Tendinite

Il est possible de contrôler la tendinite par un traitement médicamenteux et des thérapies conservatrices, qui permettent une rémission rapide de la maladie. Mais il existe d'autres cas, un peu plus complexes, dans lesquels la physiothérapie et même la chirurgie sont nécessaires. Mais avant d'aborder ces points en détail, il faut savoir ce qu'est une tendinite et comment elle est provoquée.

Nous allons vous expliquer de manièresimple quels sont les principaux symptômes de cette lésion du tendon et vous apprendrez également les méthodes préventives les plus efficaces à prendre en compte pour traiter efficacement l'apparition d'une tendinite dans l'une de vos articulations.

Définition : Qu'est-ce qu'une tendinite ou une inflammation du tendon ?

Latendinite est une anomalie inflammatoire aiguë qui survient dans un ou plusieurs tendons de notre corps, mais elle ne doit pas être confondue avec la tendinose ou tendinopathie, qui est une complication ou une affection chronique du tendon. Dans le cas d'une tendinopathie, le tissu fibreux n'est pas dirigé longitudinalement, mais plutôt de façon erratique en raison d'une condition initiale qui n'a pas guéri correctement. En conséquence, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins à l'intérieur du tissu sont comprimés , ce qui provoque un gonflement et une douleur.

Au début, d'autres tissus mous tels que les ligaments ou les fascias sont touchés, mais ce phénomène s'accentue avec le temps. C'est pourquoi cette affection est classée par degrés en fonction de sa gravité. Du degré 1, où l'on ressent une gêne à l'effort, au degré 4, qui rend l'activité et les mouvements impossibles. Il faut savoir qu'une tendinite mal soignée peut facilement conduire à une tendinose.

Quels sont les types de tendinites les plus courants ?

Les tendinopathies peuvent être classées en fonction de leurs caractéristiques ou de la zone où elles surviennent. Si les plus connues sont les tendinopathies du genou, de la hanche et de l'épaule, il existe d'autres tendinopathies plus ou moins typiques.

C'est pourquoi il est pratique de les diviser en fonction de différents critères, que nous mentionnons ci-dessous :

Classification par type

Les tendinites peuvent être divisées en

Épicondylite latérale : Il s'agit d'une irritation du tissu conjonctif situé dans l'épicondyle externe latéral du coude (saillie de l'os sur le condyle). Plus précisément, le point où le tendon insère l'extensor carpi radialis brevis dans l'os de l'humérus. Cette affection est connue sous le nom de "tennis elbow" car elle est déclenchée par un mouvement de tennis.

Cependant, elle peut être causée par un certain nombre de facteurs qui n'ont rien à voir avec le tennis. Par exemple, le fait de lancer un objet avec force ou de soulever des objets trop lourds sans une flexion correcte. Il s'agit d'un syndrome douloureux focal sans inflammation significative. Il se résorbe généralement en 4 à 6 semaines de traitement conservateur.

Épicondylite médiale : Elle est causée par une irritation du groupe de tendons fléchisseurs pronateurs, qui s'insère sur l'épicondyle dans la zone interne médiane du coude. Comme l'épicondylite latérale, elle porte également des noms associés au sport, tels que "coude du golfeur", en raison des mouvements effectués par les golfeurs qui provoquent la tendinopathie.

Elle peut également survenir à la suite d'un travail mécanique tel que la frappe sur un clavier, l'utilisation d'un marteau ou la construction avec des briques. La raison la plus fréquente est la surutilisation qui génère des microlésions dans les tissus. Par conséquent, sa symptomatologie est liée à la douleur et à l'inconfort.

Tendinite de la coiffe des rotateurs : Elle se manifeste par une inflammation d'un ou de plusieurs tendons (infra-épineux, supra-épineux, teres minor et suprascapulaire) qui travaillent pour l'articulation de l'épaule et qui relient différents muscles à la tête de l'humérus et à l'omoplate.

