Luxation av knä

Den glidning som uppstår mellan lårbenets ändkondyler och skenbenets huvud gör att glenoidskålarna inte går ihop helt eller delvis. Detta är ett allvarligt trauma som ofta förekommer hos idrottare, så du behöver läsa om vad ett knä som gått ur led är.

För att ta reda på om du har denna typ av trauma kommer vi att visa dig de viktigaste symptomen och de vanligaste orsakerna till denna åkomma. Å andra sidan kommer du att kunna läsa om de steg du bör ta för att hjälpa en person med ett förskjutet knä. Låt oss komma igång.

Vad är dislokation av knäleden?

Dislokation av knäleden innebär att den nedre delen av lårbenet, kondylerna, separeras från den övre delen av skenbenet, glenoidfickorna. Denna separation av benen kan vara fullständig eller partiell, den senare kallas knä subluxation.

För att leden ska kunna reduceras eller justeras är det nödvändigt att behandla traumapatienten med medicinska protokoll, som kan pågå i upp till 8 veckors behandling. Men i mer allvarliga fall kommer remission av traumat vanligtvis efter 6 månaders behandling.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för knäledsluxation?

Bland de orsaker som ökar förekomsten av en knäledsluxation finns följande:

• Övervikt: Övervikt leder till ett minskat utrymme för knäbrosket, som slits ut med tiden. Detta kommer att leda till obegränsad rörelse i ledområdet, vilket leder till separation av lårbenet och skenbenet.
• Deltagande i krävande aktiviteter: Sport som fotboll, basket och tennis innebär att knäet utsätts för konstant stress, vilket leder till överbelastning som kan leda till luxation.
• Svag bindväv: Ligament kan förlora sin styrka om de inte stimuleras av träning, även om överbelastning kan ha samma effekt. Om dessa vävnader är svaga kommer de inte att kunna stödja infästningen av femurkondylerna i glenoidskålarna.
• Patientens ålder: En annan anledning till att en muskel- eller senvävnad förlorar styrka är att den försvagas med stigande ålder. Detta kan leda till att knäet går ur led oftare än hos en yngre patient.
• Artros i knäet: Den korrosion på brosket, och i vissa fall på benen, som orsakas av denna kroniska, degenerativa sjukdom gör att brosket förskjuts vid varje rörelse.
• Tidigare skador: Om en person har drabbats av tidigare luxationer är det mer sannolikt att de drabbas av denna typ av skada vid fler tillfällen än andra patienter.
• Tidigare kirurgiska ingrepp: Precis som med skador är knäoperationer orsakade av meniskrupturer, frakturer och andra sjukdomar också riskfaktorer som ökar risken för att drabbas av en luxation.
• Diabetes: Denna typ av sjukdom gör att blodet inte utbyter näringsämnen med musklerna och bindväven på ett normalt sätt, vilket försvagar dem. Detta kan leda till att knäna går ur led.

Bästa produkterna för knäluxation

Bästsäljare

De viktigaste tecknen och symptomen som varnar oss för att vi har en knäledsluxation

Det är möjligt att veta att du har ett knä som har gått ur led om följande tecken och symtom är närvarande:

• Större rotations- och adduktionsrörelser än normalt: Detta beror på avsaknaden av ytlig förbindelse mellan lårbenet och skenbenets glenoidhåligheter, vilket orsakar den normala biomekaniska gränsen.
• Inflammation: Blodansamlingar gör att knäet svullnar upp och orsakar obehag och i vissa fall feber.
• Klumpigt utseende: Vid en fullständig förskjutning av knät kan man se lårbenets ände eller skenbenets huvud som en stor knöl under huden.
• Deformitet: Subluxation orsakar disproportion i knäet på grund av partiell förskjutning av benen.
• Intensiv smärta: Det centrala nervsystemet avger symtom på smärta i det drabbade området på grund av tryck på nervrötterna i denna del av kroppen.
• Oförmåga att gå: Ett knä som gått ur led orsakar oförmåga att röra leden, stödja på foten och även att sitta ner.
• Blåmärken: Den stora mängden blod som koncentreras i knäet orsakar blåmärken i leden.
• Parestesi: Domningar i övre delen av benet, vaden och foten är vanliga vid dessa trauman.

Vad är första hjälpen för ett knä som gått ur led?

En person med ett knä som gått ur led kan få hjälp med hjälp av ett fysioterapeutiskt protokoll som på ett ordnat sätt beskriver de steg som ska utföras på en traumapatient. Det är viktigt att notera att denna metod endast kan användas för mindre skador, annars kan skadan förvärras.

Ta en titt på det steg-för-steg-förfarande som ska utföras för att hjälpa en person med ett förskjutet knä:

• Skydd: Det första du behöver göra är att skydda det drabbade området. För att göra detta måste du ta bort patienten från olycksplatsen eller rensa området där personen befinner sig, om de inte kan gå.
• Vila: Därefter måste du se till att patienten vilar. Detta innebär att du hindrar personen från att utföra den uppgift som orsakade traumat och att du håller personen i konstant vila tills du fortsätter med följande steg.
• Is: Applicera kyla på knäet eftersom dislokationen genererar smärta och inflammation omedelbart, så att placera ett kallt föremål hjälper till att minska dessa symtom. Detta bör inte överstiga 15-20 minuter eftersom det kan orsaka brännskador på huden. Olika produkter kan användas, men de mest rekommenderade för detta fall är kalla gelförpackningar som hjälper till att bibehålla den ideala temperaturen.
• Kompression: Bär kompressionskläder, det du bör göra nu är att applicera kompressionsprodukter för att hålla leden så fast som möjligt och förbättra blodflödet. För detta kan du välja ett sportkomprimerande knäskydd.
• Höjning: För att detta protokoll ska generera de förväntade resultaten är det lämpligt att höja knäet ovanför hjärtlinjen för att undvika blodproppar och ansamling av blod, vilket minskar blodtrycket i det skadade området.

