Verstuikte pols en hand

Ligamenten zijn het elastische, vezelige bindweefsel dat botten samenbindt om ze stabiel te houden binnen een gewricht. Op deze manier maken ze beweging mogelijk en voorkomen ze tegelijkertijd dat de botten te veel bewegen. Maar wanneer ligamenten plotseling worden uitgerekt, ontstaat er een blessure die bekend staat als een "verstuiking".

Als de ligamenten in het polsgewricht dus een dergelijke scheur oplopen, leidt dit tot een pols- en handverstuiking. Hoewel ze vaak voorkomen, weten veel mensen niet waaruit ze bestaan, wat hun oorzaken, symptomen, behandelingen en vormen van preventie zijn. Dat zullen we hieronder uitleggen.

Wat is een pols- en handverstuiking en welke gradaties zijn er?

Een pols- en/of handverstuiking, ook bekend als "open pols", wordt gedefinieerd als een letsel aan de gewrichtsbanden dat ontstaat door een traumatische uitrekking of rek van de vezels. Met andere woorden, het ontstaat wanneer de ligamenten van het polsgewricht worden aangetast door een plotselinge scheur die gedeeltelijk of volledig kan zijn, afhankelijk van de ernst van het letsel.

Een verstuiking in deze categorie is extreem pijnlijk, heeft de neiging om de beweging van de hand te beperken en wordt beschouwd als een ernstige aandoening, omdat de pols het meest complexe gewricht van het lichaam is. Het heeft twee rijen botten (vier botten in elk) die met elkaar verbonden zijn en in verband staan met de middenhandsbeentjes (of handbeentjes) en die van de onderarm (spaakbeen en ellepijp).

De positie van de polsbotten is dus te danken aan hun ligamenteuze ondersteuning. Intrinsieke ligamenten die de botten van de twee rijen met elkaar verbinden en extrinsieke ligamenten die de botten van de onderarm met de pols verbinden, worden afgebakend. Bijgevolg is het meest geblesseerde ligament aan de pols meestal het ligament dat het scafoïd met de lunatum verbindt, het scafo-semilunaat ligament.

Gezien de complexiteit van de structuur van de pols moet een verstuiking in dit deel van het lichaam correct worden behandeld , afhankelijk van de ernst, zodat het geen acute verstuiking wordt die andere pathologieën van ernstiger aard veroorzaakt. Daarom is het bij het diagnosticeren van een pols- en handverstuiking noodzakelijk om de ernst van het letsel vast te stellen om een efficiënte behandeling te kunnen bieden:

Graad 1

In dit geval zijn de ligamenten van de pols verrekt, maar niet gescheurd. Als gevolg hiervan is het een milde verstuiking die slechts milde pijn veroorzaakt, een lichte zwelling en geen geassocieerde gewrichtslapte. Als gevolg hiervan zijn patiënten in staat om hun volledige bewegingsbereik uit te voeren.

Graad 2

Graad 2 pols- en handverstuiking is een matige aandoening. Aangezien er sprake is van een gedeeltelijke scheuring van het ligamentaire deel van de pols en er daarom meer pijn wordt veroorzaakt, is het ontstekingsproces meer uitgesproken en treedt vervorming of ecchymose (blauwe plekken) op. Daarnaast wordt een lichte gewrichtsinstabiliteit waargenomen bij de getroffen persoon.

Graad 3

Dit is het hoogste niveau van ernst dat een dergelijke verstuiking kan bereiken. Er is sprake van een totale ruptuur van het ligamentweefsel en functionele impotentie van het getroffen gewricht. Bijgevolg lijdt de patiënt vrij hevige pijn, is er ook ecchymose en intense vervorming, evenals prominente zwelling.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor verstuikte polsen?

Polsverstuikingen worden meestal veroorzaakt door verschillende soorten ongevallen die leiden tot hyperflexie en hyperextensie in dit deel van de hand. Er zijn echter ook andere specifieke oorzaken voor het ontstaan van de symptomatologische toestand van een patiënt met een polsverstuiking.