La caractéristique la plus notable est une douleur continue dans la région externe de cette articulation, les mouvements du bras pouvant augmenter la sensation de douleur. Si le mouvement continue d'être forcé ou si le traitement est reporté, une déchirure peut être imminente. Il s'agit de l'une des tendinites les plus courantes.

La ténosynovite de De Quervain : Elle est plus fréquente chez les femmes. Dans ce syndrome, les tendons enflammés sont ceux situés au niveau du poignet, vers le pouce. La gaine synoviale qui protège ces tissus de liaison est également susceptible de gonfler, entraînant une synovite. Comme les autres tendinites, cette affection est causée par une surcharge ou une surutilisation du tendon.

La sensation douloureuse, les picotements et le gonflement se concentrent dans la partie inférieure du pouce. Certaines personnes décrivent une raideur particulière et une difficulté à bouger ce doigt. Dans les cas non traités, les symptômes douloureux peuvent s'étendre à l'avant-bras. Cependant, ils sont généralement temporaires et des traitements conservateurs sont appliqués.

Doigt à ressort ou pouce : Le terme médical est ténosynovite sténosante, qui survient lorsque l'un des doigts se bloque lors de la flexion et qu'une bosse est visible à la base du doigt blessé, et que le doigt peut être fléchi avec une raideur et un faible glissement.

Ces signes sont la conséquence d'un épaississement dû à un gonflement du tissu synovial recouvrant le tendon, de sorte que l'inflammation provoque une douleur et rend difficile l'exécution du mouvement d'extension. Il est possible d'entendre un léger claquement lors du mouvement, d'où le nom de "doigt à ressort", semblable au bruit que fait un ressort lorsqu'on relâche la tension. Dans les cas extrêmes, l'orteil affecté peut se bloquer.

Tendinite d'Achille : Il s'agit d'une pathologie inflammatoire du tendon le plus puissant de l'appareil locomoteur, le calcanéum ou tendon d'Achille. Il relie les muscles soléaire, plantaire delta et gastrocnémien du mollet à l'arrière du calcanéum, et est plus susceptible de se produire chez les hommes et les personnes d'âge moyen.

Elle est également fréquente chez les athlètes, bien qu'elle puisse survenir chez toute personne qui surcharge la zone articulaire ou subit une usure anormale. Le pronostic est bon pour ces cas, car ils s'améliorent sous l'effet de la thérapie médicale, de la physiothérapie et des médicaments (utilisés uniquement sous contrôle médical).

Tendinite péronière : Il s'agit d'un gonflement des cordons fibreux qui relient les muscles péroniers de la face externe de la jambe à l'os. Ces muscles assurent la stabilité de la zone articulaire du pied et de la cheville. Le syndrome est parfois causé par un effort, un stress, une blessure récente ou un traumatisme dans la région, y compris les facteurs de risque potentiels tels que les entorses, les foulures ou les déchirures des ligaments.

Les tendons péroniers lésés sont situés derrière la malléole latérale de la cheville, jusqu'à la base de la cinquième corde fibreuse qui assure également la stabilité et permet les mouvements latéraux et inférieurs de la cheville. Une fois gonflée, la zone est douloureuse et sensible au toucher.

Tendinite des tendons extenseurs des orteils : Il s'agit d'un processus inflammatoire présent dans les tendons extenseurs qui permettent de bouger les orteils, mais qui ont également pour fonction de réguler le mouvement et le soulèvement de la cheville. En général, les microlésions des tissus sont dues à des mouvements répétitifs ou à des contraintes exercées sur une longue période.

Le risque est accru par des chaussures inadaptées, une station debout prolongée ou une mauvaise exécution de certains exercices. Pour de telles conditions, un traitement anti-inflammatoire, du repos et une thérapie sont suivis. Seules certaines affections nécessitent une immobilisation sous contrôle médical.

