Blessures de la hanche en course à pied

La hanche est une articulation excentrique de la colonne vertébrale, grâce à laquelle nous pouvons marcher ou courir. Cependant, cette mobilité lui permet également d'accumuler beaucoup de stress dû à l'impact généré par chaque foulée, ce qui la rend beaucoup plus vulnérable aux blessures que d'autres parties du corps.

Dans l'article suivant, nous allons expliquer quelles sont les principales blessures qui affectent les coureurs au niveau de la hanche, ainsi que l'application de la thérapie RICE afin que vous sachiez comment les traiter si vous souffrez de l'une d'entre elles.

Quels sont les types de blessures à la hanche les plus courants en course à pied ?

Que ce soit à cause d'une accumulation de tensions et de stress, ou d'une chute ponctuelle pendant la course, la hanche peut souffrir de 2 types de blessures : aiguës et chroniques, ces dernières étant les plus problématiques en raison de leur taux de récurrence.

Vous trouverez ci-dessous des informations sur chacune d'entre elles :

Bursite de la hanche

Connue sous le nom de bursite trochantérienne, cette blessure survient lorsque les poches de liquide synovial, chargées d'absorber les chocs et de prévenir les frottements entre les os et les tissus mous de l'articulation, sont irritées, ce qui génère une réponse immunitaire qui pousse l'organisme à produire plus de liquide qu'elles ne peuvent en supporter et à s'enflammer.

Ellesurvient généralement lorsque l'on court sur un terrain accidenté qui génère plus d'impact que la normale sur l'articulation, et elle est également très fréquente chez les coureurs en surpoids. Au début, une douleur aiguë est ressentie à l'extérieur des hanches et peut s'étendre vers le haut de la jambe. Le traitement comprend l'application de froid et le repos pour soulager la douleur.

Tendinite du tenseur du fascia lata

Il s'agit d'une blessure très courante, souvent appelée syndrome de la bandelette. Elle survient lorsque la bandelette iliotibiale, qui s'étend de l'extrémité externe de la hanche à l'extérieur du genou, s'enflamme. Ce tendon est très important car il assure la stabilité des deux articulations.

Il s'agit d'une blessure générée par la course sur un terrain irrégulier, ainsi que par une mauvaise technique de foulée qui entraîne un léger basculement du centre de gravité d'un côté spécifique. Cette blessure provoque une douleur aiguë dans la partie externe de la hanche, mais elle peut aussi se manifester dans la même zone du genou. Le traitement comprend le repos et les médicaments anti-inflammatoires.

Tendinite du psoas

Le psoas est un petit tendon situé à la jonction du muscle et de la hanche, l'un des plus petits de toute l'anatomie humaine. Cette lésion survient lorsqu'il s'enflamme en raison de l'accumulation de tension due à l'impact généré par la course à pied, bien qu'elle puisse également survenir à la suite d'un coup direct sur l'articulation.

Ce tendon est directement relié à la bourse, de sorte que dans la plupart des cas, il s'accompagne également d'une bursite. Les symptômes comprennent une raideur de la hanche, une douleur aiguë et un gonflement.

Tendinite des abducteurs

Il s'agit d'une blessure assez fréquente chez les coureurs de plus de 50 ans, car ces tendons sont extrêmement solides et ne s'enflamment qu'en raison d'une dégénérescence des tissus due à des années de pratique de la course à pied, bien qu'il ne faille pas exclure qu'elle se produise également en raison d'une surextension de ces tendons causée par une chute.

Dans le premier cas, il s'agit d'une lésion chronique et récidivante, car l'usure est constamment blessée et enflammée. Les symptômes de cette affection sont la raideur de ces tendons, des douleurs articulaires qui gênent même la marche et une inflammation notoire au niveau de l'entrejambe.

Fracture de la hanche

Cette blessure est rare en course à pied, mais elle est souvent possible chez les patients atteints de maladies dégénératives telles que l'ostéoporose ou l'arthrite. Lorsqu'elle se produit, ce n'est généralement pas la hanche en tant que telle qui est fracturée ou cassée, mais le col de la tête fémorale qui rejoint la cavité pelvienne. Il s'agit d'une blessure grave, surtout si elle survient chez des coureurs appartenant à l'un des groupes à risque mentionnés.

Lorsqu'elle survient, une douleur intense est ressentie et empêche complètement la mobilité de la jambe touchée, suivie d'une inflammation. Chez les patients de plus de 50 ans, la solution consiste à procéder à une arthroplastie partielle ou totale de la hanche, en remplaçant la tête du fémur par une prothèse métallique. Après l'opération, le coureur ne pourra plus reprendre la course à pied.

Pubalgie

Dans la partie antérieure et inférieure de la hanche se trouve un groupe musculaire appelé pubis, qui, lorsqu'il est enflammé, donne lieu à cette blessure également connue sous le nom de hernie du coureur. Il s'agit d'une affection très gênante qui survient généralement en raison de l'usure de ces muscles ou d'un traumatisme direct. En course à pied, elle est fréquente chez les coureurs âgés de plus de 40 ans qui pratiquent ce sport depuis plus de dix ans.

Les symptômes sont une douleur aiguë dans la partie antérieure de la hanche, qui s'étend généralement jusqu'aux ischio-jambiers. Le traitement de cette affection est le repos et la physiothérapie, mais elle est considérée comme une affection chronique car il y aura presque toujours une récidive. La solution consiste généralement à réduire l'intensité de l'entraînement et de l'activité de compétition.

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Comment appliquer la thérapie RICE pour traiter les blessures de la hanche chez les coureurs et les athlètes ?

La plupart des blessures dont nous avons parlé jusqu'à présent sont ponctuelles et, à l'exception des fractures, elles peuvent toutes être traitées par l'application de la thérapie PRICE, qui signifie : protection, repos, glace, compression et élévation. Elle était auparavant connue sous le nom de RICE, mais elle a fait l'objet d'une mise à jour et nous vous montrons aujourd'hui comment l'appliquer.

• Protection : la première chose à faire en cas de blessure à la hanche est de la protéger. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un bandage qui couvre la partie supérieure de la jambe jusqu'à l'entrejambe.
• Repos : l'étape suivante consiste à cesser d'utiliser la jambe du côté de la hanche touchée, ce qui signifie qu'il faut s'asseoir ou même aller directement à la voiture pour cesser de solliciter l'articulation.
• Glace: l'étape suivante consiste à appliquer une compresse froide avec de la glace pour aider à minimiser le gonflement qui va générer la blessure et surtout soulager la douleur.
• Compression : lorsque le gonflement est contrôlé, appliquer un bandage compressif pour empêcher la hanche de continuer à gonfler.
• Élévation : cette étape consiste à élever l'articulation au-dessus du niveau du cœur, ce qui est assez difficile à réaliser, et la chose la plus proche que vous puissiez faire est de vous allonger sur le ventre et de placer un oreiller sur votre bassin afin que la gravité aide à réduire l'apport sanguin.

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