Lussazione del polso

La struttura delle ossa della mano richiede un gran numero di articolazioni e di connessioni tra questi tessuti ossei. Quando si verifica una separazione tra le facce delle 8 ossa carpali, si verifica una lussazione del polso, che provoca un forte dolore al palmo della mano e all'estremità dell'ulna.

Se volete saperne di più su cosa sia una lussazione del polso, continuate a leggere perché vi spiegheremo i sintomi e i fattori di rischio che causano questo trauma. È importante che prestiate attenzione alle fasi di primo soccorso che vi mostreremo, perché con esse sarete in grado di trattare un paziente traumatizzato.

Che cos'è la lussazione dell'articolazione del polso?

Lospostamento che si verifica tra le ossa carpali del polso, in particolare il grande osso e il semilunare con l'ulna, è noto come lussazione del polso e talvolta viene confuso con quello che viene comunemente chiamato polso aperto. Questo scivolamento può essere completo se entrambi i lati delle ossa non sono più in contatto; se ciò non si verifica e c'è una piccola separazione, questo trauma è noto come sublussazione del polso.

Il paziente traumatizzato non sarà in grado di compiere alcun movimento con la mano a causa del dolore acuto che si avvertirà immediatamente. Il tempo di recupero per il completo allineamento dell'articolazione è di 15 giorni, ma nei casi più gravi può arrivare fino a 10 settimane.

Quali sono le cause e i fattori di rischio della lussazione del polso?

I fattori di rischio per la lussazione del polso sono:

• Cadute sportive o domestiche: È frequente trovare pazienti con traumi al polso dopo che hanno subito colpi a questa parte del corpo durante la caduta e l'appoggio della mano. Sport come il ciclismo sono inclini a questo tipo di lesioni.
• Trauma precedente: Colpi e traumi al polso possono causare l'indebolimento dei tendini che sostengono le ossa delle dita e del polso. Questo aumenta il rischio di lussazione in futuro.
• Sforzo articolare: Sollevare oggetti pesanti o richiedere al polso di eseguire continui movimenti ripetitivi porta a un continuo logorio dei muscoli e dei tendini. Questo aumenta il rischio di lussazione.
• Non indossare indumenti compressivi: L'uso di tutori per il polso in alcuni pazienti aiuta a mantenere l'articolazione nella giusta posizione, migliorando la circolazione sanguigna. Se non si utilizza questo tipo di protezione, è possibile lo slittamento dei carpali con l'avambraccio.
• Debolezza dei legamenti: L'età avanzata del paziente può portare alla perdita di forza dei muscoli e dei tessuti connettivi, aumentando il rischio di lussazione.
• Artrite e altre malattie: L'usura della cartilagine fa sì che le ossa si muovano l'una contro l'altra. L'osteoporosi è una condizione che influisce direttamente sulla forza delle ossa, rendendo più facile la lussazione.
• Stress: Le persone stressate soffrono di contratture muscolari, che influenzano in modo significativo l'articolazione del polso. Movimenti improvvisi e bruschi possono far scivolare le ossa.

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Principali segni e sintomi che ci avvertono della presenza di una lussazione del polso

I sintomi che avvertono della presenza di una lussazione del polso sono:

• Disallineamento dell'articolazione: Un sintomo caratteristico di questo trauma è la presenza di una deformità a occhio nudo, che mantiene il polso in torsione involontaria.
• Dolore: il dolore che si genera quando si verifica una lussazione è intenso e di solito si manifesta tra i carpali e l'avambraccio. In alcuni casi può causare svenimenti.
• Rigidità articolare: È frequente che una persona traumatizzata non riesca a muovere il polso. Ciò è dovuto alla mancanza di connessione tra le diverse ossa che compongono l'articolazione e al forte dolore.
• Infiammazione: L'accumulo di fluidi si verifica immediatamente, provocando un aumento di volume piuttosto considerevole al tatto e a occhio nudo.
• Ecchimosi: Possono verificarsi lividi a causa della concentrazione di sangue nel polso.
• Movimenti biomeccanici anomali: Una lussazione può anche far sì che il polso compia azioni con un'ampiezza biomeccanica maggiore del normale a causa della mancanza di unione tra le ossa.
• Intorpidimento dell'avambraccio e delle dita: La parestesia e la mancanza di sensibilità sono comuni in caso di lussazione del polso, sia parziale che completa.

Qual è il primo soccorso per una lussazione del polso?

