Borsite del ginocchio

Quando c'è un eccesso di liquido sinoviale nelle borse situate nel ginocchio, si verifica un gonfiore costante in queste borse. Per questo motivo è necessario sapere perché compaiono questi sintomi e quali sono le cause che generano questa patologia nell'articolazione. Per farlo, è necessario continuare a leggere fino alla fine.

Vi spiegheremo in dettaglio cos'è la borsite del ginocchio e quali sono i segnali che vi aiuteranno a notare la presenza di questo disturbo. Inoltre, troverete informazioni sui trattamenti attualmente utilizzati e un elenco di metodi di prevenzione.

Che cos'è la borsite del ginocchio?

Nel ginocchio sono presenti tre borse che agiscono per attutire gli urti e attenuare l'attrito durante i movimenti dell'articolazione. Si trovano tra la rotula, il tendine del quadricipite femorale, il tendine rotuleo e il menisco laterale. Per svolgere il loro compito in questo complesso movimento di muscoli, ossa e tendini, le borse contengono liquido sinoviale.

Laborsite del ginocchio si verifica quando c'è un eccesso di liquido sinoviale nelle borse e le borse si ingrandiscono, causando dolore e infiammazione nell'area interessata. Quando una delle borse si infiamma, la malattia prende il nome di borsite soprarotellare, prerotellare o infrarutellare, a seconda della borsa sinoviale interessata.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della borsite del ginocchio?

La borsite del ginocchio è provocata da diverse cause o fattori di rischio che aumentano il rischio di infiammazione delle borse situate vicino alla rotula.

Prestate attenzione al seguente elenco in cui vi mostreremo tutti questi elementi costitutivi:

• Sovrappeso: l' obesità o l'eccesso di peso possono causare la rigidità delle articolazioni del ginocchio a causa dello spazio limitato che hanno per ammortizzare i movimenti. Ciò provoca l'ingrossamento delle borse situate vicino alla rotula, causando il rigonfiamento dell'articolazione a causa dell'eccessivo liquido sinoviale presente nell'articolazione.
• Gotta: i microcristalli vengono prodotti a causa dell'abbondanza di urato di sodio presente nell'acido urico, che non può essere espulso correttamente dall'organismo. Questo porta all'infiammazione delle sacche sinoviali, causando dolore a causa dell'eccesso di liquido articolare.
• Artrite reumatoide: Questa malattia colpisce i tessuti molli delle articolazioni, causandone la deformazione e l'usura. Questo peggiora il sistema di ammortizzazione del ginocchio, causando l'irritazione della borsa.
• Malattie congenite: la cattiva formazione delle ossa, dei muscoli e dei tendini del ginocchio causata da sindromi congenite determina un'asimmetria del corpo dell'articolazione. Ciò comporta un sovraccarico della borsa sinoviale per proteggere i movimenti.
• Speroni: possono essere causati non solo da malattie congenite, ma anche dalla comparsa di microcristalli generati dall'eccesso di acido urico.
• Movimenti ripetitivi: le ginocchia sono seriamente colpite quando la persona esegue movimenti ripetitivi per un lungo periodo di tempo. Questo stress sollecita la struttura articolare e provoca un eccesso di liquido sinoviale nella borsa.
• Fratture e lussazioni: traumi precedenti possono alterare il normale livello di liquido sinoviale nella borsa. Ciò favorisce lo sviluppo di un'infiammazione nella borsa sinoviale, con conseguente borsite del ginocchio.
• Calzature inadeguate: Le scarpe e le altre calzature con tacchi alti più delle dita dei piedi di solito sovraccaricano il ginocchio. Questo porterà a breve termine allo sviluppo di una borsite nella zona.
• Dieta povera di nutrienti: È comune che i pazienti abbiano una dieta povera di vitamine e minerali che aiutano a mantenere i tessuti molli dell'articolazione in perfette condizioni. Per questo motivo, le persone che seguono una dieta ricca di carne e grassi hanno maggiori probabilità di sviluppare la borsite del ginocchio.

