Blessures

Dans le domaine de la médecine, le mot "blessure" est utilisé pour décrire une pathologie de la morphologie humaine qui peut être interne et/ou externe. C'est pourquoi il est utilisé plus fréquemment dans le monde du sport, car les exigences de l'exercice et des activités physiques sont plus susceptibles de souffrir de ces pathologies.

Tout au long de cet article, vous apprendrez quels sont les types de blessures qu'une personne peut avoir à l'intérieur ou à l'extérieur d'une pratique sportive. Vous aurez également à votre disposition une liste des blessures les plus courantes en fonction du tissu touché et de leur gravité.

Définition : Qu'est-ce qu'une blessure ?

Les blessures peuvent être des coupures, des contusions, des contractures musculaires, des déchirures de ligaments et des fractures. Toute éventualité dans la structure du corps qui affecte sa fonction et son intégrité.

Bien que le terme soit généralement associé à l'exercice physique et au sport, en réalité, tout le monde peut souffrir d'une blessure qui nécessite du repos, un traitement médicamenteux, de la physiothérapie et d'éventuelles thérapies alternatives pour un bon rétablissement.

Quels sont les types de blessures et de lésions dont nous pouvons souffrir ?

Il existe une grande variété d'accidents domestiques qui peuvent entraîner des blessures, par exemple des brûlures en cuisinant. Sur un terrain de football, une blessure peut être une entorse de la cheville ou du genou. Tant que la pathologie n'est pas liée à une maladie dégénérative, on peut parler de blessure.

En fonction du tissu touché :

Leslésions les plus fréquentes sont les lésions des tissus mous Quels sont ces tissus ? Les muscles, les ligaments, la peau et les tendons. Les blessures sont plus susceptibles de se produire au niveau des articulations en raison de l'usure naturelle de leur mouvement et de maladies telles que l'arthrite, qui affecte leur structure et peut entraîner des blessures associées.

Blessures musculaires

Si vous ne le saviez pas, le corps humain compte plus de 600 muscles et chacun d'entre eux peut être blessé. Même le cœur, qui est aussi un muscle, peut être arrêté par une crise cardiaque si le patient souffre d'une maladie cardiaque et n'a pas été correctement soigné.

Découvrez les trois groupes de lésions possibles d'un muscle :

• Les claquages : C'est la contraction involontaire du muscle et en même temps l'impossibilité de revenir à son état habituel de détente. Il s'agit d'une formation irrégulière de fibres musculaires qui est due à plusieurs raisons cliniques, notamment la fatigue du muscle, la mauvaise nutrition de ses fibres et la faible circulation sanguine qui entrave le fonctionnement naturel des muscles.
• Étirement : il s'agit d'un étirement excessif des fibres musculaires qui entraîne une irritation et une inflammation des fibres musculaires. Un mode de vie sédentaire est la principale raison de l'élongation, car le muscle n'est pas préparé à être étiré de manière excessive, ce qui peut se produire à la maison, au travail et pendant la pratique d'un sport si un bon échauffement n'est pas effectué. En cas d'élongation importante, des microfissures apparaissent dans les fibres musculaires.
• Déchirures : Il s'agit de la lésion la plus grave qu'un muscle puisse subir, à l'exception des coupures causées par des corps étrangers. Il s'agit d'une rupture partielle ou totale des fibres qui composent le muscle et qui se manifeste de trois manières : douleur dans la phase de contraction, ecchymoses après les coups et les ruptures et présence d'une inflammation due à la rupture de plusieurs fibres, voire du muscle dans son ensemble.

Lésions du tendon

Les tendons sont des tissus résistants, durs et peu flexibles. Ces qualités leur permettent de mieux transmettre l'énergie émise par les muscles aux os et aux articulations. Quels sont leurs effets sur le corps ? Ils permettent la mobilité.

Les lésions des tendons sont divisées en trois types, en fonction de la gravité de l'atteinte :

