Distorsione del polso e della mano

I legamenti sono tessuti connettivi fibrosi ed elastici che hanno la funzione di legare tra loro le ossa per mantenerle stabili all'interno di un'articolazione. In questo modo, consentono il movimento e, allo stesso tempo, impediscono un movimento eccessivo delle ossa. Ma quando i legamenti vengono improvvisamente stirati, si verifica una lesione nota come "distorsione".

Di conseguenza, se i legamenti dell'articolazione del polso subiscono questo tipo di strappo, si verifica una distorsione del polso e della mano. Tuttavia, sebbene siano comuni, la verità è che molte persone non sanno in cosa consistono, quali sono le cause, i sintomi, i trattamenti e le forme di prevenzione. Che spiegheremo di seguito.

Che cos'è una distorsione del polso e della mano e quali sono i suoi gradi?

Nota anche come "polso aperto", la distorsione del polso e/o della mano è definita come una lesione dei legamenti generata da una distensione o un allungamento traumatico delle loro fibre. In altre parole, si verifica quando i legamenti dell'articolazione del polso sono interessati da una lacerazione improvvisa che può essere parziale o totale, a seconda del grado di gravità della lesione.

Una distorsione di questa categoria è estremamente dolorosa, tende a limitare il movimento della mano ed è considerata una condizione grave, poiché il polso è l'articolazione più complessa del corpo. Presenta due file di ossa (quattro per ciascuna) interconnesse tra loro e collegate alle ossa metacarpali (o ossa della mano) e a quelle dell'avambraccio (radio e ulna).

Pertanto, la posizione delle ossa del polso è dovuta al loro supporto legamentoso. Sono delineati i legamenti intrinseci che mettono in relazione le ossa delle due file tra loro e i legamenti estrinseci che collegano le ossa dell'avambraccio al polso. Di conseguenza, il legamento più comunemente lesionato al polso è solitamente quello che collega lo scafoide al semilunare, chiamato legamento scafo-semilunare.

Pertanto, data la complessità della struttura del polso, una distorsione in questa parte del corpo deve essere trattata correttamente a seconda della sua gravità, per evitare che diventi una distorsione acuta che scateni altre patologie di natura più grave. Pertanto, quando si diagnostica una distorsione del polso e della mano, è necessario stabilire il grado della lesione al fine di fornire un trattamento efficace e questo è soggetto ai seguenti livelli:

Grado 1

In questo caso, i legamenti del polso sono tesi, ma non lacerati. Si tratta quindi di una distorsione lieve che provoca solo un leggero dolore, un lieve gonfiore e nessuna lassità articolare associata. Di conseguenza, i pazienti sono in grado di eseguire una gamma completa di movimenti.

Grado 2

La distorsione del polso e della mano di grado 2 è una condizione moderata. Poiché si verifica una rottura parziale della porzione legamentosa del polso e quindi si scatena un dolore maggiore, il processo infiammatorio è più pronunciato e si verificano deformità o ecchimosi. Inoltre, nel soggetto colpito si osserva una leggera instabilità articolare.

Grado 3

È illivello più alto di gravità che una distorsione di questo tipo può raggiungere. Si manifesta la rottura totale del tessuto legamentoso e l'impotenza funzionale dell'articolazione colpita. Di conseguenza, il dolore sofferto dal paziente è piuttosto forte, vi è anche ecchimosi e intensa deformità, oltre a un gonfiore evidente.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della distorsione del polso?

Le distorsioni del polso sono solitamente causate da diversi tipi di incidenti che determinano un'iperflessione e un'iperestensione di questa parte della mano. Tuttavia, si considerano anche altre cause specifiche per l'insorgenza della condizione sintomatologica di un paziente con distorsione del polso.

