziekte in remissie te brengen. Mis niets, want er is nog veel meer te ontdekken in dit artikel.

Wat is artrose van de knie of ontsteking van het kniegewricht?

Artrose van de knie is de slijtage van het gewrichtskraakbeen in het kapsel met gewrichtsvloeistof die een ontsteking in het gewricht veroorzaakt. Het ontstaan van deze ziekte kan te wijten zijn aan fouten in het auto-immuunsysteem, hoewel het ook mogelijk is om precedenten te vinden in andere ziekten.

De meest voorkomende symptomen van artrose zijn pijn, spierstijfheid, roodheid en zwelling in het getroffen gebied. Hoewel er geen genezing bestaat voor deze degeneratieve ziekte, is het met de juiste behandeling mogelijk om de symptomen te laten verdwijnen en in remissie te gaan, waardoor de patiënt een betere levenskwaliteit krijgt.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor artrose in de knie?

Hieronder staat een lijst van alle omstandigheden en elementen die de kans op artrose in de knie vergroten.

• Overgewicht: overgewicht maakt het gewrichtsmembraan platter, waardoor de ruimte in het gewrichtskapsel met vloeistof kleiner wordt. Dit leidt tot slijtage van het kraakbeen en in sommige gevallen van de botten, wat ernstige pijn en kraken veroorzaakt wanneer de knie wordt gebogen.
• Zittende levensstijl: dit is een andere belangrijke oorzaak van artrose in het gewricht. Gebrek aan beweging en lichaamsbeweging betekent dat de knie niet goed werkt, waardoor elke inspanning het gewricht kan beschadigen.
• Slechte voeding: een onevenwichtige voeding rijk aan urinezuur zorgt ervoor dat het gewrichtskraakbeen slecht functioneert. Dit komt doordat de kristallen die ontstaan niet worden uitgescheiden in de urine, maar zich nestelen in de gewrichtsholte.
• Erfelijke factoren: ongeveer 5% van de mensen die aan artrose in de knie lijden, heeft een genetische achtergrond, hoewel niet volledig bewezen is of dit verband een oorzaak is of niet.
• Roken: Roken en alcohol drinken zijn twee oorzaken die de kans op het ontwikkelen van artrose in de knie vergroten.
• Leeftijd en geslacht: mensen ouder dan 50 en vooral vrouwen zijn de meest voorkomende leeftijdsgroep voor dit type aandoening.
• Overbelasting van de spieren: Het tillen van zware voorwerpen kan blessures veroorzaken die leiden tot artrose van de knie. Dit neemt toe wanneer herhaalde bewegingen worden uitgevoerd, waardoor het gewricht periodiek wordt belast.
• Activiteiten met een hoge impact: sport en elk ander type activiteit waarbij de persoon voortdurend moet springen, kan verbrijzeling van het gewrichtsmembraan veroorzaken, wat leidt tot erosie van het gewrichtskraakbeen.
• Trauma: breuken of verwondingen kunnen leiden tot artrose van de knie in de toekomst. Dit kan te maken hebben met weefselruptuur of het effect van septische factoren.
• Aangeboren afwijkingen: Mensen die geboren worden met misvormingen aan de knie kunnen artrose ontwikkelen, door het ontstaan van knobbels of uitstekende botten die het dijbeen verkeerd uitlijnen met de knie.

Beste producten voor knieartritis

Bestseller

Belangrijkste symptomen die ons waarschuwen voor artritis in de knie

Besteed aandacht aan de volgende lijst, want je leert in detail de belangrijkste symptomen en tekenen die je waarschuwen voor de aanwezigheid van ontsteking in het kniegewricht dat artrose kan veroorzaken.

Laten we beginnen:

• Verminderde beweging van het gewricht: dit symptoom wordt meestal niet opgemerkt door de patiënt zelf. Het is mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte te beseffen wanneer de persoon moeite begint te krijgen met lopen.
• Misvorming: de aanwezigheid van kristallen in het kraakbeen tast de synoviale vloeistof aan waardoor het membraan van de gewrichtsholte van zijn plaats glijdt en de botten scheef komen te staan ten opzichte van de knie.
• Roodheid en zwelling: de bloedstroom wordt beïnvloed door de slecht functionerende knie, waardoor meer bloed zich concentreert in het getroffen gebied.
• Stijfheid in de spierpeesstructuur: dit komt doordat de weefsels stijver worden en uitpuilen in de knie. Dit symptoom komt meestal voor in de ochtend na een nachtrust.
• Krachtverlies in de knie: omdat de spierstructuur is aangetast, verliest de knie kracht. Dus elke keer als u een zwaar voorwerp wilt dragen of een ladder wilt beklimmen, buigt het gewricht onwillekeurig.

