Termoterapi

Det finns tillfällen då vi har blivit sårade eller helt enkelt befunnit oss i en dålig situation och har fått rådet att ta något varmt eller att värma oss. Har detta aldrig hänt dig? Termoterapi är just detta, användningen av värme för att uppnå någon fördel.

Det används för närvarande inom medicin och, konstigt nog, också inom estetik och det finns olika typer beroende på deras tillämpning. Vi kommer att visa dig hur det fungerar, tillsammans med andra grundläggande frågor som hur det utförs och, naturligtvis, de fördelar det medför.

Vad är termoterapi och vad används det till inom fysioterapi?

Den enklaste definitionen av termoterapi är "behandling av sjukdomar genom appliceringav värme". Men i själva verket, för närvarande, och som vi redan har sagt, används det också för estetiska ändamål.

I vilket fall som helst är proceduren liknande: att ta emot värme i ett specifikt område eller på ett allmänt sätt för att uppnå en fördel.

Dessa är många och beror på vilken typ av värmeterapi vi använder, dess varaktighet etc. Vad vi kan säga är att det finns allt från en enkel hjälp för att göra det lättare för oss att sova till, till exempel, lättheten att gå igen efter en olycka.

Värmen verkar på vår kropp på olika sätt. Det finns saker som alltid gäller och andra som beror, som vi har sagt, på omständigheter som vi kan modifiera, såsom material, typ av exponering, personliga egenskaper...

Termoterapi är en typ av behandling som använder värme för att förbättra tillståndet i vår organism, i allmänhet efter att ha drabbats av en olycka som att ha gjort en dålig rörelse, ha råkat ut för en olycka, skadat oss själva etc.

I vilket fall som helst kommer vi i följande punkter att se i detalj hur värme verkar på vår kropp och alla de fall där det är fördelaktigt för oss (liksom när det inte är det, vilket också är viktigt att veta).

bästsäljare

Vilka är de gynnsamma och positiva fysiologiska effekterna av att applicera värme på hälsan?

Det är logiskt att tro att om det används av fysioterapeuter och rekommenderas av läkare så är det för att det måste erbjuda mer än intressanta effekter. Om vi generaliserar kan dessa klassificeras i tre kategorier:

• Lägreblodtryck: Höga temperaturer påverkar snabbt hjärtat, som på ett reflexmässigt sätt agerar för att minska trycket.
• Vasodilatation: Kapillärkärlen i det område där vi lägger värme kommer att förlängas, vidgas och öka blodflödet. Detta har en energetisk effekt som renar blodet och förser det med nya näringsämnen.
• Sedering: Om värmen används under en längre tid kan den ha en lugnande effekt på oss, vilket kan vara praktiskt i ett antal situationer som trötthet, muskelsmärta eller stelhet, stress, sömnsvårigheter...

Med dessa tre "enkla" åtgärder uppnås mycket mer än du kan föreställa dig. Senare kommer vi naturligtvis att se alla de fall, på ett specifikt sätt, där applicering av värme har positiva effekter, vilka är många.

Vilka är de bästa metoderna för att använda termoterapi för återhämtning av skador?

De metoder för värmeapplicering som du kan hitta idag är ganska varierande. De har alla sina för- och nackdelar och är naturligtvis indicerade, eller inte, i en eller annan situation. Låt oss titta på de mest använda och fördelaktiga.

Konduktiva metoder för termoterapi

Konduktion gör att värme kan passera från yta till yta genom kontakt. För detta ändamål är fasta ämnen idealiska. Bland dessa är de som används mest både för sitt ekonomiska pris och för sina resultat och användarvänlighet

