Entorse du pied

Les ligaments sont les bandes de tissu qui soutiennent les articulations dans tout le corps. Lorsqu'ils sont étirés au-delà de leur capacité ou lorsqu'une articulation est placée dans une position anormale, ils peuvent provoquer des entorses ou des foulures et déclencher différents symptômes.

Bien que l'on distingue plusieurs types d'entorses, l'une des plus courantes est certainement l'entorse du pied. Compte tenu de son importance, il convient donc de savoir en quoi elle consiste et quels niveaux de gravité elle peut atteindre, ainsi que ses causes, ses signes, ses traitements et ses moyens de prévention afin de protéger l'articulation contre les tensions.

Qu'est-ce qu'une entorse du pied et quels en sont les degrés ?

L'entorse du pied est une blessure ou une entorse qui endommage les cordons fibreux qui forment la partie ligamentaire reliant les os situés dans la région du pied. Il s'agit d'une affection causée par une déchirure partielle ou totale qui provoque une douleur, une inflammation et d'autres gênes considérables dans le membre inférieur du corps humain.

L'entorse du pied survient généralement lorsqu'une personne pratique certaines activités physiques au cours desquelles son corps tourne alors que son pied ne tourne pas dans la même direction. Cependant, pour traiter cette pathologie, il convient tout d'abord d'en définir le degré de gravité afin de formuler les méthodes de soins appropriées.

Parmi cette classification, on distingue les niveaux suivants :

Grade 1

Il s'agit d'uneentorse bénigne provoquée par un étirement excessif et forcé des ligaments qui relient les os de la cheville, mais sans rupture de ceux-ci. Par conséquent, la douleur ressentie par le patient est minime, le gonflement est léger et il n'y a pas de laxité articulaire associée à la blessure. Il est donc possible de bouger complètement, le traitement est simple et le processus de guérison est rapide.

Grade 2

Dans ce cas, il s'agit d'une entorse modérée du pied. Comme il s'agit d'une rupture partielle du tissu ligamentaire (50 % ou moins), la douleur est plus importante que dans le cas d'une entorse de grade 1. En outre, le processus inflammatoire est accentué, des ecchymoses apparaissent dans la zone touchée et il est possible qu'elle présente une certaine déformation. Par conséquent, une instabilité de l'articulation en apesanteur est signalée.

Grade 3

Il se caractérise par le déclenchement de la déchirure de la zone ligamentaire (un ou plusieurs ligaments) dans sa totalité. Il s'agit donc de l'entorse du pied la plus grave et d'un état pathologique plus aigu. Elle provoque une douleur intense, un gonflement exubérant, une déformation et des ecchymoses, ainsi qu'une impotence fonctionnelle pénétrante de l'articulation. Dans ce cas, le processus de rééducation est lent et peut durer jusqu'à 8 semaines.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque des entorses du pied ?

Comme indiqué dans la partie précédente, les entorses du pied ou des orteils se propagent lorsque le corps d'une personne pivote et que son membre ne pivote pas en même temps, ce qui entraîne une déchirure ou un étirement soudain des bandes de tissu. Cependant, derrière ce motif, il existe de nombreuses causes et facteurs de risque qui favorisent la prolifération d'une telle blessure et extériorisent le tableau symptomatologique d'une entorse du pied.

Les causes les plus fréquentes d'entorses du pied sont décrites ci-dessous :