Het is de moeite waard om te weten welke de verschillende risicofactoren zijn die een verstuiking kunnen veroorzaken:

• Ze worden meestal veroorzaakt door een val op de hand of direct trauma aan de carpus.
• In de sport hebben verkeerd uitgevoerde technieken ook de neiging om dit type blessure te veroorzaken. Dit geldt vooral voor contactsporters, turners en gewichtheffers.
• Een andere risicofactor die een verstuiking in deze categorie veroorzaakt , is overbelasting of repetitieve belasting, waardoor de pols extreem wordt belast. Vooral bij bepaalde sporten zoals paddle tennis.
• Als een fysieke activiteit wordt uitgevoerd waarbij de handen voortdurend worden gebruikt zonder van tevoren te zijn opgewarmd, is het mogelijk dat er een verstuiking optreedt.
• Eenzittende levensstijl is een andere belangrijke oorzaak van polsverstuikingen. Zonder beweging zijn de spieren niet in staat om op hun sterkst te presteren en als gevolg daarvan raken ze geblesseerd.
• Mensen met zwakte in de spieren rond de pols hebben meestal last van verstuikingen.
• Als iemand eerder een blessure aan de pols of een nabijgelegen regio heeft gehad, neemt het risico op het verstuiken van deze gewrichtsbanden toe.
• Slechte gewoonten, zoals ongezond eten, alcohol drinken en overmatig roken, verzwakken het lichaam in het algemeen en vergroten de kans op het verstuiken van de pols en hand.

Beste producten voor hand- en polsverstuiking

Bestseller

.

Belangrijkste symptomen die ons waarschuwen dat we een polsverstuiking hebben

Wanneer zich een verstuiking in de pols voordoet, hebben de betrokkenen last van een uniek symptomatologisch beeld dat deze aandoening definieert en ons in staat stelt deze te onderscheiden van andere soortgelijke pathologische aandoeningen. Daarom is het belangrijk om de belangrijkste tekenen, symptomen en signalen te kennen waarmee een dergelijke verstuiking kan worden gediagnosticeerd.

Daarom zetten we ze hier allemaal op een rijtje:

• Pijn in de hand en/of pols: Dit zal toenemen afhankelijk van de ernst van de verstuiking.
• Stijfheid in het gebied, wat resulteert in een beperkte flexibiliteit van het gewricht.
• Ontsteking of zwelling die wordt gekenmerkt door een toename van het volume van het gebied dat de impact heeft ondergaan (hand of pols) en soms de perceptie van warmte veroorzaakt.
• Verhoogde gevoeligheid in de pols door de verandering ervan.
• Veranderingen in de huidskleur, d.w.z. roodheid en blauwe plekken of hematomen.
• Beperking van de beweeglijkheid die zich kan uitbreiden van de pols naar de hand.
• Krachtverlies waardoor de patiënt niets kan vasthouden.
• Soms is er een geluid in de carpus telkens als de carpus beweegt (of probeert te bewegen).

Welke behandelingen zijn er om de symptomen van verstuikte polsen en handen te verbeteren?

Als alternatief hebben patiënten die lijden aan een verstuikte pols en hand de mogelijkheid om hun toevlucht te nemen tot bepaalde behandelingen om de symptomen die door deze aandoening worden veroorzaakt te minimaliseren. Dus in plaats van zelf bepaalde medicijnen in te nemen (niet aanbevolen).

Het is beter om verschillende therapeutische technieken en fysiotherapeutische behandelingen te ondergaan om het functioneren van dit deel van het lichaam te normaliseren. Daarnaast kun je bepaalde voedingssupplementen nemen en andere opties overwegen die ideaal zijn om het revalidatieproces te versnellen.

Alternatieve en aanvullende therapieën

Tegenwoordig zijn er verschillende aanvullende therapieën die een pijnstillend, ontstekingsremmend of kalmerend effect hebben om de symptomen van een verstuikte pols te verminderen. Dit betekent dat ze standaard uitstekende resultaten bieden bij het verlichten van de kwaal van een dergelijke blessure en het reguleren van het functioneren van de beschadigde gewrichten.

