Nekverstuiking

Wanneer de gewrichtsbanden die de botten ondersteunen meer dan normaal worden uitgerekt en/of scheuren, ontstaat een gewrichtsverstuiking die acute pijn in de spieren veroorzaakt en leidt tot stijfheid in het gewricht. Dit kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen, maar een van de meest voorkomende is een cervicale verstuiking.

In die zin is het vermeldenswaard dat dit type verstuiking pijn in de nek veroorzaakt. Maar afgezien daarvan is het belangrijk om te weten waar het uit bestaat, welke gradaties van ernst worden onderscheiden en wat de oorzaken, symptomen, behandelingen en manieren van preventie zijn. Je kunt dit hier allemaal vinden.

Wat is een nekverstuiking en welke gradaties zijn er?

Strikt genomen wordt een nekverstuiking gedefinieerd als een scheur, verrekking of verwonding van de zachte weefsels in het nekgebied, zoals de ligamenten die de nekwervels verbinden, pezen en spieren.

Deze worden meestal veroorzaakt door opeenvolgende, plotselinge en matige buiging en strekking, wat wordt beschreven als een versnellings-vertragingsmechanisme waarbij energie wordt overgebracht naar de nek door een plotselinge, geforceerde beweging.

In die zin komt het overeen met een soort verstuiking die niet als een ernstige pathologie wordt beschouwd. Maar toch zijn de pijn en het disfunctioneren die het veroorzaakt echt aanzienlijk, vooral als de impact letsel aan botten of wit weefsel veroorzaakt dat, als gevolg daarvan, leidt tot andere veel ernstiger klinische verschijnselen.

Er worden drie klassen onderscheiden:

Graad 1

Dit wordt beschouwd als een milde verstuiking die wordt veroorzaakt door een lichte rekking van de zachte weefsels in het nekgebied. In dit geval heeft de patiënt last van verrekking van zijn gewrichtsbanden, maar er is geen sprake van een scheuring van de gewrichtsbanden. Omdat er geen sprake is van een geassocieerde gewrichtsverslapping, kan de getroffen persoon bovendien volledige bewegingen maken en voelt hij alleen lichte pijn en een licht ontstekingsproces.

Graad 2

Graad II cervicale verstuiking wordt gekenmerkt door een gedeeltelijke scheuring van het ligamentweefsel. Dit betekent dat de weefsels gescheurd zijn zonder te scheiden en dat er dus een matige rek is van de zachte en benige weefsels. De patiënt wordt dus getroffen door een aandoening die meer uitgesproken is dan bij graad 1 en gepaard gaat met een meer merkbare zwelling. Er treden ook musculoskeletale symptomen op en er kan een hematoom worden waargenomen in het getroffen gebied.

Graad 3

Dit komt overeen met de maximale rek van de nekweefsels, die de volledige breuk van het ligamentaire gedeelte veroorzaakt en bijgevolg de volledige scheiding van deze weefsels veroorzaakt. Als gevolg hiervan is de pijn van de patiënt intenser en kloppender, de zwelling van de nek is prominent en er is ook een duidelijke vervorming en ecchymose. Daarnaast treden functionele impotentie van het geïmpacteerde gewricht, neurologische symptomen, afwezigheid of vermindering van peesreflexen en sensorische stoornissen op.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor een nekverstuiking?

De meest typische oorzaak van een nekverstuiking is ongetwijfeld de zogenaamde "whiplash" die optreedt bij verkeersongevallen. In het bijzonder wanneer de botsing plotseling plaatsvindt vanaf de achterkant van het voertuig terwijl de spier ontspannen is en niet in staat is om het bewegingsbereik te beperken of te stoppen. Een nekverstuiking manifesteert zich tijdens de flexiefase en afzonderlijk, in de extensiefase, wordt een overbelasting van het facetgewricht van de halswervelkolom gegenereerd.