Tendinite rotulienne : Dans le cas de la tendinite rotulienne ou "genou du sauteur", il est possible de constater un trouble du tendon rotulien, un tissu qui relie la rotule, dans la zone de l'articulation du genou, au tibia. Il a pour fonction de faciliter le mouvement d'extension du genou sans complications. Cependant, lorsqu'il gonfle, la situation est inconfortable et douloureuse.

Son nom particulier est dû à sa présence fréquente dans les activités de saut, comme le volley-ball. L'un des facteurs de risque latents est le renforcement inégal du quadriceps par rapport aux autres muscles. Ignorer la douleur ou la gêne dans la région peut conduire à une déchirure, mais le repos et les traitements médicaux et physiothérapeutiques apportent une amélioration.

Classification par partie du corps

Il est également possible de classer les tendinites en fonction de leur localisation dans le corps. Voir ci-dessous :

Tendinite de la coiffe des rotateurs : ce groupe de tendons entourant l'épaule est responsable du mouvement et du maintien de l'humérus avec l'omoplate, et le travail auquel ils sont soumis est donc continu. Le travail auquel ils sont soumis est donc continu. Lorsque le tendon est soumis à un stress ou à une fatigue ou que la pression est constante et prolongée, cela provoque une tendinite. Le patient présente alors une douleur qui peut varier de légère à intense, en fonction de la complexité du mouvement à effectuer. Si l'état inflammatoire s'aggrave, il peut conduire à une élongation (lorsque le tendon s'affaisse, s'allonge ou se rompt) ou à une bursite.

Tendinite de l'épaule : Lorsque l'on lance un objet ou que l'on soulève, abaisse, fléchit et étend le bras, une tension normale est générée dans les muscles de l'épaule et les tendons qui glissent à travers le tissu synovial pour permettre le mouvement de l'articulation. Cependant, lorsque les tendons du supra-épineux ou du biceps sont surexposés à une tension importante ou à un conflit, ils provoquent une inflammation et une douleur. Il s'agit d'une affection assez courante qui a tendance à réapparaître si elle n'est pas traitée à temps. En fait, tant qu'elle dure, une légère nécrose ou des microdéchirures peuvent se développer et conduire à une tendinose. Les symptômes les plus courants sont la lourdeur et la raideur de tout ou partie de la zone affectée. La physiothérapie est idéale pour traiter cette affection.

Tendinite du coude : La douleur au coude due à une inflammation peut provenir de différents tendons situés dans la région. Par exemple, le tendon situé dans la zone interne de l'avant-bras est à l'origine de l'épicondylite, bien qu'il soit également possible de trouver une épicondylite latérale dans la même structure qui s'étend des muscles de l'avant-bras jusqu'au coude. Cette dernière est connue sous le nom de "tennis elbow". Il convient de noter que dans les deux cas, l'étiologie est similaire, mais que la zone lésée est différente. Si l'hyperextension du coude favorise l'une, l'hyperflexion favorise l'autre.

Tendinite des mains et des poignets : Les petites articulations du poignet contiennent de multiples tendons qui peuvent être affectés par l'inflammation. Dans des conditions normales, ils permettent les mouvements entre la main, les doigts et le poignet. Cependant, lorsqu'une tendinite survient, c'est parce que l'un ou l'autre de ces cordons conjonctifs fibreux a été touché. La plus fréquente est celle qui se traduit dans la charnière du pouce par une ténosynovite de Quervain. Ces tendons fléchisseurs sont affectés par des activités aussi courantes et répétitives que l'écriture ou la coupe avec des ciseaux. En outre, certaines maladies telles que la goutte ou l'arthrite les déclenchent également.

Tendinopathie de la hanche : Au niveau du trochanter, n'importe lequel des tendons fessiers (grand, moyen et petit) peut souffrir d'une tendinopathie. Ces cordons situés près de la hanche permettent de marcher. Leur inflammation provoque donc des douleurs lors de la marche ou de la flexion de la jambe. Dans certains cas, les symptômes peuvent même se manifester pendant le sommeil. Cette affection tendineuse touche surtout les femmes d'âge moyen, même si des activités telles que le vélo, la marche ou la course à pied jouent également un rôle. D'autres pathologies associées telles que l'arthrite, l'impingement ou les malformations sont également des facteurs de risque de cette affection.

