Trattamento delle lesioni da calcio

Il calcio è uno degli sport in cui si verifica il maggior numero di infortuni alle articolazioni e alle ossa. Infatti, insieme al rugby, è la disciplina in cui il 100% dei giocatori subisce almeno un infortunio durante l'intera stagione. La cifra si riduce per chi gioca a livello amatoriale, ma è comunque considerevolmente alta.

In alcune occasioni, gli infortuni diventano più complicati e richiedono l'applicazione di trattamenti specifici per una rapida guarigione. Di seguito scoprirete quali sono questi trattamenti, nonché le lesioni più comuni in questo sport e come applicare la terapia PRICE per evitare complicazioni a breve termine.

Quali sono i tipi di lesioni più comuni quando si gioca a calcio?

Il calcio è uno degli sport più complessi a livello strategico, ma anche uno dei più violenti, poiché durante una partita si verificano forti scontri tra giocatori rivali per impedire l'avanzamento e i touchdown avversari. Tra i più comuni possiamo individuare i seguenti:

• Lussazione della spalla: Un forte placcaggio o una caduta dopo un placcaggio possono causare lo spostamento della testa superiore dell'omero dalla sua posizione naturale nella cavità scapolare. Quando il movimento non separa completamente le due ossa, si parla di sublussazione, mentre quando le due ossa si separano completamente si parla di lussazione totale.
• Frattura della clavicola: Un altro infortunio derivante da un forte placcaggio che genera un impatto diretto su questo osso, causandone la frattura parziale o totale. È più frequente nei quarterback e nei wide receiver, ma in pratica qualsiasi giocatore può subirla.
• Colpo di frusta o distorsione cervicale: Si tratta di un danno ai muscoli e ai legamenti del collo causato da un improvviso trasferimento di energia che fa muovere il collo avanti e indietro o viceversa. Sebbene nel football ci siano molte protezioni in quest'area, i wide receiver soffrono spesso di questo problema quando vengono fermati con forza nella loro corsa per ricevere un passaggio dal quarterback.
• Borsite del ginocchio: Consiste nell'infiammazione della borsa sinoviale dell'articolazione, che si verifica a causa dell'uso ripetitivo della stessa senza aver eseguito un buon riscaldamento. Sia la corsa intensa dei corridori che le dispute tra giocatori offensivi e difensivi di entrambe le squadre possono generare questo infortunio.
• Distorsione del ginocchio: Una distorsione pronunciata che genera un'estensione eccessiva dei legamenti del ginocchio, causandone la lacerazione parziale o totale. Questo genera un'infiammazione accompagnata da un dolore forte e acuto in tutta l'articolazione.
• Rottura del legamento crociato anteriore: Quando questo legamento è eccessivamente esteso, o quando il ritorno a terra dopo un salto genera un impatto senza ammortizzazione, può rompersi completamente, causando molto dolore e rendendo praticamente impossibile il semplice atto di camminare. I corridori sono di solito i più inclini a subire questo infortunio.
• Trauma cranio-cerebrale: È una lesione causata da un forte colpo alla testa, sia per un colpo di casco durante un placcaggio, sia per una forte caduta a terra. Deve essere valutato attentamente perché potrebbe avere gravi conseguenze con edema cerebrale o danni permanenti al cervello.
• Spalla congelata: Una capsulite che causa intorpidimento della spalla e ne limita la mobilità. Può essere comune nei quarterback a causa di un uso eccessivo dell'articolazione senza un buon riscaldamento, o come conseguenza di un colpo ricevuto durante un placcaggio avversario.

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Come applicare la terapia RICE per trattare gli infortuni di primo soccorso nel calcio?

La maggior parte delle lesioni dei tessuti molli può essere trattata con la terapia RICE, che non è altro che una serie di passaggi studiati per alleviare i sintomi immediati dopo aver subito una lesione traumatica, soprattutto nei tessuti molli.

Questo metodo è stato aggiornato alla terapia PRICE, che viene spiegata brevemente nei passi seguenti:

• Protezione: Consiste nell'immobilizzare la lesione per evitare che riceva un nuovo colpo che renda la lesione molto più grave di quella trattata inizialmente.
• Riposo: L'articolazione o la parte del corpo lesa non deve essere mossa finché non si conosce l'entità della lesione, altrimenti si rischia di aggravare la lesione.
• Ghiaccio: con l'applicazione del ghiaccio si ottiene una vasocostrizione che riduce l'infiammazione dei tessuti e allevia il dolore nel breve periodo.
• Compressione: Si utilizza un bendaggio o un indumento compressivo per applicare pressione sulla lesione e mantenere stabile la temperatura, nonché per ridurre al minimo la probabilità che la lesione si infiammi.
• Elevazione: Consiste nell'elevare la parte del corpo lesa in modo da ridurre l'afflusso di sangue e impedire che la lesione si infiammi nuovamente.

