Trattamento delle lesioni da golf

Secondo le statistiche, una persona su 10 ha giocato a golf in modo occasionale o ricreativo. Ma anche se può sembrare che chiunque possa giocare, i rischi di infortunio sono molti, e la schiena è la zona del corpo che soffre di più tra i dilettanti, con il 55% di tutti gli infortuni subiti.

Quando i trattamenti alternativi, come il massaggio e la digitopressione, non hanno un effetto positivo sul recupero, è necessario ricorrere alla chirurgia. Ecco le procedure chirurgiche più efficaci a seconda del tipo di lesione.

Quali sono i tipi di lesioni più comuni quando si gioca a golf?

Prima di iniziare a spiegare le procedure chirurgiche, è necessario sapere quali sono le lesioni sportive più comuni quando si gioca a golf. Tenete presente che si tratta di uno sport a media richiesta muscolare e articolare, ma che genera conseguenze nell'organismo.

• Tendinite del sovraspinato: I movimenti ripetitivi e intensi del golf quando si colpisce la pallina causano l'infiammazione del tendine sovraspinato e la sensazione di fastidiose fitte. Se la lesione non viene trattata, questo tendine può rompersi parzialmente o completamente, quindi il recupero sarà più lento e complicato.
• Disturbi cervicali: Il progressivo deterioramento dovuto al sovraccarico di lavoro e a una postura scorretta provoca lo spostamento dei dischi della colonna vertebrale cervicale, causando dolore al collo e alla testa. Sebbene la colonna vertebrale sia una formazione flessibile e resistente ai movimenti, una tecnica scorretta genera sovraccarichi muscolari e, a sua volta, lo spostamento dei dischi. Spesso non richiede un intervento chirurgico, ma richiede molto riposo.
• Epitrocleite: È una lesione della mano che comporta l'infiammazione del tendine che permette la flessione del polso. L'intensità si verifica quando la mano assume la posizione tipica per impugnare la mazza. La forza dello swing e una tecnica inadeguata portano a una maggiore usura del tendine fino a quando diventa doloroso, infiammato e difficile da muovere liberamente il polso.
• Gomito del tennista: Il termine clinico è epicondilite ed è l'infiammazione del gruppo di tendini che collegano le sporgenze delle ossa del braccio, soprattutto quelle più vicine alle articolazioni. Più il giocatore è anziano, più è probabile che si infortuni se continua a praticare il golf. Le forti sollecitazioni sui tendini consumano le fibre fino a farle diventare irritate.
• Dolore alla mano: È un infortunio che si verifica nei giocatori alle prime armi. Prima di ottenere un colpo perfetto, è necessario esercitarsi e sbagliare. Ci sono colpi che colpiscono il terreno ed è la mano a subire i maltrattamenti. Si verifica un arrossamento del palmo della mano e brevi spasmi. Anche una cattiva presa provoca questo infortunio, che di solito scompare con il miglioramento della tecnica.
• Dolore alla schiena: La causa iniziale è probabilmente costituita da contrazioni muscolari, ma può anche essere dovuta a spostamenti del disco nella parte bassa della schiena. Simile agli spostamenti cervicali, ma nella parte inferiore della colonna vertebrale. La rotazione dello swing attiva tutte le articolazioni del corpo e l'intera colonna vertebrale. Se lo swing è esagerato per colpire la palla più forte, questa intensità si farà sentire nella schiena.
• Tendinite di Achille: Ci sono diversi modi in cui questo tendine può essere lesionato: da piccoli strappi nelle sue fibre, dalla formazione di cisti e dall'usura dovuta al sovraccarico di lavoro, anche se nel golf è solitamente causato da una cattiva tecnica di battuta che fa sì che l'inerzia dello swing impatti su questa corda fibrosa.
• Metatarsalgia: si tratta di un disturbo della pianta del piede, conseguenza di calzature inadeguate o di un appoggio scorretto dovuto a deformità ortopediche. L'infiammazione ha origine nel metatarso e non è una lesione che richiede un intervento chirurgico, ma è piuttosto fastidiosa quando si deve camminare per lunghi tratti alla ricerca della pallina da golf. Ricordate che le scarpe non devono essere troppo strette e non devono essere troppo grandi.

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Come applicare la terapia RICE per trattare gli infortuni di primo soccorso nei golfisti?

Un buon golfista deve essere sempre pronto ad affrontare qualsiasi evenienza sulle 18 buche della sua partita. Ecco perché vi mostriamo la terapia RICE che serve come primo soccorso e che vi aiuterà ogni volta che avrete un piccolo infortunio.

