Borsite della caviglia

Quando la borsa retrocalcaneale si infiamma, provoca dolore al piede, dando origine a una condizione chiamata borsite della caviglia. Questa condizione limita i movimenti dell'articolazione e provoca gonfiore e perdita di sensibilità nella zona interessata. Per questo motivo, è consigliabile consultare un medico per una diagnosi della patologia.

Per farlo, è necessario sapere cos'è la borsite retrocalcaneale e quali sono i sintomi e i fattori che la causano. Troverete queste informazioni nei paragrafi seguenti, dove parleremo anche dei trattamenti che possono essere applicati per la remissione della malattia.

Che cos'è la borsite retrocalcaneale della caviglia?

La borsa retrocalcaneale si trova tra l'osso calcaneale e l'inserzione del tendine d'Achille, entrambi situati posteriormente al piede. Questa borsa contiene liquido sinoviale che funge da ammortizzatore per i movimenti dell'articolazione. Se per qualche motivo questa borsa riceve più liquido o viene schiacciata, inizia a infiammarsi, causando la condizione chiamata borsite retrocalcaneale.

Questo tipo di disturbo, che provoca rigidità muscolare, gonfiore e formicolio, può scomparire nel giro di poche settimane se il paziente viene trattato in tempo e riposa adeguatamente.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della borsite della caviglia?

I disturbi dell'articolazione della caviglia che portano all'infiammazione della borsa retrocalcaneale possono essere causati da diversi fattori che aumentano la probabilità di contrarre la malattia.

Vediamo di seguito quali sono le cause e i fattori di rischio

• Traumi precedenti: i colpi alla caviglia possono causare l'infiammazione dell'articolazione nella struttura muscolo-tendinea e anche nelle borse. Questo porta all'irritazione della borsa sinoviale, che aumenta la probabilità di borsite.
• Infezioni: Le lesioni e i traumi possono causare l'ingresso di agenti patogeni nella zona della caviglia. Questo porta a un eccesso di liquido prodotto dall'organismo stesso.
• Artrite reumatoide: questa malattia degenerativa, come molte altre (ad esempio l'osteoporosi), causa l'interessamento dei tessuti molli situati nella cavità articolare, generando così debolezza nella borsa della caviglia.
• Deformità ossee: Gli speroni ossei causati da cristalli eccessivi o da malformazioni congenite possono causare la borsite della caviglia. Ciò è dovuto alla deviazione lineare delle diverse componenti dell'articolazione, che provoca una riduzione dello spazio a disposizione della borsa sinoviale per lubrificare correttamente i movimenti del tallone.
• Mancanza di una dieta equilibrata: quando si scelgono alimenti con un eccesso di acido urico, l'organismo può non essere in grado di espellerlo normalmente. Ciò provoca la formazione di cristalli nel corpo articolare, causando la compressione della sacca del liquido sinoviale, con conseguente irritazione.
• Movimenti ripetitivi e improvvisi: le persone che muovono ripetutamente e violentemente la caviglia per un periodo di tempo prolungato hanno maggiori probabilità di sviluppare la borsite retrocalcaneale.
• Obesità: il frequente sovraccarico della caviglia peggiora le condizioni della borsa situata nella caviglia, che viene esposta a una pressione costante che può portare all'infiammazione.
• Calzature inadeguate: l' uso di scarpe con tacchi alti, in cui il tallone deve compiere uno sforzo notevole per camminare, provoca una sofferenza dei tendini e dei muscoli. Questo peggiora l'apertura della cavità articolare, creando poco spazio per la borsa.
• Attività pericolose: praticare o lavorare in luoghi in cui la caviglia è costantemente sollecitata porta allo sviluppo della borsite retrocalcaneale. L'eccesso di liquido nella borsa è dovuto agli sforzi della borsa sinoviale per lubrificare costantemente l'articolazione.

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Principali sintomi che ci avvertono della presenza di una borsite alle caviglie

È possibile accorgersi della presenza di una borsite alle caviglie dalla presenza di sintomi e segni che compaiono nella zona interessata. Scoprite quali sono questi segni:

• Gonfiore dell'articolazione: è uno dei segni più comuni che si possono riscontrare nei pazienti con borsite alla caviglia. È causato da un eccessivo accumulo di liquido sinoviale nella borsa e anche da uno scarso afflusso di sangue.
• Dolore: questo tipo di sintomi è causato dalla pressione esercitata dalla borsa e dall'infiammazione dei muscoli e dei tendini sulle radici nervose che attraversano l'area interessata. In questo modo il paziente può avvertire un dolore lieve, ma con il passare dei giorni il dolore aumenta.
• Arrossamento e aumento della temperatura: a causa della scarsa circolazione sanguigna nella zona, la persona può avvertire al tatto una temperatura più elevata rispetto al resto del corpo. Inoltre, questo fenomeno è accompagnato da un arrossamento della pelle su tutta l'area.
• Rigidità muscolare: L'intorpidimento è un altro sintomo comune della borsite della caviglia. Ciò è dovuto alla mancanza di movimento dell'articolazione causata dall'infiammazione della borsa retrocalcaneale.
• Parestesia: anche la sensazione di formicolio è un sintomo da tenere in considerazione per determinare la presenza di borsite nelle borse sinoviali delle caviglie.
• Mancanza di sensibilità: poiché l'intera area è infiammata, il cervello invia segnali in modo che l'articolazione non senta molto dolore. Per questo motivo, quando si passa la mano sulla zona, si può avvertire una minore sensibilità.
• Noduli: Se il sacco sinoviale retrocalcaneale contiene più liquido del normale, è probabile che compaiano dei noduli sotto la pelle, con conseguente irritazione dell'area articolare.
• Affaticamento muscolare: la perdita di forza della caviglia può essere causata dalla mancanza di movimento dell'articolazione dovuta al gonfiore della borsa.

Quali sono i trattamenti disponibili per migliorare i sintomi della borsite della caviglia?

Esistono diversi trattamenti a cui può essere sottoposta una persona a cui è stata diagnosticata una borsite della caviglia. Di seguito vi illustriamo quali sono le tecniche attualmente più utilizzate.

Terapie alternative e complementari

Scoprite quali trattamenti complementari e alternativi possono essere applicati per aiutare a migliorare i sintomi della borsite alla caviglia

• Terapia del calore e del freddo: Questa terapia mira a sfruttare i vantaggi del caldo e del freddo. A tal fine, si applicano impacchi di ghiaccio, coperte elettriche e qualsiasi altro prodotto in grado di irradiare queste temperature estreme. Va notato che questo trattamento deve essere supervisionato da un medico per evitare lesioni alla pelle vicino alla caviglia. Quando si applica alla borsa retrocalcaneale, l'area di infiammazione inizia a diminuire, consentendo alla sacca di liquido sinoviale sottocutanea del calcagno di avere una maggiore ampiezza. Si ottiene anche un migliore allungamento del tendine di Achille.
• Terapia compressiva: Lo scopo di questa terapia è quello di immobilizzare la caviglia in modo che il corpo dell'articolazione sia allineato e possa tornare a funzionare correttamente. In questo modo si migliorerà lo spazio che la borsa retrocalcaneale deve avere, permettendo al liquido sinoviale di diminuire, il che contribuirà a ridurre l'infiammazione nella zona. Per attuare questo trattamento complementare, è necessario utilizzare cavigliere, supporti e bende elastiche per ottenere rigidità senza stringere o allentare eccessivamente le pareti dei capillari.
• Termoterapia: l'applicazione della terapia del calore apporta grandi benefici che possono essere applicati alla zona della caviglia. L'obiettivo è quello di migliorare la rete di vasi sanguigni costituita dalle venule e dalle arteriole, in modo che il flusso sanguigno scorra meglio. In questo modo, i tessuti situati nella zona interessata possono recuperare e quindi avere una maggiore apertura, che riduce la pressione esercitata sulla borsa. Per questo motivo, con la termoterapia si ottiene un maggiore movimento dell'articolazione e si riducono i sintomi di dolore e gonfiore.
• Rimedi naturali con le piante: esistono piante con proprietà antinfiammatorie e analgesiche che aiutano a ridurre i sintomi della borsite alla caviglia. Per attuare questa terapia è necessario consultare preventivamente un medico per evitare lesioni gastriche ed epatiche. Tra le piante più comunemente utilizzate per l'infusione o l'aromaterapia vi sono il rosmarino, la salvia, l'alloro e la menta.
• Abitudini di vita sane: La rieducazione del paziente è una terapia complementare che aiuta gli altri trattamenti tradizionali a combattere i sintomi della borsite retrocalcaneale. La tecnica consiste nell'insegnare al paziente i fattori di rischio che possono portare alla reirritazione della borsa. Questo deve andare di pari passo con la sensibilizzazione del paziente a un'attività sicura. Per questo motivo, gli aspetti legati all'esercizio fisico, alla dieta, alla postura e al riposo sono inclusi in questo trattamento.