• Il s'agit généralement d'une blessure qui se manifeste lorsque le patient fait de l'exercice sur des surfaces ou des terrains irréguliers.
• Une entorse du pied est également probable encas de chute au cours de laquelle la personne fait tomber un pied ou se tord la cheville par inadvertance.
• Lespiétinements violents ou le fait demarcher directement sur le pied par d'autres personnes, en particulier lors d'activités sportives, sont une autre cause majeure d'entorse dans cette partie du corps.
• Lestraumatismes ou les coups directs sur le pied sont, dans la majorité des cas, à l'origine de cet état pathologique.
• Leport de chaussures inadaptées augmente également les risques de lésions du pied de cette catégorie. Soit parce que la chaussure n'est pas adaptée à ces extrémités, soit parce qu'il s'agit d'une chaussure à talon haut, soit parce qu'elle n'est pas adaptée à une activité sportive particulière.
• Lespersonnes obèses ou en surpoids sont plus exposées au risque d'entorse du pied ou de toute autre région des membres inférieurs.
• L'âge est un autre facteur de risque d'entorse du pied. Avec les années, les articulations s'usent davantage et sont donc plus sujettes aux blessures.
• Si une personne n'est pas en bonne condition physique, il y a évidemment un déficit de force et de souplesse des muscles, des ligaments et des tendons, de sorte que des entorses ou d'autres traumatismes peuvent facilement se déclencher.
• Lorsqu'une personne ne s'échauffe pas et ne s'étire pas correctement avant (et même après) une activité physique, il est probable qu'une blessure se développe et affecte la partie ligamentaire de l'articulation et, par conséquent, l'articulation.
• Un facteur de risque courant d'entorse du pied ou de la cheville est basé sur la forme du pied du patient. En raison de leur nature, le pied varus, l'arrière-pied valgus, l'avant-pied cavus et le tendon d'Achille sont plus susceptibles de subir une entorse.
• Les personnes ayant déjà subi une blessure au pied sont deux à trois fois plus susceptibles de subir une entorse dans la même zone.

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Principaux symptômes qui nous avertissent d'une entorse du pied

Afin de différencier une entorse du pied d'autres lésions similaires, il est important d'évaluer les symptômes du patient. Outre les signes typiques de ce type d'affection, il convient de déterminer le degré de gravité de celle-ci, ce qui peut également être fait sur la base des symptômes.

Nous détaillons donc les principales manifestations qui se développent à la suite d'une entorse du pied :

• Douleur intense dans le pied après l'entorse : Selon le degré de gravité, la gêne peut être plus ou moins importante.
• Inflammation ou gonflement : Car, une fois l'entorse développée, la principale déformation observée dans la région touchée repose sur un processus inflammatoire.
• Ecchymoses ou bleus localisés : (changement de couleur de la peau du membre inférieur). En effet, il est possible qu'un vaisseau sanguin de la région se rompe.
• Difficulté éventuelle à se mouvoir : Selon la gravité de la blessure, la mobilité du pied est réduite et dans les cas les plus graves, l'entorse entraîne une paralysie totale de l'articulation touchée.
• Sensation de chaleur ou d'augmentation de la température au niveau du pied : En cas d'entorse grave, l'une des principales réactions de l'organisme est d'augmenter la température de la zone blessée, qui diminue normalement au fil des heures.
• Impossibilité de porter le poids sur le pied touché : La région et son environnement étant très sensibles à toute incitation.
• Si l'entorse du pied récidive ou s'aggrave, des symptômes tels que : engourdissement ou froideur sous la blessure (en particulier au niveau des orteils), pâleur ou bleuissement de la peau du membre et intensification de la douleur peuvent apparaître.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes d'une entorse du pied ?

Heureusement, il existe de nombreuses façons de traiter l'entorse du pied afin d'améliorer les symptômes et d'accélérer ainsi le processus de rééducation du patient afin qu'il puisse normaliser le fonctionnement de l'articulation. Qu'il s'agisse de thérapies complémentaires, de remèdes naturels, d'habitudes saines, de suppléments nutritionnels, de traitements physiothérapeutiques et/ou de médicaments prescrits.

C'est pourquoi, en fonction des capacités de l'individu, les méthodes suivantes peuvent être utilisées en cas de blessure au pied :

Thérapies alternatives et complémentaires

En raison de leurs résultats optimaux dans la réduction de la douleur générée dans le pied par une entorse et dans la régulation de sa capacité à bouger, il est recommandé de recourir à certaines thérapies alternatives spécifiques qui ont un effet analgésique, anti-inflammatoire et relaxant pour apaiser l'inconfort causé par une entorse, par défaut.