Tendinite du genou : La tendinopathie rotulienne est une réaction inflammatoire de l'un des tendons de la région du genou. Elle est généralement causée par une dégénérescence des tissus, une surcharge, des coups ou des blessures qui se produisent dans le tendon rotulien situé sur la face supérieure insérée dans la rotule. Une autre tendinopathie récurrente est la "patte d'oie" ou tendinopathie ansérine, qui lèse le tendon ansérine interne du genou. La tendinopathie du quadriceps ou la tendinopathie de la bande iliotibiale peuvent également survenir dans cette région. Dans ces cas, le tendon du quadriceps et le tendon du tenseur du fascia lata sont respectivement enflammés.

Tendinite de la cheville : il est possible de souffrir d'un gonflement du tibia postérieur, des fléchisseurs ou du péroné dans cette partie du corps. Dans le cas de la tendinite péronière, les tendons des muscles péroniers qui recouvrent l'extérieur de la cheville sont touchés. De même, le gonflement du tendon du muscle tibialis est à l'origine de la tibialis posterior. Enfin, la tendinite des fléchisseurs se manifeste par une douleur plus prononcée à l'arrière de la cheville, près du gros orteil. Bien que ces trois catégories soient les plus courantes, toutes les cordes fibreuses situées dans cette articulation peuvent s'enflammer.

Tendinite d'Achille : Également connue sous le nom de tendinopathie d'Achille. Il s'agit d'un gonflement anormal du tissu conjonctif fibreux situé entre les muscles du mollet et le talon. La douleur se manifeste surtout 3 à 10 centimètres au-dessus de l'insertion du tissu dans l'os. Lorsque le tissu est touché, on observe une raideur, une douleur légère à sévère et une hypersensibilité. Il s'agit de l'une des blessures les plus récurrentes chez les athlètes ou les personnes qui font de l'exercice de manière irrégulière. S'il est exposé à des démarrages ou à des arrêts brusques, ou simplement à des mouvements soudains, le tendon a tendance à être sollicité, ce qui entraîne une tendinite. C'est l'une des causes les plus courantes de tendinite.

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Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la tendinite ?

On estime qu'environ 70 % des personnes ont souffert d'une tendinite légère ou chronique au cours de leur vie. De simples activités quotidiennes peuvent exposer ce tissu fibreux résistant et flexible à l'inflammation.

Examinons une à une les causes les plus courantes de la tendinite :

