Lesioni alle spalle

La spalla è un'articolazione complessa che garantisce la mobilità dell'abbraccio e la precisione della motricità delle persone. È composta da diversi muscoli e articolazioni collegati da legamenti ed è l'articolazione con il maggior range di movimento del corpo umano.

Imparate tutto quello che c'è da sapere sugli infortuni alla spalla: quali sono i tipi di infortuni più comuni, le cause principali del dolore alla spalla e quali sintomi osservare per affrontare rapidamente un infortunio. Imparerete anche ad applicare la terapia PRICE come primo soccorso in caso di piccoli disturbi.

Di quali tipi di lesioni alla spalla possiamo soffrire?

La clavicola, la scapola e l'omero sono le tre ossa che compongono l'articolazione della spalla. Sono strutture solide, ma possono rompersi in caso di cadute, incidenti stradali e sovraccarico muscolare.

Lesioni muscolari

Il sollevamento di carichi pesanti e l'utilizzo della sola forza delle braccia provoca una compressione irregolare della scapola su tessuti come legamenti e tendini. Inizialmente si avverte un lieve dolore e tensione nella zona interessata, ma a lungo andare può portare ad altri disturbi.

Il sollevamento di un oggetto pesante sopra la testa attiva i quattro muscoli che compongono la cuffia dei rotatori. Si tratta di un meccanismo suscettibile di lesioni muscolari, legamentose e tendinee. Quando si avverte dolore, è bene fare subito una pausa.

Affaticamento muscolare

Quando i muscoli si sentono stanchi, può essere perché le fibre sono deboli a causa di una cattiva alimentazione o perché c'è stato un sovraccarico di tensione sui muscoli.

Tenete presente che quando il corpo viene sottoposto a sforzi eccessivi in condizioni di affaticamento muscolare, è probabile che si verifichino lesioni come contratture e strappi muscolari. Se praticate un'attività sportiva, lasciate che le cellule e le fibre si rigenerino prima di riprendere l'attività fisica.

Tendinite

Sebbene i tendini della spalla siano numerosi, solo cinque di essi sono i più esposti a danni e rotture: quattro tendini che compongono la cuffia dei rotatori e un tendine del bicipite. I tendini sono strutture resistenti, ma si irritano e si infiammano se lo sforzo supera la loro capacità originaria.

Latendinite può essere acuta se è causata da un incidente o da uno strappo. Ma è anche probabile che sia causata da una malattia degenerativa che attacca direttamente i tessuti molli e la funzione del resto dei componenti della spalla.

Strappi

Uno strappo è una rottura delle piccole fibre che compongono i legamenti, i tendini e i muscoli. Non si parla più di tessuto irritato o infiammato, ma si entra in una fase di rottura parziale o completa.

Quando la rottura è totale, è necessario un intervento chirurgico. Tuttavia, se la rottura è parziale, è possibile che il recupero, nel caso di tendini e legamenti, possa essere effettuato in artroscopia, a condizione che lo specialista lo decida.

Borsite

A seconda delle dimensioni delle borse, esse avranno un impatto maggiore sulla funzione della spalla e una maggiore sequela in caso di lesioni gravi. Le borse sono cuscinetti situati all'interno delle articolazioni che servono a prevenire l'usura della struttura interna.

Quando sono lesionate, si infiammano e causano un forte dolore che si attenua solo con un riposo prolungato o con un drenaggio per ridurre la quantità di liquido sinoviale in eccesso. Questi cuscinetti fungono da cuscini di pressione e impediscono l'attrito tra le ossa.

Lussazioni

La causa principale della dislocazione delle ossa della spalla è rappresentata da forti colpi subiti in seguito a incidenti automobilistici, cadute o traumi dovuti ad attività sportive come il calcio.

Le lussazioni più gravi sono quelle che si verificano in articolazioni di grandi dimensioni, come la spalla. L'unico modo per alleviare il dolore è il riposizionamento meccanico dell'osso dislocato, quindi il riposo per diverse settimane in attesa che l'organismo rigeneri i tessuti interessati.

Osteoartrite

L'osteoartrite tende a essere una malattia ereditaria ed è più diffusa nelle donne e quando l'età supera i 50-55 anni. L'osteoartrite della spalla è l'usura e la rottura della cartilagine che riveste le ossa unite alle articolazioni.

Anche il sovrappeso e i continui colpi alle articolazioni sono fattori di rischio. Inoltre, i legamenti e i muscoli intorno alle articolazioni diventano rigidi, tesi e deboli.

Fratture

Si tratta della lesione più grave dell'articolazione della spalla, che compromette la funzionalità dell'intero braccio e forse della schiena. Una frattura può essere aperta se l'osso interessato si rompe in più parti e danneggia i tessuti intorno all'articolazione.

Una frattura può anche presentarsi sotto forma di fessure "Zig Zag", visibili solo dopo aver effettuato una radiografia. In ogni caso, l'opzione è quella di immobilizzare la spalla per diverse settimane.

