Coudes

Les parties qui composent l'anatomie du coude sont importantes pour relier les articulations de l'épaule, du bras et du poignet. Cela permet à l'être humain d'effectuer différents mouvements biomécaniques grâce à l'action des muscles, des ligaments, des os et des articulations du coude.

Nous vous présentons les blessures les plus courantes du coude, en tenant compte des maladies et des activités sportives. Nous aborderons également les traitements actuels et les thérapies complémentaires pour les douleurs du coude. Enfin, nous vous présenterons les meilleurs articles pour vous aider à combattre ces maux.

Parties et anatomie du coude

L'anatomie du coude se compose comme suit :

Os et articulations

Le coude est un corps articulaire dans lequel convergent différents os, qui sont mentionnés ci-dessous

• L'humérus : La partie supérieure est reliée à l'omoplate par l'articulation gléno-humérale. Il s'agit d'un os allongé qui peut être divisé en plusieurs zones : la crête supracondylienne, la fosse coronoïde, l'épicondyle, la fosse radiale, le condyle et la trochlée sont les zones liées au coude. L'os saillant et visible que nous appelons tous le coude est l'épicondyle.
• Le radius : Cet os est situé sur la face externe de l'avant-bras et est parallèle au cubitus ; il est également allongé et quelque peu incurvé. Il est également allongé et quelque peu incurvé. Il est relié par sa tête à l'épicondyle de l'humérus pour former le coude.
• Cubitus : La tête de cet os, ou olécrane, est reliée à l'épitrochlée, à la trochlée et à la cavité olécranienne de l'humérus. À l'autre extrémité de ce tissu allongé se trouve le poignet.

Les articulations du coude sont faciles à développer en raison des mouvements de cette partie anatomique.

Les principaux corps articulaires du coude sont présentés ci-dessous :

• L'huméro-cubital : Relie le cubitus, via l'olécrane et le processus trichoïde, à la trochlée de l'humérus et à ses fosses olécranienne et coronoïdienne. Il permet l'extension et la flexion du coude.
• L'huméroradial : Cette articulation relie le condyle de l'humérus à la tête du radius afin que le coude puisse effectuer des mouvements de flexion et d'extension.
• Articulation radio-ulnaire proximale : Il s'agit d'une articulation de type trochléen qui relie l'échancrure radiale de l'os cubital à la tête radiale du radius à travers sa circonférence articulaire.

Muscles

Les muscles du coude sont les suivants

• Le biceps brachial : Il naît de l'apophyse coracoïde de l'omoplate et s'insère sur la tubérosité du radius. L'action de ce muscle provoque la flexion, l'abduction, la rotation et l'articulation de l'épaule dans son ensemble.
• Triceps brachial : Situé à l'arrière du bras, il part de la tubérosité de l'omoplate et du sommet de l'humérus jusqu'à l'olécrane. Ses principales fonctions sont l'adduction et l'extension de l'avant-bras.
• Brachial : Ce muscle naît du milieu de l'humérus et s'insère sur l'apophyse coronoïde et la tubérosité du cubitus. Il a pour fonction de fléchir le coude.
• Le muscle long supinateur : Également appelé brachioradialis. La flexion du coude est produite par l'action de ce muscle, qui est situé dans l'humérus (dans la partie supracondylienne) et s'insère sur l'extrémité latérale de l'os du radius.
• Supinator brevis : Le travail de ce tissu consiste à faire tourner le radius pour provoquer les mouvements du coude. Il prend naissance dans le cubitus et dans la zone inférieure de l'humérus, dans l'épicondyle latéral.
• Pronator teres : Ce muscle prend naissance sur l'épicondyle médial, la crête supracondylienne et l'apophyse coronoïde du cubitus. Son action est liée à la flexion du coude et à la pronation de l'avant-bras.
• Pronator quadratus : Il naît du cubitus et s'insère sur le radius, précisément dans le quart distal. Le travail effectué par ce tissu est la pronation de l'avant-bras.
• Anconee : L'extension de l'avant-bras est réalisée par l'action de ce muscle, qui naît dans l'épicondyle latéral de l'humérus et s'insère dans le processus supérieur du cubitus.
• Ulnaire postérieur : Il est lié à l'extinction du cubitus au niveau du poignet. Il naît de l'épicondyle du cubitus et se termine sur le cinquième métacarpien de l'auriculaire.
• Extenseurs des doigts : Certains de ces muscles naissent dans la région du coude et ont pour fonction d'étendre et de contracter les phalanges et les métacarpiens des doigts.

