Tendinite della caviglia

La tendinopatia della caviglia, detta anche tendinopatia peroneale, è una lesione che si verifica nelle fibre tendinee situate nella parte posteriore del piede. Questa condizione provoca un dolore costante e una perdita di movimento dell'articolazione, che può portare a un gonfiore piuttosto evidente nella zona interessata.

Se volete sapere di cosa si tratta, vi invitiamo a continuare a leggere questo articolo fino alla fine. Vi spiegheremo in modo semplice e dettagliato quali sono i sintomi di questo disturbo e perché si genera. E non perdetevi i consigli su come evitare la tendinite alla caviglia.

Che cos'è la tendinite della caviglia o del peroneo?

Latendinite della caviglia è un'infiammazione che si verifica nei tendini del peroneo longus lateralis longus, del peroneo brevis e del peroneo anterioris. La funzione di questi tendini è quella di unire il malleolo laterale con il muscolo pedius e i flessori del piede. L'infiammazione è causata da micro rotture che si creano nelle fibre del tendine e dall'accumulo di sostanze o metaboliti che si depositano in modo anomalo nei tessuti.

L'infiammazione è dovuta alla mancanza di afflusso di sangue, che rilascia le sostanze tossiche e produce lo scambio di ossigeno e sostanze nutritive tra il sangue e i tessuti. Di solito l'insorgenza di questo disturbo è generata dall'eccessiva sollecitazione dell'articolazione.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della tendinite alla caviglia?

Di seguito sono riportate tutte le informazioni sulle cause e sui fattori di rischio che aumentano l'insorgenza della tendinite peroneale.

• Esercizi ripetitivi: L'eccessiva sollecitazione dell'articolazione può far lavorare eccessivamente i tendini della caviglia. Questo porta a microscopiche rotture delle fibre tendinee. È frequente riscontrare questi fattori negli atleti e nei lavoratori che sottopongono la caviglia a sollecitazioni.
• Malformazioni congenite e speroni ossei: Una formazione biomeccanica imperfetta può far sì che la muscolatura e i tendini situati in questa parte del corpo lavorino in modo impegnativo, provocando infiammazioni e dolori che portano alla tendinite.
• Sovrappeso: L'obesità può provocare una tendinite in questa articolazione. Ciò è dovuto alla mancanza di spazio che il corpo dell'articolazione ha per lavorare correttamente, il che causerà uno sforzo dei tendini per muovere il piede.
• Riscaldamento inadeguato: La mancanza di esercizi che promuovano un'attività graduale può portare a lesioni dei tendini peronei. Questo aspetto è legato anche alla permanenza in luoghi con temperature rigide, che avrà lo stesso risultato di lesione.
• Movimenti improvvisi: I movimenti improvvisi sono fattori che aumentano la probabilità di tendinite alla caviglia.
• Alimentazione scorretta e stile di vita sedentario: Mangiare cibi sbagliati o che non forniscono nutrienti all'organismo provoca la tendinite. Questo può aumentare la probabilità se il paziente non fa esercizio fisico regolare.
• Traumi: lesioni e colpi possono portare alla tendinite peroneale a causa della pressione a cui sono sottoposti i tendini.
• Calzature inadeguate: Le scarpe con tacchi alti e stretti possono causare uno stress eccessivo sulla struttura del tendine, con conseguente infiammazione dei tessuti.

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Principali sintomi che ci avvertono della presenza di tendinite alla caviglia

I principali sintomi che avvertono della presenza di una tendinite alla caviglia sono i seguenti

• Infiammazione: Questo è il sintomo principale che si riscontra nei pazienti con tendinite peroneale. È dovuta all'accumulo di sangue nell'area interessata a causa di un apporto sanguigno insufficiente.
• Dolore: questo sintomo compare quando si cerca di muovere il piede, si cammina o si tocca la zona interessata. È probabile che in questa zona si verifichino arrossamenti e una temperatura leggermente più elevata.
• Movimento limitato: Si verifica a causa della tensione dei muscoli e dei tendini della caviglia.
• Scricchiolii: I pazienti possono emettere suoni anomali quando camminano o muovono l'articolazione. Ciò è dovuto alla mancanza di spazio che il corpo articolare ha per svolgere correttamente il suo compito.
• Noduli: La comparsa di noduli è comune in questa zona del corpo, generata dall'attenzione involontaria di muscoli e tendini. Inoltre, l'infiammazione può causare rigonfiamenti in aree specifiche.