Hier vermelden we in detail wat ze zijn en waaruit ze bestaan:

• Warmte- en koudetherapie: Door gebruik te maken van de eigenschappen van warmte en koude, wordt deze behandeling gebruikt om de symptomen van een blessure die de ligamenten en gewrichten aantast, zoals verstuikingen, te verbeteren. Koude is essentieel om spier- en skeletaandoeningen te verzachten omdat het de pijn en ontsteking vermindert en schade aan het gewrichtsweefsel voorkomt. Bovendien verbetert warmte de elasticiteit van ligamenten, herstelt het de beweeglijkheid en verhoogt het de doorbloeding. Het is daarom aan te raden om 15 tot 20 minuten lang koude kompressen op de pols aan te brengen en deze af te wisselen met warme kompressen gedurende dezelfde tijd (dit kan twee tot drie opeenvolgende dagen en 3 tot 4 keer per dag worden gedaan).
• Compressietherapie: Een andere nuttige formule voor het genezen van een verstuikte pols of hand is gebaseerd op het gebruik van compressietherapie, die in principe een gecontroleerde kracht uitoefent op een lichaamsdeel door middel van een elastisch element om de bloedstroom te verminderen, de functie van de vaatwand te reguleren, ontstekingen te verminderen en de kwaal af te zwakken. In het geval van polsverstuikingen is het aan te raden om een compressieverband of compressiebrace om de pols te gebruiken (zonder deze te strak aan te spannen om te voorkomen dat de pols niet goed doorbloed raakt).
• Acupunctuurtherapie: Een van de meest geïndiceerde behandelingen voor carpale verstuikingspijn is acupunctuurtherapie. Hierbij brengen getrainde experts fijne, pijnloze naalden in specifieke delen van het lichaam om energiepunten te stimuleren die in verbinding staan met het zenuwstelsel, zodat de patiënt endorfine kan vrijmaken en een gevoel van verlichting kan krijgen door de kanalen die energie leveren te deblokkeren. Als zodanig is het een geschikte behandeling om pijn te elimineren, de pols te ontlasten en de bloedcirculatie te verbeteren.
• Natuurlijke remedies met planten: Patiënten met een verstuikte hand en/of pols kunnen hun herstelproces ook versnellen door middel van natuurlijke remedies op basis van planten die de vereiste eigenschappen bezitten om de pijn te verzachten, zwellingen te elimineren en de belaste lichaamsdelen te ontspannen. In dit geval zijn de meest aanbevolen inherente geneesmiddelen om polskwalen te behandelen: kompressen maken met kurkuma, gemberinfusies drinken, hete infusies van moerasspirea toepassen, selderijsap drinken op een lege maag, amandel- of kokosolie op het gebied wrijven, stukjes ui in een verband leggen en arnica op de getroffen pols aanbrengen.
• Gezonde leefgewoonten: Om polsverstuikingen te verbeteren en zelfs te voorkomen, kunnen mensen ook verschillende gezonde gewoonten overwegen en deze dag in dag uit in praktijk brengen. Hiermee voorkomen ze niet alleen de kwaal, maar krijgen ze ook een gezonder en evenwichtiger leven, zodat hun organisme het vermogen krijgt om andere aandoeningen tegen te gaan. Het is dus raadzaam om het volgende uit te voeren: Gebruik polsbraces of elastische bandages voor training, geef de carpus de nodige rust wanneer dat nodig is, rek om de spieren en ligamenten te versterken, doe fysieke activiteiten geleidelijk en forceer de pols niet bij het dragen van zware voorwerpen.

Voedingssupplementen

Voedingssupplementen of voedingssupplementen worden voornamelijk gekenmerkt door het feit dat het producten zijn die een of meer ingrediënten bevatten die rijk zijn aan vitaminen, mineralen, aminozuren, enzymen en kruiden. Daarom zijn ze ideaal als aanvulling op een gezonde en evenwichtige voeding met als doel het totale welzijn van het organisme.

Op deze manier kan het lichaam in het algemeen optimaal functioneren en verschillende pathologieën neutraliseren, dankzij het feit dat er geen tekorten van deze stoffen in het organisme zijn. Hiermee is het gemakkelijker om het herstelproces te versnellen dat nodig is voor een patiënt die letsel heeft opgelopen, zoals verstuikte polsen en handen.

