Behandling av boxningsskador

Boxning är en av de mest utövade sporterna i världen, men det är också en av de mest krävande på grund av hur rigorös träningen kan vara, för att inte tala om den mängd stress en boxare kan utsättas för i var och en av sina matcher.

Dessa förhållanden innebär att det finns gott om skador i dessa idrottares karriärer, som kan vara så ofarliga som ett skärsår i ansiktet, eller så dödliga som hjärnskakningar som så småningom leder till degenerativa sjukdomar som Parkinsons sjukdom. I den här artikeln visar vi dig de olika behandlingarna för var och en av dem.

Vilka är de vanligaste typerna av skador när man utövar boxning eller kontaktsporter?

Med tanke på den stora intensitet med vilken boxare tränar och slåss, och de krav detta ställer på deras kroppar, finns det olika skador som alla som utövar denna sport kan utsättas för.

Här är några av de vanligaste skadorna som ses i ringen:

• Ansiktsskador: Studier har visat att skador i ansiktet står för mer än 50% av skadorna under strid och kan variera från skärsår till blåmärken, där ögonbrynet är det vanligaste stället. Även om de kan behandlas eller läka under några dagar kan vissa få långsiktiga konsekvenser, t.ex. svår huvudvärk, minnesförlust eller yrsel. Det rekommenderas därför att du håller koncentrationen och garden uppe när du utövar dessa sporter, för om vi försummar det för ett ögonblick kan det få allvarliga konsekvenser.
• Boxarens fraktur: Denna skada är mycket vanlig inom kampsporter. Den orsakas av den dåliga teknik vi kan använda när vi träffar ett hårt föremål (eller vår motståndare) och orsakas av frakturen (i flera fragment) av ett långt ben som ansluter från pekfingret till handleden som kallas 5:e metakarpalbenet. Vi måste därför se till att vi använder korrekta tekniker för att förhindra denna typ av skada, som står för 17% av skadorna i boxen.
• Näsfraktur: Denna skada är mycket vanlig i denna typ av sport på grund av det stora antalet slag vi får, särskilt mot näsan. Eftersom näsbenen är små kan de mycket lätt gå sönder i mitten av näsryggen. Detta är inte ett tillräckligt skäl för att stoppa en match, men det måste korrigeras annars kan det påverka förmågan att andas fritt genom näsan.
• Skador på ögonen: Ögonskador står för 14% av boxarnas skador, enligt en undersökning av över 47 boxare i Victoria, Australien. Bland de vanligaste kan vi identifiera vinkelavvikelser, patologisk katarakt, makulära lesioner eller näthinneavlossning. Det är därför du alltid bör ha en bra försvarsteknik som kan hjälpa dig att hålla din syn skyddad.
• Hjärnskakningar: Hjärnskakningar är de farligaste skadorna i kontaktsporter som boxning. Flera studier har visat samma resultat; boxning kan orsaka allvarliga irreparabla skador på hjärnan. Eftersom hjärnan är ett mjukt organ omges den av cerebrospinalvätska, som ansvarar för att dämpa de stötar vi utsätts för. Detta är dock inte tillräckligt för att absorbera den kraft på mer än 700 kg som ett slag från en motståndare kan generera. Dessa skador kan få mycket större långsiktiga konsekvenser, som det så kallade "Punch Drunk"-syndromet eller traumatisk boxarencefalopati, en sjukdom som tungviktsmästaren Muhammad Ali led av under många år.

Bästa produkterna för återhämtning från boxningsskador

Bästsäljare

Hur använder man RICE-terapin för att behandla första hjälpen-skador i boxning?

PRICE-terapin är en enkel metod som kan tillämpas av alla som sysslar med sport och kontaktaktiviteter, eftersom ingen är undantagen från att drabbas av skador av något slag. Vi måste vara mycket tydliga med denna princip när vi tillämpar den för att uppnå önskade resultat.