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Principali sintomi che ci avvertono della presenza di una borsite alle ginocchia

Nella borsite del ginocchio è possibile riscontrare alcuni segni che annunciano la presenza di questa malattia. Per questo motivo vi presenteremo i segni e i sintomi di questo disturbo:

• Gonfiore: il gonfiore del ginocchio è uno dei sintomi più ricorrenti nei pazienti affetti da borsite prepatellare o infrapatellare. Ciò è dovuto all'ingrossamento delle borse causato dall'eccesso di liquido sinoviale.
• Dolore: questo sintomo può essere causato dalla mancanza di spazio nell'articolazione per eseguire i movimenti, causando l'oppressione dei nervi che passano attraverso la capsula articolare. Ciò provoca uno sforzo dei muscoli, dei tendini e delle borse per svolgere il loro compito.
• Comparsa di noduli: i noduli davanti alla rotula possono essere frequenti in questo tipo di malattia. In questa situazione, è consigliabile recarsi dal medico per una corretta diagnosi della malattia e per una sua rapida remissione.
• Arrossamento: in alcuni casi possono verificarsi emorragie interne o accumuli di sangue a causa del malfunzionamento della circolazione sanguigna nella zona articolare.
• Formicolio: parestesie e perdita di sensibilità sono sintomi comuni nelle persone che soffrono di borsite prepatellare, sovrapatellare o infrapatellare. Ciò è dovuto all'infiammazione di queste borse, che determina una ridotta apertura della cavità articolare.
• Perdita di mobilità: la presenza di una maggiore quantità di liquido sinoviale nelle borse impedisce il corretto funzionamento dell'apertura articolare, causando l'impossibilità di muoversi.
• Intorpidimento: la mancanza di mobilità nell'area articolare provoca la contrazione dei muscoli e dei tendini, con conseguente insolita rigidità muscolare.
• Febbre: in alcune persone è possibile riscontrare una temperatura più elevata nella zona del ginocchio a causa dell'infiammazione delle borse in quest'area.
• Perdita di forza: la borsite del ginocchio può modificare la forza dell'articolazione del ginocchio, rendendo il paziente incapace di eseguire determinate azioni. È comune trovare persone incapaci di salire le scale, stare in piedi o colpire una palla.

Quali sono i trattamenti per migliorare i sintomi della borsite del ginocchio?

I sintomi della borsite del ginocchio possono essere ridotti e persino scomparire in breve tempo. Ma per questo è necessario sottoporsi ai diversi trattamenti attualmente disponibili.

Vediamo di seguito le diverse terapie che possono essere applicate alle persone con infiammazione delle borse vicino alla rotula

Terapie alternative e complementari

Per ridurre i sintomi della borsite del ginocchio sono disponibili i seguenti trattamenti:

• Terapia del caldo e del freddo: è possibile applicare questo metodo complementare mediante panni freddi o impacchi di ghiaccio e poi utilizzare elementi che emettono calore sulla zona dell'articolazione del ginocchio. In questo modo si migliora la dilatazione dei vasi sanguigni, si riduce l'infiammazione e si ha un effetto analgesico, facendo decomprimere la cavità con il liquido sinoviale perché la tensione è diminuita. Per applicare questa tecnica, la seduta non deve superare i 20 minuti, iniziando con impacchi di calore, seguiti da elementi freddi e terminando nuovamente con il calore. Deve essere supervisionata dal medico per evitare lesioni.
• Terapia compressiva: Le ginocchiere compressive utilizzate sulle borse sovrapatellari, prepatellari e infrapatellari sono efficaci perché provocano l'immobilizzazione dell'articolazione. In questo modo le arteriole vengono messe in comunicazione con le venule, consentendo ai vasi sanguigni di avere un maggiore afflusso di sangue, facendo sì che il gonfiore inizi a diminuire e migliorando l'allargamento della cavità articolare. In genere si utilizzano tutori per le ginocchia e bendaggi compressivi, senza influenzare negativamente le pareti dei capillari.
• Termoterapia: L'obiettivo di questa terapia è ottenere tutti i benefici del calore profondo. Si possono utilizzare panni caldi, borse d'acqua, elettroterapia e ultrasuoni, che favoriscono lo sviluppo degli scambi di liquidi e gas tra il sangue e i tessuti articolari. Ciò significa che la zona interessata avrà un maggiore afflusso di sangue, che ridurrà il gonfiore del ginocchio e permetterà alle borse situate in quest'area di avere più spazio per lubrificare i movimenti.
• Rimedi naturali a base di piante: è possibile trovare in questo tipo di terapia lavanda, boldo, melissa, timo, basilico, lavanda e camomilla nella preparazione di infusi che permettono al paziente di beneficiare delle proprietà antinfiammatorie e analgesiche di queste erbe. Inoltre, secondo i criteri medici, si consiglia di combinarle con l'aromaterapia per provocare un senso di benessere molto maggiore.
• Abitudini di vita sane: Il paziente che soffre di borsite al ginocchio deve essere educato affinché il disturbo non si ripresenti in futuro. A tal fine, il medico curante interagisce con la persona in modo che comprenda le cause e i fattori di rischio che portano alla condizione. Questo lo aiuterà a sapere come sollevare oggetti pesanti, che tipo di cibo mangiare e come riscaldare preventivamente la struttura muscolare per non esercitare pressione sulle borse quando deve svolgere un'attività rischiosa.