När vi har stabiliserat patienten bör de helst föras till närmaste sjukhus så att läkaren kan behandla dislokationen mellan skenbenet och lårbenet korrekt.

Vilka är de mest effektiva förebyggande metoderna för knäleder som gått ur led?

Det är möjligt att förebygga knäledsluxation om man tar hänsyn till följande kriterier:

• Försök att träna dagligen: Detta hjälper till att förbättra cirkulationen och hålla knäet i funktionsdugligt skick, vilket förbättrar smörjningen av knäleden.
• Kontrollera kroppsvikten: Stillasittande livsstil kan leda till fetma, vilket är en viktig riskfaktor för knäledsluxation. Detta beror på att överviktiga personer belastar knät för mycket.
• Skydda leden: För att hålla skenbenets glenoidhåla i kontakt med lårbenets kondyler är det lämpligt att bära kompressionsplagg som hjälper till att förbättra knäets prestanda och stabilitet. För detta ändamål kan man använda sportknäbandage med kompression.
• Applicera kyla på området: När du har avslutat din sport eller någon annan aktivitet som är krävande för knäet, rekommenderas att du applicerar kyla för att vila denna del av kroppen och påskynda återhämtningen. Detta kan göras med hjälp av kalla gelförpackningar under 20 minuter varje gång.
• Slappna av musklerna: Muskelstrukturen kan slappnas av med massage. Detta hjälper till att stärka leden och förhindra att skenbenet glider mellan lårbenets kondyler. Olika tekniker kan användas, men de vanligaste är massagerullar och elektriska rygg- och benmassager.
• Ta D-vitamin och kalcium: Detta hjälper till att hålla vävnaderna i gott skick, vilket förebygger knäledsluxation. För ett bättre upptag av D-vitamin bör du dessutom sola minst 30 minuter om dagen.
• Undvik fallolyckor: Slag mot knäet är en vanlig orsak till att leden går ur led. Av denna anledning är det lämpligt att undvika alla riskfyllda situationer och fatta förnuftiga beslut för att undvika att falla.
• Mobilisera knäet: Att värma upp muskler, leder och ligament i förväg hjälper till att förhindra att knät går ur led, men det är också tillrådligt att stretcha dessa vävnader när sporten är över.
• Ha en ansvarsfull träningsplan: Försök inte att gå snabbt fram genom att pressa ditt knä för att nå kortsiktiga mål, eftersom detta ökar sannolikheten för luxation. Progressiv träning hjälper till att minska risken för skador.

Referenser

1. Wascher, D. C., Dvirnak, P. C., & DeCoster, T. A. (1997). Dislokation av knä: initial bedömning och konsekvenser för behandling. Journal of orthopaedic trauma, 11(7), 525-529. https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/1997/10000/Knee_Dislocation__Initial_Assessment_and.11.aspx
2. Howells, N. R., Brunton, L. R., Robinson, J., Porteus, A. J., Eldridge, J. D., & Murray, J. R. (2011). Akut knäledsdislokation: en evidensbaserad metod för hantering av multiligamentskadat knä. Injury, 42(11), 1198-1204. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138310007552
3. Yeh, W. L., Tu, Y. K., Su, J. Y., & Hsu, R. W. W. (1999). Dislokation av knä: behandling av dislokation av knä med hög hastighet. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 46(4), 693-701. https://journals.lww.com/jtrauma/Abstract/1999/04000/Knee_Dislocation__Treatment_of_High_Velocity_Knee.23.aspx
4. Seroyer, S. T., Musahl, V., & Harner, C. D. (2008). Hantering av akut knäledsdislokation: Pittsburgh-upplevelsen. Injury, 39(7), 710-718. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138307004858
5. SISTO, D. J., & WARREN, R. F. (1985). Fullständig dislokation av knäet: en uppföljningsstudie av operativ behandling. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 198, 94-101. https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/1985/09000/Complete_Knee_Dislocation__A_Follow_up_Study_of.14.aspx
6. Shelbourne, K. D., Porter, D. A., Clingman, J. A., McCarroll, J. R., & Rettig, A. (1991). Knäluxation med låg hastighet. Orthopaedic review, 20(11), 995-1004. https://europepmc.org/article/med/1749665
7. Stayner, L. R., & Coen, M. J. (2000). Historiska perspektiv på behandlingsalgoritmer vid knäledsluxation. Clinics in sports medicine, 19(3), 399-413. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591905702143
8. Arendt, E. A., Fithian, D. C., & Cohen, E. (2002). Aktuella koncept för lateral patellaluxation. Clinics in sports medicine, 21(3), 499-519. https://www.sportsmed.theclinics.com/article/S0278-5919(02)00031-5/fulltext
9. Hawkins, R. J., Bell, R. H., & Anisette, G. (1986). Akut patellaluxation. The American journal of sports medicine, 14(2), 117-120. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658601400204
10. Garth JR, W. P., Pomphrey JR, M., & Merrill, K. (1996). Funktionell behandling av patellaluxation i en atletisk population. The American Journal of Sports Medicine, 24(6), 785-791. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354659602400614