Traitement des blessures liées à la boxe

La boxe est l'un des sports les plus pratiqués au monde, mais aussi l'un des plus exigeants en raison de la rigueur de l'entraînement, sans parler de la quantité de stress à laquelle un boxeur peut être soumis lors de chacun de ses combats.

Ces conditions font que les blessures abondent dans la carrière de ces athlètes, qui peuvent être aussi anodines qu'une coupure au visage, ou aussi mortelles que des commotions cérébrales qui finissent par entraîner des maladies dégénératives telles que la maladie de Parkinson. Dans cet article, nous vous présentons les différents traitements pour chacune d'entre elles.

Quels sont les types de blessures les plus courants lors de la pratique de la boxe ou des sports de contact ?

Compte tenu de la grande intensité avec laquelle les boxeurs s'entraînent et combattent, et des exigences que cela impose à leur corps, il existe différentes blessures auxquelles tous ceux qui pratiquent ce sport peuvent être exposés.

Voici quelques-unes des blessures les plus courantes observées sur le ring :

• Blessures au visage : Des études ont montré que les coupures au visage représentent plus de 50 % des blessures au cours des combats et peuvent aller de la coupure à l'ecchymose, le sourcil étant le site le plus courant. Bien qu'elles puissent être traitées ou guérir en quelques jours, certaines peuvent avoir des conséquences à long terme telles que de graves maux de tête, des pertes de mémoire ou des vertiges. Il est donc recommandé, lors de la pratique de ces sports, de rester concentré et vigilant, car si nous le négligeons un instant, cela peut avoir de graves conséquences.
• Fracture du boxeur : Cette blessure est très fréquente dans les sports de combat. Elle est causée par la mauvaise technique que nous pouvons utiliser lorsque nous frappons un objet dur (ou notre adversaire) et se produit par la fracture (en plusieurs fragments) d'un os long qui relie l'index au poignet, appelé 5e métacarpien. Il faut donc veiller à appliquer des techniques correctes pour éviter ce type de blessure, qui représente 17 % des blessures à la boxe.
• Fracture du nez : Cette blessure est très fréquente dans ce type de sport, en raison du grand nombre de coups reçus, notamment au niveau du nez. Les os du nez étant petits, ils peuvent se briser très facilement dans la partie centrale de l'arête nasale. Ce n'est pas une raison suffisante pour arrêter un combat, mais il faut y remédier sous peine d'affecter la capacité à respirer librement par le nez.
• Lésions oculaires : Les lésions oculaires représentent 14 % des blessures subies par les boxeurs, selon une enquête menée auprès de 47 boxeurs de l'État de Victoria, en Australie. Parmi les plus courantes, on peut citer les anomalies de l'angle, les cataractes pathologiques, les lésions maculaires ou le décollement de la rétine. C'est pourquoi vous devriez toujours avoir une bonne technique de défense qui peut vous aider à protéger votre vision.
• Commotions cérébrales : Les commotions cérébrales sont les blessures les plus dangereuses dans les sports de contact comme la boxe. Plusieurs études ont montré les mêmes résultats : la boxe peut causer des dommages graves et irréparables au cerveau. Comme il s'agit d'un organe mou, il est entouré de liquide céphalo-rachidien, qui est chargé d'amortir les impacts que nous recevons. Toutefois, cela ne suffit pas à absorber la puissance de plus de 700 kg que peut générer un coup porté par un adversaire. Ces blessures peuvent avoir des conséquences beaucoup plus graves à long terme, comme le syndrome dit du "Punch Drunk" ou l'encéphalopathie traumatique du boxeur, une maladie dont a souffert pendant de nombreuses années le champion des poids lourds Muhammad Ali.

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Comment appliquer la thérapie RICE pour traiter les blessures de premiers secours en boxe ?

Lathérapie RICE est une méthode simple qui peut être appliquée par tous ceux qui pratiquent un sport ou une activité de contact, car personne n'est à l'abri d'une blessure, quelle qu'elle soit. Nous devons être très clairs sur ce principe lorsque nous l'appliquons afin d'obtenir les résultats souhaités.

• Protection : la première étape consiste à protéger la zone touchée contre d'autres coups qui pourraient aggraver la blessure. Cela est difficile à réaliser en boxe, où une commotion cérébrale n'est pas une raison majeure d'abandonner le combat.
• Repos : Cette étape est liée à la précédente. En cessant toute activité dans la zone touchée pendant au moins 48 heures, nous pourrons observer comment l'inflammation diminue et nous aurons un meilleur diagnostic de la blessure.
• Glace : l'application de glace sur les blessures aiguës est fortement recommandée. Les boxeurs sont les athlètes qui l'utilisent le plus pour traiter les coups, les entorses et tout autre type de blessure. La glace doit être appliquée sur la zone affectée toutes les 5 minutes, à un intervalle de 25 à 30 minutes.
• Compression : l'objectif de la compression est de maintenir la zone blessée stable, ce qui permet d'éviter le gonflement et la formation d'œdèmes et d'améliorer la pression sanguine. Pour ce faire, vous devrez attendre la fin du combat, car vous n'êtes pas autorisé à les utiliser pendant le combat.
• Élévation : Il est important de maintenir le membre blessé au-dessus du niveau du cœur. Cela permet de réduire l'enflure et les ecchymoses, car le sang a beaucoup de mal à atteindre la zone touchée lorsqu'elle est surélevée.