Hieronder geven we een overzicht van de belangrijkste redenen en risicofactoren waardoor iemand een dergelijke nekblessure kan oplopen:

• Trauma dat de nek direct raakt: Zoals bijvoorbeeld een klap op het hoofd.
• Slapen in een houding die de nek belast: heel stevig of met een extreem hoog kussen.
• Lange tijd een slechte houding aannemen: Deze omvatten: leunen over een computermonitor, buigen over het stuur tijdens het autorijden, de telefoon tussen de nek en het hoofd houden, enz.
• Contactsporten veroorzaken ook cervicale verstuikingen of whiplash. In veel gevallen veroorzaken tackles bij American football en andere botsingen bij deze sport dit soort letsel.
• Een andere reden voor een nekverstuiking is fysieke agressie of mishandeling. Dit is vooral het geval als de sporter wordt geschopt of geslagen.
• Overgewicht: Het dragen van een koffer of een ander zwaar voorwerp aan één kant van het lichaam leidt tot pijnlijke nekverstuikingen aan de achterkant van de nek.
• Letsel aan grensgebieden: Als de persoon een verstuiking oploopt in de bovenrug of schouder, zal hij of zij deze kwaal zeker ervaren.
• Zwakte in het lichaam: Als er zwakte optreedt in de ligamenten of spieren van de nek door verschillende tekorten in het lichaam, kunnen verstuikingen ook daar worden veroorzaakt.

Beste producten voor nekverstuiking

Bestseller

.

Belangrijkste symptomen die ons waarschuwen dat we een cervicale verstuiking hebben

Deze pathologie vertoont van nature haar eigen symptomen en tekenen waaruit een cervicale verstuiking kan worden gediagnosticeerd. Naast het veroorzaken van pijn in de nek van de patiënt (cervicale pijn), zijn er ook andere tekenen die aangeven dat deze aandoening aanwezig is.

We zullen je laten weten wat de belangrijkste symptomen zijn van iemand met een nekverstuiking:

• Stijfheid in de nek of wat bekend staat als het vermogen van de nek om buigen of draaien te weerstaan.
• Beperkte cervicale mobiliteit van de patiënt.
• Nekpijn die bij beweging verergert. Evenals pijn in het hoofd (aan de basis van de schedel) en in het schoudergebied.
• Spierspasmen of krampen in het getroffen gebied.
• Tintelingen, gevoelloosheid of zwakte in de armen, benen en/of bovenrug.
• Vermoeidheid of een gevoel van vermoeidheid met weinig energie en een sterk verlangen om te slapen.
• Duizeligheid, licht in het hoofd en/of wazig zien.
• Tinnitus of oorsuizen, wat de waarneming is van vervelende geluiden in de oren.
• Concentratieproblemen en geheugenproblemen.
• Angst, prikkelbaarheid, slapeloosheid of slaapproblemen, keelpijn en zelfs depressie.

Welke behandelingen zijn er om de symptomen van een nekverstuiking te verbeteren?

Voor elke patiënt kan een verstuikte nek erg ongemakkelijk zijn, vooral als de aandoening lang aanhoudt. Gelukkig zijn er echter enkele behandelingen of therapieën beschikbaar om de symptomen van een nekverstuiking te verbeteren.

We laten zien wat de meest effectieve technieken zijn om het symptomatologische beeld van dit type verstuiking te verzachten:

Alternatieve en aanvullende therapieën

Op complementaire wijze zijn er verschillende therapieën ontwikkeld die een pijnstillend, ontstekingsremmend en ontspannend effect hebben om mensen een betere levenskwaliteit te bieden.

