Traitement des blessures liées au football

Au cours de chaque match, un joueur de football perd en moyenne un millier de calories, ce qui représente beaucoup d'énergie et une forte usure du corps qui finira par entraîner des problèmes musculaires nécessitant un traitement pour améliorer la condition physique.

En un seul match, un joueur de football peut courir jusqu'à 15 kilomètres, le saviez-vous ? Nous vous montrons quels sont les traitements chirurgicaux les plus courants pour soigner les blessures graves et chroniques au football. Vous découvrirez également quelles sont les affections les plus courantes et comment appliquer la thérapie PRICE.

Quels sont les types de blessures les plus fréquents en football ?

Éviter une blessure en football est une tâche qui incombe à la fois au joueur et au préparateur physique, mais lorsque les deux ne parviennent pas à surmonter un problème, il est important de savoir comment réagir dans les premiers instants et quelles mesures prendre ensuite pour éviter qu'une blessure mineure ne s'aggrave.

Voici une liste des blessures les plus courantes au football et de leurs causes :

• Phalanges cassées au niveau des pieds : Les doigts et les orteils sont constitués de phalanges, petits os très fragiles et sensibles aux chocs. Il peut y avoir une lésion phalangienne au niveau des pieds et le joueur peut ne pas s'en rendre compte jusqu'à ce qu'il ressente une gêne étrange qui l'oblige à examiner ses doigts et ses orteils. Cette blessure est causée par des coups de pied durs ou une mauvaise technique de frappe.
• Pubalgie : Toutes les tensions exercées sur les muscles, les tendons, les ligaments et les articulations de la hanche finissent par affecter le pubis des joueurs de football. Lorsque les tissus exercent une pression sur cette zone, une pubalgie apparaît. Elle se résume à une inflammation des attaches du muscle pubien. Bien qu'elle puisse sembler bénigne, elle est en réalité gênante car elle empêche le joueur de courir librement. Elle peut être causée par un dysfonctionnement de la zone pubienne ou par des coups et des pressions répétés, ce qui est le cas le plus fréquent en football.
• Les luxations : Comme les chevilles et les genoux supportent tout le poids du corps en courant, en démarrant et en s'arrêtant pendant un match de football, ce sont les articulations qui se déboîtent le plus souvent. Un coup peut pousser le genou hors de sa place ou une flexion excessive. Il en va de même pour les chevilles : l'usure des tendons augmente le risque de luxation, de même qu'une torsion due à un mauvais pas. Le mieux est de vérifier qu'il n'y a pas de lésions artérielles qui pourraient compliquer la situation.
• Fasciite plantaire : La douleur de cette lésion est plus concentrée dans la région du talon, bien que le tissu aille du talon à la région métatarsienne, juste en dessous des orteils. Il s'agit de l'inflammation de ce tissu, qui est résistant, mais pas assez pour supporter les chutes constantes et les mauvais coups de pied des joueurs qui roulent à plus de 30 km/h pendant un match. Pour vous donner une idée, en dehors du domaine sportif, cette blessure apparaît chez les personnes âgées de plus de 45 ans, mais chez les joueurs de football, elle survient à tout âge en raison de l'intensité du sport.
• Tendinite des adducteurs : Il s'agit d'une lésion de la hanche, l'une des causes possibles de la pubalgie lorsqu'elle n'est pas traitée à temps. Elle survient lorsque les tissus du groupe musculaire des adducteurs sont légèrement endommagés. Ceux-ci ramènent la jambe au centre du corps. Un joueur de football court environ 15 kilomètres par match, ce qui entraîne une usure importante des adducteurs et des abducteurs.
• Blessures aux mollets et aux ischio-jambiers : Le seul moyen de prévenir ces blessures est de s'échauffer correctement avant l'entraînement et les matchs. Ces deux muscles contribuent à donner plus de puissance aux joueurs lorsqu'ils courent, c'est pourquoi il faut veiller à ne pas trop solliciter ces parties de la jambe. Une déchirure du mollet et des ischio-jambiers est la pire chose dont un athlète puisse souffrir, car elle l'empêchera de participer à un match, voire à une compétition, pendant plusieurs semaines.

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Comment appliquer la thérapie RICE pour traiter les blessures de premier secours en football ?