Welke behandelingen zijn er om de symptomen van artrose in de knie te verbeteren?

Er zijn verschillende therapieën en behandelingen die helpen om de symptomen van artrose in de knie te verbeteren. Hieronder kunt u lezen welke technieken er vandaag de dag bestaan en nuttig kunnen zijn afhankelijk van de voortgang van de ziekte.

De behandelingen zijn:

Alternatieve en aanvullende therapieën

Complementaire behandelingen zijn technieken die worden gebruikt om de pijn te verzachten, zwelling en stijfheid te verminderen en een mentaal evenwicht te vinden voor de patiënt. Ze moeten gepaard gaan met de farmacologische therapie die de arts voorschrijft. We zullen je laten zien wat deze behandelingen inhouden:

• Koude- en warmtetherapie: het aanbrengen van koude en warmte op het getroffen gebied is een techniek die wordt gebruikt om ontstekingen in het gewricht te verminderen. Het doel van deze behandeling is dat de patiënt de spierstructuur ontspant en zo voorkomt dat stijfheid het gewrichtskapsel beschadigt. Deze therapie is ideaal voor patiënten met diabetes, hoge bloeddruk of recent trauma. Om koude warmte te gebruiken bij artrose in de knie, is het nodig om een warmwaterkruik niet langer dan 5 minuten te plaatsen, dan een cold pack of gel en ten slotte weer warmte. Deze behandeling mag niet langer dan 15 tot 20 minuten duren.
• Compressietherapie: Neopreen of harde verbanden en ontladingsklemmen zijn alternatieve elementen die gebruikt worden bij dit type compressiebehandeling. Deze techniek dient om het gewricht stijf of halfstijf te maken door de bloeddoorstroming te verbeteren en de houding van de knie te corrigeren. Hierdoor kan het kraakbeen rusten en kan het gewrichtsmembraan zijn omvang terugkrijgen. De resultaten op korte termijn zijn een vermindering van pijn en ontsteking.
• Massagetherapie: door middel van wrijven en druk op de zachte weefsels van het lichaam is het doel het zenuwstelsel te stimuleren om mentale ontspanning te produceren en de musculotendineuze structuur van de knie te decompresseren. Er worden verschillende technieken gebruikt, naar keuze van de behandelaar, waarvan kneden, glijden en manuele druk de bekendste zijn.
• Acupressuurtherapie: deze eeuwenoude oosterse techniek bestaat uit het drukken, met de vingers en handpalmen, op verschillende delen van het lichaam om een gevoel van welzijn te creëren, zowel lichamelijk als geestelijk. Door middel van massagemanoeuvres is het mogelijk om de Chi te laten stromen en vermoeidheid te verminderen om de strekking van de spieren te verbeteren en zo een grotere opening van het gewricht te verkrijgen. Houd er rekening mee dat deze praktijk alleen door een professional mag worden uitgevoerd en dat je vooraf je arts moet raadplegen of het raadzaam is.
• Thermotherapie: warmte is een element dat kan worden gebruikt om de bloedstroom te activeren en zo de zachte weefsels van zuurstof te voorzien. Dit leidt ertoe dat de patiënt ontspant en het gewricht normaler beweegt, wat helpt om een groter gevoel van welzijn te bereiken. Vasodilatatie en sedatie kunnen worden opgewekt door middel van elektrische dekens, warmwaterkruiken, baden en kussentjes met silicaatachtige gels.
• Natuurlijke kruidenmiddelen: Kruiden bieden ook componenten die spierstijfheid helpen verminderen en de opening van de gewrichtsholte met gewrichtsvloeistof ten goede komen. Deze therapie kan worden toegepast door middel van baden, voetbaden genoemd, of door middel van infusies die de patiënt inneemt. Tot de meest populaire planten behoren lavendel, boldo, tijm, laurier, rozemarijn, salie en gember. Om voor dit soort therapie te kiezen, is het noodzakelijk om van tevoren een arts te raadplegen om toekomstige blessures te voorkomen.
• Ultrageluid: bij deze behandeling wordt energie naar het aangetaste gebied overgebracht door middel van apparatuur die mechanische golven met een zeer hoge geluidsfrequentie uitzendt. Hierdoor wordt het weefsel soepeler - dankzij het collageen - en vermindert de pijn in het gewricht.
• Meditatie en ontspanning: lichaam en geest zijn de twee pijlers waarop deze aanvullende behandeling is gebaseerd. Het doel is om mentale kracht te vinden om evenwicht te bereiken en om te kunnen gaan met de pijn en de gevolgen van artrose in de knie. Er worden verschillende technieken gebruikt in meditatie, maar de meest gebruikte voor deze ziekte is ademhalingscontrole om angst te verminderen.
• Aromatherapie: vanille, munt, lavendel en rozemarijn zijn enkele van de aromatische stoffen die in deze alternatieve therapie worden gebruikt. Bij deze behandeling worden essentiële oliën gemengd met bloemen, schors en zaden om ontspannende geuren te produceren. Deze aroma's werken in op het mentale deel van de patiënt om de spieren en pezen van de knie los te maken, emotioneel evenwicht te vinden en de pijn te verminderen.
• Acupunctuur: De oosterse geneeskunde probeert het centrale zenuwstelsel te stimuleren zodat, door middel van impulsen die door naalden worden geproduceerd, de pijnsensatie in de hersenen wordt geblokkeerd. Deze therapie helpt ook de bloedstroom door de warmte in bepaalde gebieden te verhogen om de voordelen van thermotherapiebehandelingen te verkrijgen. Het belangrijkste doel van deze Chinese therapie is het verbeteren van de dagelijkse activiteiten van de patiënt.
• Biofeedback: het doel van deze revalidatiebenadering is om de patiënt verschillende medische parameters te laten zien die in zijn lichaam voorkomen als gevolg van de ziekte. Dit helpt de patiënt om meer te leren over artrose in de knie, zodat hij betere beslissingen kan nemen in zijn dagelijks leven. In sommige gevallen wordt elektronische apparatuur gebruikt om samen met de patiënt verschillende variabelen in het lichaam te monitoren.
• Gezonde leefgewoonten: voedingsmiddelen eten die weinig urinezuur bevatten, wandelen, geen oefeningen doen die het kniegewricht belasten en stoppen met roken zijn enkele van de criteria waarmee rekening wordt gehouden bij dit type alternatieve en aanvullende therapieën. Het is noodzakelijk om een medische professional te raadplegen om betere resultaten te bereiken, want afhankelijk van de voortgang van de ziekte zal de patiënt meer of minder activiteiten kunnen doen.

