Behandling av golfskador

Enligt statistiken har en av tio personer spelat golf på fritiden eller som fritidsaktivitet. Men även om det kan verka som om alla kan spela är riskerna för skador många, och ryggen är det område på kroppen som de flesta amatörer drabbas hårdast av, med 55% av alla skador.

När alternativa behandlingar, som massage och akupressur, inte har en positiv effekt på återhämtningen, då behövs kirurgi. Här är de mest effektiva kirurgiska ingreppen beroende på typ av skada.

Vilka är de vanligaste typerna av skador när man spelar golf?

Innan vi börjar förklara de kirurgiska ingreppen bör du veta vilka de vanligaste idrottsskadorna är när du spelar golf. Tänk på att det är en sport med medelhög muskulär och artikulär belastning, men att den genererar konsekvenser i din organism.

• Supraspinatus tendonit: De repetitiva och intensiva rörelserna när du slår till bollen gör att supraspinatus-senan blir inflammerad och känner obehagliga stickningar. Om skadan lämnas obehandlad kan denna sena brista delvis eller helt, så återhämtningen blir långsammare och mer komplicerad.
• Obehag i halsryggen: Progressiv försämring på grund av överansträngning och dålig hållning gör att diskarna i halskotpelaren förskjuts och orsakar smärta i nacke och huvud. Även om ryggraden är flexibel och motståndskraftig mot rörelser, kan en dålig teknik generera muskulär överbelastning och i sin tur förskjutning av diskarna. Det kräver ofta inte operation, men kräver mycket vila.
• Epitrochleitis: Detta är en handskada som innebär inflammation i den sena som gör att handleden kan böjas. Intensiteten uppstår när handen intar sin typiska position för att greppa klubban. Kraften i svingen och dålig teknik leder till ökat slitage på senan tills det blir smärtsamt, inflammerat och svårt att röra handleden fritt.
• Tennisarmbåge: Den kliniska termen är epikondylit och är en inflammation i den grupp av senor som förbinder armbenens utsprång, särskilt de som är närmast lederna. Ju äldre spelaren är, desto mer sannolikt är det att de skadas om de fortsätter att vara aktiva inom golf. Den höga belastningen på senorna sliter på fibrerna tills de blir irriterade.
• Smärta i handen: Detta är en skada som förekommer hos nybörjare. Innan du lyckas med ett perfekt slag måste du först öva och misslyckas. Det finns slag som träffar marken och det är handen som får ta emot misshandeln. Det finns en rodnad i handflatan och korta spasmer. Ett dåligt grepp orsakar också denna skada, som vanligtvis försvinner med förbättring av tekniken.
• Smärta i nedre delen av ryggen: Den första orsaken är sannolikt muskelsammandragningar, men kan också bero på diskförskjutningar i nedre delen av ryggen. Liknar cervikala förskjutningar, men i nedre delen av ryggraden. Gungans rotation aktiverar alla leder i kroppen och hela ryggraden. Om svingen är överdriven för att slå bollen hårdare, kommer denna intensitet att kännas i ryggen.
• Akillestendinit: Det finns flera sätt på vilka denna sena kan skadas: genom små revor i dess fibrer, genom bildandet av cystor och genom slitage på grund av överansträngning, även om det i golf vanligtvis orsakas av en dålig slagteknik som får trögheten i svingen att påverka denna fibrösa sträng.
• Metatarsalgi: Detta är en åkomma i fotsulan, som en följd av dåliga skor eller ett dåligt fotfäste på grund av ortopediska deformiteter. Inflammationen har sitt ursprung i mellanfotsbenet och är inte en skada som kräver operation, men det är lite irriterande när du behöver gå långa sträckor för att leta efter golfbollen. Kom ihåg att skorna inte ska vara för trånga och inte för stora.

Bästa produkterna för återhämtning efter golfskador

Bästsäljare

Hur använder man RICE-terapin för att behandla första hjälpen-skador hos golfare?

Som en bra golfare måste du alltid vara beredd på alla eventualiteter på de 18 hålen i ditt spel. Det är därför vi visar dig PRICE-terapin som fungerar som första hjälpen och som hjälper dig när du har en mindre skada.

