Skador på vrist

Fotleden är en komplex led eftersom den innehåller ändarna av tibia, fibula och calcaneus på foten. Dess funktion är att ge stabilitet åt personen när denne går och att balansera belastningen för att undvika onödig förskjutning av ligament och andra mjukvävnader.

I den här artikeln kan du läsa om de vanligaste typerna av fotledsskador, orsakerna till de vanligaste sjukdomarna och vilka tecken du ska hålla utkik efter för att snabbt kunna hantera en eventuell skada.

Vilka typer av fotledsskador kan vi drabbas av?

Både mjukvävnad och benstrukturer är benägna att skadas beroende på vilken typ av skada som drabbar individen. De värsta skadorna tenderar att uppstå från trauma på grund av trafikolyckor, fall och från överdriven sport eller arbetsaktiviteter.

Bursit

I varje led finns det slemsäckar, dessa små säckar är ansvariga för att skydda benen från gnidning vid ledrörelser. Dessa bursor kan bli inflammerade och fyllas med synovialvätska som måste dräneras ut ur kroppen.

Fysiska aktiviteter som repetitivt hoppande eller hopp från hög höjd gör att slemsäcken skadas och det uppstår en plötslig skarp smärta i leden. Hög ålder och fysisk inaktivitet är ofta de utlösande faktorerna för detta tillstånd.

Tendonit

Den mest kända skadan är akillestendinit. Akillessenan löper från den nedre delen av vaden till fotens häl och måste därför passera genom fotleden, vilket i hög grad påverkar rörligheten i denna led.

Akillessenan är mycket motståndskraftig, men om kroppen inte är välnärd eller inte är redo att motstå höga påfrestningar, blir resultatet att små fibrer brister i ankelområdet. I de fall där senan brister helt krävs operation.

Stukningar

Att vila foten i plantarflexion på ojämnt underlag är den främsta orsaken till en fotledsstukning. Hela belastningen faller på de yttre ligamenten, och även en liten oregelbunden förskjutning orsakar en obalans på 50% som slutar i en plötslig sträckning av senorna.

När denna plötsliga sträckning inträffar slits ligamenten delvis eller helt. En stukning har tre grader, i värsta fall är mjukvävnaden helt sönderriven och kräver operation. Vissa personer är mer benägna att få en fotledsstukning vid minsta vridning av foten.

Frakturer

Dessa anses vara de skador som orsakar mest skada på leden. Hälbenet, skenbenet och vadbenet kan brytas i sina ändar på grund av ett tungt fall, trauma eller som ett resultat av intensiv sportaktivitet.

När frakturen bryter igenom huden och skadar mjukvävnaderna som omger fotleden måste rekonstruktiv kirurgi utföras för att reparera de drabbade ligamenten och vävnaderna. Det kan också finnas en eller flera sprickor som ofta inte känns om de uppstår i andra delar av kroppen, men som känns i ankle eftersom den är i ständig rörelse.

Dislokationer

Även känt som dislokation, är detta en partiell eller total förskjutning av skenbenet eller vadbenet i ändarna som är förbundna med talus. Det är en skada som är vanlig vid trafikolyckor och som orsakar svår smärta.

Men ett dåligt steg när man går eller springer kan också orsaka förskjutningar. Kvinnor som ofta bär höga klackar är också benägna att drabbas av denna skada. Endast genom att mekaniskt återföra benet på plats kan smärta och inflammation minska.

Ruptur av hälsenan

Detta är en skada som personer över 50 år är mer benägna att drabbas av som ett resultat av förlust av elasticitet i de mjuka vävnaderna eller degenerativa sjukdomar som artrit. När det inträffar förloras förbindelsen mellan vaden och hälen, vilket gör det helt omöjligt att röra fotleden.

Det primära symptomet är ett högt poppande ljud vid basen av vaden, följt av svullnad och intensiv smärta. Kirurgi utförs vanligtvis i dessa fall, särskilt när bristningen är fullständig. Rehabilitering kräver flera månaders fysioterapibehandling.

Avrivet ligament i deltoideus

Detta är det ligament som förbinder talus och calcaneus med skenbenet, och är extremt viktigt för att ge stabilitet åt fotens rörelse från topp till botten och vice versa. Det kan skadas av en rörelse som tvingar fotsulan att lyfta onaturligt mot utsidan av fotleden, detta inträffar vanligtvis vid en fibulafraktur.

Detta är en allvarlig skada som kräver operation om det är en mycket uttalad eller till och med total bristning. Kraftig smärta känns och svullnad i fotleden kommer inte att dröja länge, vilket kräver omedelbar immobilisering så att skadan inte förvärras.

