Leczenie urazów w piłce nożnej

Piłka nożna jest jednym ze sportów, w których najczęściej dochodzi do urazów stawów i kości. W rzeczywistości, obok rugby, jest to dyscyplina, w której 100% graczy dozna przynajmniej jednej kontuzji w ciągu całego sezonu. Liczba ta zmniejsza się w przypadku osób grających amatorsko, ale nadal jest znacznie wysoka.

W niektórych przypadkach urazy stają się bardziej skomplikowane i wymagają zastosowania określonych metod leczenia w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Poniżej dowiesz się, na czym polegają te zabiegi, a także poznasz najczęstsze kontuzje w sporcie i dowiesz się, jak zastosować terapię PRICE, aby uniknąć krótkotrwałych powikłań.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów podczas gry w piłkę nożną?

Piłka nożna jest jednym z najbardziej złożonych sportów na poziomie strategicznym, ale także jednym z najbardziej brutalnych, ponieważ podczas gry dochodzi do silnych starć między rywalizującymi graczami, aby zapobiec postępom i przyłożeniom przeciwników. Wśród najczęstszych możemy wyróżnić następujące:

• Zwichnięcie barku: Silne uderzenie lub upadek po uderzeniu może spowodować, że górna głowa kości ramiennej wysunie się z naturalnej pozycji w jamie łopatki. Gdy ruch nie rozdziela całkowicie obu kości, nazywany jest podwichnięciem, natomiast gdy obie kości rozdzielają się całkowicie, nazywane jest to całkowitym zwichnięciem.
• Złamanie obojczyka: Kolejna kontuzja wynikająca z silnego uderzenia, które generuje bezpośrednie uderzenie w tę kość, powodując jej częściowe lub całkowite złamanie. Występuje częściej u rozgrywających i rozgrywających, ale w zasadzie każdy zawodnik może doznać tego urazu.
• Uraz kręgosłupa szyjnegolub skręcenie kręgosłupa szyjnego: Jest to uszkodzenie mięśni i więzadeł szyi spowodowane nagłym transferem energii, który powoduje ruch szyi do przodu i do tyłu lub odwrotnie. Podczas gdy w piłce nożnej istnieje wiele zabezpieczeń w tym obszarze, szerocy odbiorcy często cierpią na ten problem, gdy są siłą zatrzymywani w biegu, aby otrzymać podanie od rozgrywającego.
• Zapalenie kaletki stawukolanowego: Polega na zapaleniu kaletki maziowej stawu, które występuje z powodu powtarzającego się używania tego samego bez wykonania dobrej rozgrzewki. Zarówno intensywne bieganie biegaczy, jak i spory między ofensywnymi i defensywnymi graczami obu drużyn mogą generować tę kontuzję.
• Skręceniekolana: Wyraźne skręcenie, które generuje nadmierne rozciągnięcie więzadeł kolana, powodując ich częściowe lub całkowite rozerwanie. Powoduje to stan zapalny, któremu towarzyszy silny i ostry ból całego stawu.
• Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego: Gdy więzadło to jest nadmiernie rozciągnięte lub gdy powrót na ziemię po skoku generuje uderzenie bez amortyzacji, może całkowicie pęknąć, powodując silny ból i zasadniczo uniemożliwiając zwykłą czynność chodzenia. Biegacze są zazwyczaj najbardziej podatni na tego typu urazy.
• Uraz czaszkowo-mózgowy: Uraz spowodowany silnym uderzeniem w głowę w wyniku uderzenia kaskiem podczas starcia lub silnego upadku na ziemię. Należy go dokładnie ocenić, ponieważ może mieć poważne konsekwencje w postaci obrzęku mózgu lub trwałego uszkodzenia mózgu.
• Zamrożone ramię: Zapalenie torebki stawowej, które powoduje drętwienie barku i ogranicza jego ruchomość. Może być powszechne u rozgrywających z powodu nadmiernego używania stawu bez dobrej rozgrzewki lub w wyniku uderzenia otrzymanego podczas ataku przeciwnika.

Najlepsze produkty do regeneracji po kontuzji w piłce nożnej

Bestseller

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów pierwszej pomocy w piłce nożnej?

Większość urazów tkanek miękkich można leczyć za pomocą terapii RICE, która jest niczym innym jak serią kroków mających na celu złagodzenie bezpośrednich objawów po doznaniu urazu, zwłaszcza w tkankach miękkich.