• Skydd: Hitta ett säkert område där skadan kan kontrolleras. Använd ett klassiskt eller elastiskt bandage för att täcka den skadade delen och undvik ofrivilliga och oavsiktliga plötsliga rörelser. Detta är det första steget att ta om du befinner dig på en avskild del av golfbanan och inte har en vagn som kan transportera dig.
• Vila: Fysisk och gemensam aktivitet bör hållas på ett minimum medan skadan undersöks. Detta är ett grundläggande steg, men viktigt eftersom vävnaderna måste slappna av för att börja återhämta sig. Om du ser svullnad och blåmärken bör du vara särskilt uppmärksam på följande steg i PRICE-behandlingen.
• Is: Detta steg börjar med att ta itu med svullnad, smärta och ödem som bildas vid måttliga skador. Kom ihåg att applicera kylan i högst 20 minuter, varefter du bör ta en paus på 10 minuter. Detta förhindrar första gradens brännskador på huden och domningar i vävnaderna på grund av kylan.
• Kompression: Med stöd av fotleds-, armbågs- och handledshållare är det lämpligt att utöva ett litet tryck på den drabbade leden, men inte för mycket för att undvika att helt stänga av cirkulationen. Om du känner stickningar i skadan beror det på att kompressionsplagget eller bandaget är för hårt åtdraget.
• Högläge: Detta är det femte och sista steget att följa. Det består av att höja den drabbade extremiteten över hjärtats nivå, vilket hjälper kroppen att tömma vävnaderna och minimera smärtan. Detta steg kan pågå i upp till 72 timmar om det inte sker någon betydande förbättring.

Kirurgiska behandlingar för att bota allvarliga eller kroniska skador hos golfare

Ibland räcker det inte med en bra attityd och engagemang för att återhämta sig för att övervinna skador, i dessa fall är det troligt att du kommer att få invasiva ingrepp.

Skador på axeln

Det finns många skador som kan uppstå i axeln, men bara de som vi försummar och låter utvecklas är de som leder oss till operationssalen. Följande är de vanligaste:

• Kirurgi för akromioklavikulär artropati: Ett sätt att korrigera skadan är med en resektion av nyckelbenet, även om Mumford-metoden också används. Båda utförs genom öppen kirurgi eller genom artroskopi där det inflammerade brosket i nyckelbenet avlägsnas för att förhindra ytterligare slitage.
• Reparation av rotatorkuffen: detta kan ske antingen genom öppen kirurgi eller artroskopi, i båda fallen får patienten narkos och kirurgen fortsätter med att rekonstruera ligamenten och reparera de drabbade musklerna i en operation som kan ta mer än 2 timmar.

Skador på armbågen

Få armbågsskador leder till operation, men precis som med axeln kan de göra det om vi inte behandlar dem på rätt sätt och låter dem utvecklas. De vanligaste är:

• Kirurgi för epikondylit: I sitt mer kroniska tillstånd korrigeras denna skada med artroskopi. Lokalbedövning används också och återhämtningen är snabb. Den varar högst 45 minuter och kirurgen gör ett eller flera snitt i fibrerna för att fästa dem igen. Efter operationen kan patienten fortsätta återhämtningen hemma samma dag som operationen.
• Reparation av biceps: Om det är en bristning görs ett stygn för att sammanfoga den drabbade delen av muskeln så att den kan återbildas naturligt. Patienten skrivs ut nästa dag. En återhämtningsfas med sjukgymnastik inleds sedan innan alla försök att svänga återupptas.

Skador på hand och handled

Händer och handleder är vanligtvis delar av kroppen som kräver ingrepp eftersom de innehåller många senor och mjukvävnader som kan vara komplicerade att behandla med icke-invasiva metoder när de skadas. Bland de vanligast utförda procedurerna finns:

• Reparation av tåfraktur: När en förskjutning skadar tårnas falanger och ligament krävs öppen kirurgi under lokalbedövning där benet sätts tillbaka på plats och, om det är brutet, fixeras med stift eller skruvar. De drabbade senorna sutureras också.
• Spridning av handledsganglion: detta är ett polikliniskt ingrepp där ett snitt görs i ganglionets område och ganglionet skärs för att frigöra vätskan det innehåller, vilket får det att spridas.