Vale la pena di sapere quali sono i diversi fattori di rischio che possono scatenare una distorsione:

• Di solito sono causate da una caduta sulla mano o da un trauma diretto sul carpo.
• Nello sport, anche le tecniche eseguite in modo scorretto tendono a causare questo tipo di lesione. Questo vale soprattutto per gli atleti di contatto, i ginnasti e i sollevatori di pesi.
• Un altro fattore di rischio che provoca una distorsione di questa categoria è il sovraffaticamento o lo sforzo ripetitivo, che mette a dura prova il polso. Soprattutto in alcuni sport come il paddle tennis, ad esempio.
• Se qualsiasi attività fisica che comporti l'uso costante delle mani viene svolta senza essersi preventivamente riscaldati, è possibile che si verifichi una distorsione.
• Unostile di vita sedentario è un'altra delle cause principali delle distorsioni del polso. Senza esercizio, i muscoli non sono in grado di funzionare al meglio e di conseguenza si infortunano.
• Le persone che presentano debolezza nella muscolatura intorno al polso soffrono solitamente di distorsioni.
• Se una persona ha già subito una lesione al polso o a una regione vicina, il rischio di distorsione dei legamenti aumenta.
• Le cattive abitudini, come un'alimentazione non sana, il consumo di alcolici e il fumo eccessivo, indeboliscono il corpo in generale e aumentano la probabilità di distorsione del polso e della mano.

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Principali sintomi che ci avvertono della presenza di una distorsione del polso

Quando si verifica una distorsione nella zona del polso, chi ne è colpito presenta un quadro sintomatologico unico che definisce questa condizione e ci permette di differenziarla da altre condizioni patologiche simili. Di conseguenza, è importante conoscere i principali segni, sintomi e segnali attraverso i quali è possibile diagnosticare una distorsione di questo tipo.

Pertanto, li elenchiamo qui di seguito:

• Dolore alla mano e/o al polso: Aumenta a seconda della gravità della distorsione.
• Rigidità della zona, che si traduce in una limitata flessibilità dell'articolazione.
• Infiammazione o gonfiore caratterizzato da un aumento di volume della regione che ha subito l'impatto (mano o polso) e che talvolta provoca la percezione di calore.
• Aumento della sensibilità del polso, dovuto alla sua alterazione.
• Cambiamenti nel colore della pelle, ad esempio arrossamenti ed ecchimosi o ematomi.
• Limitazione della mobilità che può estendersi dal polso alla mano.
• Perdita di forza e conseguente incapacità del paziente di tenere in mano qualcosa.
• Occasionalmente, si avverte un rumore nel carpo ogni volta che questo si muove (o cerca di muoversi).

Quali sono i trattamenti disponibili per migliorare i sintomi della distorsione del polso e della mano?

In alternativa, i pazienti che soffrono di distorsione del polso e della mano hanno la possibilità di ricorrere ad alcuni trattamenti per ridurre al minimo i sintomi scatenati da questa condizione. Quindi, invece di assumere da soli alcuni farmaci (sconsigliati).

È più opportuno sottoporsi a diverse tecniche terapeutiche e a trattamenti di fisioterapia per aiutare a normalizzare il funzionamento di questa parte del corpo. Inoltre, è opportuno assumere alcuni integratori alimentari e considerare altre opzioni ideali per accelerare il processo di riabilitazione.

Terapie alternative e complementari

Oggi esistono diverse terapie complementari che garantiscono un effetto analgesico, antinfiammatorio o sedativo per ridurre i sintomi di una distorsione del polso. Ciò significa che, di default, forniscono ottimi risultati nell'alleviare il disturbo di tale lesione e nel regolare il funzionamento delle articolazioni danneggiate.

Di seguito, citiamo e spieghiamo nel dettaglio cosa sono e in cosa consistono:

• Terapia del calore e del freddo: Sfruttando le proprietà del caldo e del freddo, questo trattamento viene utilizzato per migliorare i sintomi di una lesione che colpisce i legamenti e le articolazioni, come le distorsioni. Il freddo è essenziale per lenire le condizioni muscolo-scheletriche perché riduce il dolore e l'infiammazione, oltre a prevenire i danni al tessuto legamentoso. Inoltre, il calore migliora l'elasticità dei legamenti, ripristina la mobilità e aumenta il flusso sanguigno. Pertanto, è indicato applicare impacchi freddi sul polso per 15-20 minuti e alternarli con impacchi caldi nello stesso tempo (questo può essere fatto per due o tre giorni consecutivi e 3 o 4 volte al giorno).
• Terapia compressiva: Un'altra formula utile per guarire una distorsione al polso o alla mano si basa sull'uso della terapia compressiva, che in pratica esercita una forza controllata su una zona del corpo mediante un elemento elastico per ridurre il flusso sanguigno, regolare la funzione della parete vascolare, ridurre l'infiammazione e attenuare il disturbo. In caso di distorsione del polso, è consigliabile utilizzare un bendaggio compressivo o un tutore compressivo sulla zona del polso (senza stringere eccessivamente per non privare il polso della circolazione).
• Terapia di agopuntura: Uno dei trattamenti più indicati per il dolore da distorsione carpale è la terapia di agopuntura. Per attuarla, esperti qualificati inseriscono aghi sottili e indolori in aree specifiche del corpo per stimolare punti energetici collegati al sistema nervoso, al fine di aiutare il paziente a rilasciare endorfine e ottenere un senso di sollievo sbloccando i canali che forniscono energia. Si tratta quindi di un trattamento appropriato per eliminare il dolore, sgonfiare il polso e migliorare la circolazione sanguigna.
• Rimedi naturali con le piante: I pazienti con distorsioni alla mano e/o al polso possono accelerare il processo di recupero anche attraverso rimedi naturali a base di piante che possiedono le proprietà necessarie per lenire il dolore, eliminare il gonfiore e rilassare le zone del corpo sottoposte a tensione. In questo caso, le medicine intrinseche più consigliate per trattare i disturbi del polso sono: fare cataplasmi con la curcuma, bere infusi di zenzero, applicare infusi caldi di olmaria, bere succo di sedano a stomaco vuoto, strofinare olio di mandorle o di cocco sulla zona, mettere pezzi di cipolla con una benda e somministrare arnica sul polso colpito.
• Abitudini di vita sane: Per migliorare e persino prevenire le distorsioni del polso, si possono prendere in considerazione varie abitudini salutari e praticarle giorno per giorno. In questo modo, oltre a evitare il disturbo, si riuscirà ad avere una vita più sana ed equilibrata, in modo che l'organismo acquisisca la capacità di ostacolare altre patologie. Pertanto, è consigliabile eseguire i seguenti accorgimenti: Utilizzare tutori per il polso o bende elastiche per l'allenamento, concedere al carpo il riposo necessario ogni volta che ne ha bisogno, fare stretching per rafforzare i muscoli e i legamenti, svolgere attività fisiche gradualmente e non forzare il polso quando si trasportano oggetti pesanti.

Integratori alimentari

Gli integratori alimentari o nutrizionali si caratterizzano principalmente per essere prodotti che contengono uno o più ingredienti ricchi di vitamine, minerali, aminoacidi, enzimi ed erbe. Sono quindi ideali per integrare un'alimentazione sana ed equilibrata con l'obiettivo di fornire un benessere totale all'organismo.

In questo modo, l'organismo in generale sarà in grado di funzionare in modo ottimale e di neutralizzare diverse patologie, grazie al fatto che non ci sono carenze di queste sostanze nell'organismo. Tenendo conto che, in questo modo, è più facile accelerare il processo di recupero richiesto da un paziente che ha subito lesioni, come distorsioni ai polsi e alle mani.

Si consigliano i seguenti integratori alimentari:

• Vitamina A: si tratta di una sostanza antiossidante che interviene nella formazione e nel mantenimento dei tessuti, oltre a ottimizzare il sistema immunitario e a fornire notevoli benefici a vari organi (cuore, reni e polmoni). Tuttavia, poiché ha la capacità di rigenerare i tessuti e di rafforzare le articolazioni, per attenuare i sintomi scatenati da una distorsione si consiglia di assumere la vitamina A dalle seguenti fonti alimentari: latte, uova, olio di fegato di merluzzo, carote, spinaci, peperoni, papaia, mango, pesca, ecc.
• Vitamina C: È classificata come vitamina essenziale per preservare la salute di legamenti e tendini, quindi è adatta ad accelerare il processo di riabilitazione delle distorsioni di polsi e mani. Ha un effetto analgesico per alleviare il dolore, è antinfiammatoria e contribuisce ad aumentare la sintesi di collagene di alta qualità nell'organismo. Per consumarla si può ricorrere a: arance, pompelmo, melone, ananas, kiwi, papaia, fragole, mango, patate, peperoni rossi e verdi, spinaci, cavolfiori, broccoli, cavoli, ecc.
• Vitamina D: è una vitamina che viene immagazzinata nel tessuto adiposo e ha la funzione di assorbire il calcio necessario al corpo umano. Inoltre, è coinvolta nella formazione del sistema osseo, partecipa alla sintesi dei proteoglicani (fondamentali nella biochimica della cartilagine articolare) ed è considerata una sostanza che migliora le articolazioni. Pertanto, per prevenire le distorsioni, si può assumere la vitamina D attraverso i seguenti alimenti: fegato di manzo, salmone, tonno, sardine, sgombri, ostriche, trota, formaggio, tuorlo d'uovo, funghi, ecc.
• Vitamina E: Questa vitamina è essenziale per i legamenti e i tendini per garantire il miglior funzionamento possibile. Inoltre, la vitamina E contribuisce a ridurre l'infiammazione nelle zone lese, perché aumenta il flusso sanguigno rilasciando citochine che normalizzano il volume della pelle raccogliendo le cellule che riparano i tessuti. È noto anche che aumenta l'efficacia nel trattamento della debolezza strutturale. Pertanto, per migliorare i sintomi delle distorsioni, si consiglia di assumere vitamina E da: noci, arachidi, asparagi, spinaci, broccoli, avocado, salmone, sardine, piselli, anguilla e oli vegetali (nocciola, mandorla, girasole, colza e germe di grano).
• Collagene: Grazie a questa proteina elastica presente nella pelle, nei tendini, nei legamenti e in altre strutture flessibili del corpo, anche i pazienti che soffrono di distorsioni possono migliorare i loro sintomi. Il collagene è coinvolto nel mantenimento della mobilità articolare e, di conseguenza, aiuta a recuperare il movimento della regione colpita dalla distorsione (le mani o i carpali, in questo caso). Tuttavia, per prevenire la carenza di collagene, è necessario mangiare: uova, latte, formaggio, carne, pesce grasso, avocado, sedano, cipolla, ciliegie, fragole e noci.

Trattamenti fisioterapici

La fisioterapia è una scienza della salute che propone diverse terapie o esercizi efficaci per fornire un piano di riabilitazione più rapido. Infatti, la sua missione principale è quella di far sì che il paziente possa sentire un maggiore sollievo intorno al dolore che genera una lesione, oltre a desintonizzare la parte colpita, ristabilire la forza o la resistenza e recuperare i movimenti delle articolazioni, senza troppe difficoltà.

Come se non bastasse, i trattamenti fisioterapici sono importanti anche per ridurre le possibilità di peggiorare la condizione o di subire altre distorsioni più acute alla mano o al polso, in questo caso. Naturalmente, a patto che il terapista studi la diagnosi del paziente per stabilire un programma di recupero personalizzato che si adatti al livello di gravità della lesione e allo stato di salute generale del paziente.

Di solito, per sottoporre la persona colpita a un trattamento fisioterapico si utilizzano le seguenti fasi:

• Prima fase: Armonizzazione delle ossa del polso ed elettroterapia per alleviare il dolore, drenaggio dell'edema e mobilizzazioni passive.
• Seconda fase: Esercizi di propriocezione in scarico, mobilizzazioni attive assistite e allungamento a catena della muscolatura con principi basati sulle catene muscolari di rieducazione posturale globale.
• Terza fase: Mobilizzazioni attive, esercizi di propriocezione sotto carico ed esercizi di rinforzo muscolare (per lavorare su flessione ed estensione, deviazione ulnare e radiale, supinazione e pronazione).

Oltre a ciò, la fisioterapia consiglia anche altri tipi di esercizi, quali:

• Esercizio con la palla: Viene utilizzato per aumentare la forza carpale quando il carpo raggiunge uno stato di notevole miglioramento. Fondamentalmente, l'esercizio consiste nell'aprire il palmo della mano verso la mano, collocarvi una palla di gomma e tenerla con le dita. Successivamente, il paziente deve tenere fermi il polso e la mano mentre stringe delicatamente la pallina. Questa operazione deve essere eseguita per 30 secondi e il ciclo deve essere ripetuto 20 volte per due giorni consecutivi.
• Esercizi di flessibilità e movimento: In questo caso, si consiglia di riscaldare il polso con un asciugamano caldo o un cuscinetto riscaldante per 10 minuti. La persona deve quindi tenere la mano verso l'esterno (in posizione orizzontale) e afferrare le dita con la mano sana, quindi tirarle indietro e flettere il polso. È utile eseguire questo tratto per 30 secondi e ripeterlo per 5 volte (riposando un minuto per ogni ciclo, in modo che il polso possa rilassarsi). Successivamente, è necessario piegare il polso nella direzione opposta, allungandolo verso il basso e mantenendolo per 30 secondi (anche questo va fatto per 5 volte, con un minuto di riposo).