Metoda ta została zaktualizowana do PRICE, co zostało pokrótce wyjaśnione w poniższych krokach:

• Ochrona: Polega na unieruchomieniu urazu, aby zapobiec otrzymaniu nowego ciosu, który sprawi, że uraz będzie znacznie poważniejszy niż pierwotnie leczony.
• Odpoczynek: Kontuzjowany staw lub część ciała nie powinny być poruszane, dopóki nie będzie znany zakres urazu, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pogłębienia urazu.
• Lód: Zastosowanie lodu powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co zmniejsza stan zapalny tkanek i łagodzi ból w krótkim okresie.
• Kompresja: Bandaż lub odzież uciskowa są stosowane w celu wywarcia nacisku na uraz i utrzymania jego temperatury na stabilnym poziomie, a także w celu zminimalizowania prawdopodobieństwa wystąpienia stanu zapalnego.
• Uniesienie: Polega na uniesieniu kontuzjowanej części ciała, aby zmniejszyć dopływ krwi i zapobiec ponownemu wystąpieniu stanu zapalnego.

Zabiegi chirurgiczne w celu wyleczenia poważnych lub przewlekłych urazów u piłkarzy

Gdy kontuzji nie można wyleczyć za pomocą konwencjonalnych metod leczenia, nieuniknione jest udanie się na salę operacyjną w celu rozwiązania problemu, który uniemożliwia powrót sportowca do zdrowia. Pozwala to nie tylko osiągnąć pełną rehabilitację, ale także zapobiega przekształceniu się urazu w przewlekły problem, który będzie miał wpływ na wydajność zawodnika do końca jego życia, a w konsekwencji na jakość jego życia.

Urazy głowy i szyi

Urazy szyi u piłkarzy są zwykle leczone metodami nieinwazyjnymi ze względu na dużą liczbę zaangażowanych nerwów, co znacznie zwiększa ryzyko operacji. Dlatego też metoda ta jest rzadko stosowana, ale wśród dostępnych opcji znajdują się następujące:

• Operacja przepukliny dysku szyjnego: najczęściej stosowaną strategią jest wykonanie nacięcia w tylnej części szyi, aby następnie usunąć przepuklinę dysku i przystąpić do wymiany go na sztuczny dysk, którego celem jest naśladowanie funkcji i zajmowanie miejsca oryginału. Innym sposobem jest zespolenie kręgów w celu wypełnienia przestrzeni pozostawionej przez dotknięty kręg, unikając wstawiania sztucznego dysku.
• Operacja złamania szyi: gdy jeden z dysków szyjnych szyi jest lekko złamany, wykonywana jest otwarta operacja, w której rdzeń jest dekompresowany, a pudełko zawierające przeszczep kostny jest wszczepiane wraz z przykręcaną płytką.
• Drenaż krwiaka podtwardówkowego: uraz ten jest wynikiem silnego uderzenia w głowę. W czaszce wykonuje się nacięcie w celu odprowadzenia nadmiaru płynu, który nagromadził się, gdy krwiak był aktywny, a następnie zamknięcia rany. Pacjent będzie co najmniej 5 dni pod obserwacją, aby wykluczyć uszkodzenie mózgu, a następnie będzie miał od jednego do dwóch miesięcy całkowitego odpoczynku przed powrotem do aktywności fizycznej.

Urazy barku

Operacje barku są znacznie częstsze w piłce nożnej ze względu na dużą liczbę urazów tego stawu każdego roku. Wśród najczęstszych zabiegów chirurgicznych możemy wyróżnić następujące:

• Artroskopia barku: wykonuje się małe nacięcie lub kilka nacięć w celu wprowadzenia artroskopu, aby zobaczyć wnętrze stawu bez konieczności jego całkowitego otwierania i przystąpić do naprawy uszkodzonych tkanek. Jest to dość powszechna procedura leczenia urazów tkanek miękkich.
• Rekonstrukcja mankietu rotatorów: w przypadku uszkodzenia tego zespołu mięśniowego wykonuje się rekonstrukcję poprzez wymianę uszkodzonych więzadeł na przeszczepy lub zszycie uszkodzonych ścięgien. Można to zrobić za pomocą artroskopii lub, jeśli uszkodzenie jest bardzo rozległe, za pomocą otwartej operacji}.
• Operacja złamania obojczyka: jest to dość prosta procedura, w której wykonuje się nacięcie w obszarze najbliższym złamania, a kość jest prawidłowo ustawiana i mocowana za pomocą płytek, prętów lub kołków, które zostaną usunięte po ponownym skonsolidowaniu obojczyka. Proces ten jest powolny i zatrzymał wielu zawodników poza sezonem.