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Quali sono le cause del dolore alla spalla?

Oltre agli infortuni sportivi e agli incidenti domestici, il dolore alla spalla è associato ad altri fattori di rischio che è bene conoscere. Molti di questi possono essere evitati modificando lo stile di vita.

Traumi

Questa è la causa principale del dolore alla spalla: cadute sfortunate, colpi contro oggetti o sport ad alto impatto sono la causa di lesioni a qualsiasi articolazione, ma in particolare alla spalla perché è più esposta a questi colpi.

Avere una massa muscolare sana e tonica ci proteggerà dai vari colpi e, anche se potremo subire dei danni, questi non raggiungeranno le zone più delicate come le ossa, i legamenti o i tendini; ecco perché avere un buon stato di forma sarà una buona misura preventiva per le lesioni da trauma.

Movimenti ripetitivi

I lavori in cui l'articolazione della spalla esegue movimenti costanti e ripetitivi causano l'infiammazione e il dolore dei tendini, in particolare dell'articolazione della cuffia dei rotatori, con conseguente tendinite della spalla. Fare delle pause di tanto in tanto per far riposare l'articolazione è fondamentale per prevenire questo disturbo. Inoltre, come nel caso precedente, avere una muscolatura forte della spalla evita che lo stress ricada sui tendini e quindi riduce il rischio di tendinite.

Un altro fattore che provoca il dolore sono i lavori in cui si mantiene a lungo la stessa postura, per cui è consigliabile fare esercizi di stretching e mobilità durante le giornate di lavoro.

Lo stress

La mente e il corpo sono un tutt'uno. Vivere sotto stress costante crea "nodi" muscolari che a lungo andare alterano il funzionamento delle articolazioni. Quando la massa muscolare non è in condizioni ottimali, la forza e la tensione di cui il corpo ha bisogno ricadono su legamenti, tendini e articolazioni.

Lostress mentale provoca tensione muscolare, una condizione clinicamente riconosciuta come causa di affaticamento, sensazione di debolezza e difficoltà nei movimenti naturali della spalla. Imparare a gestire lo stress è fondamentale per evitare le lesioni associate.

Fattori metabolici

I disturbi metabolici sono cause che influenzano la funzione muscolare. Si tratta di carenze nella produzione di enzimi che influenzano il glicogeno, i lipidi e la chimica della catena mitocondriale.

Si può anche seguire una dieta eccellente, ma la difficoltà di elaborare e distribuire questi nutrienti all'organismo provoca l'indebolimento dei muscoli e ha conseguenze negative sulla resistenza, sulla flessibilità e sull'elasticità dei legamenti.

Cattiva alimentazione

Non è necessario essere eccessivamente magri o avere gonfiore addominale per capire che c'è stata una cattiva alimentazione. Basta rilevare la debolezza muscolare e la scarsa funzionalità muscolo-scheletrica per capire che i tessuti molli non ricevono i micronutrienti di cui hanno bisogno.

Leragioni di una cattiva alimentazione possono essere innumerevoli: cattive abitudini, scelta sbagliata di alimenti, dieta squilibrata, problemi di assorbimento di vari micronutrienti, alimentazione non adeguata all'attività fisica che svolgiamo, ecc. Per questo motivo è meglio rivolgersi a un nutrizionista per farsi consigliare su ciò di cui abbiamo specificamente bisogno.

Scarsa idratazione

Lo stesso vale per la quantità di acqua che il corpo dovrebbe assorbire ogni giorno. Gli specialisti raccomandano che un adulto debba bere almeno 2 o 3 litri di acqua, anche se ciò può dipendere dal clima, dalle attività fisiche e dal peso corporeo della persona. Non aspettate di avere sete per bere acqua, perché questo è il primo segno di disidratazione. È meglio bere più volte al giorno in piccole quantità per evitare che l'organismo si disidrati.

Fitness

Senza essere necessariamente un atleta, si possono fare piccoli e veloci esercizi a casa per evitare che la massa muscolare si atrofizzi e perda la sua capacità, soprattutto nel caso dei muscoli della spalla, la cui mobilità è ampia.

Alzatevi ogni mattina con la volontà di dedicare mezz'ora agli esercizi di mobilità. Vedrete come la vostra capacità di muovervi in modo più fluido aumenterà e, nello svolgimento delle vostre attività quotidiane, non vi ritroverete con le spalle affaticate.

Eccesso di tensione

È un altro modo di riferirsi al sovraccarico muscolare dovuto ad attività occasionali, come il trasloco, in cui le spalle sono sovraccaricate dal continuo sollevamento di oggetti pesanti.

Lo stesso vale per le attività sportive in cui il corpo si affatica. La mancanza di un buon tempo di recupero provoca l'usura delle articolazioni, dei muscoli e dei tendini, soprattutto se si pratica uno sport di forza estrema come il sollevamento pesi.

