Lussazione della rotula

Quando si verifica uno spostamento della rotula dalla sua posizione naturale, questo trauma è noto come lussazione rotulea. Questa lussazione può essere completa o parziale a seconda dello stiramento dei tendini del quadricipite femorale e del legamento rotuleo.

Vi mostreremo in dettaglio quali sono le principali cause di lussazione rotulea e quali sono i sintomi più frequenti di questo trauma. Prestate attenzione alle fasi di primo soccorso che vi invitiamo ad applicare a un paziente traumatizzato. Vedi sotto.

Che cos'è la lussazione dell'articolazione della rotula?

Larotula è solitamente situata quasi al centro del ginocchio, sostenuta nella parte anteriore superiore dal tendine del quadricipite femorale e dal legamento rotuleo all'altra estremità. A loro volta, i legamenti laterali e mediali forniscono la forza necessaria per mantenere questo osso piatto nella sua posizione naturale.

Se per qualche motivo questi tessuti connettivi diventano anomali, la rotula si sposta dalla sua posizione originale. Questo provoca un trauma chiamato lussazione rotulea. Il paziente traumatizzato deve recarsi immediatamente dal medico per il trattamento di riduzione dell'articolazione lussata. Il grado di lesione determinerà il tempo di recupero, che può variare da 6 a 12 settimane e, in casi molto gravi, fino a 10 mesi.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della lussazione rotulea?

Le cause più comuni di lussazione della rotula sono le seguenti:

• Traumi sportivi: i colpi subiti in caso di caduta o di contatto improvviso della gamba con altri oggetti o persone possono provocare la dislocazione della rotula nel ginocchio. Anche il sovraccarico in allenamento è un fattore di rischio che può portare alla lussazione.
• Cadute domestiche: Anche le cadute subite in casa sono fattori di rischio da considerare per prevenire la lussazione rotulea. Questo perché tutto il peso del corpo viene trasmesso all'articolazione al momento della caduta.
• Stile di vita sedentario: Non bisogna dimenticare che la rotula è sostenuta, tra gli altri legamenti, dal legamento rotuleo e dal tendine del quadricipite femorale. Se questi tessuti connettivi non lavorano regolarmente, si irrigidiscono e, in caso di necessità, non impediscono alla rotula di muoversi.
• Movimenti improvvisi: La flessione, l'estensione e la rotazione del ginocchio sono limitate dai legamenti e dai tendini. Se per qualche motivo l'articolazione scivola improvvisamente fuori posto, la rotula può scivolare fuori posto.
• Borsite: L'infiammazione della borsa rotulea è una causa importante di lussazione della rotula, che può portare a dislocazioni di varia gravità.
• Malattie degenerative: L'osteoartrite, l'osteogenesi e la sindrome di Paget sono alcune delle patologie che causano debolezza ossea, aumentando così la possibilità di lussazione della rotula.
• Mancanza di protezione: Gli indumenti compressivi sono ideali per mantenere l'articolazione del ginocchio in posizione e prevenire lo spostamento della rotula. Pertanto, ogni volta che si decide di praticare uno sport o un'attività che mette a rischio la rotula, è consigliabile utilizzare una fascia per la tendinite rotulea o una ginocchiera sportiva.
• Mancanza di riscaldamento: È importante abituare il ginocchio all'azione con esercizi poco impegnativi. In questo modo si evita di sforzare i legamenti e i muscoli situati in questa zona. In caso contrario, è probabile che la rotula si stacchi.
• Incidenti stradali: Gli incidenti stradali causano spesso la lussazione della rotula a causa del forte impatto sul ginocchio durante l'urto.

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Principali segni e sintomi che avvertono la presenza di una lussazione della rotula

Una lussazione della rotula può essere notata dai segni:

• Ipermobilità articolare: È uno dei sintomi più evidenti della lussazione rotulea. Si genera a causa dello spostamento della rotula dal centro del ginocchio.
• Infiammazione: Il tendine del quadricipite femorale e il legamento rotuleo spesso si gonfiano in caso di lussazione della rotula. Anche i legamenti crociati e laterali possono essere coinvolti in questo trauma.
• Dolore alla flessione e all'estensione del ginocchio: La mancanza di comunicazione tra le ossa dell'articolazione impedisce di eseguire normalmente i movimenti biomeccanici.
• Intorpidimento: l'int orpidimento posteriore del ginocchio, la mancanza di sensibilità nel gastrocnemio e nel soleo sono comuni in questo tipo di trauma rotuleo.
• Arrossamento ed ecchimosi: Il sistema autoimmune provoca un accumulo di sangue nella zona della rotula che non può essere distribuito normalmente. Questo porta a lividi e arrossamenti più lontani dal ginocchio.
• Perdita di simmetria corporea: Se si confrontano entrambe le ginocchia, è noto che si riscontra una deviazione della linea articolare, causata dalla separazione delle ossa nell'articolazione.
• Rigonfiamento: La deformità è un altro sintomo caratteristico della lussazione rotulea, causata dal movimento di questo osso nell'articolazione.