Les ligaments

Les ligaments du coude sont les suivants :

• Le ligament annulaire : Il est situé au sommet du radius, sous l'épicondyle et le condyle de l'humérus. Il a pour fonction de renforcer l'articulation afin que la tête de l'os radial reste dans la grande cavité sigmoïde.
• Carré : Le ligament s'étend de la tête radiale à l'échancrure trochléenne du cubitus. Il permet les mouvements de supination et de pronation de l'articulation.
• Postérieur : Il s'agit d'un ligament fin qui contribue à la stabilité du coude. Il possède des fibres transversales et verticales qui servent à limiter les mouvements de l'articulation.
• Antérieur : On distingue dans ce ligament trois types de fibres qui contribuent à recouvrir la coiffe de l'humérus pour limiter les mouvements du coude.
• Latéral externe : C'est un tissu moins résistant que les fibres du latéral interne. Son action est d'aider le ligament annulaire à faciliter les mouvements du coude.
• Latéral interne : Il est possible de diviser ce ligament en postérieur, médial et antérieur. Ceci est dû à sa disposition anatomique dans le coude pour renforcer la zone épitrochléenne et stabiliser les mouvements.

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Biomécanique du coude

La biomécanique est l'étude des mouvements effectués par le corps en tenant compte de l'énergie consommée et des résultats obtenus par ces actions.

Au niveau du coude, il est possible de distinguer différents mouvements :

• La flexion : Ce mouvement consiste à étendre le bras à 90° et à diriger la main vers l'arrière jusqu'à ce qu'elle touche l'oreille. L'amplitude maximale de ce mouvement est de 170° et fait travailler les muscles biceps brachial, brachioradialis et brachial.
• L'extension : C'est l'inverse de la flexion. Il s'agit d'amener la main à côté de la tête à hauteur d'épaule avec un angle de 90°, en prenant le tronc comme axe. Le triceps brachial, le muscle anconé et le muscle brachial sont les structures musculaires qui agissent dans ce mouvement biomécanique.
• Supination : Cette action consiste à tourner la paume de la main vers le haut. Les muscles responsables de ce mouvement sont le biceps brachial et le supinateur court. L'angle de rotation peut être compris entre 75 et 90°.
• Pronation : C'est le mouvement inverse de la supination. Il consiste à placer la paume de la main en direction du sol et peut avoir une amplitude comprise entre 75 et 90°. Les muscles liés à ce mouvement sont le pronator quadratus et le pronator teres.
• Neutre : Il s'agit d'un mouvement intermédiaire entre la pronation et la supination. C'est-à-dire que la main est placée avec la paume tournée vers l'intérieur du corps et le pouce vers le haut.

Blessures au coude les plus courantes

Le coude peut souffrir de différents types de lésions, que nous allons analyser ci-dessous.

Types de lésions du coude

Les contusions ou maladies les plus courantes au niveau du coude sont les suivantes :

• L'arthrite du coude: Que ce soit en raison de l'âge avancé du patient, d'un traumatisme ou d'une insuffisance de cellules immunitaires, il est possible que les os et le cartilage situés dans l'articulation s'usent. Cela provoque des douleurs et des raideurs dans l'articulation, dues au manque de souplesse de la capsule synoviale.
• Tendinite du coude: Il s'agit de l'une des blessures les plus courantes du coude, causée par l'inflammation des tendons qui parcourent cette région du corps. Elle peut être causée par des mouvements brusques et répétitifs ou par un manque d'échauffement préalable.
• Bursite du coude: L'inflammation des bourses situées dans le coude, due à un excès de liquide synovial, est appelée bursite du coude. Ces bourses ont pour fonction d'amortir le frottement entre les os et le cartilage. Cela provoque une inflammation et une douleur aiguë lorsqu'elles fonctionnent mal.
• Entorse du coude: Une entorse survient lorsque les ligaments du coude sont étirés ou déchirés au-delà du niveau microscopique. Cette blessure provoque des ecchymoses, des rougeurs dans la région et des douleurs lorsqu'on essaie de bouger le coude.
• Luxation du coude: Il s'agit d'une blessure subie lorsqu'une ou plusieurs des articulations du coude (huméro-ulnaire, huméro-radiale et radio-ulnaire) glissent entre l'extrémité de l'humérus et la tête du radius et de l'ulna. Ce type de séparation peut être qualifié de luxation postérieure, antérieure, latérale, médiale ou divergente du coude.