En conséquence, il est conseillé de mettre en œuvre ce qui suit :

• Thérapie par la chaleur et le froid : Il s'agit d'un traitement qui utilise les propriétés de la chaleur et du froid pour expulser les principaux symptômes de l'entorse. Comme la chaleur contribue à augmenter la circulation sanguine et que le froid a la capacité de réduire l'inflammation et de soulager la douleur, elle est utilisée pour améliorer les pathologies musculo-squelettiques. Dans ce cas, il convient de commencer la thérapie par le froid pendant les premières 48 à 72 heures, en appliquant des compresses ou une poche de glace sur le pied pendant 15 à 20 minutes toutes les 3 à 4 heures. Par la suite, après deux ou trois jours, il convient d'appliquer de la chaleur avec des packs de gel ou des compresses et d'alterner avec du froid.
• Thérapie par compression : Il s'agit d'une thérapie qui, en utilisant un élément élastique pour exercer une pression contrôlée sur une partie du corps, vise à réguler le fonctionnement de la paroi vasculaire et à réduire l'apport sanguin afin d'atténuer la douleur présente. Ainsi, pour soulager une entorse du pied, le patient peut porter des bas de compression orthopédiques qui renforcent les veines et optimisent le métabolisme des tissus. D'autre part, un bandage élastique ou une chevillère de compression peuvent également être utilisés.
• Remèdes naturels à base de plantes : La médecine naturelle, qui offre de nombreux remèdes naturels, est également considérée comme une formule utile pour améliorer les symptômes causés par une déchirure des membres inférieurs. En effet, elle fait appel à des plantes dont les propriétés permettent de lutter contre la douleur et l'inflammation lorsqu'un ou plusieurs ligaments sont touchés. Ainsi, il convient de considérer les remèdes naturels suivants qui accélèrent la réhabilitation des patients : tremper la zone avec du poivre de Cayenne et de l'eau chaude, utiliser un cataplasme d'argile tous les soirs, appliquer du curcuma avec de l'eau, frotter le pied avec de l'huile essentielle d'arnica et prendre des infusions de gingembre, de romarin, de prêle, de céleri, de bouleau ou d'eucalyptus.
• Des habitudes de vie saines : Avoir certaines habitudes saines et les pratiquer jour après jour est essentiel pour atténuer une entorse du pied et même l'éviter autant que possible. En effet, ces habitudes aident l'organisme à fonctionner avec une totale véhémence, de sorte qu'il a la capacité d'empêcher l'apparition ou le développement de différentes pathologies. En ce sens, pour améliorer ou prévenir une entorse du pied, il est suggéré de de pratiquer des activités physiques tous les jours, progressivement et sans excès, d'éviter la sédentarité et l'obésité, de renforcer les articulations par des étirements appropriés, de manger des aliments riches en vitamines, en protéines et en minéraux, ainsi que de porter des chaussures adaptées à chaque occasion.

Compléments alimentaires

Grâce à leurs propriétés riches en vitamines, minéraux, protéines, enzymes, acides aminés et plantes, les compléments alimentaires ou nutritionnels sont appropriés pour l'organisme des personnes afin de garantir un bien-être général optimal, car ils ne présenteront pas de déficits en substances essentielles pour mener à bien tous leurs processus correctement.