Om de pijn veroorzaakt door een cervicale verstuiking te verzachten, is het mogelijk om op therapeutisch niveau gebruik te maken van de volgende technieken:

• Warmte- en koudetherapie: Dit wordt beschouwd als een uitstekende behandeling om pijn en ontsteking te minimaliseren in elk deel van het lichaam dat een scherpe impact heeft gehad. Het helpt de bloedstroom te verhogen om de pijn of het ongemak veroorzaakt door een blessure, zoals een nekverstuiking, te verlichten. Om het uit te voeren, wordt aanbevolen om 15 tot 20 minuten lang koude op de nek aan te brengen (met kompressen of ijs) en dit af te wisselen met vochtige warmte (bijvoorbeeld in kompressen) gedurende dezelfde tijd. Dit kan gedurende twee of drie dagen worden gedaan (4 keer per dag) om gespannen spieren te ontspannen en zwelling te verminderen.
• Compressietherapie: Dit is een therapie waarbij in principe een elastisch apparaat wordt gebruikt om gecontroleerde druk uit te oefenen op een benauwd lichaamsdeel, met als doel de bloedstroom te verbeteren door de veneuze druk te verlagen en de functie van de vaatwand te normaliseren. Op deze manier kunnen ongemakken zoals pijn en zwelling worden weggenomen. In het geval van nekverstuikingen moet een halskraag enkele dagen (maximaal 72 uur) worden gebruikt, afhankelijk van de aanbevelingen van de specialist die het geval bestudeert.
• Massagetherapie: Therapeutisch gezien hebben massages het vermogen om het herstelproces van veel verwondingen in het menselijk lichaam te versnellen, omdat ze voorkomen dat pijn chronisch wordt door de bloedcirculatie te verhogen en spanning te verminderen. Daarom is het voor de behandeling van nekverstuikingen ook raadzaam dat patiënten zich laten masseren door een specialist die de nodige technieken toepast om deze specifieke pathologie te verbeteren.
• Acupunctuurtherapie: Volgens studies zijn acupunctuur drukpunten ideaal voor het bereiken van een goed effect op blessures die verschillende gebieden van het lichaam ontsteken. Dit is een therapie waarbij zeer fijne naalden in bepaalde punten van de huid worden gestoken om de bloedcirculatie te verbeteren en de pijn te verminderen. In dit geval moeten patiënten een TCM-beoefenaar bezoeken om de techniek correct uit te voeren om de nekpijn te verlichten.
• Thermotherapie: Dit is een therapeutische behandeling die gebruik maakt van hogere temperaturen dan het lichaam van de patiënt om bepaalde verwondingen zoals verstuikingen te verbeteren, omdat het in dit geval ontstekingen vermindert en spiercontractie in de nek elimineert. Hiervoor moet de getroffen persoon warmte ontvangen (in natte, vaste of gasvorm) in het nekgebied om een genezingsreactie op gang te brengen die verlichting van deze pathologie garandeert.
• Natuurlijke remedies met behulp van planten: Veel inherente plantaardige remedies zijn aangewezen om de pijn te verlichten en ontstekingen in het nekgebied te verminderen om het revalidatieproces van een cervicale verstuiking te versnellen. Veel planten hebben pijnstillende, ontstekingsremmende en kalmerende eigenschappen die de symptomen van een verwonding zoals nekpijn op natuurlijke wijze verminderen. Het is dus aan te raden om: kompressen met sinaasappelschillenthee aan te brengen, arnica plaatselijk te gebruiken, etherische olie van lavendel subtiel in te wrijven, infusies van sint-janskruid in te nemen, enz.
• Gezonde leefgewoonten: Het is ook nuttig om bepaalde gezonde gewoonten aan te leren in je dagelijkse leven om de symptomen van een nekverstuiking te kalmeren en deze pathologische aandoening zelfs zoveel mogelijk te voorkomen, zodat verstuikingen zich niet ontwikkelen en het normale functioneren van dit gebied niet veranderen. Dankzij dit kun je ook in het algemeen een echt aangenaam leven leiden. De gewoonten die je nu kunt toepassen zijn: Voorzichtig autorijden om ongelukken te voorkomen, je veiligheidsgordel dragen wanneer je in een voertuig stapt, oefeningen doen die je nekspieren geleidelijk versterken, een zittende levensstijl en/of obesitas voorkomen, gezond en evenwichtig eten, contactsporten vermijden als je geen expert bent en yoga of ontspanningstechnieken beoefenen.