Bästa produkterna för att återhämta sig från fotledsskador

Bästsäljare

Vilka är orsakerna till fotledssmärta?

Det finns flera riskfaktorer som man bör vara medveten om, antingen i det dagliga livet (hemma eller på jobbet) eller när man idrottar. Det är faktorer som ökar sannolikheten för skador, i det här fallet på fotleden.

Muskulär dystrofi

Inte alla fotledsbesvär är direkt orsakade av fotledsskador. Ibland är ursprunget ett associerat obehag, som i fallet med muskeldystrofier. Detta är en förändring i musklernas storlek och funktion som ger mer belastning på de mjuka vävnaderna i leden.

Ett exempel på detta är bristningar i vaden som, om de inte behandlas korrekt, gör att senor och ligament får en större arbetsbelastning och lättare ger vika med skador på fästena i de ben som utgör fotleden.

Överansträngning

Stress hemma eller på jobbet gör att det uppstår "knutar" i muskelfibrerna i benet och återigen försämrar deras felaktiga funktion fotledens rörlighet. Att stå hela dagen eller köra bil under långa timmar belastar musklerna.

Fotleden är känslig för denna typ av förändringar i människors vanor, så försök att ta lite ledigt varje dag för att vila benen och undvika en dålig fördelning av kroppsvikten på de nedre extremiteterna.

Stillasittande livsstil

Alla bör ägna minst 45 minuter om dagen åt att träna kroppens muskler och leder. I en tid med datorer och smarta telefoner blir allt fler inaktiva och sitter en stor del av dagen framför en dator utan att röra på sig.

Stillasittande påverkar ledernas funktion genom att försvaga ligament och senor. Till detta kommer alla följdsjukdomar som muskeldystrofi, hjärtproblem, depressioner m.m. Det är viktigt att avsätta en del av dagen för att motionera alla delar av kroppen.

Överbelastning på grund av stress

Detta är motsatsen till en stillasittande livsstil. Intensiva sport- eller arbetsaktiviteter utan vila gör att alla komponenter i fotleden slits ut och gör den mer benägen att drabbas av skador av alla slag.

Det värsta som kan hända är att brosket försvagas, vilket leder till sämre livskvalitet eftersom brosk inte har samma förmåga att återbildas som muskler och ligament. Sporter som fotboll, där spelaren gör kontinuerliga tempoväxlingar, vänder och hoppar, tar denna led till det yttersta.

Vilka är symtomen på fotledssmärta?

En sak är den kliniska diagnosen där ursprunget och behandlingen av en skada bekräftas, en annan är de signaler som din kropp ger för att låta dig veta att något är fel med fotledens funktion. Kolla in den här listan över symtom på skada.

• Smärta: Detta är det viktigaste och tydligaste tecknet på ledutmattning. Om du är uppmärksam på smärtan och vilar minskar sannolikheten för ytterligare skador. Nästan alla allvarliga skador kan förebyggas, men det är upp till individen att ta itu med dem tidigt.
• Deformitet: Om du märker att din fotled ser annorlunda ut beror det på att den är deformerad. Artros i fotleden är den vanligaste orsaken till detta tecken, på grund av förlusten av det brosk som hjälper till att ge människor balans i alla sina handlingar.
• Funktionella svårigheter: Minsta lilla skada på fotleden gör att du inte kan röra dig framåt som du normalt skulle kunna göra. Ibland känner du ingen smärta, du märker bara att en av dina fotleder inte reagerar på samma sätt när du ger order om att gå.
• Oregelbundna rörelser: Degenerativa sjukdomar som artros och osteoporos försvagar ledkomponenterna och kan leda till att gången blir oregelbunden, med konstiga rörelser, som om den ena foten vidrör ojämn mark och den andra inte gör det.
• Crepitus: Detta är ett knastrande ljud som fångar din uppmärksamhet eftersom du kommer att höra det när du går och känna obehag när du joggar eller springer. Det är mer förknippat med slitage av brosket på grund av degenerativa sjukdomar.
• Rodnad: Huden på fotleden får en rödaktig ton som kan utvecklas till en ful lila, särskilt i händelse av frakturer eller mjukdelsbristningar.
• Smärta i vaden: Om orsaken är en brusten hälsena är det möjligt att smärtan också kan finnas vid basen av vaden.
• Varm fotled: Båda sidorna av fotleden känns varma vid beröring, särskilt vid mjukdelsruptur eller benfraktur.

Hur använder man RICE-terapin för att behandla fotledsskador?

Denna metod är nu känd som PRICE, som har uppdaterats avsevärt i sin tillämpningsterapi från det tidigare RICE-protokollet. Den bör endast användas för att lindra mindre smärta och i mjukvävnad för behandling av första hjälpen-skador.