• Vetepåsar för mikrovågsugn: Naturliga, helt säkra och värms upp i mikrovågsugn. Vetepåsen fungerar som sitt eget skyddselement eftersom det är fröna som värms upp.
• Värmekuddar: Dessa kopplas in i lampan och värms upp tills de når den temperatur som anges i tillverkningsanvisningen. Tänk på att välja en modell som helt täcker värmeelementen och de delar som värms upp. I terapier täcks de direkt med fuktig trasa.
• Elektriska filtar: De hålls anslutna till den elektriska strömmen så att de fungerar. Generellt kan vi välja temperatur samt andra alternativ som bestrålningstid eller områden som ska värmas.
• Varmvattenflaskor: I princip för hushållsbruk. En gummipåse som vi fyller med vatten i ca 48º och som vi placerar direkt eller indirekt.
• Kemiska påsar (crackpacks eller hotpacks): De innehåller silikatgel, bentonit eller liknande.
• Kemiska kompresser: Samma som ovan men i kompressformat. Två kemikalier blandas och temperaturen höjs.
• Bad: De kan bestå av varmt vatten, men om du går till en expert kan du njuta av modaliteter som paraffin, flytande eller med lera, som plåster.
• Kompresser: Ånga som värms upp och centrifugeras. Särskilt lämpliga vid spasmer.

Metoder för konvektiv termoterapi

Konvektion gör att värmen tas emot i form av gas. Det finns mycket färre alternativ men de är mer lämpliga för terapeutiska utrymmen och naturligtvis mer användbara om vi måste arbeta med hela kroppen. De skulle vara:

• Kabiner medfuktig luft och romerska bad: Dessa håller dig i en miljö eller miljö med hög relativ luftfuktighet men som varken är obekväm eller knappt märkbar, och du kan ha ganska långa sessioner i dem.
• Finska torrluftsbastur: De höga temperaturer som uppnås med hjälp av elektriska spisar och basaltstenar. Det är mycket viktigt att reglera den tid vi tillbringar inomhus, eftersom det är ett mycket varmt utrymme, inte lämpligt i många av de fall som vi senare kommer att se som kontraindicerade.

Metoder för strålningstermoterapi

Slutligen har vi vad som skulle vara tillämpningen av strålningsvärme. Det hörs kanske mindre, men det förekommer också i professionella miljöer. Faktum är att det måste göras av en expert på området. Värmen transporteras i ett vakuum och reflekteras och absorberas i utrymmen beroende på dess färg.

Radioaktiv termoterapi utförs med hjälp av infraröd eller mikrovågor, båda med professionell utrustning. Behandlingarna kan ge helt andra resultat än de förväntade. Därför måste behandlingen följas upp kontinuerligt av en professionell terapeut, som ser över behandlingen och eventuella modifierbara parametrar beroende på framsteg.

Vilka typer av termoterapi finns det?

Som nästan alla åtgärder som påverkar vår kropp kan vi hitta olika typer av termoterapi. Var uppmärksam på dessa eftersom det är viktigt att känna till denna klassificering när du väljer vår värmebehandling.

I det här fallet kommer vi att göra en dubbel klassificering. Å ena sidan kommer vi att överväga effektivitetsnivån (ytlig och djup) och å andra sidan dess mål (medicinskt eller estetiskt).

Ytlig

Ytlig termoterapi är den som vi praktiskt taget alla får när vi har kolik, mild eller medelstark smärta, har skadat oss etc. Som namnet antyder appliceras den och har effekt på ytan, upp till en centimeter från utsidan av vår hud.

Några exempel är:

• Vetepåsar som kan värmas i mikrovågsugn.
• Varma förpackningar.
• Gyttjebad.
• Sessioner med infraröda lampor.

Det vill säga att den kan ges genom konvektion, ledning eller omvandling.

Djup

Djupgående termoterapi ges endast genom konvertering, verkar mellan tre och fem centimeter djupt i kroppen och är naturligtvis mycket mer invasiv.

Exempel på detta är:

• Ultraljud.
• Kortvåg.
• Mikrovåg.
• Diatermi.

Medicinsk

Det är den behandling som syftar till att uppnå resultat på en medicinsk nivå. Med detta menar vi att man tillför värme till kroppen för att bota eller förbättra ett problem eller en sjukdom, oavsett om den är tillfällig eller kronisk.

Naturligtvis är detta vad vi får från fysioterapeuter eller direkt från medicinska centra. Vi skulle tala om att sätta en vattensäck på nacken om vi är kontorsarbetare och ständigt sitter framför en dator, lindring av menstruationssmärta eller förnyelse av näringsämnen i våra vävnader genom mer blodflöde.