Voedingssupplementen

Dit type therapie is verantwoordelijk voor het versterken van de voeding van de patiënt door middel van siropen of tabletten zodat het lichaam voedingsstoffen kan opnemen die de symptomen van artrose in de knie zullen verminderen. Met andere woorden, door selenium en andere mineralen is het mogelijk om de pijn in het getroffen gebied te verminderen.

Daarnaast zal de opname van extra vitaminen en eiwitten de patiënt helpen om meer energie te hebben om de vermoeidheid veroorzaakt door de ontstekingsziekte te bestrijden. De aanmaak van collageen heeft ook baat bij dit type alternatieve behandeling.

Fysiotherapeutische behandelingen

Naast het beschermen van het gewricht, het verminderen van pijn en het verbeteren van de mobiliteit in de knie, helpt fysiotherapie om het gewricht goed te laten functioneren, zodat de impact van de ziekte wordt verminderd en het leven van de patiënt aanzienlijk wordt verbeterd.

Er worden verschillende repetitieve oefentechnieken van korte duur gebruikt om flexibiliteit in de spier-peesstructuur te bereiken en zo een betere opening van de gewrichtsholte te verkrijgen. Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen voordat u dit soort oefeningen ondergaat, omdat ze ernstig letsel kunnen veroorzaken als ze niet door een getrainde professional worden uitgevoerd.

Medicijnen

Een behandeling met medicijnen moet worden voorgeschreven door de reumatoloog en mag nooit zelf worden gedaan, omdat dit kan leiden tot ernstige complicaties in de ontwikkeling van de ziekte. Bij deze behandelingen worden eenvoudige pijnstillers, ontstekingsremmers, kraakbeenopbouwers en in sommige gevallen glucocorticoïden en hyaluronzuurinfiltraties gebruikt.

Niet-steroïde ontstekingsremmers worden ook gebruikt, maar deze hebben bijwerkingen op lange termijn die de maag aantasten en kunnen leiden tot hoge bloeddruk, leveraandoeningen en hartaandoeningen. Daarom wordt het gebruik ervan niet aanbevolen voor een langere periode.

Chirurgie

Osteotomie is de meest voorkomende operatie die wordt uitgevoerd in gevorderde gevallen van artrose van de knie. Bij deze chirurgische techniek wordt de vorm van de botten teruggebracht in de juiste positie om de functie van het gewricht te verbeteren.

Er zijnook patiënten die een artroscopie en een volledige gewrichtsvervanging hebben ondergaan. In het laatste geval wordt de knie vervangen door een prothese om de functie te verbeteren.