Blessures sportives au coude

Les sportifs sont exposés aux blessures du coude en raison de l'activité qu'ils pratiquent. Nous vous présentons ci-dessous les blessures sportives les plus courantes :

• Blessures au coude dans le golf: Les mouvements répétitifs et exigeants qu'impliquent les impacts dans ce sport provoquent des tendinopathies et des bursites. Bien que l'inflammation des muscles épitrochléens de l'avant-bras soit la plus fréquente, cette blessure est généralement appelée "coude du golfeur" ou épitrochléite.
• Blessures au coude en haltérophilie: La bursite, l'entorse et la tendinite sont deux blessures courantes dues à une sollicitation excessive des coudes lors du soulèvement d'objets lourds. Il est également possible de trouver des athlètes souffrant de contractures musculaires et de luxations du coude.
• Blessures au tennis elbow : Le tennis elbow ou épicondylite latérale est l'une des maladies les plus courantes dont souffrent ces athlètes. Il s'agit d'une inflammation des tendons extenseurs qui naissent de l'épicondyle latéral. D'autre part, la contracture du biceps, la bursite et la fracture de l'épicondyle (due à une chute) peuvent également apparaître dans ce sport.

Affections et maladies du coude

Outre les affections mentionnées ci-dessus, il est possible de rencontrer d'autres maladies du coude. Celles-ci sont

la goutte

L'accumulation de microcristaux due à un excès d'acide urique dans l'organisme provoque une douleur intense au niveau du coude. Cela entraîne une immobilisation de l'articulation et, dans certains cas, une rougeur et une inflammation.

Luxations

Une luxation peut se produire lorsque l'un des trois os du coude se déplace. Bien que cela ne soit pas courant en raison de l'anatomie de l'humérus, du radius et du cubitus, il est possible de constater ces blessures lorsque la personne tombe avec la main tendue et qu'elle repose d'abord sur le poignet.

Ostéomalacie

L'ostéomalacie est une maladie causée par un manque de vitamine D, qui entraîne une faiblesse musculaire et osseuse. Cela entraîne des fractures des os du coude et un manque de mobilité dans l'ouverture de l'articulation.

Os en cristal

Également connue sous le nom d'ostéogenèse imparfaite. Cette maladie provoque une grande faiblesse des os, ce qui empêche le coude de fonctionner correctement et augmente le risque de fracture.

Comment soulager les douleurs du coude par des thérapies complémentaires et non invasives ?

Consultez ces thérapies non invasives pour aider à réduire les douleurs au coude :

Thérapie par la chaleur et le froid

Il s'agit de l'une des thérapies les plus couramment appliquées pour les douleurs au coude en raison de sa grande efficacité et de sa facilité d'utilisation. Il convient de noter que la mise en œuvre d'une thérapie non invasive par le chaud et le froid doit être prescrite par un médecin afin d'utiliser des packs de gel froid avec des bandes de compression. Les packs de glace et les packs de chaleur micro-ondables peuvent également être utilisés pour obtenir des effets anti-inflammatoires.

Thérapie de compression

Ce traitement non invasif vise à améliorer le mouvement du coude en mettant l'articulation au repos. Des vêtements de compression sont utilisés à cette fin, notamment des orthèses de coude, des manchons de compression et des bandages élastiques. De cette manière, le patient maintient les bourses, les muscles, les tendons et les ligaments raides avec la juste pression nécessaire pour que la maladie entre en rémission le plus rapidement possible.

La massothérapie

L'automassage à l'aide d'un pistolet de massage, d'un coussin ou d'un masseur électrique permet d'améliorer la circulation sanguine dans le triceps brachial, les supinateurs et les pronateurs. Cela permet de réduire l'inflammation et la douleur dans ces muscles, ainsi que dans les tendons et les ligaments. Les mouvements articulaires sont améliorés grâce à ce traitement, mais il est nécessaire de consulter un médecin avant de commencer cette thérapie.

Thérapie par acupression

En exerçant une pression constante sur différentes zones du corps, il est possible de réduire la douleur et le gonflement des coudes, ce qui contribue à améliorer la mobilité des articulations. Pour obtenir ces avantages, il est nécessaire de consulter un médecin avant de choisir cette thérapie ou d'utiliser des tapis d'acupression, des balles de massage ou des rouleaux de massage (ces objets permettent d'appliquer personnellement l'acupression).