Les compléments alimentaires suivants sont recommandés en complément d'une alimentation saine et équilibrée pour traiter la douleur, réduire les gonflements et favoriser le soin des articulations, de manière naturelle :

• Phosphore: Il s'agit d'un nutriment ou d'un minéral vital pour toutes les cellules du corps humain. Il vise à maintenir la solidité des os en travaillant en conjonction avec le calcium et est donc considéré comme pertinent pour la croissance, l'entretien et la réparation des tissus et des cellules. Pour cette raison, il apporte une amélioration après une entorse du pied et/ou des membres inférieurs, et il contribue également à apaiser les douleurs musculaires. Ses principales sources alimentaires sont : les viandes maigres de bœuf et de porc, les fromages (parmesan, romano et de chèvre), les poissons (morue, saumon ou poissons blancs), les produits riches en soja, les noix (amandes, noix de Grenoble et noix de cajou), etc.
• Lecollagène: Le collagène est une substance qui aide à réparer les ligaments et les tendons endommagés, favorise la santé des articulations, améliore leur mobilité, réconforte les os, atténue la douleur et réduit l'inflammation. Il s'agit donc d'une solution optimale pour améliorer les différents symptômes provoqués par une entorse du pied. Il est donc idéal pour les patients souffrant d'entorses de consommer du collagène à travers : le fromage, le lait, les œufs, la viande, les poissons gras, la gélatine, les noix, l'avocat, le céleri, l'oignon, les cerises et les fraises, par exemple.
• Lecalcium: il s'agit d'un minéral important du corps humain qui, en plus de favoriser la vitalité des os et d'aider à prévenir leur rupture, permet à l'organisme de reconstruire plus rapidement et plus efficacement le tissu ligamentaire en cas d'entorse ou de foulure. Ainsi, pendant le processus de rééducation d'une entorse du pied, il convient de consommer des aliments riches en calcium tels que les fruits à coque (amandes, noisettes et noix), les produits laitiers (lait, fromage et yaourt), les sardines, le saumon, les oranges, les abricots, les figues, les raisins de Corinthe, les haricots rouges, le chou frisé et le brocoli.
• Acide hyaluronique: Médicalement, l'acide hyaluronique est une substance utilisée pour traiter les douleurs et les raideurs articulaires par le biais d'injections ou de transfusions afin de stimuler la rééducation à la suite d'une blessure au niveau des membres inférieurs. Cependant, les patients peuvent également consommer naturellement de l'acide hyaluronique afin d'optimiser l'état fonctionnel de l'articulation touchée par l'entorse. Dans ce cas, les aliments les plus recommandés sont : les céréales complètes, le riz brun, les tubercules amylacés, le bœuf, l'agneau, le veau, le canard, la dinde, la levure, la coriandre, le profil, les poivrons rouges et verts, les cacahuètes, les haricots, etc.
• Lavitamine C: Elle se distingue comme un élément essentiel au maintien de la santé des ligaments et des tendons dans l'ensemble du corps humain, car elle a une influence significative sur la synthèse d'un collagène de haute qualité dans l'organisme. En outre, elle renforce le système immunitaire et, en cas de blessure altérant les articulations, elle exerce un effet anti-inflammatoire et analgésique qui leur permet de fonctionner à nouveau normalement. En principe, les aliments riches en vitamine C sont : l 'orange, la goyave, le melon, l'ananas, le kiwi, la papaye, le pamplemousse, la pomme de terre, le poivron rouge et vert, l'épinard, le chou, le chou-fleur et le brocoli.

Traitements de physiothérapie

La physiothérapie est une branche des sciences de la santé qui, dans le but de restaurer la fonction de différentes parties du corps ou de prévenir sa perte totale, utilise des agents physiques ou des éléments naturels pour favoriser un processus de récupération optimal. Par conséquent, pour améliorer la mobilité des articulations après une entorse du pied, il est conseillé d'inclure un traitement de physiothérapie dans le plan de rééducation du patient.

Pour ce faire, le physiothérapeute, qui est le professionnel de santé formé à la pratique des différents exercices proposés par la physiothérapie, doit analyser en détail le cas de chaque personne, afin de définir le nombre de séances et/ou d'exercices nécessaires pour réduire l'inflammation, obtenir une mobilité normale, récupérer les tissus lésés, rétablir l'amplitude des mouvements et stimuler la stabilité de la personne. Tout cela, en fonction du degré de gravité de l'affection et de ses conditions.

