Kontuzje w piłce nożnej

Piłka nożna jest jednym z tych sportów, które najbardziej kochamy w Ameryce Północnej za jej ogromną głębię taktyczną, a także za jej ogromną intensywność i dynamikę. Nie ma wątpliwości, że jest to jedna z dyscyplin, która wymaga najwięcej od swoich zawodników, ponieważ w każdym zderzeniu z przeciwnikiem i w każdym biegu do strefy końcowej, mięśnie i stawy są wykorzystywane do ekstremalnych warunków.

Oznacza to, że każdy sportowiec narażony jest na dużą liczbę urazów, którymi zajmiemy się poniżej, a także najlepszymi metodami profilaktyki oraz zastosowaniem terapii RICE w leczeniu dolegliwości, które mogą wystąpić podczas meczu piłkarskiego.

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów podczas gry w piłkę nożną?

Sport ten jest jedną z najbardziej intensywnych dyscyplin na świecie, dlatego wymagane jest całkowite przygotowanie każdego mięśnia i stawu. W przeciwnym razie ryzykujesz, że doznasz któregoś z poniższych urazów, które mogą wyłączyć z gry każdego zawodnika na kilka tygodni.

Zwichnięte ramię

Bardzo częsta kontuzja, która pojawia się z powodu uderzeń otrzymywanych szczególnie przez biegaczy , aby spowolnić ich w próbie dotarcia do strefy końcowej, lub przez rozgrywających, aby uniemożliwić im wykonanie tego milimetrowego podania, które zwykle wykonują w każdym meczu. Takie uderzenia powodują, że głowa kości ramiennej wychodzi z jamy łopatkowej, pozostawiając uszkodzony staw barkowy.

W większości przypadków bark może być mechanicznie przywrócony do pozycji wyjściowej, ale jeśli uderzenie jest bardzo gwałtowne, istnieje możliwość, że mięśnie i więzadła mankietu rotatorów mogą zostać naruszone. Dlatego zawsze należy wykonać badania medyczne, aby dokładnie poznać zakres urazu.

Złamanie obojczyka

Kolejna kontuzja wynikająca z przeciwstawnych tackli, występuje szczególnie często u running backów i quarterbacków. Mimo, że obszar ten jest bardzo dobrze chroniony przez sprzęt, uderzenie może być tak silne, że dotrze do obojczyka i złamie go częściowo lub całkowicie.

Zawodnik od razu poczuje silny ból w mięśniach trapezu i dolnej części szyi, dodatkowo nie będzie mógł swobodnie poruszać barkiem połączonym z uszkodzonym obojczykiem. Jest to delikatny uraz, który musi zostać całkowicie wyleczony, w przeciwnym razie może wygenerować uszkodzenia niektórych nerwów szyjnych, które ograniczają sprawność na kilka tygodni lub miesięcy.

Whiplash

Uderzenie może wygenerować tę samą siłę, która jest generowana w wypadku drogowym, powodując, że szyja zawodnika, który ją otrzymuje, przesuwa się z jednej strony na drugą w bardzo gwałtowny sposób, uszkadzając mięśnie i więzadła szyi. Running backs są najbardziej narażone na tę kontuzję, ponieważ są one siłą zatrzymane z dużą prędkością podczas kierowania się do strefy końcowej.

Natychmiast, silny ból będzie odczuwalne, a następnie drętwienie w szyi, zwłaszcza w obszarze szyjnym. Chociaż w zasadzie nie jest to poważny uraz, staw powinien być natychmiast unieruchomiony, aby zapobiec zerwaniu dotkniętych mięśni, a w najgorszym przypadku również wpłynięciu na ważny nerw i pogorszeniu stanu.