• La tendinite : Il s'agit d'une irritation et d'une inflammation du corps du tendon dues à une tension excessive dans le tendon. Comme il s'agit de corps très résistants, ce sont des blessures courantes dans le sport et non dues à des activités à la maison ou au travail. Lorsqu'on parle de tendinite, il s'agit d'une légère inflammation dont la guérison dépend du repos et du traitement des traumatismes.
• Tendinose : Lorsque l'inflammation et l'irritation initiales ne sont pas traitées à temps, le corps du tendon devient trop faible et peut générer des microfissures et des ruptures dans certaines de ses fibres. À ce niveau, la douleur est la plus intense et la plus répandue dans les articulations, où les tendons sont souvent endommagés par une tension tendineuse excessive. Connaissez-vous le tendon d'Achille et le tendon rotulien ? Ce sont les plus exposés à l'inflammation dans le sport.
• Déchirures : Comme dans les muscles, une déchirure est possible dans les tendons et lorsqu'elle se produit, une chirurgie ouverte ou une arthroscopie est nécessaire pour réparer les dommages. Cette déchirure peut être partielle ou totale. Dans les deux cas, les tendons sont sectionnés pour tenter de les rattacher, puis ils sont immédiatement soumis à un processus de physiothérapie au cours duquel le corps s'habitue progressivement à la mobilité et à la pratique du sport.

Lésions articulaires

Cela peut paraître exagéré, mais le corps humain compte 360 articulations. Mais seul un quart d'entre elles seront blessées au cours de votre vie. Quelles sont les lésions articulaires les plus fréquentes ? Celles des membres supérieurs et inférieurs.

Découvrez les types de blessures que votre corps peut subir, notamment lors de la pratique d'une activité sportive :

• Les entorses : Cette blessure survient à la suite d'un étirement excessif des ligaments, souvent lors d'entorses. Que ce soit au travail ou à la maison, plus de 50 % des entorses se produisent au niveau des chevilles et des genoux en raison d'un mauvais appui, de chutes et de maladies dégénératives qui altèrent le fonctionnement des articulations. Les entorses ont trois degrés, dans le dernier le ligament conjonctif est complètement rompu et nécessite une intervention chirurgicale.
• Luxations : Également appelées dislocations. Elles se produisent lorsqu'un ou plusieurs des os qui composent les articulations se déplacent. Si le déplacement est partiel, on parle de subluxation et si le déplacement est total, on parle de luxation proprement dite, dans ce cas une déformation de l'articulation est constatée. La douleur est intense et localisée, et la seule solution est de repositionner manuellement l'os à sa place habituelle.
• La bursite : Il s'agit de l'irritation et de l'inflammation de la bourse séreuse, une sorte de coussinet à l'intérieur des articulations qui protège les os des frottements et des coups. Lorsque la bourse s'enflamme, un drainage est nécessaire pour éliminer l'excès de liquide dans la bourse. Lorsque les tissus mous sont affaiblis par l'usure, les blessures et les maladies, les bourses sont soumises à un stress accru et le risque d'inflammation augmente.
• Arthrite : Elle est associée à des défaillances rhumatismales dans l'organisme. Il s'agit d'une maladie dégénérative et progressive. Il n'est pas possible de faire reculer l'arthrite, mais il est possible de ralentir sa progression grâce à des exercices de mobilité articulaire et à la physiothérapie, à condition qu'ils soient prescrits par un chirurgien orthopédiste et effectués par un physiothérapeute. Rien qu'aux États-Unis, plus de 50 millions de personnes souffrent d'arthrite.
• Arthrose : elle est associée à des lésions constantes et graves des articulations. Les blessures qui conduisent à l'arthrose sont causées par une pratique sportive incontrôlée, une mauvaise technique et l'usure des muscles, des tendons et des ligaments de la zone articulaire provoquée par l'exercice. Les épaules, les hanches, les coudes, les genoux et les chevilles sont les articulations qui souffrent le plus dans les disciplines sportives.
• Douleur articulaire généralisée : Il s'agit d'une manière de classer les plaintes articulaires qui ne relèvent pas des lésions susmentionnées. Une simple fatigue généralisée et une fatigue musculaire sont des raisons suffisantes pour qu'une articulation soit douloureuse. Il se peut qu'un jour vous ayez dû monter 10 étages d'un immeuble, et cela signifie déjà que vous souffrirez d'une gêne au niveau du genou.

Lésions osseuses

Le corps humain compte 206 os au total et la grande majorité d'entre eux ne se briseront pas, à moins que vous ne poussiez constamment votre corps à l'extrême par des pratiques et des exercices incontrôlés.