Farmaci

Quando il dolore aumenta improvvisamente, l'infiammazione peggiora e si avverte una sensazione di formicolio o intorpidimento, la maggior parte dei pazienti con distorsioni del polso e della mano sceglie di automedicarsi assumendo farmaci da banco (ad esempio ibuprofene, paracetamolo e naprossene) per alleviare tutti i fastidi causati dall'infortunio, senza prescrizione medica.

Si tratta di una delle procedure più dannose che si possano praticare, perché tende a provocare alcuni effetti collaterali rischiosi, come diarrea, nausea, vertigini, svenimenti, sonnolenza, affaticamento, dipendenza e, nei casi peggiori, arresto cardiaco.

Per questo motivo, per la terapia farmacologica, si consiglia di recarsi da uno specialista in ortopedia e/o traumatologia che possa esaminare dettagliatamente la distorsione del polso per ottenere una diagnosi concisa. Sia con radiografie che con risonanze magnetiche che permettono di analizzare le condizioni della zona per definirne il livello di gravità e formulare il trattamento adeguato che eliminerà il dolore e accelererà la riabilitazione del paziente.

La chirurgia

Sebbene una distorsione del polso o della mano sia notevole, nella maggior parte dei casi questa patologia può essere curata attraverso processi non chirurgici (terapie, trattamenti fisioterapici, rimedi naturali, integratori alimentari, ecc.) Tuttavia, se la lesione non riesce a guarire correttamente e diventa una distorsione cronica, la gravità della lesione aumenterà drasticamente e, di conseguenza, sarà obbligatorio l'intervento chirurgico. Questo è l'unico modo efficace per riparare o sostituire un legamento lacerato.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per le distorsioni del polso?

In caso di incidenti, è impossibile prevenire l'insorgere di una distorsione del polso. Tuttavia, poiché non tutte le cause sono riconducibili a questa eventualità, le persone hanno la possibilità di prevenire il più possibile questa condizione patologica.

Metodi di cura più efficaci per ostacolare le possibilità di soffrire di una distorsione di questo tipo:

• Eseguire una tecnica sportiva corretta: Prima di praticare qualsiasi sport, assicurarsi di conoscere le tecniche corrette.
• Riscaldarsi: Non dimenticate l'importanza del riscaldamento e dello stretching. Questi esercizi migliorano la circolazione sanguigna e preparano il corpo a un esercizio più intenso.
• Allenamento progressivo: Eseguire gli allenamenti o gli esercizi gradualmente, in modo da non sollecitare eccessivamente i legamenti.
• Indumenti compressivi: indossare il giusto equipaggiamento protettivo ogni volta che si svolgono attività fisiche o si spostano carichi pesanti, ad esempio. In questo caso, le fasce o i bendaggi per il polso sono l'opzione migliore.
• Evitare gli stili di vita sedentari: Fare sport aiuta a rafforzare ossa, muscoli, legamenti e tendini per prevenire le lesioni.
• Dieta sana ed equilibrata: consumare la quantità raccomandata di vitamine e minerali (integratori alimentari). Questo è utile per il corretto funzionamento dell'organismo e per prevenire le distorsioni.
• Stile di vita sano: Un altro metodo utile per evitare distorsioni ai polsi e alle mani è evitare di fumare e di bere alcolici in eccesso. Questi vizi indeboliscono notevolmente la salute delle persone.
• Protezione sul lavoro: Se si svolge un lavoro che prevede l'uso costante di mani e polsi (tagliare i capelli, lavorare a maglia, usare mouse e tastiera, ecc.), è bene fare pause frequenti per evitare di scatenare questo tipo di patologie.

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