Quali sono i sintomi del dolore alla spalla e al trapezio?

I disturbi alla spalla sono spesso accompagnati da altri sintomi, che possono dare un chiaro indizio sulla loro origine, in modo che il medico specialista possa fare una diagnosi più precisa e definire il miglior trattamento da seguire.

I sintomi più evidenti delle lesioni alla spalla sono:

• Dolore: il dolore si manifesta spesso con qualsiasi movimento del braccio, verso l'alto o in avanti. In base al tipo di dolore, lo specialista può stabilire di che tipo di lesione si tratta. È più probabile che il dolore localizzato sia associato a una borsite, mentre il dolore generalizzato può essere associato a deperimento o contrattura muscolare.
• Infiammazione: Ogni volta che si verifica un gonfiore nell'articolazione, il dolore è intenso. Se si tratta di una lesione dei tessuti molli, l'applicazione della terapia PRICE è un modo eccellente per affrontare il disturbo; vedere di seguito i primi passi per affrontare le lesioni minori.
• Clicking: È il nome popolare del crepitus, il termine clinico per indicare il suono che le ossa producono quando sfregano l'una contro l'altra nell'articolazione. Si sente un rumore di schiocco quando la cartilagine è già molto consumata.
• Arrossamento: A causa del gonfiore della zona, l'area può anche cambiare colore e diventare rossastra o violacea, e questo può essere accompagnato da una sensazione di calore nella zona lesa.
• Difficoltà di movimento: Oltre ad essere associata al dolore, è causata anche dall'affaticamento muscolare e dalle contrazioni involontarie, che impediscono di sollevare completamente il braccio o di eseguire gli stiramenti.

Come applicare la terapia RICE per trattare le lesioni alla spalla?

Questa terapia consiste in una serie di passaggi da seguire per lenire il dolore e ridurre l'infiammazione in caso di lesioni lievi ai tessuti molli. PRICE è un aggiornamento della terapia RICE, così come è stata meglio conosciuta nel mondo a partire dagli anni Settanta.

• Protezione: Utilizzare un bendaggio classico per coprire l'articolazione della spalla. Questo bendaggio coprirà parte della schiena e del torace. È difficile realizzare una buona fasciatura della spalla, quindi è sempre bene esercitarsi prima.
• Riposo: Quando si riposa, le cellule danneggiate iniziano a rigenerarsi. Il riposo deve essere accompagnato da un rispettivo trattamento medico in caso di dolore e infiammazione intensi. Una lesione minore non richiederà più di tre giorni per guarire.
• Ghiaccio: ha un effetto analgesico e antinfiammatorio che è favorevole ad accelerare il recupero da danni minori ai tessuti molli. Un'applicazione corretta di ghiaccio dovrebbe durare tra i 15 e i 20 minuti e poi far riposare i tessuti per altri 10 minuti.
• Compressione: La pressione esercitata sulla spalla deve essere leggera, per ridurre l'apporto di sangue alla zona articolare, ma non deve interrompere completamente la circolazione. Si consiglia l'uso di un tutore compressivo per la spalla che, oltre all'effetto compressivo, immobilizza la zona.
• Elevazione: Per sua natura questa articolazione soddisfa già questa fase, che consiste nel mantenere l'area interessata al di sopra del livello del cuore, favorendo così il suo recupero.

Traumi sportivi alla spalla più comuni

Consultate questo elenco dei dolori più comuni quando si praticano attività sportive. I movimenti ripetitivi causano l'usura dell'articolazione e portano a disturbi importanti. Alcuni sport ad alto impatto sono più soggetti a lesioni, anche se altre attività fisiche che possono essere meno rischiose non ne sono esenti, quindi è bene tenere d'occhio le possibili cause ed essere in grado di prevenire gli infortuni sportivi.

Infortuni alla spalla nella pallavolo

Infortuni da calcio alla spalla

Infortuni da golf alla spalla

Lesioni da arrampicata sulla spalla

Lesioni da badminton alla spalla

Lesioni da ciclismo alla spalla e al polso

Lesioni da Crossfit alla spalla

Lesioni da pugilato alla spalla

Lesioni da tennis alla spalla

Lesioni da yoga alla spalla

Le condizioni più comuni della spalla

La diagnosi precoce di un infortunio riduce la probabilità di rimanere a riposo per troppo tempo e di non essere attivi a casa, al lavoro o nell'attività sportiva che si desidera praticare nei fine settimana. Pertanto, conoscere il tipo di malattie e disturbi di cui può soffrire la spalla è di vitale importanza per prevenirli correttamente.

Artrite della spalla

Borsite della spalla

Distorsione della spalla

Fratture della spalla

Lussazione della spalla

Strappi muscolari della spalla

Tendinite della cuffia dei rotatori

Tendinite della spalla

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