Distorsione alla schiena

La schiena è composta da ossa, muscoli, legamenti e altri tessuti che si estendono dal collo al bacino. Di conseguenza, se il tessuto fibroso e resistente che collega i muscoli alle ossa e alle articolazioni, cioè i legamenti, subisce una contusione, si verifica una distorsione o una lussazione della schiena.

In generale, la parte bassa della schiena è l'area più comune in cui si verificano tali lesioni. Data la sua importanza, è fondamentale sapere in cosa consiste, quali sono le cause, i sintomi che provoca, come deve essere trattata e come si può prevenire la patologia.

Che cos'è una distorsione o lussazione della schiena?

Una delle principali lesioni che si generano nella parte posteriore del corpo umano, o schiena, è la distorsione lombare. Si tratta di una condizione causata dall'eccessivo stiramento o strappo dei legamenti che si trovano lungo questa regione. Si tratta quindi di uno stiramento che colpisce l'articolazione tra due ossa che formano un'articolazione.

Nel caso in cui la lesione raggiunga un livello di gravità superiore e, di conseguenza, la parte legamentosa smetta di tenere le ossa nella loro posizione normale, producendo così la separazione delle stesse, la lesione viene diagnosticata come lussazione della schiena.

Pertanto, la differenza principale tra distorsione e lussazione nella zona lombare è che la prima patologia non influisce sulla posizione delle ossa, mentre la lussazione comporta la separazione delle ossa ed è considerata più acuta.

D'altra parte, se la lussazione vertebrale si complica o persiste nel tempo, i sintomi che scatena peggiorano la qualità di vita del paziente, fino a provocare danni ai nervi, ai vasi sanguigni o al midollo spinale intorno all'articolazione che si è lussata. Se la dislocazione cervicale comprime il midollo spinale, si verificano lesioni neurologiche o vascolari che, in molti casi, portano addirittura alla morte della persona colpita.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della distorsione della schiena?

Nello specifico, il motivo che produce una distorsione alla schiena è il fatto di forzare il limite massimo di movimento dell'articolazione che, di conseguenza, genera la lesione o il deterioramento dei legamenti che hanno il compito di sostenere l'articolazione.

I più importanti sono elencati di seguito:

• Esecuzione di movimenti improvvisi o eccessivi che superano il range di movimento accettabile dell'articolazione.
• Subire un colpo, un trauma o una caduta che colpisca direttamente la regione lombare del corpo.
• Subire un incidente stradale in cui movimenti estremi si combinano con forze esterne e producono la sindrome del colpo di frusta (una patologia del tratto cervicale).
• Praticare sport ad alto impatto o ad alto rischio: O praticare qualsiasi attività che favorisca la possibilità di traumi alla colonna vertebrale.
• Sollevare pesi eccessivi con una torsione del corpo o una postura scorretta.
• Un altro motivo comune di distorsione della schiena è la cattiva condizione fisica o l'obesità.
• Se un individuo ha legamenti più flessibili del normale a causa di un attributo ereditario, è più incline a sviluppare distorsioni o lussazioni della schiena.
• Con il tempo, le cattive abitudini posturali tendono a provocare lesioni alla colonna vertebrale come le distorsioni.
• Un fattore di rischio per le distorsioni è la propensione a cadere. Ciò significa che se il paziente ha altre malattie (spinali o neurologiche) che lo predispongono alle cadute, le probabilità di subire una distorsione o una lussazione vertebrale aumentano.
• A volte anche le situazioni di stress che si protraggono per un periodo di tempo prolungato causano la formazione di distorsioni nella parte posteriore del corpo.

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Principali sintomi che ci avvertono di una lussazione della schiena

Per poter riconoscere una distorsione o una lussazione della schiena e distinguere questa patologia da altre simili, è importante innanzitutto valutare i sintomi del paziente.

Per questo motivo, qui di seguito evidenziamo i principali sintomi che mettono in guardia da questa condizione:

• Dolore nella zona interessata: Questo può aumentare a seconda della gravità della lesione.
• Infiammazione o gonfiore: nella regione in cui si è verificata la contusione.
• Lividi o scolorimento della pelle sulla parte posteriore del corpo.
• Alterazione della sensibilità e delle funzioni che dovrebbe svolgere: nonché disturbi alle strutture nervose adiacenti.
• Paralisi temporanea dovuta al disagio che si accumula nella zona.
• Grande difficoltà a camminare o ad alzarsi correttamente.
• Sensazione di calore, bruciore o formicolio dovuta al coinvolgimento delle articolazioni.
• Occasionalmente, possono verificarsi spasmi o crampi muscolari.