Réduire la probabilité de complications tissulaires est le principal objectif de la thérapie RICE, un ensemble d'étapes à suivre en guise de premiers soins. La thérapie RICE a commencé à être utilisée en médecine sportive à la fin des années 1970 et a été actualisée depuis pour devenir la thérapie PRICE.

• Protection : La première étape doit toujours consister à protéger la zone blessée, qu'il s'agisse du genou, de la cheville ou de toute autre articulation, en appliquant un bandage, voire une attelle, afin d'éviter qu'elle ne reçoive un nouveau coup susceptible d'aggraver la blessure.
• Le repos : La seconde consiste à ne plus bouger le membre ou la zone blessée, car le fait de ne pas connaître l'étendue de la blessure pourrait l'aggraver et générer de nouvelles complications qui allongeraient le temps de guérison.
• Glace : en soins primaires, il suffit d'appliquer de la glace recouverte d'un mouchoir ou d'un sac thermique qui permet de l'appliquer sur la peau. N'oubliez pas qu'une application de plus de 20 minutes ne fait qu'aggraver la blessure, et qu'il faut toujours prévoir une pause de 10 minutes. La glace a un effet analgésique, anti-inflammatoire et anti-douleur.
• Compression : Tout bon joueur de football devrait avoir des chevillères et des genouillères de compression. Ces vêtements compressifs sont très utiles pour contrôler l'enflure et maintenir une bonne température corporelle au niveau de la blessure. En fin de compte, l'objectif est d'abaisser le seuil de douleur du joueur et d'exercer une légère pression pour réduire la circulation sanguine.
• Élévation : Faisons de la gravité un allié important dans le traitement des blessures. Comme les maux se situent généralement dans les jambes, le joueur doit être allongé sur le ventre, puis surélever la jambe au-dessus du niveau du cœur sur un coussin afin de réduire le flux sanguin. L'élévation, combinée à la compression et à la glace, permet de réduire l'enflure et la douleur.

N'oubliez pas que la méthode PRICE n'est recommandée que pour les blessures mineures et les lésions destissus mous. Elle ne doit en aucun cas être utilisée pour des entorses ou des fractures extrêmement graves.

Traitements chirurgicaux des blessures graves ou chroniques chez les joueurs de football

Pourquoi faut-il éviter une blessure sportive ? Parce que lorsqu'un muscle, un ligament ou un tendon est complètement rompu, il peut être reconstruit, mais il reste sensible à une éventuelle récidive.

Consultez cette liste des traitements invasifs les plus efficaces pour chaque blessure de football :

Blessures à la hanche

La hanche est utilisée plus souvent qu'on ne le pense dans le football, car c'est le secret d'un bon dribble. Chaque dribbleur vit et meurt grâce à sa hanche et n'hésitera pas à se rendre au bloc opératoire pour récupérer son arme secrète.

• Ténotomie pour pubalgie : elle est pratiquée sur n'importe quel tendon pouvant causer une compression excessive au niveau du pubis. Pour la réaliser en toute sécurité, il faut une anesthésie locale et un bloc opératoire, après quoi l'athlète doit suivre une rééducation progressive avec de la kinésithérapie.
• Chirurgie des abducteurs : La chirurgie de la hanche doit être évitée à tout prix, et les options thérapeutiques de récupération doivent d'abord être épuisées avant d'aller au bloc opératoire. Si les thérapies ne sont pas favorables, une chirurgie ouverte est pratiquée pour réparer les tendons abducteurs affectés. Cette opération est suivie d'une physiothérapie.

Blessures à la jambe

Les jambes sont celles qui supportent tout le stress des chocs et des meurtrissures causés par les adversaires, il est donc normal que de nombreuses affections qui les touchent nécessitent une intervention chirurgicale.

• Réparation des déchirures musculaires : La rupture des fibres des muscles doit être totale pour passer à la chirurgie simple avec une anesthésie qui peut être locale ou générale selon les indications du médecin. L'opération consiste à réparer le muscle en pratiquant des incisions dans ses fibres et ses ligaments pour les rattacher. Elle nécessite également une physiothérapie pour la récupération.
• Réparation d'une fracture : Lorsque le fémur est cassé, une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) sont utilisées pour recoller les os cassés. Après avoir appris à marcher avec des béquilles, commencez progressivement à faire des exercices de récupération en douceur et attendez longtemps avant d'être complètement rétabli.

