Bursite de la cheville

Lorsque la bourse rétrocalcanéenne s'enflamme, elle provoque des douleurs dans le pied, ce qui donne lieu à une affection appelée bursite de la cheville. Cette affection limite les mouvements de l'articulation et provoque un gonflement et une perte de sensibilité dans la zone affectée. C'est pourquoi il est conseillé de consulter un médecin pour diagnostiquer la pathologie.

Pour ce faire, vous devez savoir ce qu'est la bursite rétrocalcanéenne et quels sont les symptômes et les facteurs qui la provoquent. Vous trouverez ces informations dans les paragraphes suivants, où nous parlerons également des traitements qui peuvent être appliqués pour la rémission de la maladie.

Qu'est-ce que la bursite rétrocalcanéenne de la cheville ?

La bourse rétrocalcanéenne est située entre l'os calcanéen et l'insertion du tendon d'Achille, tous deux situés en arrière du pied. Cette bourse contient du liquide synovial qui sert d'amortisseur aux mouvements de l'articulation. Si, pour une raison quelconque, cette bourse reçoit davantage de liquide ou est comprimée, elle commence à s'enflammer, ce qui provoque ce que l'on appelle une bursite rétrocalcanéenne.

Ce type d'affection, qui provoque une raideur musculaire, un gonflement et une sensation de picotement, peut disparaître en quelques semaines si le patient est traité à temps et se repose en conséquence.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la bursite de la cheville ?

Les troubles de la zone articulaire de la cheville qui entraînent une inflammation de la bourse rétrocalcanéenne peuvent être causés par différents facteurs qui augmentent la probabilité de contracter la maladie.

Voici ces causes et facteurs de risque

• Traumatismes antérieurs : les coups portés à la cheville peuvent provoquer une inflammation de l'articulation au niveau de la structure muscle-tendon et des bourses séreuses. Cela entraîne une irritation de la bourse synoviale, ce qui augmente le risque de bursite.
• Infections : Les blessures et les traumatismes peuvent entraîner la pénétration d'agents pathogènes dans la région de la cheville. Cela entraîne un excès de liquide produit par le corps lui-même.
• Polyarthrite rhumatoïde : cette maladie dégénérative, comme beaucoup d'autres (par exemple l'ostéoporose), provoque une atteinte des tissus mous situés dans la cavité articulaire, générant ainsi une faiblesse de la bourse de la cheville.
• Déformations osseuses : Les épines osseuses causées par des cristaux excessifs ou des malformations congénitales sont susceptibles de provoquer une bursite de la cheville. Cela est dû à la déviation linéaire des différents composants de l'articulation, ce qui réduit l'espace dont dispose la bourse synoviale pour lubrifier correctement les mouvements du talon.
• Manque d'équilibre alimentaire : lorsque l'on choisit de manger des aliments contenant un excès d'acide urique, l'organisme peut ne pas être en mesure de l'expulser normalement. Des cristaux se forment alors dans le corps de l'articulation, ce qui entraîne une compression du sac de liquide synovial et une irritation.
• Mouvements répétitifs et soudains : les personnes qui bougent la cheville de manière répétée et violente pendant une période prolongée sont plus susceptibles de développer une bursite rétrocalcanéenne.
• Obésité : la surcharge fréquente de la cheville aggrave l'état de la bourse située dans la cheville, qui est exposée à une pression constante pouvant entraîner une inflammation.
• Chaussures inadaptées : le port de chaussures à talons hauts, où le talon doit fournir un effort important pour marcher, fait souffrir les tendons et les muscles. Cela aggrave l'ouverture de la cavité articulaire, créant peu d'espace pour la bourse.
• Activités dangereuses : la pratique ou le travail dans des endroits où la cheville est constamment sollicitée favorise l'apparition d'une bursite rétrocalcanéenne. L'excès de liquide dans la bourse est dû aux efforts de la bourse synoviale pour lubrifier en permanence l'articulation.

