Blessures aan benen en knieën

De spieren die een fietser het meest gebruikt zijn de bilspieren, quadriceps en hamstrings. Fouten in hun werking, een slechte traptechniek of een verkeerde houding op de fiets veroorzaken blessures aan de andere delen van de benen.

Daarom laten we je de belangrijkste sportblessures in de knieën en benen van een wielrenner zien en hoe ze ontstaan. Daarnaast leggen we uit hoe je de PRICE-therapie kunt gebruiken als vorm van eerste hulp en welke producten er op de markt zijn voor chronische blessures.

Wat zijn de meest voorkomende soorten knie- en beenblessures en pijn bij fietsers?

De belangrijkste redenen voor knie- en beenblessures zijn een slechte pasvorm van de fiets en herhaalde bewegingen van de fietser. Gemiddeld zijn er voor elke 100 kilometer fietsen meer dan 15.000 pedaalslagen. Denk je dat zoveel herhaalde inspanning zijn tol eist? Ontdek de belangrijkste blessures die je moet herkennen:

Microtears

Er kunnen een of meer microscheurtjes in de peesvezels zitten die uiteindelijk tot peesontsteking leiden. Wanneer een van deze scheurtjes optreedt, begint een ontstekingsproces dat pijn en moeite met het bewegen van het been veroorzaakt. De meest blootgestelde pezen zijn de knieschijfpees en de achillespees. Als de ontsteking niet wordt behandeld, reageert het lichaam met een ontstekingsproces dat het herstel en het correct functioneren van de weefsels bemoeilijkt.

Ondanks het feit dat je niet gevallen bent, kunnen microtearen het gevolg zijn van lange uren op de fiets waarbij de zachte weefsels aan veel spanning en stress worden blootgesteld, en zelfs van een slechte traptechniek.

Verlies van flexibiliteit

Een verlies van flexibiliteit in de bewegingsas treedt op wanneer het strekapparaat zijn functie niet meer goed kan uitvoeren en de trekkracht van de fietser vermindert. Dit komt voor door trauma of degeneratieve redenen van gewrichtsfunctie in de enkels of knieën. Wanneer het zich voordoet in de knieën, zul je merken dat de knieschijf omhoog staat en elke keer dat je trapt zul je voelen dat de knieschijf niet dezelfde kracht levert.

Hyperdruk

Het herhaaldelijk bewegen van het been zorgt ervoor dat de gewrichtsruimte tussen de knieschijf en het dijbeen kleiner wordt, aan één of beide uiteinden. Dit verhoogt de slijtage van de knie en creëert een constante druk die extreme schade aan het kraakbeen kan veroorzaken die zich later ontwikkelt tot chronische problemen zoals artrose.

Meniscusletsel

Omdat bij het trappen de knie niet hoeft te worden verdraaid, komt meniscusletsel niet vaak voor. Een mogelijke oorzaak is evenwichtsverlies op de fiets waardoor de sporter zijn voet op de grond moet zetten en een verdraaiing veroorzaakt die de meniscus aantast. Ook een val van de fiets kan een harde klap op het gewricht veroorzaken en dit deel van het lichaam doen ontsteken.

Letsel aan de fossa poplitea

Deze "holte" bevindt zich aan de achterkant van de knie, naast de hamstrings. Als het zadel te hoog staat, strekt de fietser zijn benen te ver uit en veroorzaakt deze kwaal. Het is een kleine, korte spier die ontstoken raakt bij extreme buiging en strekking van het been. De blessure veroorzaakt weefseldegeneratie en moet dus snel en effectief worden aangepakt om te voorkomen dat het een chronisch probleem wordt.

Externe rotator cuff blessure

Dit is een verhoogde belasting tijdens de trapbeweging, vooral bij het optillen van het pedaal. Bij een slechte zadel- en stuurconfiguratie is er een slechte speling in de gewrichten die deze blessure veroorzaakt, die het gevolg is van spieronevenwichtigheden die uiteindelijk schade veroorzaken aan de externe rotatoren. Als dit niet op tijd wordt aangepakt, zijn ernstigere aandoeningen zoals kruisbandscheuren waarschijnlijk.

Achillespeesontsteking

Een asymmetrie in de onderste ledematen kan één reden zijn, en een andere oorzaak is een slechte zadelplaatsing die de fietser dwingt om asymmetrisch te trappen. Het is een ontsteking van de pees aan de basis van de kuit die deze spieren met de hiel verbindt. Wanneer het optreedt, wordt in het begin intense pijn gevoeld. Omdat er zachte weefsels bij betrokken zijn, kan de PRICE-therapie je wat verlichting bieden terwijl je de omvang van de schade onderzoekt om de meest efficiënte behandeling te bepalen.