Integratori alimentari

Per migliorare il rafforzamento muscolare e ridurre la tensione sui tendini , in modo che la borsa della caviglia abbia più spazio per assorbire gli urti durante il movimento, è possibile ricorrere a integratori alimentari che aiutino il paziente ad assorbire i nutrienti favorevoli.

Tra i più comuni vi sono la vitamina D, il gruppo B, il magnesio, il solfato di condroitina, il selenio e altri minerali. Il dosaggio è di competenza del medico e il paziente può scegliere di assumere questi integratori sotto forma di polveri, pillole o liquidi.

Trattamenti fisioterapici

Attraverso l'uso di elettroterapia, idroterapia e ultrasuoni, tra le altre tecniche, è possibile ridurre i sintomi della borsite retrocalcaneale. Ciò avviene stimolando i muscoli, i tendini e i nervi della zona della caviglia, aprendo così la cavità articolare in modo che le sacche sinoviali vengano decompresse e non subiscano una pressione fisica eccessiva.

Farmaci

I farmaci utilizzati per la borsite retrocalcaneale sono a base di analgesici oppioidi, come il paracetamolo. Questi farmaci non hanno effetti collaterali significativi nel breve periodo, ma occorre prestare attenzione, poiché i sintomi avversi possono svilupparsi nel tempo. Vengono utilizzati anche farmaci antinfiammatori non steroidei e, in caso di infezione articolare, antibiotici iniettabili .

Va ricordato che la terapia farmacologica deve essere consigliata dal medico, poiché è lui a dosare le quantità e a stabilire la durata del trattamento. Per questo motivo, l'automedicazione può portare a complicazioni molto gravi con la progressione della malattia e la comparsa di altri sintomi.

Intervento chirurgico e rimozione del liquido

Solo nei casi in cui la malattia è progredita e non è possibile sgonfiare la borsa con i trattamenti tradizionali è necessario ricorrere all'estrazione del liquido mediante aghi che vengono inseriti direttamente nella borsa sinoviale.

Questo metodo leggermente più invasivo ha effetti positivi a breve termine, ma il recupero richiede più tempo. Se non funziona, è possibile ricorrere alla bursectomia. Questo metodo chirurgico consiste nel rimuovere le borse dalla caviglia.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per la borsite della caviglia?

Ecco i metodi di prevenzione più efficaci per la borsite alla caviglia da tenere in considerazione per evitare l'insorgere della borsite alla caviglia:

• Evitare il sovrappeso: la borsite della caviglia si verifica spesso quando la pressione sulla borsa retrocalcaneale è costante. Ciò si verifica a causa di uno spazio troppo ridotto nell'articolazione a causa del peso eccessivo del corpo.
• Tenere una buona postura: è necessario che quando si devono sollevare oggetti pesanti, fare sport o salire le scale, lo si faccia in modo corretto, appoggiando il peso su entrambi i lati del corpo. In questo modo si evitano lesioni alle articolazioni.
• Mangiate sano: una dieta equilibrata vi aiuterà a integrare nell'organismo la vitamina D e il complesso B, oltre ad altri componenti. Questo aiuterà a mantenere i muscoli e i tendini della caviglia in perfette condizioni, evitando un eccesso di liquido sinoviale nella borsa.
• Riscaldamento: se siete atleti o lavorate in luoghi in cui la caviglia deve essere sollecitata, è necessario allungare i muscoli e riscaldare l'area dell'articolazione per evitare lesioni.
• Riposare l'articolazione: sia che si esegua un lavoro troppo impegnativo per la caviglia, sia che si pratichi uno sport in cui si deve camminare su superfici dure, è consigliabile riposare l'articolazione in modo che si rilassi e non provochi tensione muscolare. Ciò provocherebbe l'infiammazione della borsa.
• Proteggere l'area della caviglia: è importante tenere conto della protezione dell'area articolare se si devono svolgere attività che possono danneggiare la borsa sinoviale. A tale scopo si possono usare cavigliere o bendaggi speciali che non siano troppo larghi o stretti.
• Evitare di sollevare oggettipesanti: se dovete sollevare oggetti pesanti, cercate sempre di farlo con una postura corretta; questo vi aiuterà a evitare la pressione sulla borsa, evitando che si infiammi.
• Visitare il medico: se si avverte un fastidio alla caviglia o si nota un piccolo gonfiore, è consigliabile recarsi urgentemente dal medico. Questo vi aiuterà a far regredire la malattia il prima possibile.
• Indossare scarpe comode: le calzature sono uno dei fattori che possono provocare lesioni nell'area dell'articolazione della caviglia. Per questo motivo, è consigliabile indossare sempre calzature leggere che non comprimano la zona del tallone.

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