Stłuczenia mózgu

Szacuje się, że według danych NFL 99% zawodowych futbolistów doznaje tego typu urazu, a być może u amatorów liczba ta jest podobna. Do stłuczenia mózgu dochodzi, gdy w wyniku silnego uderzenia w głowę, mózg zderza się z jedną z wewnętrznych ścian czaszki, co powoduje uszkodzenie jego funkcjonowania.

W zależności od intensywności uderzenia, uszkodzenia mózgu będą łagodne lub ciężkie, od krwiaków podtwardówkowych po przewlekłe encefalopatie urazowe. Te ostatnie urazy częściej występują u zawodników zajmujących miejsce w linii defensywnej i należą do najpoważniejszych, jakie mogą wystąpić, ponieważ jest to stan zwyrodnieniowy.

Zapalenie ścięgna mankietu rotatorów

Kontuzja, która najczęściej dotyka rozgrywających, którzy w każdym meczu muszą używać mięśni ramion, aby wykonywać dokładne, długodystansowe podania w ręce running backów na przyłożenia. Uraz ten polega na podrażnieniu mięśni lub ścięgien supraspinatusa, subscapularis lub infraspinatus, które tworzą mankiet rotatorów, zwykle w wyniku ciągłego używania barku.

Może to generować ból i inne objawy, takie jak drętwienie. Pomimo tego, jest to niewątpliwie jeden z najmniejszych urazów, jakich może do znać piłkarz, ponieważ rzadko jest produktem jakiegoś zderzenia z przeciwnikiem podczas meczu, a przy leczeniu zachowawczym można go bez problemu wyleczyć.

Skręcenie kolana

Jedną z kontuzji, która najczęściej dotyka biegaczy piłkarskich jest zwichnięte kolano, które może być spowodowane utratą równowagi podczas szybkiego biegu do przyłożenia lub gwałtownym uderzeniem przez przeciwnika, które zmusza kolano do wykonania ruchu, do którego nie jest naturalnie zdolne.

Powoduje to częściowe lub całkowite rozerwanie więzadeł kolana, przy czym najbardziej narażone na takie działania są więzadła krzyżowe. Skręcenia mogą mieć trzy stopnie, które są określane w zależności od uszkodzenia wyżej wymienionych tkanek miękkich.

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego

Najgorsza kontuzja dla każdego sportowca w każdej dyscyplinie. Występuje, gdy silne skręcenie powoduje całkowite zerwanie tego więzadła. Natychmiast odczuwalny jest silny ból będący wynikiem zerwania, któremu towarzyszyć będzie stan zapalny i obrzęk wewnętrzny.

Kontuzja ta może dotknąć każdego piłkarza, choć najbardziej cierpią na nią quarterbacki i running backowie, zwłaszcza ci ostatni, gdyż to oni przyjmują najwięcej tackli w każdym meczu. Jedynym sposobem na rozwiązanie tej dolegliwości jest operacja, w której zerwane więzadło zostaje zastąpione przeszczepem tkanki, co powoduje, że czas rekonwalescencji wynosi do 6 miesięcy.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Kontuzja, która szczególnie dotyka biegaczy, ponieważ powstaje w wyniku nadmiernego zużycia ścięgna Achillesa, ścięgna, które łączy piętę z łydką i pozwala stopie poruszać się w górę lub w dół. Objawy to ból i ograniczenia w poruszaniu dotkniętą stopą.

Zwykle leczy się za pomocą krioterapii i odzieży kompresyjnej, takiej jak aparat na kostkę lub elastyczne opaski. Czas rekonwalescencji wynosi od 7 do 15 dni. Musi się dobrze goić, w przeciwnym razie istnieje ryzyko doznania całkowitego rozerwania ścięgna.

Najlepsze produkty do regeneracji urazów piłkarskich

Bestseller

Jak zapobiegać kontuzjom podczas uprawiania piłki nożnej?

Choć uniknięcie kontuzji w tym sporcie nie jest łatwe, to jednak można zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia, jeśli nabędzie się zdrowe nawyki, które pozwolą maksymalnie zadbać o stan formy najważniejszych więzadeł i mięśni.

