Urazy kolana w tenisie

Sportowe urazy kolana w tenisie występują często zarówno wśród profesjonalistów, jak i amatorów. Charakterystyczne dla tego sportu ruchy angażujące nogę mogą prędzej czy później uszkodzić ten ważny staw.

Z tej okazji przedstawiamy listę głównych urazów kolana w tenisie. Zostań z nami, a dowiesz się, na czym polega każdy z nich i dlaczego pojawiają się w tym sporcie. Pokażemy również kilka metod i produktów, które można wykorzystać w leczeniu tych schorzeń. Do dzieła!

Jakie są najczęstsze rodzaje urazów kolana podczas gry w tenisa?

Staw kolanowy odgrywa kluczową rolę w każdym meczu tenisowym. Ten sport rakietowy wymaga ciągłego przemieszczania się z jednej strony kortu na drugą. W tym celu tenisiści muszą nieustannie wykonywać nagłe zatrzymania, gwałtowne zmiany kierunku, skoki itp.

Rezultatem są zazwyczaj urazy kolana w tenisie, albo z powodu nadmiernego użytkowania, albo z powodu urazu spowodowanego wykonywaniem tych ruchów. Staw ten jest bardzo skomplikowany, z różnymi elementami, które mogą ulec uszkodzeniu. Ogólnie rzecz biorąc, więzadła, chrząstki i ścięgna są jednymi z najbardziej narażonych na uszkodzenia.

Poniżej przedstawiamy najczęstsze urazy kolana w tenisie:

Kolano skoczka (tendinopatia rzepki)

Znana również jako tendinopatia rzepki, kontuzja ta polega na niewielkich naderwaniach ścięgna rzepki. Jest to tkanka łączna znajdująca się w kolanie, która łączy rzepkę z kością piszczelową, umożliwiając ruchy takie jak skakanie, bieganie i chodzenie.

Patologia ta jest zwykle spowodowana nadmiernym użytkowaniem kolana. Dlatego zwykle występuje w sportach obejmujących takie czynności, jak skakanie, lądowanie, bieganie, przyspieszanie i zwalnianie. Objawy tej tendinopatii obejmują: kłujący ból (szczególnie podczas ruchu), sztywność i dyskomfort w kolanie, bezpośrednio w okolicy ścięgna rzepki.

Rozdarta łąkotka

W każdym kolanie znajdują się dwa kawałki chrząstki w kształcie litery C zwane łąkotkami. Zapewniają one amortyzację i kongruencję na styku kości udowej i piszczelowej. Czasami chrząstki te mogą ulec częściowemu lub całkowitemu rozerwaniu, co znane jest jako rozerwanie łąkotki.

Zwykle ma to miejsce, gdy wykonywany jest silny ruch rotacji i wyprostu kolana, podczas gdy kolano utrzymuje ciężar ciała. Często występuje u sportowców uprawiających sporty wymagające ciągłego kontaktu lub obrotu. Ta patologia powoduje ból w kolanie, szczególnie podczas jego obracania, a także obrzęk i sztywność w tym obszarze. Powoduje również trzaskanie i uczucie niewydolności w kolanie.

Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL)

Polega na zerwaniulub skręceniu więzadła krzyżowego przedniego (ACL), jednego z najważniejszych więzadeł w kolanie. Może ono zostać naciągnięte lub zerwane (częściowo lub całkowicie) w zależności od ciężkości urazu. Ogólnie rzecz biorąc, objawy to: głośny hałas, silny ból, stan zapalny, utrata zakresu ruchu i uczucie niestabilności.

Jest to jeden z najczęstszych urazów sportowych w tenisie i innych dyscyplinach wymagających obracania się, skakania i zwalniania. Powstaje podczas nagłego zatrzymania i/lub zmiany kierunku. Może być również spowodowany złym skokiem, obrotem, skrętem, a także uderzeniem w przednią część kości piszczelowej.

Chondromalacja rzepki

Chondromalacja rzepkito uraz charakteryzujący się zmiękczeniem i pęknięciem chrząstki znajdującej się z tyłu rzepki. Chrząstka ta pełni funkcję amortyzatora pomiędzy kością udową a rzepką. W najgorszym przypadku ten fragment chrząstki pogarsza się do tego stopnia, że kości te ocierają się bezpośrednio o siebie.