La thermothérapie

Les coudes sont une zone difficile à rééduquer en raison de leur fonction biomécanique. C'est pourquoi la thermothérapie est une bonne alternative non invasive pour améliorer les symptômes de douleur et de gonflement dans cette zone. La chaleur peut être appliquée par différentes méthodes, mais les plus couramment utilisées sont les poches de gel chaudes et froides pour les coudes. Il est nécessaire de consulter un médecin avant de les utiliser.

Cryothérapie

L'un des principaux avantages du froid est qu'il accélère le métabolisme des tissus, améliore la circulation sanguine et permet une relaxation musculaire beaucoup plus rapide. Pour obtenir ces avantages au niveau du coude, il est nécessaire d'appliquer des oreillers ou des coussins thermiques avec des gels ou des sprays spéciaux qui aident à générer la température interne optimale dans les fibres des tissus de la zone affectée. Il est important de consulter un médecin avant d'utiliser la cryothérapie.

Stimulation musculaire électrique (EMS)

L'électrostimulation musculaire, ou EMS, est une thérapie qui consiste à stimuler les contractions musculaires par l'utilisation de l'électricité, afin d'obtenir un effet d'activité et d'hypertrophie comme en salle de sport, mais sans avoir besoin de se rendre dans un centre sportif. Vous pouvez donc faire travailler vos muscles sans sortir de chez vous.

L'électrothérapie

Il s'agit d'une technique qui vise à soulager la douleur et certaines affections physiques par l'application d'énergie électrique et électromagnétique, entre autres variantes, à travers la peau à l'aide de tampons conducteurs appelés électrodes. Il s'agit d'un type de thérapie très sûr qui doit être appliqué par un kinésithérapeute spécialisé dans la manipulation de l'électricité pour traiter certains types d'affections.

Thérapie de libération myofasciale

Également connue sous le nom d'induction myofasciale, cette thérapie consiste en l'application d'un massage manuel pour traiter le raccourcissement et la tension générés dans le tissu myofascial qui relie les muscles aux os et aux nerfs. Pour ce faire, on utilise différentes techniques de massage qui se concentrent sur ce que l'on appelle les points de déclenchement.

Thérapie de massage par percussion

Lesmassages par vibration ou percussion sont des mouvements précis, rythmiques et énergétiques effectués sur le corps pour soulager certains symptômes gênants lorsque les fibres musculaires sont tendues, souvent en raison d'une charge de travail élevée, ce qui a laissé des points de déclenchement dans les fibres musculaires.

Thérapie R.I.C.E

La thérapie R.I.C.E. est le premier et le plus simple des protocoles de traitement des blessures mineures. Elle apparaît dans le domaine sportif pour traiter les accidents impliquant des blessures aiguës. Depuis de nombreuses années, elle est considérée comme la plus adaptée pour sa rapidité et ses résultats.

Thérapie des points de déclenchement

Les pointsdouloureux myofasciaux ou "trigger points " sont des nœuds qui se créent dans les tissus musculaires profonds et qui provoquent une douleur intense. La douleur ne se manifeste pas toujours dans la zone où le point se développe, mais elle est plutôt renvoyée vers des zones voisines qui ne semblent pas avoir de lien entre elles. En fait, on estime que plus de 80 % de la douleur qu'ils provoquent se manifeste dans d'autres parties du corps.

Autres thérapies alternatives efficaces

Il existe d'autres traitements non invasifs qui sont également efficaces pour traiter les douleurs au coude. Voici les plus importants :

• Les remèdes naturels à base de plantes : Ce traitement vise à réduire l'inflammation et à améliorer la mobilité des coudes grâce à l'utilisation de plantes naturelles. Il peut être appliqué sous forme de bains d'eau chaude ou de tisanes, qui doivent être supervisés par un médecin. Les plantes les plus utilisées sont la menthe, le basilic et la camomille.
• L'acupuncture : Ce traitement oriental génère un bien-être général chez le patient au moyen d'aiguilles insérées en certains points du corps. Cela permet d'améliorer l'irrigation sanguine du coude et la mobilité des articulations.
• Kinésithérapie : Il est possible d'effectuer des massages et des mouvements stratégiques pour stimuler la rémission des lésions du coude. Cette thérapie est réalisée par un professionnel qui exerce une pression et étire les tendons et les muscles pour les ramener à leur position normale.
• Aromathérapie : L'objectif de cette thérapie complémentaire est d'apporter au patient un équilibre émotionnel et psychologique pour faire face aux blessures au coude. On utilise pour cela des mélanges aromatiques ou des huiles essentielles, qui doivent être inhalées naturellement.

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