• Skydd: Det drabbade området ska immobiliseras med ett första hjälpen-bandage och patienten ska hållas på en säker plats så att skadan inte förvärras. Detta kommer att minska eventuella rörelser som kan orsaka ytterligare skador.
• Vila: Om den drabbade extremiteten inte får vila kommer regenereringsprocessen av skadade celler inte att påbörjas. Denna vila bör pågå i högst två eller tre dagar för att skadan ska betraktas som mindre.
• Is: Is är ett utmärkt hjälpmedel för att lindra smärta, inflammation och blåmärken som kan uppstå efter en kraftig stöt eller stukning. Använd kylterapi med försiktighet, eftersom den endast kan användas i 15-20 minuter per session och 3-4 gånger om dagen.
• Kompression: Om du känner domningar i det drabbade området beror det på att det är för mycket tryck på fotleden. Det är därför vi rekommenderar en fotledsortos med kompression som passar perfekt till din kropps konturer. Vad du vill är att komprimera området för att förbättra dess stabilitet och inte skära av blodflödet.
• Högläge: Detta är ett annat steg som bör pågå i högst 48 till 72 timmar. Det innebär att benet höjs upp på en yta, t.ex. en kudde, för att hjälpa till att sänka blodtrycket i fotleden. När cirkulationen minskar kommer smärtan och svullnaden att avta.

De vanligaste fotledsskadorna vid sport

För att förebygga de flesta möjliga fotledsskador är det viktigt att vara medveten om dem alla. Detta kommer att ge dig en chans att undvika de handlingar och vanor som gör leden sårbar i vissa högeffektiva eller mer intensiva sporter.

Ankel Yogaskador

Basketskador på ben, fötter och fotleder

Fotbollsskador i fotbollen

Gymnastikskador på fötter och fotleder

Skador i ankeln vid badminton

Skador i ankeln vid volleyboll

Skador i fotleden vid löpning

Tennisskador i fotled och fot

De vanligaste tillstånden i fotleden

När du känner obehag eller har besvär, oavsett hur små de är, rekommenderar vi att du söker läkare. Lär dig att känna igen de tecken som din kropp ger dig och som kan betyda att det är något fel på din fotled som kan påverka din livskvalitet.

Ankelfrakturer

Bursit i fotleden

Fotledsförsträckning

Ledgångsreumatism i fotleden

Seninflammation i fotleden

Referenser

1. Garrick, J. G., & Requa, R. K. (1988). Epidemiologi för fot- och fotledsskador inom idrott. Clinics in sports medicine, 7(1), 29-36. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S027859192030956X
2. Glick, J. M., Gordon, R. B., & Nishimoto, D. (1976). Förebyggande och behandling av fotledsskador. The American journal of sports medicine, 4(4), 136-141. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354657600400402
3. McKay, G. D., Goldie, P. A., Payne, W. R., & Oakes, B. W. (2001). Fotledsskador i basket: skadefrekvens och riskfaktorer. British journal of sports medicine, 35(2), 103-108. https://bjsm.bmj.com/content/35/2/103
4. Kadel, N. J. (2006). Fot- och fotledsskador inom dans. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics, 17(4), 813-826. https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(06)00042-8/fulltext
5. Fong, D. T. P., Hong, Y., Chan, L. K., Yung, P. S. H., & Chan, K. M. (2007). En systematisk genomgång av fotledsskador och fotledsförstuvningar inom idrott. Sports medicine, 37, 73-94. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-200737010-00006
6. Giza, E., Fuller, C., Junge, A., & Dvorak, J. (2003). Mekanismer för fot- och fotledsskador inom fotboll. The American journal of sports medicine, 31(4), 550-554. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/03635465030310041201
7. Garrick, J. G., & Requa, R. K. (1989). Epidemiologin för fot- och fotledsskador inom idrott. Clinics in podiatric medicine and surgery, 6(3), 629-637. https://europepmc.org/article/med/2568882
8. Tropp, H., Askling, C., & Gillquist, J. A. N. (1985). Förebyggande av fotledsstukningar. The American Journal of Sports Medicine, 13(4), 259-262. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658501300408
9. Robbins, S., & Waked, E. (1998). Faktorer i samband med fotledsskador: förebyggande åtgärder. Sports Medicine, 25, 63-72. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199825010-00005
10. Kaumeyer, G., & Malone, T. (1980). Fotledsskador: anatomiska och biomekaniska överväganden som är nödvändiga för utvecklingen av ett skadeförebyggande program. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 1(3), 171-177. https://www.jospt.org/doi/abs/10.2519/jospt.1980.1.3.171