I passi da compiere in caso di lussazione del polso sono riassunti nel protocollo di primo soccorso fisioterapico denominato PRICE. Questo metodo, il cui nome è un acronimo delle prime lettere delle fasi, è accettato in tutto il mondo, ma bisogna tenere conto che il trauma deve essere lieve per poterlo applicare.

Le fasi per trattare un polso lussato sono

• Protezione del polso e della mano: Si deve intervenire per evitare ulteriori lesioni o infezioni, soprattutto se si tratta di una lussazione aperta. Idealmente, il paziente deve essere tenuto in un luogo sicuro per ridurre il rischio di aggravare la lesione.
• Riposo del paziente traumatizzato: Il passo successivo consiste nell'interrompere l'attività che ha causato lo spostamento delle ossa del polso. Inoltre, la persona deve essere tenuta in un luogo fresco, pulito e ventilato.
• Applicazione immediata del freddo: Una volta che il paziente è a riposo e il polso è protetto, è necessario applicare una temperatura fredda per prevenire il gonfiore e ridurre il dolore. Questo può essere fatto utilizzando impacchi di gel freddo o ghiaccio per un massimo di 20 minuti.
• Bendaggio compressivo: per migliorare la circolazione sanguigna e sostenere il polso, è consigliabile tenerlo il più fisso possibile. Per ridurre al minimo le vibrazioni, si possono usare bendaggi elastici a compressione per il polso, poiché la terapia compressiva aiuta ad accelerare il recupero.
• Mantenere il polso sollevato: L'elevazione è l'ultima fase del metodo di primo soccorso. Consiste nel mantenere il polso al di sopra del livello del cuore per evitare il ristagno del sangue nell'area interessata e ridurre la pressione sanguigna, riducendo così il gonfiore nella zona lesa.

Una volta completati questi passaggi è necessario chiamare il centro medico di emergenza per intervenire su questo trauma; il medico specialista potrà diagnosticare il trattamento corretto per il caso specifico e potrà eseguire una radiografia per vedere l'entità della lesione ed escludere una possibile frattura.

Quali sono i metodi di prevenzione più efficaci per la lussazione del polso?

La lussazione del polso può essere prevenuta considerando questi metodi:

• Evitare tutti i tipi di caduta: A questo punto è necessario menzionare non solo le attività sportive o lavorative, ma anche le faccende domestiche quotidiane. A tal fine, è consigliabile controllare lo stato della casa per migliorare l'illuminazione e rimuovere tappeti e oggetti che possono causare inciampi.
• Controllare i movimenti: Il metodo precedente si applica anche alle attività sportive. È consigliabile prendere tutte le precauzioni necessarie per evitare lesioni al polso, applicando il buon senso ed essendo in buona forma fisica.
• Usare le protezioni: Se dovete lavorare o praticare uno sport impegnativo, è consigliabile indossare indumenti compressivi per mantenere l'articolazione sempre protetta. In questo caso, è possibile utilizzare un tutore elastico a compressione per il polso o delle maniche a compressione.
• Ridurre lo stress: Le persone non rilassate tendono a contrarre involontariamente i muscoli, il che indebolisce la struttura del polso e può portare a lussazioni dell'articolazione. Si consiglia di effettuare massaggi con rulli massaggianti, tappetini per agopressione e palline massaggianti chiodate.
• Mangiare sano: Una dieta equilibrata in minerali, vitamine e proteine aiuta a mantenere la struttura muscolo-tendinea in perfette condizioni. Questo processo impedirà alle ossa del polso di scivolare.
• Usare le leve per sollevare gli oggetti: Sollevare oggetti pesanti con le mani provoca uno sforzo involontario sui muscoli e indebolisce i tendini, il che può portare alla lussazione del polso. È di vitale importanza avere una muscolatura adeguata allo sforzo da compiere.
• Controllare l'insorgenza di malattie delle ossa e delle articolazioni: Sia l'osteoporosi che l'osteoartrite possono portare a lussazioni a causa dell'usura e della perdita di densità ossea. Questo porta allo spostamento delle ossa del polso.
• Riscaldarel'articolazione: Eseguire dei movimenti prima della pratica sportiva aiuta a migliorare l'allungamento dei muscoli e dei legamenti, prevenendo così le lussazioni.
• Conoscere le regole e rispettarle: Se si pratica uno sport, è necessario conoscere tutte le regole che aiutano a prevenire le lesioni al polso. Dovreste anche imparare le tecniche sportive per evitare le lussazioni del polso e della mano.

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