Poniżej poznasz najskuteczniejsze metody zapobiegania większości kontuzji piłkarskich, dzięki którym będziesz mógł być na swoim najlepszym poziomie wolny od dolegliwości przez większość roku.

Rozgrzewka

Rozgrzewka to najważniejsza część treningu i meczów. W rzeczywistości szacuje się, że ponad 60% urazów tkanek miękkich w piłce nożnej jest spowodowanych złą rozgrzewką. Aby prawidłowo przeprowadzić rozgrzewkę, należy zacząć od ćwiczeń rozciągających i poprawiających ruchomość stawów w stopach, kostkach, kolanach i biodrach, a następnie przejść do górnej części ciała, zawsze w uporządkowany sposób.

Kiedy wszystkie więzadła i mięśnie są już rozciągnięte i zmobilizowane, wykonuje się lekką sesję cardio trwającą około 10 lub 15 minut, aby następnie rozpocząć prawdziwy trening. W ten sposób całe ciało jest skutecznie kondycjonowane do rozpoczęcia konkretnego treningu i symulacji taktycznych, które zwykle składają się na dzień ćwiczeń w każdej profesjonalnej lub amatorskiej drużynie.

Schładzanie

Schłodzenie pozwala mięśniom lepiej metabolizować cały kwas mlekowy, który powstaje po intensywnej sesji treningowej, wzmacniając je tak, aby lepiej znosiły przyszłe sesje. W piłce nożnej trening kończy się kilkuminutowym delikatnym joggingiem w dół, aż do momentu, gdy zawodnik skończy chodzić po boisku.

Po skontrolowaniu tętna, wykonuje się sesję rozciągania mięśni i stawów, zaczynając od dolnej części ciała, a kończąc na całym ciele, tak jak robi się to na początku rozgrzewki. W ten sposób mięśnie i inne tkanki miękkie rozluźniają się i dochodzą do siebie w zdrowszy sposób.

Sprzęt

Sprzęt ochronny jest najlepszym sprzymierzeńcem każdego piłkarza, ponieważ zmniejsza odsetek urazów spowodowanych przez uderzenia i upadki na boisku.

Kiedykolwiek wejdziesz na boisko, będziesz musiał mieć:

• Kask: Jest to specjalny kask, który integruje maskę, aby utrzymać całą głowę chronioną. Wykonany jest z twardego materiału zdolnego wytrzymać do 8G siły.
• Ochraniacz ramion i klatki piersiowej: Jest to zbroja zawodników, struktura zdolna do amortyzacji uderzeń w klatkę piersiową i ramiona.
• Ochraniacz ramienia: Broni ramię przed intensywnymi uderzeniami, które mogą złamać częściowo lub całkowicie kość ramienną.
• Ochraniaczżeber: Dwa ochraniacze specjalnie zaprojektowane, aby zapobiec śmiertelnym złamaniom tych kości, które są zwykle najbardziej narażone podczas meczów.
• Ochraniaczłokcia: Odzież ochronna, która nie tylko chroni przed uderzeniami, ale także zapewnia stabilność stawu i zmniejsza urazy wynikające ze zużycia i powtarzalnego użycia.
• Fanny pack: Kolejna para ochraniaczy, które chronią nerki przed uderzeniami, które mogą spowodować oderwanie narządów wewnętrznych.
• Coccyx protector: Ta ochrona zapewnia obronę konieczną, aby chronić dolny koniec pleców przed upadkami, które mogą być bardzo bolesne.
• Ochraniaczuda: Wyściełana ochrona zapobiegająca stłuczeniom ścięgna szyjnego lub złamaniom kości piszczelowej w wyniku silnych uderzeń przeciwników przy tackle.
• Ochraniacze kolan: Podobnie jak ochraniacze łokci, zapewniają ochronę przed uderzeniami w kolano i stabilność, aby zapobiec urazom spowodowanym nadmierną eksploatacją więzadeł i ścięgien.