Wat zijn de meest effectieve preventiemethoden voor artrose in de knie?

Hier zijn enkele tips om het risico op artrose in de knie te verminderen:

• Heb een gezonde levensstijl: regelmatige lichaamsbeweging, een uitgebalanceerd dieet rijk aan vitamine D en E en Omega 3 zal artrose van de knie helpen voorkomen. Dit komt omdat het gewricht dan voldoende collageen en textuur heeft om goed te kunnen werken.
• Neem voldoende rust: het is bewezen dat 7 tot 8 uur per dag slapen de ontspanning van de spieren verbetert, waardoor ook het gewrichtsmembraan in het gewrichtskapsel behouden blijft.
• Til niet te veel gewicht: als je besluit te gaan gewichtheffen of een andere sport te gaan beoefenen, moet je professionele begeleiding en compressieondersteuning zoeken voor je knie en andere gewrichten die door het gewichtheffen worden beïnvloed. Aan de andere kant, als u ergens werkt waar u zware gewichten moet tillen, probeer dan veiligheidselementen te gebruiken en rust elke 2 uur 10 tot 15 minuten.
• Ga bij het kleinste symptoom naar je huisarts: vroegtijdige opsporing van de ziekte helpt om de progressie te stoppen en de ziekte op korte of middellange termijn in remissie te brengen.
• Rook niet en drink geen alcohol: vergeet niet dat roken ervoor zorgt dat het immuunsysteem niet goed werkt, wat kan leiden tot auto-immuunartrose in de knie.
• Controleer uw posturale hygiëne: traplopen of afdalen, evenals zitten en staan op een onjuiste manier, kan letsel aan het gewricht veroorzaken door overmatige belasting van het kraakbeen. Dit zal op middellange termijn leiden tot artrose in de knie.
• Vermijd high-impact sporten: Zoals we al in deze hele post hebben vermeld, kunnen fysieke activiteiten met een hoge intensiteit en een grote impact op de gewrichten op de lange termijn schadelijk zijn. Als u aan hardlopen doet, probeer dit dan te doen op zachte oppervlakken zoals aarde of gras en vermijd het asfalt van de weg.

Referenties

1. Neugebauer, V., Han, J. S., Adwanikar, H., Fu, Y., & Ji, G. (2007). Technieken voor het beoordelen van pijn in kniegewrichten bij artritis. Moleculaire pijn, 3, 1744-8069. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1186/1744-8069-3-8
2. Balabaud, L., Gaudias, J., Boeri, C., Jenny, J. Y., & Kehr, P. (2007). Resultaten van de behandeling van septische knieartritis: een retrospectieve serie van 40 gevallen. Kniechirurgie, sporttraumatologie, artroscopie, 15(4), 387-392. https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-006-0224-5
3. Cole, B. J., & Harner, C. D. (1999). Degeneratieve artritis van de knie bij actieve patiënten: evaluatie en beheer. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 7(6), 389-402. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/1999/11000/Degenerative_Arthritis_of_the_Knee_in_Active.5.aspx
4. Lange, A. K., Vanwanseele, B., & Fiatarone Singh, M. A. (2008). Krachttraining voor de behandeling van artrose in de knie: een systematische review. Artritis Zorg & Onderzoek: Official Journal of the American College of Rheumatology, 59(10), 1488-1494. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/art.24118
5. Ringdahl, E. N., & Pandit, S. (2011). Behandeling van knieartrose. American Family Physician, 83(11), 1287-1292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21661710/
6. Sibley, J. T. (1985). Weer en artritissymptomen. Tijdschrift voor reumatologie, 12(4), 707-710. https://europepmc.org/article/med/4057192
7. SCHAIBLE, H. G., Ebersberger, A., & Von Banchet, G. S. (2002). Mechanismen van pijn bij artritis. Annalen van de New York Academy of Sciences, 966(1), 343-354. https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1749-6632.2002.tb04234.x
8. Smolen, J. S., Aletaha, D., Koeller, M., Weisman, M. H., & Emery, P. (2007). Nieuwe therapieën voor de behandeling van reumatoïde artritis. The lancet, 370(9602), 1861-1874. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673607607843
9. Burmester, G. R., & Pope, J. E. (2017). Nieuwe behandelstrategieën bij reumatoïde artritis. The Lancet, 389(10086), 2338-2348. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673617314915
10. Majithia, V., & Geraci, S. A. (2007). Reumatoïde artritis: diagnose en beheer. Amerikaans tijdschrift voor geneeskunde, 120(11), 936-939. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002934307003610