• Les professions exigeantes : Tout type de travail nécessitant des mouvements prolongés dans la même articulation expose les tendons à un stress excessif. Cela augmente la probabilité d'une inflammation des bandes.
• Mouvements brusques : Une torsion inattendue, un soulèvement brusque de poids ou une flexion soudaine peuvent déclencher une irritation des tendons. C'est encore plus vrai si les muscles sont restés au repos pendant trop longtemps et qu'ils passent ensuite à une activité intense.
• Surutilisation : La reproduction d'un mouvement pendant trop longtemps peut entraîner des lésions de surutilisation des tendons. Par exemple, les ouvriers du bâtiment lorsqu'ils doivent démolir un mur.
• Surcharge : Maintenir le muscle et le tendon sous tension entraîne une fatigue des tissus. Cet épuisement peut se manifester par des douleurs, des irritations et des faiblesses dans ces tissus, ce qui entraîne une tendinite.
• Positions incorrectes : La surutilisation due à une tension excessive est également due à de mauvaises positions ou au fait de rester trop longtemps dans le même plan. Le risque augmente lorsque la position sollicite la zone articulaire, par exemple en s'accroupissant.
• Traumatisme : Un impact direct sur la région sus-jacente au tendon peut affecter ce tissu de manière significative. Les chutes, même sans lésions ouvertes, sont également une cause fréquente de tendinopathies.
• Blessures : Les lésions articulaires sont un facteur aggravant très fréquent des tendinopathies en raison des mauvais traitements subis par la zone des tissus chargés de la mobilité, qui finissent par gonfler.
• Le vieillissement : Au niveau cellulaire, tous les tissus perdent leur structure fibreuse au fil des années. Ils perdent de l'élasticité, de la puissance et de la force, et les tendons n'échappent pas à cette dégénérescence. Ainsi, plus on vieillit, plus on risque de souffrir de tendinopathies.
• Le sport : Certaines pratiques sportives à fort impact renforcent certains muscles au détriment d'autres. Cela finit par être contre-productif pour l'appareil locomoteur, en particulier pour les tendons.
• Certaines maladies auto-immunes : La goutte, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis sont des maladies qui peuvent entraîner des tendinites. Celles-ci affectent en effet tous les tissus mous articulaires, modifiant et corrodant les parois de chacun d'entre eux.
• Le diabète : Bien qu'il n'en soit pas directement à l'origine, c'est un facteur commun étant donné les altérations musculo-squelettiques qu'il génère. Ainsi, les conséquences de l'état diabétique (anomalies microvasculaires et accumulation de collagène, entre autres) entraînent souvent des complications au niveau des tissus conjonctifs.
• Chaussures inadaptées: Dans le cas des tendinopathies des membres inférieurs, l'utilisation de chaussures serrées et inconfortables est un agent causal. En effet, les structures compriment l'articulation, ce qui entraîne une irritation au niveau des tissus.
• Surcharge pondérale : Les personnes présentant un indice d'obésité, quel qu'il soit, sont plus susceptibles de souffrir d'une inflammation des tendons. Cela est dû à l'effort anormal fourni par ces tissus conjonctifs pour maintenir l'appareil locomoteur.
• Manque d'échauffement : L'absence d'exercices progressifs avec différents niveaux d'effort peut provoquer des mouvements brusques, ce qui entraîne des tendinites.

Principaux symptômes qui nous avertissent d'une tendinite

Il est nécessaire de consulter un médecin pour tout signe pouvant indiquer la présence d'une tendinite. C'est pourquoi nous vous présentons ci-dessous une liste avec une série de schémas symptomatologiques de ces affections

• Gonflement : La vasodilatation dans une région du corps lacérée, meurtrie ou micro-déchirée est normale et nécessaire. Il s'agit d'une réponse protectrice du système immunitaire de l'organisme pour récupérer la zone. Bien entendu, l'inflammation doit être contrôlée afin qu'elle atteigne son objectif (élimination du tissu endommagé) sans endommager les structures.
• Sensibilité dans les régions voisines : En cas de tendinite, le tissu conjonctif fibreux a été lésé, il est donc probable que d'autres parties aient été endommagées, comme les bourses, les fascias, etc. C'est pourquoi il faut s'attendre à ce que les nerfs soient plus sensibles au toucher et à ce que la peau soit rougie ou élargie.
• Difficulté ou incapacité à exécuter des mouvements : Au cours de l'évolution de la maladie, le gonflement peut continuer à augmenter. En raison du manque d'espace, des microlésions et de l'enflure, le corps peut avoir du mal à bouger complètement l'articulation, voire être dans l'impossibilité de le faire.
• Douleur : les fibres nerveuses sont également affectées par le gonflement des tissus. Par conséquent, la première chose que le corps fera sera de donner un signal d'alarme nerveux par le biais de la sensation de douleur.
• Aggravation à certains moments de la journée : Un signe commun à ces troubles est que la douleur augmente lorsque l'on s'allonge et que l'on se lève. Ce phénomène se produit dans certaines régions du corps, car le tissu fibreux est surchargé pour accomplir ces tâches.
• Apparition de nodules : Un autre symptôme courant de ce type d'affection est l'apparition de nodules sous la peau, visibles à l'œil nu. Si l'on touche ces nodules, ils provoquent une douleur et peuvent augmenter le degré de la tendinite, c'est pourquoi il est déconseillé d'appuyer dessus.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer et guérir la tendinite ?