Beste producten voor herstel van knie- en beenblessures bij wielrennen

Bestseller

[producten skus="ST10026, ST10047, ST-BT-SP, ST10023, ST10053, ST-FL-SP, ST10020, ST10045, ST-ML-SP, PGPSS03, PGPGS01, PGPGS04, C-KN-GR-L-01, C-KN-PK-L-01, C-KN-BL-L-01, C-TH-GR-L-01, C-TH-PK-L-01, C-TH-BL-L-01, C-CA-GR-L-01, C-CA-PK-L-01, C-CA-BL-L-01, C-CS-GR-M-01, C-CS-PK-M-01, C-CS-BL-M-01, C-PTK-GR-01, C-PTK-PK-01, C-PTK-BL-01, A-MB-GR, A-MB-PK, A-MB-BL, A-SET-SB-01, A-SET-PR-01, A-SET-MB-01, A-FR-SET-GR, A-FR-SET-PK, A-FR-SET-BL, A-FR-H-GR, A-FR-H-PK, A-FR-H-BL, A-FR-S-GR, A-FR-S-PK, A-FR-S-BL, A-AM-GR, A-AM-PK, A-AM-BL, A-AP-GR, A-AP-PK, A-AP-BL, A-ST-GR, A-ST-PK, A-ST-BL, ME-PM-01, ME-PM-M-01, ME-PEM-01, ME-REM-01" orderby="title" columns="3"].

Hoe de RICE-therapie toepassen om knie- en beenblessures bij fietsen te behandelen?

Bij een weke-delenblessure is de PRICE-therapie ideaal. Bovendien is dit protocol de update van de RICE-therapie, zoals die beter bekend is in de wereld. De toepassing kan tot 48 en 72 uur duren, als er tijdens het proces een significante verbetering wordt gezien.

• Bescherming: Of de enkel of de knie nu beschadigd is, wat je in dit geval moet doen is de enkel beschermen met een verband om verdere schade aan het gewricht en verergering van de blessure te voorkomen.
• Rust: Het is noodzakelijk om de gewrichten zo min mogelijk te bewegen. Beetje bij beetje kun je proberen mobiliteit te geven en analyseren hoe ver je kunt gaan, maar alleen als je wordt begeleid door een arts die de aangedane knie of enkel beoordeelt.
• IJs: Deze stap bestaat uit het aanbrengen van ijs op het ontstoken deel van de knie of enkel waar de blessure is ontstaan, zodat het ontstekingsremmende effect helpt om zowel de pijn te verminderen als de zwelling te minimaliseren.
• Compressie: In dit stadium moet compressie worden uitgevoerd met knie- of enkelbraces, afhankelijk van het geval. Op deze manier bevorderen we vaatvernauwing zodat het gewricht niet verder opzwelt.
• Elevatie: Omdat het om een verwonding aan de onderste ledematen gaat, moeten we op de rug gaan liggen en het been waar de verwonding zich bevindt optillen en op een steun laten rusten waarmee we het boven het niveau van het hart kunnen plaatsen, zodat de doorbloeding vermindert en de ontsteking niet verder toeneemt.

Referenties

1. Bini, R., Hume, P. A., & Croft, J. L. (2011). Effecten van de hoogte van het fietszadel op het risico op knieblessures en fietsprestaties. Sportgeneeskunde, 41, 463-476. https://link.springer.com/article/10.2165/11588740-000000000-00000
2. Asplund, C., & St Pierre, P. (2004). Kniepijn en fietsen: aanpasconcepten voor clinici. De arts en sportgeneeskunde, 32(4), 23-30. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.2004.04.201
3. Bailey, M., MAILLARDET, F., & Messenger, N. (2003). Kinematica van fietsen in relatie tot voorste kniepijn en patellapeesontsteking. Tijdschrift voor sportwetenschappen, 21(8), 649-657. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/0264041031000102015
4. Hooker, S. P., Figoni, S. F., Rodgers, M. M., Glaser, R. M., Mathews, T., Suryaprasad, A. G., & Gupta, S. C. (1992). Physiologic effects of electrical stimulation leg cycle exercise training in spinal cord injured persons. Archives of physical medicine and rehabilitation, 73(5), 470-476. https://www.archives-pmr.org/article/0003-9993(92)90037-W/fulltext
5. Faghri, P. D., Glaser, R. M., & Figoni, S. F. (1992). Functional electrical stimulation leg cycle ergometer exercise: training effects on cardiorespiratory responses of spinal cord injured subjects at rest and during submaximal exercise. Archives of physical medicine and rehabilitation, 73(11), 1085-1093. https://www.archives-pmr.org/article/0003-9993(92)90176-W/fulltext
6. Cohen, G. C. (1993). Blessures bij het fietsen. Canadian Family Physician, 39, 628. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379777/
7. Wanich, T., Hodgkins, C., Columbier, J.A., Muraski, E., & Kennedy, J.G. (2007). Fietsblessures aan de onderste extremiteit. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 15(12), 748-756. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2007/12000/Cycling_Injuries_of_the_Lower_Extremity.8.aspx
8. Mellion, M. B. (1991). Veelvoorkomende fietsblessures: beheer en preventie. Sports Medicine, 11, 52-70. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199111010-00004
9. Mulvaney, C. A., Smith, S., Watson, M. C., Parkin, J., Coupland, C., Miller, P., ... & McClintock, H. (2015). Fietsinfrastructuur voor het verminderen van fietsletsel bij fietsers. Cochrane database van systematische reviews, (12). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010415.pub2/full
10. Sanner, W. H., & O'Halloran, W. D. (2000). De biomechanica, etiologie en behandeling van fietsblessures. Journal of the American Podiatric Medical Association, 90(7), 354-376. https://japmaonline.org/view/journals/apms/90/7/87507315-90-7-354.xml