Voici quelques-uns des exercices alternatifs les plus courants pour soigner et renforcer les pieds :

• Extension des orteils : Trouvez une chaise confortable, asseyez-vous bien droit et placez le pied atteint sur la cuisse opposée. Puis, d'une main, saisissez les orteils et tirez-les vers la cheville (jusqu'à ce que vous sentiez un étirement à la base du membre et de la corde du talon). Avec l'autre main, massez la voûte plantaire pendant l'étirement et maintenez la position pendant 10 secondes. Il est recommandé de faire 10 répétitions pour chaque pied.
• Attrapez la serviette au sol: Cet exercice renforce les muscles du dessus des pieds et des orteils. Pour l'exécuter, vous devez vous asseoir et placer une petite serviette sur le sol devant vous. Placez ensuite les orteils d'un pied sur l'extrémité de la serviette et froissez-les de manière à tirer la serviette vers vous. Répétez cet exercice 5 fois avec chaque pied.
• Séparation des orteils: Le patient doit s'asseoir sur une chaise confortable et ensuite, séparer tous les orteils de son pied aussi loin que possible pour maintenir cette position pendant 5 secondes consécutives et répéter 10 fois pour chaque extrémité. Grâce à ce mouvement, vous pourrez contrôler les muscles des orteils du pied affecté.
• Étirement du tendon d'Achille: Placez-vous face à un mur et tendez les paumes de vos mains vers le mur. Ensuite, placez un pied derrière vous avec le genou droit et pliez-le par-dessus l'autre jambe (les deux talons doivent être à plat sur le sol). Penchez-vous ensuite vers l'avant à partir des hanches jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans le muscle du mollet et le tendon d'Achille. Maintenez l'étirement pendant 30 secondes et répétez le mouvement trois fois pour changer de jambe.
• Ramasser des objets avec le pied: Trouvez 20 billes ou petites balles (ou d'autres objets de taille similaire) et placez un récipient devant vous. Une fois assis sur une chaise, commencez à ramasser les billes une à une avec vos orteils et mettez-les dans le récipient. Lorsque vous avez terminé, répétez le même exercice avec l'autre pied. Cette pratique permet de renforcer les muscles de la partie inférieure du pied et des orteils.
• Exercices proprioceptifs: Cet entraînement vise à optimiser la réactivité du pied et de la cheville aux chutes, aux sauts, aux torsions, aux déséquilibres et à d'autres stimuli similaires qui tendent à provoquer des blessures. Le corps se sentira ainsi prêt à réagir correctement et à minimiser les conséquences d'une entorse ou d'une foulure. Il est donc également indiqué de prévenir l'apparition d'une telle déchirure.

Les médicaments

La plupart des patients souffrant d'une entorse du pied, au lieu d'aller chez le médecin, commencent à s'automédicamenter avec des médicaments en vente libre (paracétamol, ibuprofène ou naproxène, par exemple) afin de réduire le mal qui a déclenché cette pathologie.

Il s 'agit toutefois de l'une des pratiques les plus nocives qui soient, car elle tend à produire des effets secondaires, tels que des vertiges, des évanouissements, des nausées, des vomissements, des diarrhées, de la fatigue, de la somnolence, une dépendance ou même un arrêt cardiaque.

Si la gêne persiste après l'entorse, il est préférable de consulter un orthopédiste qui pourra poser un diagnostic plus précis, généralement à l'aide des examens suivants :

• Examen physique: Tout d'abord, vous examinerez le pied et la partie inférieure de la jambe. Si la blessure le permet, le médecin touchera la peau autour de l'entorse à la recherche de points légèrement douloureux et effectuera des mouvements pour vérifier l'amplitude des mouvements. Il peut également effectuer des tests d'effort.
• Imagerie: Pour établir un diagnostic plus précis, le médecin peut effectuer un ou plusieurs examens d'imagerie afin d'évaluer plus précisément l'étendue des lésions du pied et d'exclure toute lésion structurelle associée. Il peut s'agir d'une radiographie, d'une échographie, d'une tomodensitométrie (CT), d'une imagerie par résonance magnétique, etc.