Il est possible d'améliorer et de guérir la tendinite grâce à des traitements qui doivent être appliqués et dirigés par un professionnel de la santé. Vous trouverez ci-dessous les thérapies les plus efficaces actuellement disponibles.

Thérapies alternatives et complémentaires

Les traitements auxiliaires et complémentaires aident à réduire les symptômes de la tendinite :

• La thérapie par le chaud et le froid : Les contrastes de température par des bains froids puis chauds (sans provoquer de brûlures) sont souvent utilisés pour les lésions tendineuses. Cette technique consiste à ne pas surexposer la zone affectée plus de quelques minutes à ces températures. Elle s'effectue généralement par immersion de la région dans des bains ou par l'utilisation de compresses humides ou de mouchoirs en papier mouillés. Il est conseillé de demander l'avis d'un physiothérapeute avant la procédure.
• La thérapie par compression : La compression est obtenue par l'utilisation de bandages élastiques ou de vêtements de compression tels que des genouillères, des coudières ou des chevillères. Bien qu'il ne soit pas approprié de prolonger son utilisation, les premiers jours, elle améliore la mobilité, réduit l'enflure et, par conséquent, la douleur. Il est également courant d'utiliser ces vêtements de compression dans les activités quotidiennes ou les pratiques sportives afin d'améliorer les performances.
• La massothérapie : Il existe une variété de massages et d'automassages qui peuvent être appliqués en fonction du cordon fibreux blessé. Le massage par friction est le plus couramment utilisé, mais il est également possible de trouver des experts qui recommandent les massages manuels Cyriax, au moyen de pressions glissées ou de pétrissages. Toutefois, l'une ou l'autre alternative doit toujours être guidée dans toutes ses étapes par un thérapeute spécialisé afin d'éviter d'aggraver les lésions. L'objectif de cette thérapie est de stimuler les parois capillaires au moyen de la chaleur afin que les tendons affectés soient correctement irrigués.
• Thérapie par acupression : Les tendinites peuvent également être traitées à l'aide de cette technique orientale millénaire, qui consiste à appuyer sur des points stratégiques du corps pour obtenir l'émission d'endorphines, un analgésique naturel. Cela permet d'atténuer la douleur, de réduire l'inflammation dans la zone touchée et d'aider le patient à trouver l'équilibre mental nécessaire pour faire face à la maladie. Si ce type de thérapie est utilisé, il est nécessaire qu'elle soit effectuée par un véritable spécialiste afin d'éviter l'effet inverse, à savoir une plus grande inflammation.
• Thermothérapie : Chez certains patients, il est possible que la tendinite se transforme en tendinose chronique. Dans ce cas, la thermothérapie permet d'augmenter la température des tissus fibreux endommagés. Une fois appliquée, elle permet d'obtenir un effet analgésique profond au niveau du tendon endommagé. Elle peut être réalisée à l'aide de lampes chauffantes, de bains, de packs chauds, de sauna, d'ondes courtes, d'ultrasons, etc.
• Remèdes naturels à base de plantes : Il existe de nombreuses plantes, herbes et aliments bénéfiques pour la santé qui contiennent du magnésium, de la vitamine C, E et des bioflavonoïdes et qui agissent comme relaxants musculaires, anti-inflammatoires et analgésiques. Le curcuma, le gingembre et l'arnica en sont des exemples. Ils peuvent être appliqués sous forme d'infusions ou en usage externe, comme c'est le cas pour l'aloe vera. Gardez à l'esprit que cela ne doit pas remplacer un traitement médical.
• Des habitudes de vie saines : La poursuite des visites chez le physiothérapeute, l'amélioration de l'alimentation et de l'exercice physique sont autant de points à prendre en compte pour veiller à la santé des tendons. Ce traitement comprendra également la rééducation des mouvements dangereux et des postures correctes à adopter par le patient, entre autres conseils préventifs pour éviter les tendinoses ou les déchirures.