Voedingssupplementen

Een andere effectieve formule om de pijn als gevolg van een nekverstuiking te verminderen, is gebaseerd op een evenwichtige voeding in combinatie met voedingsmiddelen of voedingssupplementen die alle functies van het organisme kunnen optimaliseren en in het bijzonder de gewrichten kunnen helpen verzorgen.

Daarom geven we hieronder een overzicht van de meest aanbevolen supplementen:

• Vitamine B1: Deze stof die "Thiamine" wordt genoemd en deel uitmaakt van het B-complex, is onmisbaar in het menselijk lichaam omdat hij betrokken is bij het metabolisme van koolhydraten, een pijnstillend effect heeft en de functionaliteit van de gewrichtszones verbetert. Daarom wordt het beschouwd als essentieel om pijn veroorzaakt door een verstuiking te verzachten en te voorkomen; je kunt het vinden in voedingsbronnen zoals: vis, lever, varkensvlees, melk, eieren, biergist, peulvruchten en volle granen.
• Vitamine B6: Pyridoxine of vitamine B6 verbetert het functioneren van het zenuwstelsel en draagt bij aan het metabolisme van neuronale neurotransmitters, zoals tryptofaan7. Het verbetert ook de mobiliteit en functionaliteit van gebieden die zijn aangetast door blessures zoals verstuikingen, waardoor het geschikt is voor de behandeling van dit type pathologie. Om een tekort ervan in het lichaam te voorkomen, kun je bijvoorbeeld voedingsmiddelen als lever, peulvruchten, granen, noten en bananen eten. Hoewel het in de meeste voedingsmiddelen overvloedig aanwezig is.
• Vitamine B12: Dit is een andere vitamine die niet alleen effectieve pijnstillende resultaten garandeert, maar ook de functionaliteit van de nek of aangrenzende gebieden optimaliseert wanneer iemand lijdt aan een whiplash, waardoor hun mobiliteit na de klap toeneemt. Om Cobalamine of vitamine B12 binnen te krijgen, kun je gebruik maken van: vlees, lever, vis, eieren, melk en derivaten van deze voedingsmiddelen.
• Collageen: Het is een effectief eiwit voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, omdat het de beweeglijkheid van de gewrichten ondersteunt, omdat het direct ingrijpt in ligamenten, pezen, spieren en andere weefsels. Daarom is het bij een nekverstuiking ook raadzaam om lage collageenniveaus in het lichaam te vermijden, omdat het een ondersteunende functie heeft door de mobiliteit te vergroten en pijn of ongemak te verminderen. De beste bronnen van collageen om te eten zijn: kaas, sojamelk, vlees, eieren, vette vis, noten, avocado, wortelen, uien, komkommer, selderij, aardbeien, kersen, enz.

Fysiotherapeutische behandelingen

Als de pijn die wordt veroorzaakt door cervicale pijn constant is, kan de gespecialiseerde arts een fysiotherapeutische behandeling aanraden die bewegingsbereikoefeningen uitvoert om de pijn te verbeteren en zelfs de ontwikkeling van verdere blessures te voorkomen.

Hiervoor is het raadzaam om een fysiotherapeut in te schakelen die u begeleidt bij elk van de activiteiten die bedoeld zijn om de normale beweging te herstellen, de spieren te versterken en de houding te verbeteren. Het aantal fysiotherapiesessies dat nodig is voor een dergelijk geval hangt af van elke persoon en van de ernst van de nekverstuiking.

Enkele van de fysiotherapeutische behandelingen die het meest worden gebruikt om cervicale pijn te behandelen zijn:

• Transcutane elektrische zenuwstimulatie: Dit is een therapie waarbij een milde elektrische stroom wordt toegepast op de huid. Dit verbetert de spierkracht en verlicht tijdelijk de nekpijn.
• Manuele lymfedrainage: Dit is een fysiotherapeutische behandeling die over het algemeen wordt gebruikt wanneer overbelasting van de spieren gepaard gaat met stagnatie van vocht in het getroffen gebied. Het is een techniek waarbij zachte massages worden toegepast op verschillende delen van het lichaam om de lymfecirculatie te optimaliseren. Het is zacht en pijnloos en duurt minder dan een uur.
• Decontracterende massage: Dit is een soort fysiotherapeutische massage die opgehoopte spanning in de nek en schouders vermindert, evenals in de trapeziusregio en buigspieren. Daarnaast gebruiken specialisten in sommige gevallen kleine naalden om de pijnpunten te deactiveren.