Wij raden de volgende voedingssupplementen aan:

• Vitamine A: Dit verwijst naar een antioxiderende stof die werkt bij de vorming en het onderhoud van weefsels, maar ook het immuunsysteem optimaliseert en aanzienlijke voordelen biedt aan verschillende organen (hart, nieren en longen). Omdat vitamine A echter weefsel kan regenereren en gewrichten kan versterken, is het aan te raden om vitamine A in te nemen om de symptomen van een verstuiking te verzachten, uit de volgende voedingsbronnen: melk, eieren, levertraan, wortelen, spinazie, paprika, papaja, mango, perzik, enz.
• Vitamine C: Het is geclassificeerd als een essentiële vitamine om de gezondheid van ligamenten en pezen te behouden, dus het is geschikt om het revalidatieproces van verstuikingen in polsen en handen te versnellen. Het heeft een pijnstillend effect om pijn te verlichten, is ontstekingsremmend en draagt bij aan een verhoogde synthese van hoogwaardig collageen in het lichaam. Om het te consumeren kun je kiezen uit: sinaasappels, grapefruit, meloen, ananas, kiwi, papaja, aardbeien, mango, aardappelen, rode en groene paprika's, spinazie, bloemkool, broccoli, kool, enz.
• Vitamine D: Dit is een vitamine die wordt opgeslagen in vetweefsel en de functie heeft om het calcium te absorberen dat nodig is voor het menselijk lichaam. Daarnaast is het betrokken bij de vorming van botten, neemt het deel aan de synthese van proteoglycanen (fundamenteel in de biochemie van gewrichtskraakbeen) en wordt het beschouwd als een stof die gewrichten verbetert. Daarom kun je, om verstuikingen te voorkomen, vitamine D consumeren via de volgende voedingsmiddelen: runderlever, zalm, tonijn, sardines, makreel, oesters, forel, kaas, eigeel, paddenstoelen, enz.
• Vitamine E: Deze vitamine is essentieel voor de gewrichtsbanden en pezen om optimaal te kunnen functioneren. Daarnaast helpt vitamine E ontstekingen in gekwetste gebieden te verminderen, omdat het de bloedstroom verhoogt door cytokinen af te geven die het volume van de huid normaliseren door weefselherstellende cellen te verzamelen. Het staat ook bekend om zijn efficiëntie bij de behandeling van structurele zwakte. Daarom raden we de consumptie van vitamine E aan om de symptomen van verstuikingen te verbeteren, uit: noten, pinda's, asperges, spinazie, broccoli, avocado, zalm, sardines, duivenerwten, paling en plantaardige oliën (hazelnoot, amandel, zonnebloem, koolzaad en tarwekiemen).
• Collageen: Door middel van dit elastische eiwit dat aanwezig is in de huid, pezen, ligamenten en andere flexibele structuren van het lichaam, kunnen patiënten die lijden aan verstuikingen ook hun symptomen verbeteren. Collageen is betrokken bij het behoud van de beweeglijkheid van de gewrichten en helpt daardoor bij het herstel van de beweging van de regio die door de verstuiking is getroffen (in dit geval de handen of carpalen). Om een tekort aan collageen te voorkomen, moet je echter het volgende eten: eieren, melk, kaas, vlees, vette vis, avocado, selderij, ui, kersen, aardbeien en noten.

Fysiotherapeutische behandelingen

Fysiotherapie is een gezondheidswetenschap die verschillende therapieën of oefeningen voorstelt die efficiënt zijn voor een sneller revalidatieplan. De belangrijkste missie is dat de patiënt een grotere verlichting kan voelen rond de pijn die een blessure veroorzaakt, maar ook om het aangetaste deel te desinfleren, de kracht of weerstand te herstellen en de bewegingen in de gewrichten zonder veel moeite te herstellen.