Compléments alimentaires

Il est possible d'incorporer au régime alimentaire du patient différents compléments qui contribueront à améliorer les nutriments de l'organisme. Jetez-y un coup d'œil :

• L'arginine: Elle a des effets vasodilatateurs, qui se transforment en oxyde nitrique pour affecter la micro-restauration du tendon et du reste de l'articulation. On a également constaté qu'elle contribuait à la production d'insuline et d'hormones nécessaires.
• Vitamines : Les vitamines A, C et D sont utilisées comme suppléments pour améliorer les conditions de la tendinite. Par exemple, la vitamine A augmente la production naturelle de collagène par l'organisme. Ce composant fait partie des tissus conjonctifs et donne ainsi une structure à l'ensemble du corps.
• Magnésium: Le magnésium est un élément que l'organisme reçoit par le biais d'une alimentation équilibrée, de sorte qu'une supplémentation n'est nécessaire que dans certains cas. D'autres minéraux déjà présents dans l'organisme sont généralement pris à titre préventif, comme le zinc, le calcium, le cuivre et le silicium.
• Suppléments et agrégats de collagène: Le collagène est une protéine disponible dans tout le corps humain, c'est pourquoi certains patients décident de le prendre par voie orale afin d'acquérir les acides aminés essentiels. Cependant, ce type d'application et l'injection de cette substance ont des effets très différents, et il convient de consulter un spécialiste dans chaque cas.

Traitements de physiothérapie

La physiothérapie pour les tendinites peut inclure

• Étirements : il existe différentes thérapies d'exercices physiothérapeutiques pour l'affection du tendon. La plupart comprennent des étirements doux, des répétitions courtes et un renforcement musculaire.
• Électrothérapie avec effets analgésiques : L'électrothérapie est une thérapie qui, au moyen de différents appareils, envoie des impulsions électriques aux tissus. Des méthodes telles que le TENS, les stimulateurs à haute et basse fréquence et les courants galvaniques ont donné de bons résultats. Dans les tendinopathies, ses effets les plus recherchés sont sédatifs et anti-inflammatoires.
• Ostéopathie : Elle s'attaque aux troubles de la biomécanique du corps. Il s'agit d'un ensemble de techniques qui visent à rechercher l'auto-récupération de l'organisme.
• Ondes de choc : Dans cette thérapie, ce sont les ondes sonores qui jouent un rôle important, car il existe des ondes radiales et focales pour traiter les lésions douloureuses en profondeur. Elles sont appliquées sur la peau, ne font pas mal et vont directement à l'endroit le plus blessé. Elle s'effectue par séances pouvant aller jusqu'à 7 visites.
• L'aiguillage à sec : L'aiguillage à sec est utilisé en conjonction avec le traitement myofacial. Il s'agit d'aiguilles ressemblant à des aiguilles d'acupuncture qui sont dirigées vers les points de déclenchement pour activer la relaxation. Toutefois, cette méthode est quelque peu douloureuse et considérée comme semi-invasive. Il est donc nécessaire de consulter un médecin avant de prendre une décision.
• Ultrasons : Par l'intermédiaire du physiothérapeute, les ultrasons sont un moyen utile d'appliquer une chaleur profonde. Ils sont générés par des vibrations à une fréquence de plus de 20 000 cycles par seconde. Il faut cependant éviter d'en abuser car, au lieu de réparer, ils peuvent finir par lacérer les tissus fibreux. Son objectif principal est de faciliter la régénération et de soulager la douleur en profondeur.

Les médicaments

La chose la plus importante à savoir à ce stade est que la thérapie médicamenteuse doit être supervisée par votre médecin afin d'éviter les effets secondaires et les blessures futures. C'est pourquoi vous ne devez jamais recourir à l'automédication, car cela entraînerait des complications encore plus graves que la tendinite.

