Schouderblessures

De schouder is een complex gewricht dat zorgt voor mobiliteit in de omhelzing en precisie in de motoriek van mensen. Het bestaat uit verschillende spieren en gewrichten die met elkaar verbonden zijn door ligamenten en is het gewricht met het grootste bewegingsbereik in het menselijk lichaam.

Leer alles wat je moet weten over schouderblessures: wat zijn de meest voorkomende soorten blessures, de belangrijkste oorzaken van schouderpijn en op welke symptomen moet je letten om een blessure snel te verhelpen. Je leert ook hoe je de PRICE-therapie kunt toepassen als eerste hulp bij kleine ongemakken.

Aan welke soorten schouderblessures kunnen we lijden?

Het sleutelbeen, schouderblad en opperarmbeen zijn de drie botten waaruit het schoudergewricht bestaat. Het zijn stevige structuren, maar ze kunnen ook breken bij valpartijen, verkeersongevallen en overbelasting van de spieren.

Spierblessures

Het tillen van zware lasten en alleen de kracht van de armen gebruiken , veroorzaakt onregelmatige compressie van het schouderblad op weefsels zoals ligamenten en pezen. In het begin voelt men lichte pijn en spanning in het getroffen gebied, maar op lange termijn kan dit leiden tot andere aandoeningen.

Het boven het hoofd tillen van een zwaar voorwerp activeert de vier spieren die samen de rotator cuff vormen. Dit is een mechanisme dat gevoelig is voor spier-, ligament- en peesblessures. Als je pijn voelt, moet je snel een pauze nemen.

Spiervermoeidheid

Als je spieren vermoeid aanvoelen, kan dat komen doordat de vezels zwak zijn door slechte voeding of doordat er een te grote spanning op de spieren is komen te staan.

Houd er rekening mee dat wanneer we het lichaam overbelasten in omstandigheden van spiervermoeidheid, blessures zoals spiercontracturen en spierscheuren kunnen optreden. Als je graag sport, geef de cellen en vezels dan de tijd om te regenereren voordat je de fysieke activiteit hervat.

Tendonitis

Hoewel er verschillende pezen in de schouder zitten, is de kans op beschadiging en scheuring het grootst bij slechts vijf pezen: vier pezen die samen de rotator cuff vormen en één bicepspees. Pezen zijn taaie structuren, maar ze raken geïrriteerd en ontstoken als de belasting hun oorspronkelijke capaciteit overschrijdt.

Tendinitis kan acuut zijn als het wordt veroorzaakt door een ongeluk of een scheur. Maar het wordt waarschijnlijk ook veroorzaakt door een degeneratieve ziekte die rechtstreeks de zachte weefsels en de functie van de rest van de schoudercomponenten aantast.

Scheuren

Een scheur is een breuk in de kleine vezels waaruit de ligamenten, pezen en spieren zijn opgebouwd. Het wordt niet langer een geïrriteerd of ontstoken weefsel genoemd, maar komt nu in een stadium van gedeeltelijke of volledige scheuring.

Als de ruptuur volledig is, is een operatie nodig. Als de ruptuur gedeeltelijk is, is het echter mogelijk dat herstel, in het geval van pezen en ligamenten, kan worden uitgevoerd door middel van artroscopie, op voorwaarde dat de specialist daartoe besluit.

Slijmbeursontsteking

Afhankelijk van de grootte van de slijmbeurzen zullen ze een grotere impact hebben op de functie van de schouder en een groter gevolg in het geval van ernstige letsels. Slijmbeurzen zijn kussentjes in de gewrichten die dienen om slijtage van de interne structuur te voorkomen.

Wanneer ze geblesseerd raken, raken ze ontstoken en veroorzaken ze hevige pijn die alleen afneemt met langdurige rust of drainage om de hoeveelheid overtollig synoviaal vocht te verminderen. Deze kussentjes dienen als drukkussens en voorkomen wrijving tussen de botten.

Ontwrichtingen

De belangrijkste oorzaak van het uit de kom raken van schouderbotten zijn harde klappen, door auto-ongelukken, vallen of trauma door sportactiviteiten zoals voetbal.

De ergste ontwrichtingen zijn die in grote gewrichten, zoals de schouder. En de enige manier om de pijn te verlichten is door het verplaatste bot mechanisch te verplaatsen en vervolgens enkele weken te rusten in afwachting van de regeneratie van de aangetaste weefsels door het lichaam.