• Skydd: det första steget är att skydda det drabbade området från ytterligare slag som kan förvärra skadan. Detta är svårt att uppnå i boxning, där en hjärnskakning inte är en viktig anledning till att avbryta matchen.
• Vila: Detta steg är relaterat till det föregående. Genom att upphöra med aktiviteter i det drabbade området under minst 48 timmar kommer vi att kunna observera hur inflammationen går ner och vi kommer att få en bättre diagnos av skadan.
• Is: applicering av is på akuta skador är starkt rekommenderat. Boxare är de idrottare som använder det mycket för att behandla slag, stukningar och alla andra typer av skador. Is bör appliceras på det drabbade området var 5:e minut, med ett intervall på 25 till 30 minuter.
• Kompression: syftet med kompression är att hålla det skadade området stabilt och därmed förhindra svullnad och ödembildning samt förbättra blodtrycket. För detta måste du vänta tills matchen är över eftersom du inte får använda dem under matchen.
• Höjning: Det är viktigt att hålla den skadade extremiteten ovanför hjärtats nivå. Detta hjälper till att minska svullnad och blåmärken, eftersom det är mycket svårt för blodet att nå det drabbade området när området är upphöjt.

Kirurgiska behandlingar för att bota allvarliga eller kroniska skador hos boxare och brottare

Boxning gör oss till måltavlor för olika skador som vi utsätts för, vissa lätta att läka och andra så dödliga att de kan leda till döden. Det är därför vi kommer att visa dig några av de kirurgiska behandlingar som boxare genomgår för att behandla sina skador, oavsett om de är relaterade till ansiktet, huvudet, axeln, nacken, händerna eller handlederna när de inte kan behandlas med icke-invasiva metoder.

Skador på nacke, huvud och ansikte

Bland de olika skador på nacke, huvud och ansikte som boxare utsätts för kan vi identifiera flera allvarliga skador som kräver operation eller annars kan få en mycket dödlig utgång.

• Kirurgi vid huvudtrauma: Kirurgisk behandling för denna skada är känslig. Först görs en magnetkameraundersökning för att se hjärnan i mer detalj. Därefter förs ett endoskop in för att kameran ska kunna visualisera det område som ska behandlas. Det är också en bra idé att göra en CT-skanning av skallen eftersom denna undersökning är känslig vid traumatiska skador som kräver kirurgi. Återhämtningstiden efter operationen beror på vilken skada som reparerats.
• Dränering av subduralt hematom: Denna skada beror på ansamling av blod i hjärnans hölje, på grund av kontusioner och kraftiga slag. Vid operationen av denna skada görs 2 snitt i skallen med ett djup på 5 till 8 millimeter, vanligtvis med en trepan. En dräneringskanyl placeras sedan för att avlägsna allt skräp som samlats i hematomet, och när allt har dränerats stängs såret. Sjukhusvistelsen kan vara mellan 5 och 7 dagar och för fullständig återhämtning måste du vila hemma i 35 till 40 dagar efter operationen.
• Näsplastik: Kirurgen gör ett snitt vid ingången till näsan för att lyfta och lägga till brosk som förstörts av slag eller för att ta bort nässkiljeväggen. Operationen tar mellan en och två timmar.

Skador på axeln

Axlarna är en av de leder som används mest av boxare, så det är normalt att de skadas på grund av slitage. De flesta axelskador kan behandlas med icke-invasiva terapier, men när de blir ett kroniskt problem blir behovet av kirurgi oundvikligt.

• Artroskopi av axeln: Boxare drabbas ofta av tendinit i axeln eller rotatorkuffen. Denna operation utförs vanligtvis medan patienten är helt sövd. För att reparera skadan på axeln använder kirurgen ett instrument som kallas artroskop, där en öppning görs i axeln på cirka 4 millimeter för att föra in den anordning som gör att reparationen kan göras utan behov av öppen kirurgi.
• Operation för boxarens armbåge: Detta utförs genom att göra en 5 millimeter stor öppning i den skadade armbågen, med allmän eller lokal bedövning beroende på vad läkaren föredrar. Fettvävnaden skärs bort och de skadade extensormusklernas infästning friläggs för reparation eller ersättning med transplantat. Processen kan ta cirka 30 till 40 minuter.