Parmi les médicaments utilisés, on peut citer

• Lesanti-inflammatoires: Ils visent l'objectif principal, qui est de réduire l'enflure afin d'éviter l'altération des tissus.
• Corticoïdes ou glucocorticoïdes : Ces hormones sont produites par l'organisme dans les glandes surrénales. Cependant, elles sont synthétisées sous forme de médicaments pour traiter diverses affections. Elles sont utilisées pour diminuer les réactions des tissus à l'inflammation.
• Toxine botulique : ce composé produit par la bactérie Clostridium botulinum peut être administré sous forme d'injection. Une fois injecté, il bloque temporairement les signaux nerveux de sorte que le cerveau ne perçoit plus la douleur intense.
• Collagène : Les infiltrations de collagène dans la zone proche du problème sont un bon moyen d'obtenir une restauration précoce. Parmi ses nombreux avantages, il assure l'hydratation et la cohésion des tissus. Cette substance structurelle, présente dans le corps humain, est injectée avec un anesthésiant ou d'autres médicaments.
• Plasma riche en plaquettes (PRP) : la centrifugation d'un échantillon de sang du patient permet aux spécialistes d'isoler les plaquettes, qui, comme d'autres composants sanguins, contiennent des protéines régénératrices. Une telle concentration riche en facteurs de croissance ou PRP est réinsérée directement dans la zone enflammée. Ainsi, dans de nombreux cas, on peut constater une amélioration du tendon dans les plus brefs délais.

Chirurgie

Dans les cas chroniques ou de rupture, une intervention chirurgicale de réparation du tendon peut s' avérer nécessaire pour obtenir une amélioration, même si des greffes de tendon sont parfois nécessaires. Ces interventions ambulatoires font appel à l'anesthésie et nécessitent du repos après l'intervention. Certains chirurgiens sont susceptibles de la réaliser en plusieurs séances lorsque le cas de reconstruction est très sévère.

Quelles sont les méthodes de prévention de l'inflammation des tendons les plus efficaces ?

Les gestes quotidiens influencent le bien-être de l'appareil locomoteur. Il est donc conseillé de connaître les mesures préventives qui réduisent le risque de tendinite.

• L'échauffement préalable : Il ne faut pas oublier que la préparation musculaire est essentielle pour éviter l'irritation des articulations. Au moins 15 à 25 minutes, essayez de faire des exercices doux qui augmentent progressivement l'activité.
• Des séances d'entraînement équilibrées : Tout le monde, quel que soit son âge, peut avoir une routine d'exercice équilibrée. Les activités qui impliquent l'ensemble du corps renforcent la musculature, ce qui permet de maintenir en forme la structure des tissus mous et conjonctifs.
• Évitez les surcharges : Ne restez pas trop longtemps dans la même position et n'effectuez pas toujours le même mouvement. Essayez également de changer les zones du corps que vous utilisez dans vos activités quotidiennes, cela vous aidera à éviter le surmenage d'un même groupe de tendons. N'oubliez pas de toujours maintenir une posture correcte pour ces tâches.
• Renforcez vos ischio-jambiers : Le manque d'exercice et d'activité entraîne une faiblesse de l'appareil locomoteur. C'est pourquoi les personnes sédentaires sont plus sujettes aux tendinopathies. Effectuer des exercices excentriques avec son propre poids permet de renforcer progressivement les tendons.
• Maintenir un mode de vie actif et sans stress: Un repos suffisant et la pratique du yoga ou de la méditation contribuent à réduire le risque.
• Privilégier une alimentation équilibrée au quotidien : La consommation d'aliments riches en vitamines C, B1, B5 et de légumes prévient les tendinites. L'important est d'éviter les graisses trans et la malbouffe qui augmentent le poids corporel et l'acide urique.
• Buvez de l'eau tous les jours en quantité suffisante : L'hydratation est l'une des clés d'une bonne irrigation sanguine des cordons fibreux.

F.A.Q : Questions fréquemment posées

Découvrez les questions les plus fréquemment posées qui vous aideront à mieux comprendre ce qu'est une tendinite :

Références

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