Quali sono i trattamenti per migliorare e curare la tendinite peroneale della caviglia?

Esistono diversi trattamenti che aiutano a migliorare e curare la tendinite peroneale della caviglia. Nei paragrafi seguenti vi mostreremo quali sono le terapie più comunemente utilizzate.

Terapie alternative e complementari

Scoprite i diversi trattamenti complementari per la tendinite peroneale della caviglia:

• Terapia del caldo e del freddo: Questo trattamento consiste nell'applicare entrambe le temperature nella stessa seduta ai peronei della caviglia. In questo modo si ottengono i benefici del calore - che migliora la dilatazione delle pareti dei capillari - e del freddo - che riduce l'infiammazione e il dolore - per curare la tendinite. L'applicazione di questa terapia non deve superare i 15-20 minuti e deve essere supervisionata da un medico, altrimenti può causare lesioni alla pelle. È importante iniziare e terminare con il calore.
• Terapia compressiva: I sintomi della tendinite peroneale della caviglia possono essere ridotti con questo trattamento complementare. Consiste nell'applicazione di indumenti compressivi indossati sulla caviglia per mantenere una pressione costante sull'articolazione. Questo migliora la dilatazione dei vasi sanguigni e diminuisce il gonfiore, portando a un recupero più efficace delle microscopiche rotture dei tendini del piede. Si possono utilizzare bendaggi compressivi e cavigliere.
• Massoterapia: L'obiettivo di questo tipo di terapia è stimolare le pareti dei capillari per lo scambio di sostanze nutritive tra il sangue e i tessuti. Ciò si ottiene strofinando la zona interessata per provocare un calore interno alle fibre del tendine. In questo modo è possibile ridurre l'infiammazione e il dolore della tendinite peroneale della caviglia.
• Terapia di agopressione: Questa terapia orientale consiste nel premere con le dita e i palmi delle mani diverse zone strategiche del corpo. Ciò contribuisce a stimolare il sistema nervoso centrale e la circolazione sanguigna, provocando nel paziente una sensazione di benessere generale attraverso il rilassamento e l'armonia mentale. Questa tecnica deve essere applicata da un professionista dopo aver consultato il medico curante.
• Termoterapia: È uno dei trattamenti più utilizzati per questo tipo di lesioni tendinee, grazie ai benefici del calore sulla zona interessata. In questo modo si migliora la circolazione sanguigna, in modo che il sangue elimini le scorie che si trovano nelle fibre dei tessuti colpiti. Si può ricorrere a diversi metodi, i più utilizzati sono i pediluvi e le borse dell'acqua calda.
• Rimedi naturali con le piante: Alcune piante medicinali hanno effetti rilassanti, antinfiammatori e analgesici, che fanno sì che il paziente avverta in breve tempo un benessere generale. Va ricordato che l'uso di queste erbe deve essere autorizzato dal medico, poiché l'automedicazione potrebbe avere conseguenze renali, epatiche e gastrointestinali. Si può applicare tramite bagni con acqua calda o per infusione. Le piante più utilizzate sono il tiglio, la camomilla e lo zenzero.
• Stile di vita sano: Il recupero dalla tendinite alla caviglia non si concentra solo sul trattamento medico, ma anche sulla rieducazione del paziente a svolgere le attività quotidiane. In questo modo è possibile attuare diverse tecniche che aiutano a migliorare la postura, a seguire una dieta sana, a fare esercizio fisico e a ridurre gli altri fattori di rischio di questo disturbo. Questa terapia viene effettuata attraverso consultazioni mediche in cui il medico insegna al paziente un nuovo stile di vita.

Integratori alimentari

In alcuni pazienti è consigliabile includere integratori nutrizionali a causa della mancanza di micronutrienti nell'organismo. Pertanto, con l'inclusione di potassio, glucosamina, condroitina solfato e acido ialuronico in polveri, sciroppi o compresse è possibile migliorare la funzione delle fibre tendinee dei tendini peronei. La loro applicazione deve essere preventivamente autorizzata dal medico.