Są to defensywne elementy "zbroi" zawodników. Pozostałe elementy wyposażenia to:

• Koszulka, która powinna zakrywać naramienniki i ochraniacze ramion aż do łokcia.
• Spodnie, które zakrywają od pasa do kolan.
• Skarpety, które sięgają do podstawy kolan.
• Buty z knagami, aby uniknąć ślizgania się na boisku.

Odżywianie i nawodnienie

Odżywianie jest niezbędne w tym sporcie. Najważniejsze jest odpowiednie spożycie kalorii, ponieważ na jednej sesji treningowej wykonywane jest duże zużycie. Piłkarze często jedzą nawet podczas sesji treningowych, spożywając do 1000Kcal na sesję. To sprawia, że spożycie kalorii wzrasta do 3500Kcal lub 4500Kcal dziennie, w zależności od wagi zawodnika.

Dieta powinna składać się w 50-60% z węglowodanów, w 20-30% z tłuszczów nienasyconych unikając tłuszczów trans i żywności przetworzonej oraz w 20-30% z białek o wysokiej wartości biologicznej pochodzących z mięs takich jak ryby, kurczak czy wołowina, które nie zawierają dużo tłuszczu.

Jeśli chodzi o nawodnienie, to poza treningami i meczami należy pić wodę co 30 lub 40 minut, a w ich trakcie lepiej zdecydować się na napoje energetyczne bogate w elektrolity. Dzięki temu wszystkie tkanki miękkie będą przygotowane do wytrzymania wymagań tego sportu.

Fitness

Piłka nożna jest prawdopodobnie sportem, w którym możemy znaleźć największą różnorodność karnacji fizycznej, ponieważ bez względu na twoją budowę, wzrost czy wagę, zawsze znajdzie się pozycja na boisku, w której niektóre z twoich cech będą potrzebne. Nie oznacza to jednak, że nie powinieneś być w dobrej formie, ponieważ każda pozycja ma inne wymagania.

Poniżej dowiesz się o najbardziej odpowiednich cechach fizycznych dla każdego zawodnika na każdej pozycji na boisku:

• Quarterback: Preferowana osoba o pewnym wzroście, aby mieć lepszą wizję nad obroną przeciwnika, a także silne ręce i nogi, które pozwalają mu na wykonywanie precyzyjnych podań i nie tracenie piłki na żaden tackle przeciwnika.
• Wide Receiver: Musi być szybkim i zwinnym graczem, aby wykonywać skuteczne uwolnienia i być w stanie złapać podania rozgrywającego. Z tego powodu nie jest konieczne posiadanie muskularnej budowy.
• Running back: Running backowie otrzymują krótkie podania od rozgrywającego i muszą biegać, aby przesunąć drużynę do przodu. Oznacza to, że muszą być szybcy, ale także wystarczająco silni, aby przebić się przez blokerów przeciwnika.
• Tight End: Muszą być szybcy, a także silni, ponieważ są głównie odpowiedzialni za ochronę running back lub quarterback, gdy biegną z piłką do przodu.
• Center: Jest tym, który oddaje podanie do rozgrywającego i musi być bardzo silny, aby pomóc w obronie i zapobiec jego przechwyceniu lub tacklowaniu.
• Offensive Guard: Ci gracze muszą być silni i atletyczni, ponieważ są odpowiedzialni za ochronę rozgrywającego i otwieranie przestrzeni dla running backów do biegania.

Jeśli chodzi o pozycje defensywne, obrońcy, strażnicy, obrońcy, liniowi i obrońcy, muszą być silni i odporni, aby blokować ruchy przeciwnika, a przede wszystkim starać się jak najbardziej przeszkadzać rozgrywającemu. Jedynie Cornerbacks, którzy są odpowiedzialni za oznaczenie Wide Receivers, mogą poświęcić trochę mięśni, aby nabrać prędkości i uniemożliwić im otrzymanie przeznaczonych dla nich podań.