Etiologia tej patologii jest zwykle związana z innymi urazami, nadmiernym użytkowaniem lub nieprawidłowym ustawieniem mięśni i kości w pobliżu kolana. Często występuje u sportowców, którzy wywierają stały nacisk na ten staw, szczególnie u młodych pacjentów. Uraz ten powoduje ból przedniej części kolana, który może nasilać się podczas takich czynności, jak wchodzenie po schodach, chodzenie, bieganie i kucanie. Powoduje również sztywność i trzaski podczas rozciągania i zginania kolana.

Zapalenie kaletki maziowej w kolanie

Polega na zapaleniu jednej lub więcej kaletek znajdujących się w kolanie. Kaletka to mały woreczek zawierający płyn, którego główną funkcją jest zmniejszenie tarcia w stawach. Chociaż w kolanie znajduje się kilka takich torebek i wszystkie z nich mogą ulec zapaleniu, zapalenie kaletki wyróżnia się w przypadku kaletki przedrzepkowej, podrzepkowej i kaletki gęsiej nogi (pes anserinus).

Ogólnie rzecz biorąc, patologia ta może być spowodowana stałym naciskiem na kolano, nadmiernym użytkowaniem, uderzeniem w ten obszar, upadkiem, infekcją lub istniejącymi wcześniej schorzeniami. W szczególności zapalenie kaletki stawu kolanowego stale występuje w sportach wymagających ciągłego ruchu z boku na bok, takich jak tenis. Zazwyczaj w przypadku tych urazów dotknięta część wykazuje: ból (podczas naciskania, poruszania się, a nawet w spoczynku), stan zapalny, wrażliwość i ciepło.

Artroza stawu kolanowego

Ta patologia obejmuje zużycie chrząstki stawowej kolana. Warstwy chrząstki obecne w tym stawie zmniejszają tarcie między kośćmi tworzącymi staw (kość udowa, piszczelowa i rzepka). Kiedy chrząstka stawowa ulega zużyciu, kości te mogą bezpośrednio ocierać się o siebie, powodując ból kolana, niewydolność nóg, obrzęk i sztywność w tym obszarze.

Uważa się, że patologia ta jest spowodowana kombinacją czynników. Z jednej strony częściej występuje u osób starszych (powyżej 50 roku życia), ponieważ ma głównie etiologię zwyrodnieniową. Jednak stopniowe urazy kolana zwiększają ryzyko jej wystąpienia, nawet u młodych osób. Ponadto wykonywanie czynności wymagających stałego nacisku na kolano, takich jak tenis, jest uważane za czynnik ryzyka. Otyłość również zwiększa szanse zachorowania na tę chorobę.

Zwichnięcie i podwichnięcie rzepki

Zwichnięcie (przemieszczenie) i podwichnięcie (częściowe przemieszczenie) rzepki to urazy, które również często dotykają tenisistów. Polegają one na przemieszczeniu rzepki z jej naturalnego miejsca, często na bok. Rezultatem jest silny ból, obrzęk, niestabilność i zablokowanie kolana.

Typowy mechanizm, który je wywołuje, polega na silnej zewnętrznej rotacji kości piszczelowej, utrzymującej stopę na podłożu. Ten rodzaj ruchu jest częsty w tenisie, gdzie bardzo ważna jest szybka zmiana kierunku. Jednak urazy te mogą również powstać w wyniku uderzeń w kolano.

Najlepsze produkty do regeneracji po urazach kolana tenisisty

Bestseller

Jak stosować terapię RICE w leczeniu urazów kolana u tenisistów?

Protokół RICE to metodologia opieki zdrowotnej stosowana w leczeniu urazów. Jego nazwa pochodzi od połączenia inicjałów rest (odpoczynek), ice (lód), compression (ucisk) i elevation (uniesienie). Każde z tych czterech słów odpowiada jednemu z kroków, które należy wykonać podczas tej terapii.

Istniejąinne metodologie oprócz tej, takie jak PRICE. Jest to aktualizacja RICE, która dodaje dodatkowy krok: Ochrona. Terapia RICE jest jednak bardziej znana.