Estetik

För närvarande ser vi att denna resurs även används inom estetik för att uppnå vissa visuella resultat på ett icke-invasivt sätt. Ett exempel är stimulering av lipidmetabolismen, dvs. fettmetabolismen. Ett annat exempel är peeling med omslag, som ger en djup och total rengöring av läderhuden.

Vilka är indikationerna och kontraindikationerna för att applicera värme?

Vi har redan sagt att det finns ett stort antal tillfällen då det är lämpligt att applicera värme eller till och med att doppa sig i den för att förbättra vårt tillstånd på olika nivåer.

Indikationer

Detta är de fall där termoterapi kommer att hjälpa dig:

• Smärta (det är smärtstillande) både fysisk och huvudvärk, i organen, menstruation etc.
• Konstriktion, hypertoni, stelhet och tendinit (det ger näring och syresätter med ett större blodflöde).
• Kontusioner och andra skador som kvarstår efter tre dagar.
• Spasmer (analgesi och sedering) och ofrivilliga reflexer.
• Lågt försvar (vävnaderna får mer försvarsämnen).
• Vätskeretention, ödem och liknande (gynnar dränering).
• Kronisk inflammation.
• Bursit.
• Reumatiska sjukdomar såsom fibromyalgi.
• Muskuloskeletala sjukdomar.
• Cell- och vävnadsatrofi och dystrofier (regenererar celler och vävnader)
• Motoriska dysfunktioner.

Kontraindikationer

Utför aldrig termoterapi på egen hand om du har följande tillstånd:

• Kardiopati.
• Historik av antikoagulationsepisoder eller benägenhet att göra det.
• Glaukom.
• Neoplasi.
• Någon infektiös process.
• Öppna sår.
• Svår hypotoni.
• Leversvikt.
• Akuta inflammationer (nyligen uppkomna eller som inte går över på några dagar). I detta fall används den motsatta metoden, kryoterapi.
• Aktuellt lidande av en tillfällig hudpatologi.
• Kollagenrelaterade problem.
• Förändrad taktil känslighet.
• Problem med njurarna.
• Mild sömnlöshet.
• Graviditet (på magen).
• Om du har ett metallinstrument inbäddat i kroppen.

Rådfråga alltid en specialist för att avgöra om denna behandling kan vara till nytta och förenlig med ditt problem och, beroende på omständigheterna, för att avgöra hur den ska utföras (temperatur, exponeringstid, övningar, utsättande av medicinering, andra särskilda omständigheter...)

Biverkningar

Dessutom bör du alltid ha i åtanke att vissa biverkningar kan förekomma:

• Brännskador och / eller sår.
• Dåsighet.
• Yrsel.
• Smärta.
• Förändrad känslighet eller irritabilitet.
• Ischemi.
• Ökad inflammation.
• Feber om vi lider av sjukdomar där detta är ett symptom.

Termoterapi och kryoterapi; Vilka är fördelarna med att använda dessa terapier tillsammans?

På ett liknande sätt, men tvärtom, har vi kryoterapi, som är tillämpningen, i detta fall, av kyla, för att lindra vissa sjukdomar. Dessa kan tillämpas tillsammans i samma session vid vissa tillfällen, naturligtvis, när det inte finns några kontraindikationer, vilket ger utmärkta resultat.

• Förnyade vävnader: Värmen gynnar irrigationen och därmed tillförseln av syre och näringsämnen. Kylan, å andra sidan, kan avlägsna alla typer av toxiner och annat avfall. På så sätt uppnås rengöring och renovering av vävnaderna, vilket ökar kvaliteten. För att detta ska ske måste appliceringen av kyla/värme alterneras flera gånger, så att näringsämnen tillförs och överflödigt material avlägsnas.
• Kapillärernas flexibilitet: De två terapierna har motsatta effekter på kapillärerna. Genom att alternera dem arbetar vi med dem, utvidgar och drar ihop dem. De fina vävnaderna tränas, vilket innebär att de är bättre förberedda både för att transportera ett större blodflöde och för att hantera problem som ansamling eller förtjockning av blod.
• Starta upp muskel-, led- och nervsystemen: De båda punkterna ovan innebär att det är lättare och mindre smärtsamt att starta upp våra system, särskilt om de har varit atrofierade eller i vila alltför länge.
• Smärta med fokus: Kylan minskar smärtan genom att bedöva nerverna som skickar smärtsamma signaler till hjärnan (särskilt vid huvudvärk). Dessa når inte fram eller når fram mycket lite eller bara lite. Värmen, efteråt, gör det möjligt för oss att normalisera vattning, syresättning och temperatur.
• Reumatism: Eftersom dess främsta symptom är smärta, är både kyla och värme bra för oss om vi lider av det. Den gemensamma applikationen, förutom att arbeta med detta, gör att vi kan dra nytta av många av de saker vi redan har sett.