Terapie regeneracyjne

Po doznaniu kontuzji, pewne terapie mogą być stosowane w celu stymulowania szybkiej regeneracji dotkniętych tkanek, tak jak to tylko możliwe.

Najważniejsze terapie alternatywne, które możemy wymienić to:

• Masaż sportowy: Polega na masowaniu mięśni w celu poprawy krążenia krwi, uwolnienia napięcia i stymulowania regeneracji włókien w urazach mięśni.
• Stosowanie terapii ciepłem i zimnem: Polega na zastosowaniu zimna, aby złagodzić ból lub zmniejszyć stan zapalny, lub ciepła, aby poprawić krążenie krwi i rozluźnić mięśnie i stawy po urazie. W tym celu można stosować gorące/zimne okłady żelowe.
• Stosowanie odzieży kompresyjnej: Polega na stosowaniu ucisku na stawy i mięśnie w celu poprawy krążenia krwi i utrzymania temperatury ciała zranionych tkanek, aby stworzyć optymalne środowisko dla wczesnego powrotu do zdrowia.
• Stosowanie terapii akupresurowych: Terapia oparta na stosowaniu nacisku opuszkami palców na określone punkty ciała w celu uwolnienia napięcia i pobudzenia regeneracji komórek w 100% naturalny sposób.
• Stosowanie termoterapii i krioterapii: Polega na zastosowaniu zimna lub ciepła, ale w bardziej precyzyjny sposób, wykorzystując ekstremalne temperatury do stymulacji tkanek miękkich ciała, tak aby włókna i komórki, które je tworzą, szybciej się goiły.

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów pierwszej pomocy w piłce nożnej?

Terapia RICE to seria kroków, które ludzie powinni stosować w leczeniu urazów w pierwszych minutach po ich wystąpieniu, aby zmniejszyć i zapobiec dalszym uszkodzeniom.

Metoda ta została zaktualizowana do terapii PRICE, która składa się z następujących kroków:

• Ochrona: Zraniony obszar powinien być unieruchomiony, aby nie otrzymał żadnych uszkodzeń, które mogłyby uczynić dany uraz bardziej poważnym.
• Odpoczynek: Kontuzjowany obszar powinien być wyłączony z użytkowania, aby umożliwić tkankom odpoczynek i stabilizację na tyle, na ile jest to możliwe, aby nie było ryzyka powstania uszkodzeń po urazie, które pogorszyłyby diagnozę.
• Lód: Lód powinien być przyłożony do kontuzji z zamiarem zapewnienia efektu przeciwbólowego i przeciwzapalnego, który pozwala na pewną ulgę dla zawodnika.
• Ucisk: Ucisk jest stosowany do urazu w celu utrzymania go w deflacji po usunięciu z niego lodu, jak również w celu utrzymania stabilnej temperatury.
• Uniesienie: W zależności od kontuzjowanej części ciała, kontuzja jest unoszona powyżej poziomu serca, aby zmniejszyć dopływ krwi do kontuzjowanej części ciała i pomóc zdeflorowanym tkankom.

Kiedy powinniśmy udać się do specjalisty w celu leczenia urazów u piłkarzy?

O ile są urazy, które można zniwelować w domu odpoczynkiem, o tyle w innych przypadkach konieczne będzie udanie się do specjalisty w celu pełniejszej diagnozy doznanego właśnie urazu. Bardziej dotyczy to piłki nożnej, gdzie większość z nich powstaje w wyniku silnego uderzenia przez przeciwnika.