Ainsi, le patient pourra suivre un traitement adapté qui accélérera le processus de rééducation du pied après l'entorse. Sur la base du diagnostic établi, le professionnel de la santé prescrira les médicaments appropriés pour attaquer la condition et éliminer les différents inconforts existants. À cette fin, il est utile de prendre en compte certaines références afin d'éviter l'externalisation d'effets collatéraux qui pourraient mettre en danger la santé du patient.

Ces données correspondent généralement à :

• Les antécédents médicaux de la personne.
• Tolérance aux médicaments ou allergies éventuelles.
• État de santé général.
• Degré de gravité de la blessure.
• l'âge

L'intervention chirurgicale

En cas d'entorse du premier ou du deuxième degré, les patients suivent généralement divers traitements non chirurgicaux qui permettent une récupération complète de l'articulation. Cependant, dans le cas d'une entorse du troisième degré qui entraîne une rupture complète d'un ou de plusieurs ligaments, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

En effet, il est difficile de remédier à un pied qui reste instable, même après divers traitements, remèdes et médicaments. Par conséquent, lorsqu'une entorse a atteint son degré de gravité le plus élevé, il convient de procéder à une opération le plus rapidement possible, afin de reconstruire le ligament à l'aide de tissus provenant d'une autre zone voisine ou de réparer complètement la partie du ligament qui ne cicatrise pas. Ensuite, il est essentiel que le patient se repose complètement, car la cicatrisation des ligaments peut prendre jusqu'à 8 semaines ou plus.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre les entorses du pied ?

Heureusement, les entorses du pied peuvent être prévenues par différentes méthodes de soins qui contribuent à freiner le développement d'une telle blessure, à condition qu'il n'y ait pas d'accident ou d'événement soudain.

Afin de réduire le risque d'entorse, nous vous recommandons ce qui suit :

• Pratiquez une activité physique de manière lente et régulière : Grâce à elle, vous pourrez maintenir une bonne condition physique, renforcer vos articulations et tonifier vos muscles, afin qu'ils soient plus résistants. A condition de veiller à faire du sport progressivement pour éviter un surmenage auquel votre corps ne pourrait pas faire face.
• S'échauffer et se refroidir : Une autre indication utile pour prévenir ce type de blessure est de s'échauffer et/ou de s'étirer avant d'entreprendre un effort physique et même après. Cela permet d'éviter l'apparition d'entorses dues à un effort insuffisant.
• Porter les chaussures les plus appropriées : Il est également important de porter des chaussures qui tiennent bien au pied et/ou qui sont parfaitement ajustées, exerçant une pression appropriée sur le membre. En outre, pour éviter les entorses du pied, il est recommandé de ne pas porter fréquemment des talons hauts.
• Pratiquez des exercices de stabilité et d'équilibre : Ces exercices permettent de développer la proprioception, c'est-à-dire la capacité à retrouver naturellement l'équilibre, afin d'optimiser la stabilité. Cela permet d'éviter les entorses du pied déclenchées par des mouvements intempestifs.
• Soyez prudent lorsque vous marchez sur des surfaces irrégulières : Si vous devez marcher ou courir sur une surface inégale ou irrégulière, il est important d'être aussi prudent que possible et d'éviter de faire des mouvements incorrects.
• Maintenir un poids corporel sain : N'oubliez pas de maintenir un poids corporel équilibré, car l'obésité ou le surpoids augmentent le risque d'entorse des membres inférieurs.
• Évitez de pratiquer des sports ou des jeux extrêmes que vous ne connaissez pas : Si vous ne savez pas comment pratiquer un sport ou une activité physique en particulier, il est préférable de ne pas y participer avant de vous sentir parfaitement préparé. Sinon, vous risquez de subir des chutes ou des coups qui entraîneront une déchirure au niveau des pieds (ou d'autres zones).

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