Isegni e i sintomi possono comparire improvvisamente o qualche tempo dopo il trauma. Inoltre, variano in base a diversi fattori che circoscrivono la distorsione o la dislocazione dell'area vertebrale, quali:

• La parte della colonna vertebrale colpita
• infiammazione
• Compressione delle strutture nervose o vascolari adiacenti.
• Attivazione della trasmissione del dolore

Quali sono i trattamenti disponibili per migliorare i sintomi di una distorsione alla schiena?

In origine, i pazienti con distorsione alla schiena dovevano sottoporsi a un riposo completo e a un'immobilizzazione totale per un certo periodo di tempo, in modo che il legamento danneggiato si riparasse da solo e non potesse subire una nuova lesione a causa di un movimento anomalo.

Invece di ricorrere al riposo totale, è consigliabile rimediare a questo tipo di lesione con altre terapie complementari, abitudini sane, integratori alimentari, fisioterapia e altre terapie indicate dal medico per attenuare il quadro sintomatologico caratteristico di una distorsione lombare.

Di seguito elenchiamo quali sono le procedure e le modalità di esecuzione:

Terapie alternative e complementari

Oggi sono note varie tecniche terapeutiche alternative per lenire le distorsioni in diverse parti del corpo. Per questo motivo, le seguenti pratiche sono efficaci per alleviare una distorsione o una lussazione della schiena:

• Terapia del calore e del freddo: Si basa su un trattamento che sfrutta le proprietà del caldo e del freddo per curare una distorsione. Naturalmente, il freddo allevia il dolore, produce un effetto anestetico locale e aiuta a diminuire il flusso sanguigno per prevenire ulteriori infiammazioni. Il calore, invece, è consigliato per lenire il dolore cronico e stimola il flusso sanguigno per guarire la zona lesa. Entrambi vengono solitamente applicati alternativamente per un intervallo di tempo specifico per diverse sessioni al giorno. Il trattamento viene formulato dal medico specialista in base all'area interessata e alla sua gravità.
• Terapia compressiva: Lo scopo di questo trattamento è quello di dilatare i vasi capillari, senza romperne le pareti, in modo che il sangue scorra correttamente attraverso la zona interessata. In questo modo si favorisce lo scambio di metaboliti con le fibre che presentano residui, in modo da ridurre l'infiammazione e il dolore. Di solito si utilizzano speciali indumenti compressivi che si adattano alla parte bassa della schiena del paziente, e in alcuni casi questa terapia viene combinata con il riposo completo per aumentare i benefici.
• Massoterapia: Per questo tipo di lesione alla schiena si consiglia anche la terapia del massaggio, che aiuta ad aumentare il flusso sanguigno nella parte bassa della schiena, a ridurre l'infiammazione e a rilassare i muscoli della parte bassa della schiena che si sono contratti a causa dell'impatto. Gradualmente, il paziente migliorerà e riacquisterà la sua normale gamma di movimenti. Tuttavia, per evitare di peggiorare la condizione, è essenziale recarsi da un massaggiatore esperto che esegua correttamente le tecniche per accelerare il processo di guarigione.
• Terapia di agopressione: È possibile applicare questa medicina cinese massaggiando punti specifici del corpo con i polpastrelli e i palmi delle mani dell'operatore. L'obiettivo di questa tecnica è che il paziente trovi un equilibrio mentale per ridurre lo stress e consentire un rilassamento totale della muscolatura, soprattutto nella zona interessata.
• Rimedi naturali con le piante: Anche la medicina intrinseca è adatta ad attenuare i vari disagi che compaiono con una distorsione alla schiena, soprattutto quando si combatte il dolore e l'infiammazione causati da questa condizione. Per accelerare il processo di riabilitazione, quindi, è efficace applicare rimedi naturali che favoriscono la guarigione del paziente affetto da questa patologia. In caso di mal di schiena e disturbi, si consiglia di: bere infusi di ippocastano, mettere sulla zona lesa rosmarino mescolato con aceto, bere tisane di salvia, ingerire infusi di iperico, frizionare olio di arnica, bere estratto di zenzero e fare aromaterapia con lavanda.
• Abitudini di vita sane: Anche l'attuazione di alcune abitudini sane ed equilibrate nella vita quotidiana può aiutare a lenire e, soprattutto, a prevenire i segni di una distorsione o lussazione lombare. Perché, grazie a ciò, l'organismo in generale sarà in grado di ostacolare lo sviluppo di numerose patologie. In questo senso, si consiglia di praticare le seguenti abitudini per avere una vita più sana: Fare attività fisica moderata, eseguire correttamente gli esercizi di stretching, avere un'alimentazione ricca di vitamine e minerali, evitare il sovrappeso o l'obesità, indossare scarpe comode che si adattino ai piedi, non fumare o bere alcolici in modo eccessivo, mantenere un buon tono muscolare e una postura corretta.