Urazy kolana

Kolano to kolejna z najczęściej kontuzjowanych części ciała w piłce nożnej. Chociaż w miarę możliwości unika się interwencji chirurgicznej, gdy jest ona nieunikniona, wykonuje się jedną z poniższych operacji:

• Naprawa chrząstki stawu kolanowego: jest to proces, za pomocą którego przeszczepy są wprowadzane w obszary uszkodzonej chrząstki, tak aby ta się zregenerowała. Operacja jest zwykle wykonywana za pomocą artroskopii, aby była jak najmniej inwazyjna i zwykle trwa od 2 do 3 godzin.
• Naprawa więzadła krzyżowego przedniego: wykonywana jest operacja otwarta w celu zastąpienia zerwanego lub uszkodzonego więzadła przeszczepem własnej tkanki pacjenta. Zostanie on przymocowany za pomocą kotwic chirurgicznych lub innych narzędzi mocujących, a rana zostanie zamknięta. Jest to szybka operacja, ale proces rekonwalescencji może potrwać do 6 miesięcy.

Referencje

1. Saal, J. A. (1991). Typowe urazy w futbolu amerykańskim. Sports medicine, 12, 132-147. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199112020-00005
2. Kelly, B. T., Barnes, R. P., Powell, J. W., & Warren, R. F. (2004). Urazy barku u rozgrywających w krajowej lidze futbolowej. The American journal of sports medicine, 32(2), 328-331. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546503261737.
3. Pellman, E. J., Viano, D. C., Casson, I. R., Arfken, C., & Powell, J. (2004). Wstrząśnienie mózgu w zawodowej piłce nożnej: Injuries involving 7 or more days out-Part 5. Neurosurgery, 55(5), 1100-1119. https://journals.lww.com/neurosurgery/Abstract/2004/11000/Concussion_in_Professional_Football__Injuries.14.aspx.
4. Bradley, J. P., Klimkiewicz, J. J., Rytel, M. J., & Powell, J. W. (2002). Urazy więzadła krzyżowego przedniego w National Football League: epidemiologia i aktualne trendy leczenia wśród lekarzy drużyn. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 18(5), 502-509. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806302348588.
5. Brophy, R. H., Wright, R. W., Powell, J. W., & Matava, M. J. (2010). Urazy kopaczy w futbolu amerykańskim: doświadczenia National Football League. The American journal of sports medicine, 38(6), 1166-1173. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546509357836.
6. Yang, J., Cheng, G., Zhang, Y., Covassin, T., Heiden, E. O., & Peek-Asa, C. (2014). Wpływ objawów depresji i lęku na ryzyko kontuzji wśród zawodników futbolu amerykańskiego. Research in sports medicine, 22(2), 147-160. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15438627.2014.881818
7. Luke, A. C., Bergeron, M. F., & Roberts, W. O. (2007). Praktyki zapobiegania urazom termicznym w licealnej piłce nożnej. Clinical Journal of Sport Medicine, 17(6), 488-493. https://journals.lww.com/cjsportsmed/Abstract/2007/11000/Heat_Injury_Prevention_Practices_in_High_School.9.aspx
8. Gacek, M. (2015). Związek pomiędzy poczuciem własnej skuteczności a zachowaniami żywieniowymi zawodników futbolu amerykańskiego w polskich klubach w świetle zaleceń żywieniowych dla sportowców. Roczniki Państwowego Zakładu Higieny, 66(4). https://agro.icm.edu.pl/agro/element/bwmeta1.element.agro-4c51ea03-3e22-45c6-bf0d-3c214d929a81
9. Abbey, E. L., Wright, C. J., & Kirkpatrick, C. M. (2017). Praktyki żywieniowe i wiedza wśród piłkarzy NCAA Division III. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 14(1), 13. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1186/s12970-017-0170-2
10. Smart, B. J., Haring, R. S., Asemota, A. O., Scott, J. W., Canner, J. K., Nejim, B. J., ... & Schneider, E. B. (2016). Zwalczanie przyczyn i kosztów prezentacji ED dla urazów futbolu amerykańskiego: badanie na poziomie populacji. Amerykańskie czasopismo medycyny ratunkowej, 34(7), 1198-1204. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675716001649