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Principaux symptômes qui nous avertissent que nous avons une bursite aux chevilles

Il est possible de remarquer la présence d'une bursite aux chevilles par la présence de symptômes et de signes qui apparaissent dans la zone affectée. Découvrez quels sont ces signes :

• Gonflement de l'articulation : il s'agit de l'un des signes les plus courants chez les patients souffrant de bursite de la cheville. Il est dû à une accumulation excessive de liquide synovial dans la bourse et à une mauvaise circulation sanguine.
• Douleur : ce type de symptômes est causé par la pression exercée par la bourse et l'inflammation des muscles et des tendons sur les racines nerveuses qui traversent la zone affectée. Ainsi, le patient peut ressentir une douleur légère, mais au fil des jours, la douleur augmente.
• Rougeurs et augmentation de la température : en raison d'une mauvaise circulation sanguine dans la zone concernée, la température au toucher peut être plus élevée que dans le reste du corps. En outre, cela s'accompagne d'une rougeur de la peau sur l'ensemble de la zone.
• Raideur musculaire : L'engourdissement est un autre symptôme courant de la bursite de la cheville. Elle est due au manque d'amplitude de mouvement de l'articulation causé par l'inflammation de la bourse rétrocalcanéenne.
• Paresthésie : la sensation de picotement est également un symptôme à prendre en compte pour déterminer la présence d'une bursite dans les bourses synoviales de la cheville.
• Manque de sensibilité : comme toute la zone est enflammée, le cerveau envoie des signaux pour que l'articulation ne ressente pas trop la douleur. C'est pourquoi, lorsque vous passez votre main sur la zone, vous pouvez ressentir moins de sensations.
• Nodules : Si le sac synovial rétrocalcanéen contient plus de liquide que la normale, des nodules sont susceptibles d'apparaître sous la peau, ce qui peut entraîner une irritation de la zone articulaire.
• Fatigue musculaire : la perte de force dans la cheville peut être causée par un manque de mouvement dans l'articulation en raison du gonflement de la bourse.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes de la bursite de la cheville ?

La bursite de la cheville peut faire l'objet de différents traitements. Nous vous présentons ci-dessous les techniques les plus utilisées actuellement.

Thérapies alternatives et complémentaires

Découvrez quels sont les traitements complémentaires et alternatifs qui peuvent être appliqués pour améliorer les symptômes de la bursite de la cheville.

• Thérapie par le chaud et le froid : Cette thérapie vise à bénéficier des avantages de la chaleur et du froid. Pour ce faire, on utilise des packs de gel de glace, des couvertures électriques et tout autre produit pouvant diffuser ces températures extrêmes. Il convient de noter que ce traitement doit être supervisé par un médecin afin d'éviter toute lésion de la peau proche de la cheville. Appliqué sur la bourse rétrocalcanéenne, la zone d'inflammation commence à diminuer, ce qui permet au sac de liquide synovial sous-cutané du calcanéum d'avoir une plus grande amplitude. Il en résulte également une meilleure élongation du tendon d'Achille.
• Thérapie par compression : L'objectif de cette thérapie est d'immobiliser la cheville afin que le corps de l'articulation soit aligné et puisse à nouveau fonctionner correctement. Cela améliorera l'espace que la bourse rétrocalcanéenne devrait avoir, permettant au liquide synovial de diminuer, ce qui contribuera à réduire l'inflammation dans la région. Pour mettre en œuvre ce traitement complémentaire, il convient d'utiliser des chevillères, des supports et des bandages élastiques afin d'obtenir une certaine rigidité sans trop serrer ni relâcher les parois capillaires.
• Thermothérapie : la mise en œuvre d'une thérapie par la chaleur apporte de grands avantages qui peuvent être appliqués à la zone de la cheville. Elle vise à améliorer le réseau de vaisseaux sanguins composé de veinules et d'artérioles afin que le sang circule mieux. De cette manière, les tissus situés dans la zone affectée peuvent récupérer et donc avoir une plus grande ouverture, ce qui réduit la pression exercée sur la bourse. C'est pourquoi la thermothérapie permet d'obtenir une plus grande mobilité de l'articulation et de réduire les symptômes de douleur et de gonflement.
• Remèdes naturels à base de plantes : il existe des plantes aux propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qui aident à réduire les symptômes de la bursite de la cheville. Pour mettre en œuvre cette thérapie, il est nécessaire de consulter un médecin au préalable afin d'éviter les lésions gastriques et hépatiques. Parmi les plantes les plus utilisées pour les infusions ou l'aromathérapie, on trouve le romarin, la sauge, le laurier et la menthe.
• Des habitudes de vie saines : La rééducation du patient est une thérapie complémentaire qui aide les autres traitements traditionnels à combattre les symptômes de la bursite rétrocalcanéenne. La technique consiste à enseigner au patient les facteurs de risque qui peuvent conduire à une ré-irritation de la bourse. Cela doit aller de pair avec la sensibilisation de la personne à des activités sûres. C'est pourquoi les aspects liés à l'exercice, à l'alimentation, à la posture et au repos sont inclus dans ce traitement.