Du kan också använda kryoterapi först efter en skada, eftersom det kommer att lugna de första symptomen. Därefter applicerar du värme för att lindra de återstående symptomen under de följande dagarna. Det är i allmänhet lämpligt att använda kyla under de första 2 eller 3 dagarna och sedan börja med värme (förutsatt att svullnaden inte är alltför uppenbar och området inte är rött eller hett).

F.A.Q: Vanliga frågor och svar

Referenser

1. Brosseau, L., Yonge, K. A., Welch, V., Marchand, S., Judd, M., Wells, G. A., & Tugwell, P. (2003). Termoterapi för behandling av osteoartrit. Cochrane database of systematic reviews, (4). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004522/full
2. Welch, V., Brosseau, L., Casimiro, L., Judd, M., Shea, B., Tugwell, P., & Wells, G. A. (2002). Termoterapi för behandling av reumatoid artrit. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2). https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002826/full
3. Nadler, S. F., Weingand, K., & Kruse, R. J. (2004). Den fysiologiska grunden och kliniska tillämpningar av kryoterapi och termoterapi för smärtläkaren. Pain physician, 7(3), 395-400. https://www.researchgate.net/profile/Kurt-Weingand/publication/6928434_The_Physiologic_Basis_and_Clinical_Applications_of_Cryotherapy_and_Thermotherapy_for_the_Pain_Practitioner/links/5de9271e92851c8364654b91/The-Physiologic-Basis-and-Clinical-Applications-of-Cryotherapy-and-Thermotherapy-for-the-Pain-Practitioner.pdf
4. Ochiai, S., Watanabe, A., Oda, H., & Ikeda, H. (2014). Effektivitet av termoterapi med hjälp av ett värme- och ånggenererande ark för brosk i knäartros. Journal of physical therapy science, 26(2), 281-284. https://www.jstage.jst.go.jp/article/jpts/26/2/26_jpts-2013-295/_article/-char/ja/
5. Brosseau, L., Robinson, V., Pelland, L., Casimiro, L., Milne, S., Judd, M., ... & Shea, B. (2002). Effekt av termoterapi för reumatoid artrit: En metaanalys. Physical therapy reviews, 7(1), 5-15. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1179/108331902125001752
6. Schmidt, K. L., & Simon, E. (2001). Termoterapi av smärta, trauma och inflammatoriska och degenerativa reumatiska sjukdomar. I Termoterapi för neoplasi, inflammation och smärta (s. 527-539). Springer, Tokyo. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-4-431-67035-3_61
7. Henrotin, Y. (2011). Icke-farmakologisk behandling av artros i hanche och genou. Que faut-il recommander? La Lettre de médecine physique et de réadaptation, 27(1), 15-22. https://link.springer.com/article/10.1007/s11659-011-0260-5
8. Poitras, S., & Brosseau, L. (2008). Evidensbaserad behandling av kronisk ländryggssmärta med transkutan elektrisk nervstimulering, interferentiell ström, elektrisk muskelstimulering, ultraljud och termoterapi. The Spine Journal, 8(1), 226-233. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1529943007009151
9. Cramer, H., Baumgarten, C., Choi, K. E., Lauche, R., Saha, F. J., Musial, F., & Dobos, G. (2012). Självbehandling med termoterapi för lindring av nacksmärta - en randomiserad kontrollerad studie. European Journal of Integrative Medicine, 4(4), e371-e378. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1876382012000509
10. Airaksinen, O., Brox, J. I., Cedraschi, C., Hildebrandt, J., Klaber-Moffett, J., Kovacs, F., ... & COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. (2006). Europeiska riktlinjer för behandling av kronisk ospecifik ländryggssmärta. European spine journal, 15(Suppl 2), s192. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3454542/