Artrose

Artrose is meestal een erfelijke aandoening en komt vaker voor bij vrouwen en ouder dan 50-55 jaar. Artrose in de schouder is het afslijten en afbreken van het kraakbeen dat de botten omzoomt die verbonden zijn bij de gewrichten.

Overgewicht en constante slagen op de gewrichten zijn ook risicofactoren. Bovendien worden de ligamenten en spieren rond de gewrichten hierdoor stijf, strak en zwak.

Fracturen

Dit is de ernstigste verwonding aan het schoudergewricht, die de functie van de hele arm en misschien de rug aantast. Een breuk kan open zijn als het aangetaste bot in verschillende stukken breekt en de weefsels rond het gewricht beschadigt.

Een breuk kan zich ook voordoen als "Zig Zag" breuken die alleen zichtbaar zijn nadat er een röntgenfoto is gemaakt. Wat het geval ook is, de optie is om de schouder enkele weken te immobiliseren.

Beste producten voor het herstel van schouderblessures

Bestseller

.

Wat zijn de oorzaken van schouderpijn?

Naast sportblessures en ongevallen thuis, wordt schouderpijn geassocieerd met andere risicofactoren waar je je bewust van moet zijn. Veel hiervan kunnen worden voorkomen door aanpassingen in uw levensstijl.

Trauma

Dit is de belangrijkste oorzaak van schouderpijn. Ongelukkige valpartijen, klappen tegen voorwerpen of sporten met een hoge impact zijn de oorzaak van letsel aan elk gewricht, maar vooral aan de schouder omdat deze meer wordt blootgesteld aan deze klappen.

Een gezonde en gespierde spiermassa beschermt ons tegen verschillende klappen en hoewel we schade kunnen oplopen, zullen deze de meer kwetsbare gebieden zoals botten, ligamenten of pezen niet bereiken. Daarom is een goede conditie een goede preventieve maatregel tegen traumaletsels.

Repetitieve bewegingen

Werk waarbij het schoudergewricht constante, repetitieve bewegingen uitvoert, zal de pezen, vooral de rotator cuff, ontstoken en pijnlijk maken, wat leidt tot schouderpeesontsteking. Van tijd tot tijd pauzes nemen om het gewricht te laten rusten is essentieel om deze kwaal te voorkomen. Daarnaast, zoals in het vorige geval, zal het hebben van sterke schouderspieren voorkomen dat er spanning op de pezen komt te staan en dus het risico op tendinitis verminderen.

Een andere factor die pijn veroorzaakt zijn banen waarbij we lange tijd in dezelfde houding zitten, dus het is aan te raden om rek- en bewegingsoefeningen te doen tijdens onze werkdagen.

Stress

De geest en het lichaam zijn één. Leven onder constante stress creëert "knopen" in de spieren die op de lange termijn de werking van de gewrichten verstoren. Wanneer de spiermassa niet in optimale conditie is, vallen de kracht en spanning die het lichaam nodig heeft terug op ligamenten, pezen en gewrichten.

Mentale stress veroorzaakt spierspanning, een aandoening die klinisch wordt erkend als oorzaak van vermoeidheid, een gevoel van zwakte en het veroorzaken van moeilijkheden bij natuurlijke schouderbewegingen. Leren omgaan met stress is de sleutel tot het voorkomen van bijbehorende blessures.

Metabole factoren

Metabole verstoringen zijn oorzaken die uiteindelijk de spierfunctie beïnvloeden. Dit zijn tekortkomingen in de enzymproductie die van invloed zijn op de chemie van glycogeen, lipiden en mitochondriale ketens.

Je kunt zelfs een uitstekend dieet eten, maar de moeite die het kost om deze voedingsstoffen te verwerken en af te leveren aan het lichaam, zorgt ervoor dat de spieren verzwakken en heeft negatieve gevolgen voor het uithoudingsvermogen, de flexibiliteit en de elasticiteit van de banden.

Slechte voeding

Je hoeft niet overdreven mager te zijn of een opgeblazen buik te hebben om te weten dat er sprake is van slechte voeding. Je hoeft alleen maar spierzwakte en een slechte spier- en skeletfunctie te ontdekken om te herkennen dat je zachte weefsels niet de micronutriënten krijgen die ze nodig hebben.

Er zijn talloze redenen waarom we een slecht voedingspatroon kunnen hebben, of het nu komt door slechte gewoonten, een slechte voedselkeuze, een onevenwichtig voedingspatroon, problemen met de absorptie van verschillende micronutriënten, onvoldoende voeding voor de fysieke activiteit die we doen, enz. Daarom is het het beste om naar een voedingsdeskundige te gaan voor advies over wat we specifiek nodig hebben.