Compléments alimentaires

Pour améliorer le renforcement musculaire et réduire la tension sur les tendons afin que la bourse de la cheville ait plus d'espace pour absorber les chocs lors des mouvements, il est possible d'utiliser des compléments alimentaires pour aider le patient à absorber des nutriments favorables.

Parmi les plus courants, on trouve la vitamine D, le groupe B, le magnésium, le sulfate de chondroïtine, le sélénium et d'autres minéraux. Le dosage relève de la responsabilité du médecin et le patient peut choisir de prendre ces compléments sous forme de poudres, de pilules ou de liquides.

Traitements de physiothérapie

L'électrothérapie, l'hydrothérapie et les ultrasons, entre autres techniques, permettent de réduire les symptômes de la bursite rétrocalcanéenne. Pour ce faire , on stimule les muscles, les tendons et les nerfs de la région de la cheville, ce qui permet d'ouvrir la cavité articulaire et de décomprimer les sacs synoviaux, qui ne sont plus soumis à une pression physique aussi importante.

Les médicaments

Les médicaments utilisés pour traiter la bursite rétrocalcanéenne sont des analgésiques opioïdes, tels que le paracétamol. Ces médicaments n'ont pas d'effets secondaires importants à court terme, mais il faut être prudent, car des symptômes indésirables peuvent apparaître avec le temps. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également utilisés et, en cas d'infection de l'articulation, des antibiotiques injectables peuvent être utilisés.

Il faut savoir qu'un traitement médicamenteux doit être recommandé par le médecin, car c'est lui qui dose les quantités et fixe la durée du traitement. C'est pourquoi l'automédication peut entraîner des complications très graves avec l'évolution de la maladie et l'apparition d'autres symptômes.

Chirurgie et élimination des liquides

Cen'est que lorsque la maladie a progressé et qu'il n'est pas possible de dégonfler la bourse avec les traitements traditionnels qu'il est nécessaire de recourir à l'extraction du liquide au moyen d'aiguilles placées directement dans la bourse synoviale.

Cette méthode un peu plus invasive a des effets positifs à court terme, mais la guérison est plus longue. En cas d'échec, la bursectomie est également possible. Cette méthode chirurgicale consiste à retirer les bourses de la cheville.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre la bursite de la cheville ?

Voici les méthodes de prévention de la bursite de la cheville les plus efficaces à prendre en compte pour éviter l'apparition d'une bursite de la cheville :

• Éviter le surpoids : la bursite de la cheville survient souvent lorsque la pression sur la bourse rétrocalcanéenne est constante. Cela est dû au manque d'espace dans l'articulation en raison du poids excessif du corps.
• Gardez une bonne posture : lorsque vous devez soulever des objets lourds, faire du sport ou monter des escaliers, vous devez le faire de manière correcte, en appuyant votre poids sur les deux côtés de votre corps. Vous éviterez ainsi les lésions articulaires.
• Mangez sainement : une alimentation équilibrée vous aidera à incorporer la vitamine D et le complexe B, entre autres, dans votre corps. Les muscles et les tendons de la cheville seront ainsi maintenus en parfait état, ce qui évitera l'excès de liquide synovial dans la bourse.
• Échauffement: si vous êtes un athlète ou si vous travaillez dans des endroits où la cheville doit être sollicitée, il est nécessaire d'étirer les muscles et d'échauffer la zone articulaire afin d'éviter les blessures.
• Repos de l'articulation : qu'il s'agisse d'une tâche trop exigeante pour la cheville ou d'un sport où l'on doit marcher sur des surfaces dures, il est conseillé de reposer l'articulation afin qu'elle se détende et ne provoque pas de tension musculaire. Cela entraînerait une inflammation de la bourse.
• Protéger la zone de la cheville : il est important de prendre en compte la protection de la zone de l'articulation si vous allez effectuer des tâches qui peuvent endommager la bourse synoviale. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des chevillères ou des bandages spéciaux qui ne sont ni trop lâches ni trop serrés.
• Évitez de soulever des objets lourds: si vous devez soulever des objets lourds, essayez toujours de le faire en adoptant une posture correcte, ce qui vous permettra d'éviter toute pression sur la bourse synoviale et donc d'empêcher son inflammation.
• Visite chez le médecin : si vous ressentez une gêne au niveau de la cheville ou si vous voyez un petit gonflement, il est conseillé de consulter un médecin de toute urgence. Cela vous aidera à mettre la maladie en rémission le plus rapidement possible.
• Portez des chaussures confortables : les chaussures sont l'un des facteurs qui peuvent entraîner des blessures dans la zone de l'articulation de la cheville. C'est pourquoi il est conseillé de toujours porter des chaussures légères qui ne serrent pas la zone du talon.

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