Alsof dat nog niet genoeg is, zijn fysiotherapeutische behandelingen ook belangrijk om de kans op verergering van de aandoening of andere, meer acute verstuikingen van de hand of pols in dit geval te verkleinen. Natuurlijk, zolang de therapeut de diagnose van de patiënt bestudeert om een persoonlijk herstelprogramma op te stellen dat past bij de ernst van de blessure en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

De volgende fasen worden meestal gebruikt om de getroffen persoon aan een fysiotherapeutische behandeling te onderwerpen:

• Eerste fase: Harmonisatie van de polsbotten en elektrotherapie om de pijn te verlichten, drainage van oedeem en passieve mobilisaties.
• Tweede fase: Proprioceptie-oefeningen in ontlasting, actief ondersteunde mobilisaties en ketenstretching van de musculatuur met principes gebaseerd op musculaire ketens van globale posturale heropvoeding.
• Derde fase: Actieve mobilisaties, proprioceptie-oefeningen onder belasting en spierversterkende oefeningen (om te werken aan flexie en extensie, ulnaire en radiale deviatie, supinatie en pronatie).

Daarnaast beveelt de fysiotherapie ook andere soorten oefeningen aan, zoals:

• Baloefening: Dit wordt gebruikt om de carpale kracht te vergroten wanneer de carpus een staat van aanzienlijke verbetering bereikt. In principe bestaat de oefening uit het openen van de handpalm naar de hand toe, daar een rubberen bal plaatsen en deze met de vingers vasthouden. Daarna moet de patiënt zowel de pols als de hand stilhouden terwijl hij zachtjes in de bal knijpt. Dit moet 30 seconden lang worden gedaan en de cyclus moet 20 keer worden herhaald gedurende twee opeenvolgende dagen.
• Flexibiliteits- en bewegingsoefeningen: In dit geval is het raadzaam om de pols gedurende 10 minuten op te warmen met een warme handdoek of verwarmingskussen. De persoon moet dan zijn hand naar buiten houden (in een horizontale positie) en de vingers met de gezonde hand vastpakken, ze dan naar achteren trekken en de pols buigen. Het is waardevol om deze strekking 30 seconden te doen en 5 keer te herhalen (rust een minuut voor elke cyclus, zodat de pols kan ontspannen). Vervolgens is het nodig om de pols in de tegenovergestelde richting te buigen door hem naar beneden te strekken en 30 seconden vast te houden (dit moet ook 5 keer gedaan worden, met een minuut rust).

Medicijnen

Wanneer de pijn plotseling toeneemt, de ontsteking verergert en er een tintelend gevoel of gevoelloosheid optreedt, kiezen de meeste patiënten met een pols- en handverstuiking voor zelfmedicatie door vrij verkrijgbare geneesmiddelen te nemen (bijv. ibuprofen, paracetamol en naproxen) om al het ongemak te verlichten dat door de blessure wordt veroorzaakt, zonder recept.

Dit is een van de schadelijkste procedures die mensen kunnen uitvoeren, omdat het de neiging heeft om bepaalde bijwerkingen te veroorzaken die riskant zijn, zoals diarree, misselijkheid, duizeligheid, flauwvallen, slaperigheid, vermoeidheid, verslaving en in de ergste gevallen een hartstilstand.

Voor medicatie is het daarom aan te raden om naar een specialist in orthopedie en/of traumatologie te gaan die je verstuikte pols in detail kan onderzoeken om een beknopte diagnose te stellen. Met behulp van röntgenfoto's of magnetische resonantiebeelden kan de toestand van het gebied worden geanalyseerd om de ernst ervan te bepalen en de juiste behandeling te formuleren die de pijn wegneemt en de revalidatie van de patiënt versnelt.

Chirurgie

Hoewel een verstuikte pols of hand aanzienlijk is, kan deze pathologie in de meeste gevallen worden genezen door niet-chirurgische processen (therapieën, fysiotherapeutische behandelingen, natuurlijke remedies, voedingssupplementen, enz.) Als het letsel echter niet goed geneest en een chronische verstuiking wordt, neemt de ernst van het letsel dramatisch toe en is een operatie noodzakelijk. Dit is de enige efficiënte manier om een gescheurde gewrichtsband te herstellen of te vervangen.

Welke preventiemethoden voor polsverstuikingen zijn het meest effectief?

Bij ongevallen is het onmogelijk om een polsverstuiking te voorkomen. Maar omdat niet alle oorzaken het gevolg zijn van een dergelijke gebeurtenis, hebben mensen de mogelijkheid om zoveel mogelijk te voorkomen dat ze last krijgen van een dergelijke pathologische aandoening.