Slechte hydratatie

Hetzelfde geldt voor de hoeveelheid water die een lichaam elke dag moet opnemen. Specialisten raden aan dat een volwassene minstens 2 tot 3 liter water moet drinken, hoewel dit kan afhangen van het klimaat, de fysieke activiteiten en het lichaamsgewicht van de persoon. Wacht niet tot je dorst hebt om water te drinken, want dit is het eerste teken van uitdroging. Het is beter om meerdere keren per dag in kleine hoeveelheden te drinken en te voorkomen dat het lichaam uitdroogt.

Fitness

Zonder dat je een sporter hoeft te zijn, kun je thuis kleine, snelle oefeningen doen om te voorkomen dat spiermassa atrofieert en zijn capaciteit verliest, vooral in het geval van de schouderspieren waarvan de beweeglijkheid groot is.

Sta elke ochtend op met de bereidheid om een half uur te besteden aan mobiliteitsoefeningen. Je zult zien hoe je vermogen om soepeler te bewegen toeneemt en hoe je tijdens je dagelijkse activiteiten niet eindigt met vermoeide schouders.

Overmatige spanning

Dit is een andere manier om te verwijzen naar overbelasting van de spieren door incidentele activiteiten, zoals een verhuizing, waarbij de schouders overbelast raken door het voortdurend tillen van zware voorwerpen.

Hetzelfde geldt voor sportactiviteiten waarbij het lichaam wordt uitgeput. Als we geen goede hersteltijd hebben, leidt dit tot slijtage van onze gewrichten, spieren en pezen, vooral als je een extreme krachtsport beoefent zoals gewichtheffen.

Wat zijn de symptomen van schouder- en monnikskapspijn?

Schouderklachten gaan vaak gepaard met andere symptomen die een duidelijke aanwijzing kunnen geven over de oorsprong ervan, zodat de medisch specialist een preciezere diagnose kan stellen en de beste behandeling kan bepalen.

De meest voor de hand liggende symptomen van schouderblessures zijn:

• Pijn: Pijn treedt vaak op bij elke beweging van de arm, naar boven of naar voren. Afhankelijk van het type pijn kan een specialist zeggen om wat voor soort blessure het gaat. Plaatselijke pijn wordt eerder geassocieerd met een slijmbeursontsteking, terwijl algemene pijn geassocieerd kan worden met spieratrofie of contractuur.
• Ontsteking: Wanneer er sprake is van zwelling in het gewricht, zal er ernstige pijn optreden. Als het om een weke-delenblessure gaat, is het toepassen van de PRICE-therapie een uitstekende manier om de kwaal aan te pakken, zie hieronder voor de eerste stappen bij de behandeling van kleine blessures.
• Klikken: Dit is een populaire naam voor crepitus, de klinische term voor het geluid dat botten maken als ze tegen elkaar wrijven in het gewricht. Een knallend geluid is te horen als het kraakbeen al erg versleten is.
• Roodheid: Door de zwelling van het gebied kan het gebied ook van kleur veranderen en roodachtig of paarsachtig worden, en dit kan gepaard gaan met een gevoel van warmte in het geblesseerde gebied.
• Moeite met bewegen: Dit gaat niet alleen gepaard met pijn, maar wordt ook veroorzaakt door spiervermoeidheid en onwillekeurige contracties, waardoor u uw arm niet volledig kunt optillen of strekken.

Hoe past u de RICE-therapie toe om schouderblessures te behandelen?

Deze therapie bestaat uit een reeks stappen die gevolgd moeten worden om de pijn te verzachten en ontstekingen te verminderen in geval van een lichte blessure aan het zachte weefsel. PRICE is een update van de RICE-therapie, zoals die sinds de jaren 1970 wereldwijd beter bekend is.

• Bescherming: Gebruik een klassieke zwachtel om het schoudergewricht te bedekken. Deze zwachtel bedekt een deel van de rug en borst. Het is moeilijk om een goede schouderbandage te maken, dus het is altijd goed om van tevoren te oefenen.
• Rust: Wanneer er rust is, beginnen de beschadigde cellen te regenereren. Rust moet gepaard gaan met een passende medische behandeling in geval van veel pijn en ontsteking. Een lichte blessure zal niet meer dan drie dagen nodig hebben om te genezen.
• IJs: Het heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect dat gunstig is voor het versnellen van het herstel van lichte weke delen. Een correcte toepassing van ijs moet tussen de 15 en 20 minuten duren en het weefsel dan nog eens 10 minuten rust geven.
• Compressie: De druk die op de schouder wordt uitgeoefend moet licht zijn, om de bloedtoevoer naar het gewrichtsgebied te verlagen, maar mag de circulatie niet volledig afsluiten. Het gebruik van een comprimerende schouderbrace wordt aanbevolen, die naast het comprimerende effect ook het gebied immobiliseert.
• Elevatie: Van nature voldoet dit gewricht al aan deze stap, namelijk om het getroffen gebied boven het niveau van het hart te houden, wat het herstel bevordert.