Blessures au genou

Les genoux peuvent détruire la carrière d'un joueur de football, c'est pourquoi les médecins n'hésitent pas à proposer une intervention chirurgicale pour résoudre tout problème au niveau de cette articulation.

• Réparation d'une luxation du genou : L'arthroscopie du genou permet de resserrer et de réparer la rotule, ce qui réduit la douleur et permet au joueur de se rétablir lentement. Les techniques de physiothérapie doivent toujours être utilisées en premier lieu, bien qu'une telle opération ne présente pas de risque majeur.
• Réparation du ménisque : Il s'agit également d'une intervention arthroscopique, ce qui en fait une technique peu invasive. Le chirurgien peut opter pour une méniscectomie partielle, qui consiste à retirer une partie du ménisque, ou pour une suture méniscale s'il est possible d'éviter le retrait en pratiquant l'incision.
• Réparation du ligament croisé antérieur : il s'agit de l'une des blessures les plus graves pour les joueurs de football, qui nécessite un temps de récupération de 3 à 6 mois. L'intervention elle-même est simple : le ligament déchiré est remplacé par un greffon qui est ensuite fixé à l'aide d'une ancre de suture chirurgicale afin de refermer l'incision et d'attendre la guérison complète de l'opération avant de commencer la rééducation.

Mollet et blessures au mollet

Les blessures au mollet nécessitent rarement une intervention chirurgicale, mais lorsque les traitements conventionnels échouent, la nécessité d'une intervention chirurgicale ne peut être évitée.

• Suture des muscles du mollet : Lorsque ces muscles sont déchirés, une chirurgie ouverte est pratiquée sous anesthésie générale ou locale. Le médecin suture le muscle pour le rattacher afin qu'il puisse se régénérer avec le temps, un processus qui peut prendre plusieurs semaines.
• Réparation du tendon d'Achille : Il s'agit de la partie du mollet la plus souvent blessée au football et qui mérite le plus de soins. Une petite incision est pratiquée derrière le mollet, puis les fibres rompues sont rattachées, ce qui est suivi d'un rétablissement par physiothérapie. N'oubliez pas que, bien que l'opération elle-même ne présente aucun risque, son succès dépendra du repos et des soins que vous suivrez à la lettre, car les complications sont postopératoires, car cette zone est généralement lente à cicatriser et très sensible aux infections.

Blessures à la cheville

Les chevilles sont probablement les articulations les plus problématiques pour les joueurs de football, mais elles sont parmi les plus nécessaires, car c'est là que se concentre une partie de la puissance pendant la course.

• Réparation du ligament latéral : La chirurgie de Broström, une opération ambulatoire au cours de laquelle les ligaments endommagés sont reconstruits, est utilisée pour ces blessures. L'intervention permet de réaligner le pied et de rétablir la voûte plantaire. Cette intervention nécessite également une rééducation ultérieure par kinésithérapie.
• Chirurgie de la fracture de la cheville : Une incision suffisamment large est pratiquée pour mettre l'os en place et le fixer à l'aide d'instruments de fixation tels que des broches et des vis en titane. Le cinquième métatarsien peut également être touché par cette blessure et il peut donc être nécessaire de traiter cet os.

Blessures du pied

Les pieds sont l'une des armes du footballeur puisqu'ils servent à initier un coup de pied et qu'ils participent également à la puissance donnée aux tirs. C'est pourquoi, en cas de blessure au pied, il ne faut pas hésiter à se faire opérer si nécessaire.

• Chirurgie de la fasciite plantaire : La libération du fascia plantaire est pratiquée lorsque le tissu (fascia) ne répond pas positivement au traitement non invasif. Une petite incision est pratiquée dans le talon du pied pour relâcher la tension dans les fibres du fascia.
• Réparation de la phalange : Dans la plupart des cas, les os (phalanges) peuvent être remis en place sans intervention chirurgicale. Toutefois, lorsqu'il est nécessaire de les remettre en place au bloc opératoire, une petite plaque métallique avec des vis est utilisée pour maintenir les os ensemble pendant qu'ils sont ressoudés.

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