Trattamenti fisioterapici

Gliesercizi di riabilitazione consistono nel migliorare i movimenti della caviglia attraverso diverse tecniche, applicate secondo i criteri del fisioterapista. L'obiettivo principale di questo trattamento è generare calore nella zona interessata per stimolare il flusso sanguigno.

Per questo motivo, è possibile trovare pazienti che si sottopongono a esercizi di rafforzamento, elettrolisi percutanea, radiofrequenza rigenerativa, dry needling e ultrasuoni. Tutti questi trattamenti generano calore interno in modo mirato senza che il paziente senta dolore.

I farmaci

La terapia farmacologica per la tendinite peroneale della caviglia si basa sul paracetamolo e su altri analgesici oppioidi. È anche possibile trovare trattamenti a breve termine in cui vengono prescritti aspirina, naprossene e ibuprofene. Questi farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a ridurre i sintomi del gonfiore in questa parte del corpo.

Si tenga presente che il trattamento deve essere diretto e prescritto da un medico, quindi l'automedicazione è un'azione seria che può avere conseguenze molto gravi in futuro. Tra questi rischi vi sono emorragie interne, problemi di stomaco e complicazioni nella tendinopatia.

Interventi chirurgici

In casi molto gravi, si raccomanda un trattamento chirurgico per riparare i tendini peroneali con rottura delle fibre tendinee. L'artroscopia è una delle tecniche più utilizzate e può essere impiegata in anestesia locale o generale per trattare la lacerazione.

Prevenzione dell'infiammazione del tendine della caviglia

È possibile prevenire l'infiammazione del tendine della caviglia. A tal fine, è necessario tenere in considerazione i seguenti consigli preventivi:

• Praticare sport quotidianamente: Questo vi aiuterà a evitare uno stile di vita sedentario, che vi permetterà di mantenere la struttura muscolo-tendinea in buone condizioni. Inoltre, il flusso sanguigno funzionerà correttamente.
• Mangiare sano: L'inclusione di sostanze nutritive come il collagene, il potassio e altri minerali contribuirà a mantenere i tendini della caviglia in uno stato ideale.
• Riscaldarsi in anticipo: Se dovete praticare un'attività sportiva o lavorare con movimenti ripetitivi, è consigliabile eseguire azioni che aumentino gradualmente la richiesta dei tendini. In questo modo si preparano le fibre tendinee all'attività.
• Evitare il sovrappeso: Non dimenticate che l'obesità causa uno stress eccessivo sui tendini peronei, quindi mantenere un peso ideale in base alla vostra altezza vi aiuterà a evitare l'insorgere della tendinite.
• Non indossare tacchi alti: Le scarpe con i tacchi alti costringono i tendini a esercitare una forza costante per mantenere il corpo in equilibrio attraverso le dita dei piedi. Questo infiamma i tessuti molli dei tendini. Pertanto, scegliere scarpe leggere e comode per camminare aiuta a mantenere la salute dei tendini peronei.
• Postura corretta durante il giorno e nelle pause notturne: Quando si devono sollevare oggetti pesanti, camminare o stare in piedi, bisogna farlo con la forza dei tendini del ginocchio e dei quadricipiti, coadiuvati dai muscoli del polpaccio. In questo modo si eviterà di dover esercitare una forza sulle caviglie.
• Non fate attività ripetitive: I movimenti di routine e ripetitivi mettono a dura prova gli hamstrings. Quindi, se volete evitare la tendinite alla caviglia, dovreste evitare questo tipo di azioni.
• Proteggere la caviglia: quando si deve svolgere un'attività rischiosa o si soggiorna in luoghi freddi, è consigliabile utilizzare protezioni, come cavigliere o bende, per mantenere al sicuro le fibre dei tendini peronei.
• Esercizio e stretching: è fondamentale avere una muscolatura forte e flessibile per proteggere i tendini della caviglia e far sì che subiscano un minor carico d'urto, quindi l'allenamento specifico per la zona della caviglia è molto importante come misura preventiva.

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