• Protezione: Trovare un'area sicura per controllare l'infortunio. Utilizzare una benda classica o elastica per coprire la parte lesa ed evitare movimenti bruschi involontari e accidentali. Questo è il primo passo da compiere se vi trovate in una zona isolata del campo da golf e non avete un carrello per trasportarvi.
• Riposo: L'attività fisica e articolare deve essere ridotta al minimo durante l'esame dell'infortunio. Si tratta di una fase elementare, ma fondamentale perché i tessuti devono rilassarsi per iniziare a recuperare. Se si notano gonfiori e lividi, è necessario prestare particolare attenzione alle fasi successive della terapia PRICE.
• Ghiaccio: questa fase inizia a trattare il gonfiore, il dolore e l'edema che si formano in caso di lesioni moderate. Ricordate di applicare il freddo per un massimo di 20 minuti, dopodiché fate una pausa di 10 minuti. In questo modo si evitano ustioni cutanee di primo grado e intorpidimento dei tessuti dovuto al freddo.
• Compressione: Con il supporto di cavigliere, gomitiere e polsiere, è consigliabile esercitare una leggera pressione sull'articolazione interessata, ma non troppo per evitare di interrompere completamente la circolazione. Se si avverte un formicolio nella lesione è perché l'indumento compressivo o il bendaggio sono troppo stretti.
• Elevazione: È il quinto e ultimo passo da seguire. Consiste nel sollevare l'arto colpito al di sopra del livello del cuore, aiutando così l'organismo a sgonfiare i tessuti e a ridurre al minimo il dolore. Questa fase può durare fino a 72 ore se non ci sono miglioramenti significativi.

Trattamenti chirurgici per curare infortuni gravi o cronici nei golfisti

Mantenere un buon atteggiamento e impegnarsi per il recupero a volte non è sufficiente per superare gli infortuni, in questi casi è probabile che si debba ricorrere a procedure invasive.

Lesioni alla spalla

Sono molte le lesioni che possono verificarsi nella spalla, ma solo quelle che trascuriamo e lasciamo progredire sono quelle che ci portano in sala operatoria. Le lesioni più comuni sono le seguenti:

• Intervento chirurgico per artropatia acromion-claveare: Un modo per correggere la lesione è la resezione della clavicola, sebbene si applichi anche il metodo Mumford. Entrambi vengono eseguiti con un intervento a cielo aperto o in artroscopia, in cui la cartilagine infiammata della clavicola viene rimossa per evitare un'ulteriore usura.
• Riparazione della cuffia dei rotatori: può essere eseguita a cielo aperto o in artroscopia; in entrambi i casi il paziente viene sottoposto ad anestesia generale e il chirurgo procede alla ricostruzione dei legamenti e alla riparazione dei muscoli interessati in un'operazione che può durare più di 2 ore.

Lesioni al gomito

Sono poche le lesioni al gomito che portano a un intervento chirurgico, ma, come nel caso della spalla, è possibile che si verifichino se non vengono trattate adeguatamente e se non si lascia che progrediscano. Le più comuni sono:

• Intervento chirurgico per epicondilite: Nel suo stato più cronico, questa lesione viene corretta con l'artroscopia. Si utilizza anche l'anestesia locale e il recupero è rapido. Dura al massimo 45 minuti e il chirurgo effettua uno o più tagli nelle fibre per riattaccarle. Dopo l'intervento, il paziente può continuare il recupero a casa il giorno stesso dell'operazione.
• Riparazione del bicipite: Se si tratta di uno strappo, viene praticato un punto di sutura per unire la parte di muscolo interessata in modo che possa rigenerarsi naturalmente. Il paziente viene dimesso il giorno successivo. Inizia quindi una fase di recupero con fisioterapia prima di riprendere qualsiasi tentativo di oscillazione.

Lesioni alla mano e al polso

Le mani e i polsi sono in genere parti del corpo che richiedono un intervento, poiché contengono molti tendini e tessuti molli che, in caso di lesioni, possono essere complicati da trattare con metodi non invasivi. Tra le procedure più comunemente eseguite vi sono:

• Riparazione della frattura dell'alluce: Quando una lussazione danneggia le falangi e i legamenti delle dita dei piedi, è necessario un intervento a cielo aperto in anestesia locale, durante il quale l'osso viene rimesso in posizione e, se rotto, fissato con perni o viti. I tendini interessati vengono anche suturati.
• Diffusione del ganglio del polso: si tratta di un intervento ambulatoriale in cui viene praticata un'incisione nella zona del ganglio e il ganglio viene tagliato per liberare il liquido che contiene, provocandone la diffusione.