Medicijnen

Alsde pijn of stijfheid in de nek steeds heviger wordt, er veel tintelingen in de bovenste ledematen zijn en de symptomen twee dagen of langer aanhouden, kiezen de meeste patiënten ervoor om zonder voorafgaande indicatie vrij verkrijgbare geneesmiddelen te nemen om de pijn te verlichten.

Dit is echter niet aan te raden, omdat het de neiging heeft om gevaarlijke bijwerkingen te veroorzaken, zoals misselijkheid, diarree, duizeligheid, flauwvallen, slaperigheid, verslaving en zelfs een hartstilstand. Daarom is het voor het innemen van medicatie het beste om een zorgprofessional te raadplegen die het geval nauwkeuriger kan bestuderen, de oorzaak van de verstuiking kan achterhalen en rekening kan houden met de medische voorgeschiedenis van de patiënt, zijn of haar gezondheidstoestand, leeftijd en tolerantie voor medicatie.

Hierdoor zal hij of zij de juiste medicijnen voorschrijven die nodig zijn om het revalidatieproces te versnellen door middel van een beknopte diagnose. Om de diagnose overbelasting van de nek te kunnen stellen, moet de arts echter meestal beeldvormende tests uitvoeren om andere pathologieën uit te sluiten die de nekpijn kunnen verergeren.

Deze tests omvatten:

• Röntgenfoto's: Deze worden vanuit verschillende hoeken van de nek genomen en zijn bewijs om breuken, artritis of dislocaties te identificeren.
• CT-scan: Dit is een speciale röntgenfoto die dwarsdoorsnedebeelden kan maken van de botten naast de nek. Het kan dus mogelijke botschade aantonen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming: Magnetic resonance imaging verwijst naar een test die een magnetisch veld samen met radiogolven gebruikt om meer gedetailleerde 3D-beelden te genereren. Hiermee kunnen botletsels, letsels aan weke delen en schade aan ligamenten, tussenwervelschijven of het ruggenmerg worden opgespoord.

Chirurgie

Chirurgische ingrepen om een nekverstuiking te behandelen zijn uitsluitend bedoeld voor die gevallen waarin de pijn en/of invaliditeit onbehandelbaar zijn. Met andere woorden, een operatie moet worden toegepast als de verstuiking in het nekgebied graad 3 is en in de loop van de tijd verergert. Als de zenuwblokkades de discografie hebben gefrustreerd, is dat een feit dat helpt om te diagnosticeren of een discus (of meerdere discus) de symptomen veroorzaakt en afhankelijk daarvan kan de indicatie voor deze operatie worden gespecificeerd.

Welke preventiemethoden voor cervicale verstuikingen zijn het meest effectief?

Gelukkig is het mogelijk om cervicale verstuikingen te voorkomen of het risico erop te verminderen als mensen bepaalde aanbevelingen of verzorgingsmethoden volgen die de kans op het oplopen van dit type gewrichtsaandoening verkleinen.

We belichten de belangrijkste technieken om een dergelijke blessure te voorkomen:

• Wanneer je in een auto zit, is het essentieel om de hoofdsteun van de stoel op hoofdhoogte te plaatsen (de hoogte tussen de oren en de kruin van het hoofd) om een maximale horizontale afstand van 8 cm tot de schedel te garanderen, vooral als de persoon aan het stuur zit.
• Het is ook belangrijk voor mensen om heel voorzichtig te zijn tijdens het besturen van een voertuig om whiplash te voorkomen. Zo wordt aanbevolen dat de bestuurder de achteruitkijkspiegel in de gaten houdt om te anticiperen op een mogelijke kop-staartbotsing en in dat geval het lichaam aanspant om een plotselinge beweging tijdens de botsing te voorkomen.
• Om dit soort verwondingen te vermijden, is het ook aangewezen dat de matras en het kussen waarop je slaapt van goede kwaliteit en hardheid zijn.
• Als je slaapt, zorg er dan voor dat je in een houding slaapt die je nek niet overdreven lang rekt. Vermijd daarom het gebruik van te hoge kussens en houd uzelf niet te stevig tijdens het rusten.
• Vermijd ook overbelasting en/of het dragen van zware voorwerpen die uw nekspieren belasten. Bovenal moet u niet al uw gewicht op één kant van uw lichaam leggen.
• Houduw lichaamsgewicht onder controle, want obesitas of overgewicht verhoogt het risico op nek- en andere verstuikingen.
• Laat een zittende levensstijl je niet in de steek laten, want het is van vitaal belang om voortdurend en progressief lichaamsbeweging te nemen om je spieren te versterken.
• Vergeet niet voor en na het sporten je nek (en je hele lichaam) te strekken.
• Let opje houding als je staat en zit. Op deze manier kun je de houdingshygiëne handhaven die essentieel is om je hele lichaam uitgelijnd te houden om mogelijke blessures te voorkomen.

Referenties

1. Deans, G. T., Magalliard, J. N., Kerr, M., & Rutherford, W. H. (1987). Nekverstuiking-een belangrijke oorzaak van invaliditeit na auto-ongevallen. Letsel, 18(1), 10-12. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0020138387903755
2. Taylor, J. R., & Finch, P. M. (1993). Nekverstuiking. Australian Family Physician, 22(9), 1623-5. https://europepmc.org/article/med/8240126
3. Taylor, J. R., & Twomey, L. T. (1993). Acute verwondingen aan nekgewrichten. Een autopsiestudie van nekverstuiking. Spine, 18(9), 1115-1122. https://europepmc.org/article/med/8362316
4. Borchgrevink, G. E., Kaasa, A., McDonagh, D., Stiles, T. C., Haraldseth, O., & Lereim, I. (1998). Acute treatment of whiplash neck sprain injuries: a randomized trial of treatment during the first 14 days after a car accident. Spine, 23(1), 25-31. https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/1998/01010/Acute_Treatment_of_Whiplash_Neck_Sprain_Injuries_.6.aspx
5. Gay, J. R., & Abbott, K. H. (1953). Veel voorkomende whiplashletsels van de nek. Journal of the American Medical Association, 152(18), 1698-1704. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/287760
6. Choi, B. C., Levitsky, M., Lloyd, R. D., & Stones, I. M. (1996). Patronen en risicofactoren voor verstuikingen en verrekkingen in Ontario, Canada 1990: An analysis of the workplace health and safety agency data base. Journal of Occupational and environmental Medicine, 379-389. https://www.jstor.org/stable/44994696
7. Vicenzino, B., Paungmali, A., & Teys, P. (2007). Mulligans mobilisatie-met-beweging, positiefouten en pijnverlichting: actuele concepten uit een kritisch literatuuroverzicht. Manuele therapie, 12(2), 98-108. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1356689X06001226
8. Smith, R. W., & Reischl, S. F. (1986). Behandeling van enkelverstuikingen bij jonge atleten. Amerikaans tijdschrift voor sportgeneeskunde, 14(6), 465-471. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/036354658601400606
9. Pellow, J. E., & Brantingham, J. W. (2001). De effectiviteit van het corrigeren van de enkel bij de behandeling van subacute en chronische graad I en graad II enkelverstuikingen. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 24(1), 17-24. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0161475401844961
10. Petersen, W., Rembitzki, I. V., Koppenburg, A. G., Ellermann, A., Liebau, C., Brüggemann, G. P., & Best, R. (2013). Behandeling van acute enkelbandletsels: een systematische review. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 133, 1129-1141. https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-013-1742-5