Integratori alimentari

Sia la glucosamina che il condroitin solfato contribuiscono a migliorare i sintomi della borsite del ginocchio. Inoltre, è possibile integrare vitamine, acido ialuronico (quando c'è un eccesso di sodio urato nell'acido urico) e minerali che aiuteranno a decomprimere la cavità articolare con il liquido sinoviale. In questo modo il paziente potrà riacquistare il movimento nel giro di poche settimane.

Trattamenti fisioterapici

Va notato che l'automassaggio non è raccomandato per il trattamento della borsite del ginocchio, quindi la fisioterapia deve essere effettuata da un fisioterapista qualificato. Si possono utilizzare diverse tecniche per ridurre il dolore, l'intorpidimento muscolare e l'infiammazione.

Tra i trattamenti più comuni vi sono l'idroterapia, basata su esercizi in acqua senza impatto, e i raggi laser applicati alla zona interessata per generare calore interno e fornire i benefici della termoterapia.

Farmaci

La terapia farmacologica deve essere consigliata da un medico e non deve mai essere automedicata. Ciò è dovuto alle conseguenze epatiche e gastrointestinali, oltre all'aumento dei sintomi della borsite del ginocchio, che questa decisione sbagliata può comportare.

Tra i farmaci più comunemente utilizzati per ridurre la sintomatologia dell'infiammazione della borsa del ginocchio vi sono gli antinfiammatori non steroidei, come il naprossene, l'ibuprofene e l'acido acetilsalicilico. Per ridurre l'infiammazione e il dolore possono essere prescritti anche paracetamolo o altri analgesici oppioidi. Nei casi più avanzati, alcuni medici utilizzano antibiotici iniettabili.

Intervento chirurgico e rimozione del liquido

La borsite del ginocchio può essere trattata anche con metodi un po' più invasivi per il paziente. Il liquido sinoviale può essere rimosso mediante aghi posizionati dal medico. Nei casi più complicati, è possibile rimuovere le sacche di liquido mediante un intervento chirurgico, chiamato bursectomia. Va notato che queste due tecniche vengono utilizzate solo nei casi in cui la malattia è progredita in modo significativo.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per la borsite del ginocchio?

Scoprite tutti i metodi di prevenzione che vi aiuteranno a evitare l'infiammazione della borsa dell'articolazione del ginocchio:

• Evitare il peso corporeo eccessivo: le ginocchia sono gravemente colpite quando il paziente è in sovrappeso. Ciò è dovuto alle sollecitazioni imposte alle borse prepatellari e infrapatellari dallo spazio limitato dell'articolazione.
• Scegliere una dieta sana: una dieta equilibrata e ricca di minerali e proteine vi aiuterà a mantenere i tessuti articolari in perfette condizioni. Oltre al controllo del peso, si beneficerà del fatto che le borse sinoviali non saranno sottoposte a una pressione costante.
• Protegge l'articolazione: Le ginocchiere e le ginocchiere a compressione vi aiuteranno a mantenere al sicuro l'intero corpo dell'articolazione dolorosa, per cui i movimenti saranno sempre più sicuri e si eviteranno urti sulle borse sinoviali. Si raccomanda di farlo ogni volta che si fa sport o si svolge un lavoro impegnativo.
• Migliorare la postura: se per qualsiasi motivo si devono sollevare oggetti pesanti, è necessario recarsi da un fisioterapista per farsi guidare su come eseguire queste azioni. Questo vi aiuterà a non sforzare troppo l'articolazione e a migliorare il tipo di forza da applicare.
• Riscaldamento prima di sollevare oggetti pesanti: è molto importante preparare la zona del ginocchio quando si devono sollevare oggetti pesanti. Per questo motivo, è necessario allungare preventivamente i muscoli che circondano l'articolazione.
• Se si avverte dolore, interrompere l'attività: se si avverte un fastidio o si nota che la zona del ginocchio è gonfia, è necessario recarsi urgentemente dal medico per diagnosticare il tipo di disturbo di cui si soffre.
• Riposare il ginocchio: se si deve svolgere un lavoro impegnativo con il ginocchio, non bisogna dimenticare che ogni 2 ore circa, o ogni volta che si avverte stanchezza, è necessario riposare l'articolazione in modo che i muscoli e i tendini si rilassino. In questo modo si evita un aumento della pressione nelle sacche sinoviali.

Riferimenti

1. Le Manac'h, A. P., Ha, C., Descatha, A., Imbernon, E., & Roquelaure, Y. (2012). Prevalenza della borsite del ginocchio nella forza lavoro. Medicina del lavoro, 62(8), 658-660. https://academic.oup.com/occmed/article/62/8/658/1439055
2. Jensen, L. K., & Eenberg, W. (1996). L'occupazione come fattore di rischio per i disturbi del ginocchio. Scandinavian journal of work, environment & health, 165-175. https://www.jstor.org/stable/40966530
3. Chatra, P. S. (2012). Le borse intorno alle articolazioni del ginocchio. Indian Journal of Radiology and Imaging, 22(01), 27-30. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.4103/0971-3026.95400
4. LaPrade, R. F. (1998). Anatomia della borsa infrapatellare profonda del ginocchio. The American Journal of Sports Medicine, 26(1), 129-132. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/03635465980260010501
5. Price, N. (2008). La borsite pre-patellare. emergency nurse, 16(3). https://journals.rcni.com/emergency-nurse/prepatellar-bursitis-en2008.06.16.3.20.c8183
6. Lustenberger, D. P., Ng, V. Y., Best, T. M., & Ellis, T. J. (2011). Efficacia del trattamento della borsite trocanterica: una revisione sistematica. Clinical journal of sport medicine: official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine, 21(5), 447. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3689218/
7. Baumbach, S. F., Lobo, C. M., Badyine, I., Mutschler, W., & Kanz, K. G. (2014). Borsite pre-patellare e olecranica: revisione della letteratura e sviluppo di un algoritmo di trattamento. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 134, 359-370. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1882-7
8. Aaron, D. L., Patel, A., Kayiaros, S. e Calfee, R. (2011). Quattro tipi comuni di borsite: diagnosi e gestione. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 19(6), 359-367. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2011/06000/Four_Common_Types_of_Bursitis__Diagnosis_and.6.aspx
9. Shbeeb, M. I., & Matteson, E. L. (1996, giugno). Borsite trocanterica (sindrome del dolore al trocantere maggiore). In Mayo Clinic Proceedings (Vol. 71, No. 6, pp. 565-569). Elsevier. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S002561961164113X
10. Alvarez-Nemegyei, J., & Canoso, J. J. (2004). Reumatologia dei tessuti molli IV: borsite anserina. JCR: Journal of Clinical Rheumatology, 10(4), 205-206. https://journals.lww.com/jclinrheum/Abstract/2004/08000/Evidence_Based_Soft_Tissue_Rheumatology_IV_.7.aspx