Integratori alimentari

Gli integratori alimentari sono alimenti o prodotti che contengono buone dosi di vitamine, minerali, proteine, erbe, aminoacidi ed enzimi che favoriscono il funzionamento dell'organismo affinché possa svolgere tutti i suoi processi nel modo più efficace possibile.

Infatti, per accelerare il processo di recupero da una distorsione alla schiena, viene prescritto il consumo di alcuni integratori alimentari che favoriscono la cura delle articolazioni e rafforzano legamenti, articolazioni e muscoli. Hanno inoltre le proprietà necessarie per alleviare il dolore e ridurre i processi infiammatori.

I migliori integratori alimentari per lenire una distorsione o una lussazione nella zona lombare:

• Collagene: È una proteina che si distingue per la sua influenza nella riparazione dei legamenti e dei tendini che subiscono danni soprattutto dopo una contusione. Di conseguenza, essendo un componente molto presente nei tessuti connettivi dell'organismo, aiuta a promuovere la guarigione delle distorsioni che si verificano in qualsiasi zona del corpo. Inoltre, promuove la salute delle articolazioni, ne ottimizza la mobilità e la flessibilità, riduce il dolore e l'infiammazione. Per assumere collagene in modo naturale, si consigliano i seguenti alimenti: latte, formaggio, carne, uova, pesce grasso, avocado, sedano, cipolla, fragole, ciliegie e gelatina.
• Acidoialuronico : in molti casi, mediante trasfusioni, i medici utilizzano l'acido ialuronico per trattare il dolore e la rigidità articolare dopo una lesione che colpisce direttamente le articolazioni. Di conseguenza, per migliorare lo stato funzionale della parte posteriore del corpo colpita da una distorsione, si consiglia ai pazienti di consumare intrinsecamente acido ialuronico. Tenendo conto che le principali fonti alimentari di questa sostanza sono: manzo, vitello, agnello, tacchino, anatra, cereali integrali, riso integrale, lievito, peperoni rossi e verdi, ortaggi a radice amidacea, fagioli, arachidi, prezzemolo, coriandolo, ecc.
• Calcio: si tratta di un minerale essenziale per l'organismo che, oltre a promuovere la vitalità delle ossa, aiuta l'organismo a stimolare la ricostruzione del tessuto legamentoso danneggiato in seguito a una patologia di questo tipo. Pertanto, per favorire la guarigione delle distorsioni nella zona lombare, è opportuno consumare anche alimenti contenenti calcio, come: latticini (formaggio, latte e yogurt), frutta a guscio (nocciole, mandorle e noci), salmone, sardine, fagioli rossi, broccoli, cavoli, ribes, fichi, albicocche, arance, ecc.
• Vitamina D: per impostazione predefinita, questa sostanza ha la capacità di migliorare le articolazioni e, inoltre, contribuisce alla sintesi dei proteoglicani, oltre ad avere la funzione di catturare il calcio necessario al corpo umano per operare in modo efficiente intorno al sistema osseo. Pertanto, per rafforzare la schiena in modo che possa riprendersi il più rapidamente possibile dopo una distorsione, è consigliabile anche evitare carenze di vitamina D. A tal fine, si possono consumare: formaggio, tuorlo d'uovo, sardine, salmone, tonno, altri, trota, sgombro, fegato di manzo e funghi (in quantità proporzionali).
• Omega 3: Si tratta di un acido grasso fondamentalmente essenziale per rafforzare i neuroni, mantenere la salute del cuore e proteggere le persone dall'ictus. Ma oltre a questo, è stato dimostrato che gli omega 3 aiutano a ridurre il dolore e la rigidità delle articolazioni (grazie ai loro effetti antinfiammatori), oltre a ridurre i disturbi ai nervi della colonna vertebrale. Di conseguenza, si suggerisce di consumare omega 3 mentre la schiena slogata sta guarendo e per questo è necessario conoscere le sue principali fonti naturali: pesce (tonno, sardine, salmone e sgombro), oli vegetali o di origine vegetale (semi di lino, canola, soia, ecc.), latte, yogurt, uova, noci e semi, avena, ecc.
• Vitamina E: è considerata un integratore vitaminico essenziale per legamenti e tendini, per rivelare un funzionamento ottimale in tutto il corpo umano. È anche in grado di produrre un effetto antinfiammatorio attraverso il rilascio di citochine e di regolare il volume della pelle raccogliendo le cellule di riparazione dei tessuti. È quindi una vitamina adatta a trattare le distorsioni della schiena in combinazione con altri trattamenti, e infatti ecco gli alimenti più ricchi di vitamina E: sardine, salmone, permesso, anguilla, asparagi, spinaci, avocado, broccoli, arachidi e oli vegetali (germe di grano, girasole, nocciola, mandorla, colza, ecc.).