Traitements chirurgicaux pour soigner les blessures graves ou chroniques chez les boxeurs et les lutteurs

La boxe nous expose à diverses blessures, certaines faciles à guérir, d'autres si graves qu'elles peuvent entraîner la mort. C'est pourquoi nous allons vous présenter quelques-uns des traitements chirurgicaux auxquels les boxeurs ont recours pour soigner leurs blessures, qu'elles soient liées au visage, à la tête, à l'épaule, au cou, aux mains ou aux poignets, dès lors qu'elles ne peuvent être traitées par des méthodes non invasives.

Blessures au cou, à la tête et au visage

Parmi les diverses blessures au cou, à la tête et au visage auxquelles les boxeurs sont exposés, on peut identifier plusieurs blessures graves qui nécessitent une intervention chirurgicale sous peine d'avoir une issue très fatale.

• Chirurgie du traumatisme crânien : Le traitement chirurgical de cette blessure est délicat. Tout d'abord, une IRM sera réalisée pour voir le cerveau plus en détail. Ensuite, un endoscope sera introduit pour permettre à la caméra de visualiser le site à traiter. Il est également judicieux de réaliser un scanner du crâne en raison de la sensibilité de cette étude en cas de lésions traumatiques nécessitant une intervention chirurgicale. Le temps de récupération après l'opération dépend des lésions réparées.
• Drainage de l'hématome sous-dural : cette lésion est due à l'accumulation de sang dans les enveloppes du cerveau, à la suite de contusions et de coups violents. Lors de l'opération de cette lésion, deux incisions sont pratiquées dans le crâne à une profondeur de 5 à 8 millimètres, généralement à l'aide d'une tréphine. Une canule de drainage est ensuite placée pour éliminer tous les débris accumulés dans l'hématome, et une fois que tout a été drainé, la plaie est refermée. La durée de l'hospitalisation peut être de 5 à 7 jours et, pour un rétablissement complet, vous devez vous reposer à la maison pendant 35 à 40 jours après l'opération.
• Rhinoplastie : Le chirurgien pratique une incision à l'entrée du nez pour soulever et rajouter du cartilage détruit par les coups ou pour enlever la cloison nasale. La durée de cette opération varie entre une et deux heures.

Blessures à l'épaule

Les épaules sont l'une des articulations les plus sollicitées par les boxeurs, il est donc normal qu'elles soient blessées par l'usure. La plupart des blessures à l'épaule peuvent être traitées par des thérapies non invasives, mais lorsqu'elles deviennent un problème chronique, la nécessité d'une intervention chirurgicale devient inévitable.

• Arthroscopie de l'épaule : La tendinite de l'épaule ou de la coiffe des rotateurs touche souvent les boxeurs. Cette opération est généralement réalisée sous anesthésie complète. Pour réparer les lésions de l'épaule, le chirurgien utilise un instrument appelé arthroscope, qui permet de pratiquer une ouverture d'environ 4 millimètres dans l'épaule afin d'y introduire le dispositif qui permettra la réparation sans avoir recours à la chirurgie ouverte.
• Opération du coude du boxeur : Cette opération consiste à pratiquer une ouverture de 5 millimètres dans le coude endommagé, sous anesthésie générale ou locale, selon la préférence du médecin. Le tissu graisseux est découpé et l'insertion des muscles extenseurs endommagés est révélée pour être réparée ou remplacée par des greffes. L'opération peut durer de 30 à 40 minutes.

Blessures à la main et au poignet

Enfin, nous avons les poignets et les mains, qui sont l'arme de tous les pratiquants de ce sport et, bien sûr, l'une des parties les plus endommagées, car donner un coup peut être aussi douloureux que le recevoir.

• Réparation du 5e métatarsien : Une ouverture est pratiquée dans la main pour ramener l'orteil à sa place d'origine. L'opération est généralement réalisée parce que l'os a traversé la peau ou s'est fracturé en plusieurs morceaux, ce qui nécessite une reconstruction osseuse ou une fixation à l'aide d'instruments externes tels que des broches en titane. Après l'opération, il est nécessaire de porter une attelle qui stabilisera la main pendant au moins 6 semaines.
• Réparation d'une fracture du poignet : Si la blessure n'est pas trop grave, le chirurgien ne fera qu'une incision limitée pour tenter de remettre l'os en place. Si la blessure est plus grave, une chirurgie ouverte est pratiquée pour manipuler complètement la fracture à traiter. Dans de nombreux cas, le chirurgien utilisera un arthroscope pour mieux voir les dégâts. Il est important de mentionner que des vis et des implants métalliques spéciaux sont utilisés pour fixer l'os scaphoïde en place jusqu'à ce qu'il soit complètement guéri.

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