Poniżej wyjaśniamy każdy z kroków w protokole PRICE:

• Ochrona: Ten pierwszy krok ma na celu zabezpieczenie integralności pacjenta, w szczególności poprzez ochronę kontuzjowanego obszaru. Oczywiście konieczne będzie zawieszenie aktywności sportowej. Ponadto dotknięty obszar będzie musiał zostać unieruchomiony między innymi za pomocą temblaka, wspornika stawu, ortezy.
• Odpoczynek: Na tym etapie pacjent musi odpocząć, co ma kluczowe znaczenie dla powrotu do zdrowia po urazie. Zalecane są jednak bezpieczne ruchy, ponieważ całkowite unieruchomienie może powodować sztywność. Okres odpoczynku powinien zazwyczaj trwać 48 godzin.
• Lód: Na tym etapie należy zastosować krioterapię na dotkniętym obszarze, aby osiągnąć znaczne zmniejszenie obrzęku i bólu. Zasadniczo należy umieścić zimny okład o temperaturze od 10 do 20°C na kontuzjowanym obszarze. Można to robić przez 20 minut około 6 lub 8 razy dziennie. Nie należy przekraczać wskazanego czasu, ponieważ może to być szkodliwe.
• Ucisk: Odpowiednie uciskanie kontuzjowanego miejsca zapewnia jędrność i stymuluje krążenie, zmniejszając stan zapalny. Na tym etapie zwykle używa się tkanki o pewnej elastyczności (która pozwala na ruchy nie powodujące urazów) do bandażowania dotkniętego obszaru. Należy zacisnąć bandaż, ale nie za mocno, ponieważ może to odciąć krążenie.
• Uniesienie: Na koniec należy podnieść zraniony obszar do poziomu powyżej serca. Spowoduje to powrót krwi do serca, przyczyniając się do opróżnienia i złagodzenia bólu. Poduszka jest idealna jako powierzchnia podparcia w tym kroku.

Odniesienia

1. Gecha, S. R., & Torg, E. (1988). Urazy kolana w tenisie. Clinics in sports medicine, 7(2), 435-452. https://europepmc.org/article/med/3292070.
2. Renström, P. A. (1995). Ból kolana u tenisistów. Clinics in sports medicine, 14(1), 163-175. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0278591920302635
3. Martin, C., Sorel, A., Touzard, P., Bideau, B., Gaborit, R., DeGroot, H., & Kulpa, R. (2021). Wpływ postawy forehandowej na biomechanikę kolana: Implikacje dla potencjalnego ryzyka kontuzji u tenisistów. Journal of sports sciences, 39(9), 992-1000. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02640414.2020.1853335
4. Colvin, A. C., & Andelman, S. M. (2016). Tenisowe urazy biodra i kolana. The Young Tennis Player: Injury Prevention and Treatment, 183-201. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-27559-8_10
5. Thelin, N., Holmberg, S., & Thelin, A. (2006). Urazy kolana odpowiadają za związane ze sportem zwiększone ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 16(5), 329-333. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0838.2005.00497.x.
6. Kibler, W. B., & Safran, M. (2005). Tennis injuries. Epidemiology of Pediatric Sports Injuries: Individual Sports, 48, 120-137. https://www.karger.com/Article/Abstract/84285
7. Pluim, B. M., Staal, J. B., Windler, G. E., & Jayanthi, N. (2006). Urazy w tenisie: występowanie, etiologia i zapobieganie. British journal of sports medicine, 40(5), 415-423. https://bjsm.bmj.com/content/40/5/415.short.
8. Dines, J. S., Bedi, A., Williams, P. N., Dodson, C. C., Ellenbecker, T. S., Altchek, D. W., ... & Dines, D. M. (2015). Urazy tenisowe: epidemiologia, patofizjologia i leczenie. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 23(3), 181-189. https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2015/03000/Tennis_Injuries__Epidemiology,_Pathophysiology,.6.aspx.
9. Nigg, B. M., & Segesser, B. (1988). The influence of playing surfaces on the load on the locomotor system and on football and tennis injuries. Sports medicine, 5, 375-385. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-198805060-00003
10. Bylak, J., & Hutchinson, M. R. (1998). Typowe urazy sportowe u młodych tenisistów. Sports medicine, 26, 119-132. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199826020-00005