Trattamenti fisioterapici

La fisioterapia è una scienza della salute che, attraverso mezzi fisici o elementi naturali, mira a lenire il dolore, migliorare la flessibilità, ottimizzare la mobilità e la forza muscolare, mantenere le articolazioni in condizioni ottimali, prevenire il deterioramento fisico ed evitare lesioni.

Lospecialista sarà in grado di esaminare nel dettaglio il caso di una distorsione o lussazione della schiena per fornire una diagnosi concreta. In queste condizioni, sarà in grado di determinare il grado di gravità della lesione e lo stato della regione lombare, per definire un piano fisioterapico personalizzato.

Alcuni degli esercizi più comunemente utilizzati per migliorare e proteggere la schiena dopo una distorsione sono:

• Esercizi di estensione: Fondamentalmente si formulano due tipi di esercizi di estensione: quelli che si fanno partendo da una posizione neutra della schiena e quelli che si fanno iperestendendo la schiena. In genere si inizia con una posizione di flessione di circa 40 o 45 gradi e poi si estende la schiena e i fianchi fino alla posizione neutra. Tuttavia, gli esercizi possono essere eseguiti anche in posizione eretta. A seconda di come lo prescrive l'esperto.
• Esercizi di flessione: Sono esercizi di base che mirano a migliorare la muscolatura addominale per ridurre la pressione sui dischi lombari e quindi rafforzare la schiena. Questi esercizi sono: addominali con le gambe piegate in posizione sdraiata e inclinata su un lato, ginocchia al petto, inclinazione del bacino in avanti e flessione ventrale (tonificazione dei flessori dell'anca da posizione eretta).
• Esercizi aerobici: A seconda della forma fisica generale del paziente e della sua evoluzione, questi esercizi sono mirati durante la riabilitazione. Di solito si basano su camminate, jogging, ciclismo, nuoto e aerobica. Consistono quindi in programmi che prevedono un tempo di 30-40 minuti, diverse sessioni alla settimana (tra le tre e le cinque) con il relativo riscaldamento e raffreddamento.
• Esercizi di rafforzamento: Nello specifico, come suggerisce il nome, si tratta di esercizi pensati per rafforzare la parte superiore e inferiore della schiena (lombare), oltre che per prevenire il dolore nella zona. Sono inoltre ideali per aumentare la stabilità del corpo e ottimizzare l'esecuzione di qualsiasi attività fisica. Tra i più comuni: esercizi isometrici laterali, proni, a quattro zampe, ecc.
• Esercizi propriocettivi: La propriocezione è il meccanismo sensoriale che agisce sull'equilibrio e sulla stabilità delle persone. Consiste quindi nella capacità del corpo di rilevare il movimento e la posizione delle articolazioni e, quindi, se funziona correttamente, aiuta a reagire a situazioni inaspettate per evitare lesioni come le distorsioni alla schiena. Va notato che, in generale, queste pratiche vengono iniziate lentamente dalla schiena, in modo da inviare il maggior numero possibile di informazioni a quella zona.

I farmaci

Uno dei principali trattamenti per migliorare le distorsioni o le lussazioni della schiena è senza dubbio la somministrazione di alcuni farmaci formulati per interrompere la trasmissione dei segnali di dolore al cervello e diminuire l'infiammazione locale che è una causa del mal di schiena persistente.

Questi devono inevitabilmente essere prescritti da un medico specialista o da un traumatologo che abbia precedentemente analizzato il caso. In questo senso, non è opportuno che i pazienti si automedichino o assumano farmaci da banco senza previa prescrizione nel tentativo di alleviare il dolore e il disagio.