Er zijnefficiëntere verzorgingsmethoden om de kans op een dergelijke verstuiking te verkleinen:

• Voer de juiste sporttechniek uit: Voordat je een sport beoefent, moet je ervoor zorgen dat je de juiste technieken kent.
• Opwarmen: Vergeet het belang van opwarmen en stretchen niet. Deze oefeningen verbeteren de bloedcirculatie en bereiden het lichaam zo voor op intensievere oefeningen.
• Progressieve training: Doe trainingen of oefeningen geleidelijk, zodat de gewrichtsbanden niet overbelast raken.
• Compressiekleding: Draag de juiste beschermende kleding wanneer je bijvoorbeeld fysieke activiteiten doet of zware lasten verplaatst. In dit geval zijn polswraps of polsbandages de beste optie.
• Vermijd een zittende levensstijl: Sporten helpt om botten, spieren, ligamenten en pezen te versterken om blessures te voorkomen.
• Gezonde en evenwichtige voeding: de aanbevolen hoeveelheid vitaminen en mineralen consumeren (voedingssupplementen). Dit helpt om het lichaam goed te laten functioneren en verstuikingen te voorkomen.
• Gezonde levensstijl: Een andere nuttige methode om verstuikte polsen en handen te voorkomen is het vermijden van roken en overmatig alcohol drinken. Deze ondeugden verzwakken de gezondheid aanzienlijk.
• Bescherming op het werk: Als je een baan hebt waarbij je je handen en polsen voortdurend gebruikt (haar knippen, breien, muis en toetsenbord gebruiken, enz.), is het waardevol om regelmatig pauzes te nemen om te voorkomen dat je dit soort aandoeningen krijgt.

Referenties

1. Parmelee-Peters, K., & Eathorne, S. W. (2005). De pols: veelvoorkomende letsels en behandeling. Eerstelijnszorg: Clinics in Office Practice, 32(1), 35-70. https://www.primarycare.theclinics.com/article/S0095-4543(04)00142-3/fulltext
2. Guly, H. R. (2002). Letsels die in eerste instantie verkeerd worden gediagnosticeerd als verstuikte pols (pas op voor de verstuikte pols). Tijdschrift voor Spoedeisende Geneeskunde, 19(1), 41-42. https://emj.bmj.com/content/19/1/41.short
3. Rettig, A. C. (1998). Epidemiologie van hand- en polsblessures bij sport. Klinieken voor sportgeneeskunde, 17(3), 401-406. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591905700922
4. De Schrijver, F., & De Smet, L. (2001). Fractuur van de haak van de hamaat, vaak verkeerd gediagnosticeerd als "polsverstuiking". Tijdschrift voor spoedeisende geneeskunde, 20(1), 47-51. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S073646790000281X
5. May Jr, D. D., & Varacallo, M. (2022). Polsverstuiking. In StatPearls [Internet]. Uitgeverij StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551514/
6. Choi, B. C., Levitsky, M., Lloyd, R. D., & Stones, I. M. (1996). Patronen en risicofactoren voor verstuikingen en verrekkingen in Ontario, Canada 1990: An analysis of the workplace health and safety agency data base. Journal of Occupational and environmental Medicine, 379-389. https://www.jstor.org/stable/44994696
7. Vicenzino, B., Paungmali, A., & Teys, P. (2007). Mulligans mobilisatie-met-beweging, positiefouten en pijnverlichting: actuele concepten uit een kritisch literatuuroverzicht. Manuele therapie, 12(2), 98-108. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1356689X06001226
8. Smith, R. W., & Reischl, S. F. (1986). Behandeling van enkelverstuikingen bij jonge atleten. Amerikaans tijdschrift voor sportgeneeskunde, 14(6), 465-471. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658601400606
9. Pellow, J. E., & Brantingham, J. W. (2001). De effectiviteit van het corrigeren van de enkel bij de behandeling van subacute en chronische graad I en graad II enkelverstuikingen. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 24(1), 17-24. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0161475401844961
10. Petersen, W., Rembitzki, I. V., Koppenburg, A. G., Ellermann, A., Liebau, C., Brüggemann, G. P., & Best, R. (2013). Behandeling van acute enkelbandletsels: een systematische review. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 133, 1129-1141. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1742-5