Trattamenti chirurgici per curare lesioni gravi o croniche nei giocatori di calcio

Quando le lesioni non possono essere curate con i trattamenti convenzionali, è inevitabile ricorrere alla sala operatoria per risolvere il problema che impedisce il recupero dell'atleta. In questo modo non solo si ottiene una riabilitazione completa, ma si evita anche che l'infortunio diventi un problema cronico che influenzerà le prestazioni del giocatore per il resto della sua vita e, a sua volta, la qualità della sua vita.

Lesioni alla testa e al collo

Le lesioni al collo dei giocatori di calcio vengono solitamente trattate con metodi non invasivi a causa del gran numero di nervi coinvolti, che aumenta notevolmente i rischi di un intervento chirurgico. Pertanto, questo metodo viene utilizzato raramente, ma le seguenti sono tra le opzioni disponibili:

• Intervento chirurgico per l'ernia del disco cervicale: la strategia più comunemente utilizzata consiste nell'effettuare un'incisione nella parte posteriore del collo per poi rimuovere l'ernia del disco e procedere alla sua sostituzione con un disco artificiale il cui scopo è quello di imitare la funzione e occupare lo spazio dell'originale. Un altro modo è quello di fondere le vertebre per riempire lo spazio lasciato dalla vertebra interessata, evitando l'inserimento del disco artificiale.
• Chirurgia della frattura del collo: quando uno dei dischi cervicali del collo è leggermente fratturato, si esegue un intervento a cielo aperto in cui il midollo allungato viene decompresso e viene impiantata una scatola contenente un innesto osseo insieme a una placca avvitata.
• Drenaggio dell'ematoma subdurale: questa lesione è il risultato di un forte colpo alla testa. Viene praticata un'incisione nel cranio per procedere al drenaggio del liquido in eccesso che si è accumulato mentre l'ematoma era attivo, per poi chiudere la ferita. Il paziente rimarrà in osservazione per almeno 5 giorni per escludere danni cerebrali, quindi dovrà trascorrere da uno a due mesi di riposo totale prima di tornare all'attività fisica.

Lesioni alla spalla

Gli interventi alla spalla sono molto più comuni nel calcio a causa del gran numero di infortuni che ogni anno colpiscono questa articolazione. Tra le procedure chirurgiche più comuni possiamo individuare le seguenti:

• Artroscopia della spalla: viene praticata una piccola incisione o più incisioni per introdurre un artroscopio che permette di vedere all'interno dell'articolazione senza doverla aprire completamente, e procedere alla riparazione dei tessuti danneggiati. È una procedura abbastanza comune per trattare le lesioni dei tessuti molli.
• Ricostruzione della cuffia dei rotatori: quando questo gruppo muscolare è danneggiato, si esegue una ricostruzione sostituendo i legamenti danneggiati con innesti o suturando i tendini interessati. Può essere eseguita in artroscopia o, se il danno è molto esteso, con un intervento a cielo aperto.}
• Intervento chirurgico per la frattura della clavicola: si tratta di una procedura abbastanza semplice in cui viene praticata un'incisione nell'area più vicina alla frattura, e l'osso viene posizionato correttamente e fissato con l'aiuto di placche, aste o perni, che verranno rimossi una volta che la clavicola si sarà nuovamente consolidata. Questo processo è lento e ha tenuto molti giocatori fuori dalla stagione.

Lesioni al ginocchio

Il ginocchio è un'altra delle parti del corpo più infortunate nel calcio. Anche se l'intervento chirurgico viene evitato il più possibile, quando è inevitabile viene eseguito uno dei seguenti interventi:

• Riparazione della cartilagine del ginocchio: è un processo mediante il quale si introducono innesti nelle aree di cartilagine danneggiata, in modo che questa si rigeneri. L'intervento viene solitamente eseguito in artroscopia per essere il meno invasivo possibile e dura solitamente tra le 2 e le 3 ore.
• Riparazione del legamento crociato anteriore: viene eseguito un intervento a cielo aperto per sostituire il legamento lacerato o danneggiato con un innesto di tessuto del paziente stesso. Questo viene fissato con ancore chirurgiche o altri strumenti di fissaggio e la ferita viene chiusa. Si tratta di un intervento rapido, ma il processo di recupero può richiedere fino a 6 mesi.

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