Skador i nedre delen av ryggen och ländryggen

I golf är de ryggskador som kräver operation de som blir kroniska och inte kan lösas med klassisk fysioterapeutisk behandling. Bland de vanligaste är:

• Reparation av diskbråck: en öppen operation utförs under allmän anestesi för att återföra de förskjutna diskarna till sin normala plats. Det bör endast tillgripas när allt annat misslyckas eftersom det är en högriskoperation och rehabiliteringstiden kan ta upp till 6 månader.
• Artroskopi i ländryggen: detta utförs vanligtvis för att lösa smärtan som orsakas av artros i ländryggen och det inflammerade brosket avlägsnas.

Höftskador

Precis som ryggen orsakar höften ofta problem för golfare och det är normalt att det efter många års utövande av sporten kan uppstå vissa besvär som kräver kirurgiskt ingrepp, t.ex. följande:

• Kirurgi för höftbursit: Syftet är att dränera den vätska som ansamlas i bursasäcken. Av höftoperationerna är det den minst komplexa och snabbaste att återhämta sig från.
• Höftprotes: detta är en större operation som vanligtvis utförs på grund av artros eller frakturer i leden. Det innebär att en protes sätts in, som kan vara tillverkad av metall eller mycket hård plast.

Knäskador

Även om det finns många skador som kan orsakas i knäet är det bara två av dem som vanligtvis leder oss till operationssalen och vi förklarar dem nedan:

• Knäprotes: om vi lider av mycket avancerad kronisk artros är det bästa alternativet att utföra en öppen operation där leden ersätts med en metallprotes. Livet kommer inte längre att vara detsamma efter detta och vi kan behöva begränsa oss till att inte spela golf under en lång tid.
• Korsbandsreparation: med hjälp av ett hudtransplantat rekonstrueras dessa ligament. Under lokalbedövning fogas de brutna benen samman och bristningen korrigeras med det utvalda transplantatet.

Referenser

1. Thériault, G., & Lachance, P. (1998). Golfskador: en översikt. Sports medicine, 26, 43-57. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199826010-00004
2. McCarroll, J. R. (1996). Frekvensen av golfskador. Clinics in sports medicine, 15(1), 1-7. https://europepmc.org/article/med/8903705
3. McHardy, A., Pollard, H., & Luo, K. (2006). Golfskador: en genomgång av litteraturen. Sports Medicine, 36, 171-187. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-200636020-00006
4. Batt, M. E. (1992). En undersökning av golfskador hos amatörgolfare. British journal of sports medicine, 26(1), 63-65. https://bjsm.bmj.com/content/26/1/63.short
5. Edwards, N., Dickin, C., & Wang, H. (2020). Ländryggssmärta och golf: En genomgång av biomekaniska riskfaktorer. Sports Medicine and Health Science, 2(1), 10-18. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666337620300068
6. Parziale, J. R., & Mallon, W. J. (2006). Golfskador och rehabilitering. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics, 17(3), 589-607. https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(06)00028-3/fulltext
7. Brandon, B., & Pearce, P. Z. (2009). Träning för att förebygga golfskador. Current sports medicine reports, 8(3), 142-146. https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2009/05000/Training_to_Prevent_Golf_Injury.00011.aspx
8. Fradkin, A. J., Cameron, P. A., & Gabbe, B. J. (2006). Möjligheter att förebygga skador vid golfspel. International journal of injury control and safety promotion, 13(1), 46-48. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17457300500167693
9. Metz, J. P. (1999). Hantering av golfskador: teknik- och utrustningsändringar som underlättar behandlingen. The Physician and Sportsmedicine, 27(7), 41-56. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.1999.07.917
10. Lehman, G. J. (2006). Motståndsträning för prestation och förebyggande av skador i golf. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 50(1), 27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1839980/