Qual è il primo soccorso per una lussazione della rotula?

In caso di lussazione della rotula , è possibile aiutare il paziente traumatizzato seguendo protocolli che traggono vantaggio dai sintomi della situazione. È importante precisare che i passaggi indicati di seguito sono applicabili solo ai traumi minori, in quanto i casi più gravi richiedono l'intervento di un medico.

Prestate attenzione ai passi da seguire per prestare il primo soccorso a una persona con una rotula lussata:

• Protezione: Proteggere la gamba e il ginocchio. La prima cosa da fare è rimuovere tutti gli oggetti che potrebbero causare una lesione grave a questa parte del corpo. Se possibile, è consigliabile spostare il paziente in un luogo pulito e ordinato.
• Riposo: Cercare di far riposare il ginocchio del paziente il più possibile. In questa fase è necessario portare la persona in una posizione che non comprometta il movimento dell'articolazione del ginocchio. A tal fine, è consigliabile che il paziente rimanga fermo e non svolga alcuna attività.
• Ghiaccio: Applicare i principi della crioterapia. È consigliabile utilizzare il freddo direttamente sulla zona interessata. Questo migliorerà lo scambio di sostanze nutritive tra il sangue e i tessuti e ridurrà il dolore. A questo scopo si possono applicare impacchi di gel freddo.
• Compressione: È importante stimolare il flusso sanguigno e tenere il ginocchio lontano da vibrazioni e movimenti. Per questa fase si possono utilizzare, tra gli altri, una ginocchiera sportiva a compressione o bende elastiche.
• Elevazione: Mantenere il ginocchio sollevato sopra il livello del cuore fino al trasporto del paziente in una struttura medica. In questo modo si evita l'insorgere di gonfiore e si prevengono coaguli che potrebbero portare alla trombosi.

Una volta che il paziente è stabile , l'ideale è portarlo in ospedale in modo che il medico specialista possa eseguire una tecnica per riposizionare la rotula dopo la lussazione; questo tipo di tecnica è solitamente piuttosto dolorosa e può essere eseguita solo da personale sanitario specializzato.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per la lussazione dell'articolazione rotulea?

La lussazione della rotula può essere prevenuta utilizzando i seguenti metodi:

• Buon senso: Usare il buon senso per evitare incidenti durante lo sport o il lavoro. Non mettete a rischio voi stessi o gli altri facendo movimenti che potrebbero compromettere la rotula o altre articolazioni.
• Indumenti compressivi: indossare indumenti compressivi migliora la stabilità del ginocchio, aiutando a prevenire in larga misura la lussazione dell'articolazione del ginocchio. È anche possibile scegliere calze e calzini a compressione.
• Sgonfiare il ginocchio: È importante applicare il freddo dopo la pratica sportiva se si avverte un disagio. Questo aiuterà a mantenere i legamenti e i muscoli dell'articolazione in buone condizioni. Si possono applicare impacchi di gel freddo sulla zona.
• Massaggiare l'articolazione: Questo migliora la circolazione sanguigna della gamba e previene l'insorgere di lussazioni rotulee. Si possono scegliere diversi metodi di massaggio, ma i più efficaci sono i massaggiatori elettrici e quelli a calore infrarosso.
• Evitare il sovrappeso: Un peso corporeo eccessivo riduce lo spazio tra il femore e la cavità glenoidea, aumentando il rischio di lussazione rotulea. Questa è causata dalla debolezza del legamento rotuleo.
• Non fare movimenti bruschi: Il tendine del quadricipite femorale e il legamento rotuleo possono rompersi se si compiono azioni o movimenti improvvisi a cui il ginocchio non è abituato. Ciò comporta un'immediata dislocazione della rotula.
• Cercate di praticare sport quotidianamente: In questo modo si evita uno stile di vita sedentario, che indebolisce i legamenti che sostengono la rotula centrata sul ginocchio.
• Prestare attenzione: Se si soffre di una malattia o di una patologia degenerativa, è consigliabile prestare attenzione a tutti i sintomi di una lussazione, perché questo vi aiuterà a evitarla o a non far progredire la gravità del traumatismo.
• Evitare le cadute: Le persone che cadono sulle ginocchia spesso subiscono fratture e lussazioni rotulee. Per questo motivo, è consigliabile prendere tutte le precauzioni per evitare questo tipo di incidenti domestici o sportivi.
• Incorporare vitamine e minerali: Una dieta equilibrata accompagnata da un allenamento strategico contribuirà a migliorare l'apertura dell'articolazione e a mantenere la rotula nella sua posizione normale.

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