Meest voorkomende sportschouderblessures

Bekijk deze lijst met de meest voorkomende pijnen bij sportactiviteiten. Repetitieve bewegingen zorgen voor slijtage van het gewricht en leiden tot grote kwalen. Sommige sporten met een hoge impact zijn vatbaarder voor blessures, hoewel andere fysieke activiteiten die minder risicovol zijn niet zijn vrijgesteld, dus het is goed om de mogelijke oorzaken in de gaten te houden en sportblessures te kunnen voorkomen.

Schouder Crossfit blessures

Schouder yogaklachten

Schouder- en polsblessures bij het fietsen

Schouderblessures bij badminton

Schouderblessures bij golf

Schouderblessures bij tennis

Schouderblessures bij voetbal

Schouderblessures volleybal

Schouderboksblessures

Schouderklimblessures

Meest voorkomende schouderaandoeningen

Vroegtijdige opsporing van een blessure verkleint de kans dat je te lang op bed ligt en niet actief kunt zijn thuis, op het werk of in de sportactiviteit die je in het weekend wilt doen. Daarom is weten aan wat voor ziektes en kwalen de schouder kan lijden van vitaal belang om ze op de juiste manier te voorkomen.

Rotator cuff tendonitis

Schouder artritis

Schouder ontwrichting

Schouder slijmbeursontsteking

Schouderfracturen

Schouderpeesontsteking

Schouderspierverrekkingen

Verstuikte schouder

Referenties

1. Quillen, D. A., Wuchner, M., & Hatch, R. L. (2004). Acute schouderblessures. American Family Physician, 70(10), 1947-1954. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2004/1115/p1947.html
2. Wilk, K. E., Obma, P., Simpson, C. D., Cain, E. L., Dugas, J., & Andrews, J. R. (2009). Schouderblessures bij de overhead atleet. Tijdschrift voor orthopedische & sportfysiotherapie, 39(2), 38-54. https://www.jospt.org/doi/full/10.2519/jospt.2009.2929
3. Braun, S., Kokmeyer, D., & Millett, P. J. (2009). Schouderblessures bij de werpende atleet. JBJS, 91(4), 966-978. https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2009/04000/Shoulder_Injuries_in_the_Throwing_Athlete.29.aspx
4. Kocher, M. S., & Feagin Jr, J. A. (1996). Schouderblessures bij alpineskiën. The American journal of sports medicine, 24(5), 665-669. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354659602400517
5. Burkhart, S. S., Morgan, C. D., & Kibler, W. B. (2000). Schouderblessures bij overheadatleten: de "dode arm" opnieuw bekeken. Klinieken voor sportgeneeskunde, 19(1), 125-158. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591905703008
6. Kaplan, L. D., Flanigan, D. C., Norwig, J., Jost, P., & Bradley, J. (2005). Prevalentie en variantie van schouderblessures bij topvoetballers. The American journal of sports medicine, 33(8), 1142-1146. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0363546505274718
7. Jobe, F. W., & Bradley, J. P. (1989). De diagnose en niet-operatieve behandeling van schouderblessures bij atleten. Klinieken voor sportgeneeskunde, 8(3), 419-438. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591920308073
8. Cools, A. M., Johansson, F. R., Borms, D., & Maenhout, A. (2015). Preventie van schouderblessures bij overhead atleten: een op wetenschap gebaseerde benadering. Braziliaans tijdschrift voor fysiotherapie, 19, 331-339. https://www.scielo.br/j/rbfis/a/7XDTVZYkJK6sQJLhSvGJQFz/
9. Simovitch, R., Sanders, B., Ozbaydar, M., Lavery, K., & Warner, J. J. (2009). Acromioclaviculair gewrichtsletsel: diagnose en behandeling. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 17(4), 207-219.https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2009/04000/Acromioclavicular_Joint_Injuries__Diagnosis_and.2.aspx
10. Altchek, D. W., & Dines, D. M. (1995). Schouderblessures bij de werpende atleet. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 3(3), 159-165. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/1995/05000/Shoulder_Injuries_in_the_Throwing_Athlete.5.aspx