Lesioni lombari e della schiena

Nel golf, le lesioni alla schiena che richiedono un intervento chirurgico sono quelle che diventano croniche e non possono essere risolte con il classico trattamento fisioterapico. Tra le più comuni vi sono:

• Riparazione dell'ernia del disco: si tratta di un'operazione a cielo aperto eseguita in anestesia generale per riportare i dischi spostati nella loro sede normale. Si deve ricorrere a questa operazione solo quando tutto il resto fallisce, poiché è ad alto rischio e il tempo di riabilitazione può durare fino a 6 mesi.
• Artroscopia lombare: di solito viene eseguita per risolvere il dolore causato dall'osteoartrite della colonna lombare e la cartilagine infiammata viene rimossa.

Lesioni dell'anca

Come la schiena, anche l'anca è spesso causa di problemi per i golfisti ed è normale che dopo anni di pratica di questo sport possano insorgere alcuni disturbi che richiedono un intervento chirurgico, come i seguenti:

• Intervento chirurgico per la borsite dell'anca: L'obiettivo è quello di drenare il liquido che si accumula nella borsa. Tra gli interventi all'anca, è il meno complesso e il più rapido da recuperare.
• Protesi d'anca: si tratta di un intervento chirurgico importante che viene solitamente eseguito a causa dell'osteoartrite o di fratture dell'articolazione. Comporta l'inserimento di una protesi, che può essere di metallo o di plastica molto dura.

Lesioni al ginocchio

Sebbene siano molte le lesioni che possono essere causate al ginocchio, solo due di esse ci portano solitamente in sala operatoria e le spieghiamo di seguito:

• Sostituzione del ginocchio: se soffriamo di un'osteoartrite cronica molto avanzata, l'opzione migliore è quella di eseguire un'operazione a cielo aperto in cui l'articolazione viene sostituita da una protesi metallica. La vita non sarà più la stessa dopo questo intervento e potremmo doverci limitare a non giocare a golf per molto tempo.
• Riparazione del legamento crociato: con l'aiuto di un innesto di pelle, questi legamenti vengono ricostruiti. Si utilizza un anestetico locale, si uniscono le ossa rotte e si corregge la rottura con l'innesto selezionato.

Riferimenti

1. Thériault, G., & Lachance, P. (1998). Gli infortuni nel golf: una panoramica. Medicina dello sport, 26, 43-57. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-199826010-00004
2. McCarroll, J. R. (1996). La frequenza degli infortuni nel golf. Clinics in sports medicine, 15(1), 1-7. https://europepmc.org/article/med/8903705
3. McHardy, A., Pollard, H., & Luo, K. (2006). Lesioni da golf: una revisione della letteratura. Sports Medicine, 36, 171-187. https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-200636020-00006
4. Batt, M. E. (1992). Un'indagine sugli infortuni da golf nei giocatori dilettanti. British journal of sports medicine, 26(1), 63-65. https://bjsm.bmj.com/content/26/1/63.short
5. Edwards, N., Dickin, C. e Wang, H. (2020). Dolore lombare e golf: Una revisione dei fattori di rischio biomeccanici. Medicina dello sport e scienza della salute, 2(1), 10-18. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666337620300068
6. Parziale, J. R., & Mallon, W. J. (2006). Lesioni da golf e riabilitazione. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics, 17(3), 589-607. https://www.pmr.theclinics.com/article/S1047-9651(06)00028-3/fulltext
7. Brandon, B. e Pearce, P. Z. (2009). Allenamento per prevenire gli infortuni nel golf. Current sports medicine reports, 8(3), 142-146. https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2009/05000/Training_to_Prevent_Golf_Injury.00011.aspx
8. Fradkin, A. J., Cameron, P. A., & Gabbe, B. J. (2006). Opportunità di prevenzione degli infortuni nel golf. International journal of injury control and safety promotion, 13(1), 46-48. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17457300500167693
9. Metz, J. P. (1999). Gestione degli infortuni nel golf: modifiche alla tecnica e all'attrezzatura che aiutano il trattamento. The Physician and Sportsmedicine, 27(7), 41-56. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/psm.1999.07.917
10. Lehman, G. J. (2006). Allenamento della resistenza per le prestazioni e la prevenzione degli infortuni nel golf. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 50(1), 27. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1839980/