Tenendo conto che, nella maggior parte dei casi, questo atto negligente tende a scatenare pericolosi effetti collaterali che generano altre condizioni come: diarrea, nausea, vomito, vertigini, svenimento, affaticamento, sonnolenza, assuefazione, dipendenza, arresto cardiaco e persino morte.

La chirurgia

Secondo alcuni studi, la maggior parte del mal di schiena viene curata dopo che il paziente si è sottoposto a un trattamento non chirurgico. In altre parole, con i farmaci, la fisioterapia, i rimedi naturali, le abitudini di vita sane e altri metodi, la zona posteriore del corpo può essere rinnovata e tornare al suo stato regolare.

Possono essere eseguiti diversi tipi di interventi alla schiena, tra cui:

• Discectomia: comporta la rimozione della parte erniata del disco nella colonna vertebrale, per lenire il dolore e l'infiammazione di un nervo. In genere, questo tipo di intervento prevede la rimozione di tutta o parte della parte posteriore della vertebra per accedere al disco rotto.
• Laminectomia: in questo caso è necessario rimuovere l'osso che ricopre il canale spinale. In questo modo, la pressione sui nervi causata dalla stenosi del canale spinale viene alleviata allargando il canale.
• Dischi artificiali: Utilizzati come trattamento ideale per il movimento doloroso tra due vertebre, causato da una lesione o dalla degenerazione di un disco. Tuttavia, viene utilizzato solo in casi eccezionali.
• Fusione spinale: è caratterizzata dal collegamento permanente di due o più ossa della colonna vertebrale. Di conseguenza, fornisce stabilità a una frattura o a una contusione della colonna vertebrale per garantire che il dolore sia ridotto al minimo. Inoltre, può essere utilizzata per eliminare il movimento doloroso tra le vertebre causato da una lesione discale.

Tuttavia, poiché la complessità di un intervento chirurgico sulla schiena (o sulla colonna vertebrale) è assoluta, si raccomanda ai pazienti con distorsioni o lussazioni in questa parte del corpo di prendere in considerazione la possibilità di ottenere un secondo o addirittura un terzo parere da uno specialista qualificato in materia.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per le distorsioni e le lussazioni della schiena?

Finché il disturbo non è causato da un evento accidentale o improvviso, le persone hanno la possibilità di prevenire le distorsioni e le lussazioni della schiena.

I metodi di prevenzione più appropriati sono:

• Praticare un'attività fisica moderata, graduale e costante: Per mantenere una buona condizione fisica e prevenire la rigidità della schiena (e di tutto il corpo), è consigliabile evitare uno stile di vita sedentario e praticare attività fisica ogni giorno senza sforzarsi troppo. In questo modo si rafforzano anche i muscoli e le articolazioni e si previene il mal di schiena improvviso.
• Esercizi di stretching: Sia prima che dopo l'allenamento, è fondamentale riscaldare il corpo e fare stretching in modo corretto. In questo modo si evita di sottoporre il corpo a sforzi indesiderati che possono portare a lesioni. Va notato che, anche se non si fa sport, è importante fare questo tipo di esercizio.
• Seguire una dieta sana ed equilibrata: Affinché l'organismo funzioni efficacemente nel suo complesso, è essenziale seguire una dieta sana e ricca di vitamine, proteine e minerali. Questo aiuta a prevenire distorsioni e lussazioni.
• Evitare o correggere il sovrappeso: Con il tempo, il sovrappeso o l'obesità tendono a generare tensioni e condizioni nella schiena che, oltre a provocare distorsioni, causano anche lesioni più acute. È quindi consigliabile mangiare più frutta e verdura fresca e condurre una vita priva di sedentarietà.
• Non sollevare o trasportare pesi eccessivi: Se ci si sforza eccessivamente e con una postura scorretta, è più probabile che si verifichi una distorsione o una lussazione nella regione.
• Assicuratevi di dormire su un letto solido: Se si riposa su un letto che non si affloscia, si usa un cuscino soffice, basso e che non tende a sforzare la colonna vertebrale, è difficile che si sviluppino lesioni alla schiena. È inoltre importante adottare una postura in decubito laterale ed evitare di dormire a pancia in giù.
• Altri metodi di prevenzione: Non stare in piedi con la testa piegata in avanti per lunghi periodi di tempo, non stare sempre nella stessa posizione, non ruotare il tronco senza muovere i piedi nella stessa direzione, non scendere o salire dall'auto senza ruotare il corpo, non portare oggetti sulla testa o sulle spalle, non sedersi su sedie senza schienale e non sollevare pesi piegando il tronco con le gambe dritte o da seduti.

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