Skador på hand och handled

Slutligen har vi handlederna och händerna, som är vapnet för alla utövare av denna sport och naturligtvis en av de delar som lider mest skada eftersom det kan vara lika smärtsamt att ge ett slag som att ta emot det.

• Reparation av det 5:e metatarsalbenet: En öppning kommer att göras i handen för att föra tillbaka tån till sin ursprungliga plats. Operationen utförs vanligtvis eftersom benet har brutit igenom huden eller brutits i flera delar, vilket i sin tur kräver benrekonstruktion eller fixering med externa instrument som titanstift. Efter operationen är det nödvändigt att bära en skena som håller handen stabiliserad i minst 6 veckor.
• Reparation av handledsfraktur: Om skadan inte är alltför allvarlig kommer kirurgen endast att göra ett begränsat snitt för att försöka flytta tillbaka benet i rätt position. Om skadan är allvarligare görs en öppen operation för att helt manipulera frakturen som ska behandlas. I många fall använder kirurgen ett artroskop för att få en bättre bild av skadan. Det är viktigt att nämna att speciella metallskruvar och implantat används för att fixera scaphoidbenet på plats tills det har läkt helt.

Referenser

1. Zazryn, T. R., McCrory, P. R., & Cameron, P. A. (2008). Neurologiska skador vid boxning och andra kampsporter. Neurologic clinics, 26(1), 257-270. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0733861907001272
2. Ross, R. J., Casson, I. R., Siegel, O., & Cole, M. (1987). Boxningsskador: neurologisk, radiologisk och neuropsykologisk utvärdering. Clinics in sports medicine, 6(1), 41-51. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591920310577
3. Bledsoe, G. H., Li, G., & Levy, F. (2005). Skaderisk vid professionell boxning. Southern medical journal, 98(10), 994-999. https://www.researchgate.net/profile/Guohua-Li-7/publication/7472412_Injury_Risk_in_Professional_Boxing/links/59a44bafa6fdcc773a373b70/Injury-Risk-in-Professional-Boxing.pdf
4. Loosemore, M., Lightfoot, J., & Beardsley, C. (2015). Boxningsskador efter anatomisk plats: en systematisk översikt. Medicina Sportiva: Journal of Romanian Sports Medicine Society, 11(3), 2583. https://medicinasportiva.ro/SRoMS/RMS/43/boxing-injuries-anatomical-location-review.pdf
5. Jordan, B. D. (1987). Neurologiska aspekter av boxning. Archives of neurology, 44(4), 453-459. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/586343
6. Loosemore, M., Lightfoot, J., Palmer-Green, D., Gatt, I., Bilzon, J., & Beardsley, C. (2015). Epidemiologi för boxningsskador i det brittiska laget: en 5-årig övervakningsstudie av medicinskt diagnostiserad skadeincidens och resultat. British journal of sports medicine, 49(17), 1100-1107. https://bjsm.bmj.com/content/49/17/1100.short
7. Gartland, S., Malik, M. H. A., & Lovell, M. E. (2001). Skador och skadefrekvens i Muay Thai kickboxning. British journal of sports medicine, 35(5), 308-313. https://bjsm.bmj.com/content/35/5/308.abstract
8. Gissane, C., White, J., Kerr, K., & Jennings, D. (2001). En operativ modell för att undersöka skador vid kontaktsport. Medicine and Science in Sports and Exercise, 33(12), 1999-2003. https://europepmc.org/article/med/11740290
9. Tjønndal, A., Haudenhuyse, R., de Geus, B., & Buyse, L. (2022). Hjärnskakningar, skärsår och spruckna ben: en systematisk litteraturöversikt om skyddande huvudbonader och förebyggande av huvudskador i olympisk boxning. European journal of sport science, 22(3), 447-459. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17461391.2021.1872711
10. Jayarao, M., Chin, L. S., & Cantu, R. C. (2010). Boxningsrelaterade huvudskador. The Physician and Sportsmedicine, 38(3), 18-26. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.2010.10.1804