Przypadki te można podzielić na:

• Poważne urazy: Te wynikające z silnego uderzenia, w których doszło do złamania kości lub bardzo gwałtownego skręcenia stawu skokowego lub kolanowego. Jak również w przypadkach, w których zauważalny jest stan zapalny, który po 48 godzinach nie uległ zmniejszeniu i uniemożliwia poruszanie się ze swobodą kończyny.
• Urazy przewlekłe: Jeśli po kilku tygodniach w stawie utrzymuje się ostry ból, to oczywiste jest, że dzieje się coś dziwnego, dlatego należy udać się do specjalisty, aby poznać jego przyczyny. Innymi przypadkami są sytuacje, gdy mamy do czynienia z przewlekłymi problemami, takimi jak zużycie chrząstki w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawów lub ciągłe bóle głowy i stawów.

Innym scenariuszem, w którym konieczne jest, aby udać się do lekarza jest, gdy cierpi jakiś cios w głowę, który generuje utratę przytomności, ponieważ mógł spowodować poważne uszkodzenie mózgu, który jest ważny, aby wykryć w czasie, aby uniknąć problemu, który wpływa na jakość życia gracza na resztę tego samego.

Referencje

1. Saal, J. A. (1991). Częste urazy w futbolu amerykańskim. Sports medicine, 12, 132-147. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199112020-00005
2. Kelly, B. T., Barnes, R. P., Powell, J. W., & Warren, R. F. (2004). Urazy barku u rozgrywających w narodowej lidze futbolowej. The American journal of sports medicine, 32(2), 328-331. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546503261737
3. Pellman, E. J., Viano, D. C., Casson, I. R., Arfken, C., & Powell, J. (2004). Wstrząsy mózgu w zawodowej piłce nożnej: Injuries involving 7 or more days out-Part 5. Neurosurgery, 55(5), 1100-1119. https://journals.lww.com/neurosurgery/Abstract/2004/11000/Concussion_in_Professional_Football__Injuries.14.aspx
4. Bradley, J. P., Klimkiewicz, J. J., Rytel, M. J., & Powell, J. W. (2002). Anterior cruciate ligament injuries in the National Football League: epidemiology and current treatment trends among team physicians. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 18(5), 502-509. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0749806302348588
5. Brophy, R. H., Wright, R. W., Powell, J. W., & Matava, M. J. (2010). Injuries to kickers in American football: the National Football League experience. The American journal of sports medicine, 38(6), 1166-1173. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546509357836
6. Yang, J., Cheng, G., Zhang, Y., Covassin, T., Heiden, E. O., & Peek-Asa, C. (2014). Influence of symptoms of depression and anxiety on injury hazard among collegiate American football players. Research in sports medicine, 22(2), 147-160. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15438627.2014.881818
7. Luke, A. C., Bergeron, M. F., & Roberts, W. O. (2007). Heat injury prevention practices in high school football. Clinical journal of sport medicine, 17(6), 488-493. https://journals.lww.com/cjsportsmed/Abstract/2007/11000/Heat_Injury_Prevention_Practices_in_High_School.9.aspx
8. Gacek, M. (2015). Związek pomiędzy poczuciem własnej skuteczności a zachowaniami żywieniowymi zawodników futbolu amerykańskiego w klubach polskich w świetle zaleceń żywieniowych dla sportowców. Roczniki Państwowego Zakładu Higieny, 66(4). https://agro.icm.edu.pl/agro/element/bwmeta1.element.agro-4c51ea03-3e22-45c6-bf0d-3c214d929a81
9. Abbey, E. L., Wright, C. J., & Kirkpatrick, C. M. (2017). Praktyki żywieniowe i wiedza wśród zawodników piłki nożnej NCAA Division III. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 14(1), 13. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1186/s12970-017-0170-2
10. Smart, B. J., Haring, R. S., Asemota, A. O., Scott, J. W., Canner, J. K., Nejim, B. J., ... & Schneider, E. B. (2016). Tackling causes and costs of ED presentation for American football injuries: a population-level study. The American journal of emergency medicine, 34(7), 1198-1204. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675716001649