Nous allons vous présenter les lésions osseuses les plus courantes. Gardez à l'esprit que les membres souffrent davantage que le reste du corps :

• La périostite : Le périoste est une membrane qui recouvre toute la surface de l'os et ce qui est curieux, c'est que les lésions apparaissent généralement sur les os longs des membres, en particulier le tibia. Lorsque les mains et les jambes reçoivent un coup dur et tranchant ou lorsqu'elles sont frappées de manière répétée, le périoste s'enflamme et provoque une douleur aiguë. Il est probable que l'étirement constant des tissus frotte sur le périoste et provoque son inflammation, ce qui explique que cette affection soit fréquente au niveau du tibia. Un bon repos suffit à réduire la douleur.
• Fissures : Il s'agit en fait d'une fracture, mais dans son expression minimale car on ne voit que des lignes en "zigzag", qui ne provoquent souvent pas de douleur et ne sont visibles qu'à la radiographie. Ces fractures sont dues à des coups violents, ainsi qu'à des maladies comme l'ostéoporose qui affaiblit la structure osseuse jusqu'à ce qu'elle se brise sous forme de fissures. À ce niveau, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire, seule l'immobilisation du membre affecté est nécessaire.
• Les fractures : Il existe plusieurs classifications pour déterminer une fracture. Cependant, elles se résument toutes à la question de savoir s'il s'agit d'une fracture complète, lorsque l'os est brisé en deux ou plusieurs morceaux ; fermée, lorsque l'os est complètement brisé mais ne quitte pas la peau et n'affecte pas les tissus internes ; et ouverte, lorsque les os brisent les muscles, les ligaments et les tendons. Dans ce dernier cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer les lésions des tissus mous.

En fonction de la gravité :

Les blessures peuvent être classées de différentes manières, selon qu'il s'agit d'une plaie perforante, d'une blessure fermée ou d'une surface blessée qui peut être contaminée parce qu'elle est ouverte. En fonction de leurs caractéristiques, nous pouvons classer les blessures en trois grands types :

Blessures mineures

Il s'agit d'une blessure qui n'affecte que les tissus mous tels que les muscles, les tendons et les ligaments. Mais elle les affecte en provoquant une douleur et une inflammation légères. En général, ces blessures peuvent être résolues par la thérapie PRICE, qui consiste à apporter les premiers soins en cas de blessures mineures.

Uneblessure mineure peut être une élongation musculaire pour laquelle il convient d'arrêter l'activité physique et de se reposer pendant plusieurs heures jusqu'à ce que le muscle se détende. Un autre exemple est l'entorse d'un doigt lorsqu'il est frappé contre une table ou une chaise ; vous ressentez une douleur mais elle est temporaire. Lorsqu'une blessure est mineure, elle ne doit pas affecter votre mobilité pendant plus de 72 heures, sinon elle devient une blessure grave.

Blessures graves ou aiguës

Lorsqu'une blessure affecte votre mobilité pendant plus de 72 heures, elle est considérée comme une blessure grave. Il ne s'agit peut-être pas d'une fracture multiple, mais le simple fait d' altérer la vie quotidienne du patient en fait une blessure grave, à laquelle il convient d'accorder beaucoup d'attention.

À cette caractéristique s'ajoute le fait que la blessure survient à la suite d'une éventualité telle que les accidents domestiques, les accidents du travail et les accidents sportifs. En d'autres termes, un accident de ce type entraîne des chutes, des coups, des coupures et des mauvais pas qui feront travailler les tissus jusqu'à ce qu'ils soient endommagés.

Lesentorses, les déplacements de disques, les luxations et les fractures sont considérés comme des lésions graves parce qu'ils surviennent après un coup violent, un traumatisme répétitif et à la suite d'une fonte musculaire. Dans le sport, la probabilité d'une blessure grave augmente en raison des accidents d'entraînement et d'un échauffement insuffisant avant de mettre la structure musculo-squelettique à l'épreuve.

Blessures chroniques

Contrairement aux blessures graves qui surviennent à l'instant d'un événement, les blessures chroniques sont le produit d'un processus dégénératif avancé qui affaiblit le système musculo-squelettique et provoque des dommages à long terme.

L'ostéoporose et l'arthrite sont des maladies qui provoquent l'usure et l'affaiblissement des os et des articulations jusqu'à ce qu'elles entraînent des lésions associées telles que des entorses et des fractures. Il s'agit bien sûr de blessures qui nécessitent un processus de guérison long et complexe, à moins qu'il ne s'agisse de maladies dégénératives pour lesquelles il n'existe pas de remède, mais il est possible de ralentir leur progression et d'avoir une qualité de vie optimale.

Dans le domaine du sport, une blessure chronique est due à l'usure des muscles et des os en raison d'un effort constant pendant des années d'entraînement. Par exemple, un processus d'arthrose qui attaque les articulations d'un boxeur en raison des coups constants reçus dans les épaules et les coudes, le transforme en blessure chronique.

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Quelles sont les meilleures thérapies pour soulager la douleur en cas de blessure ?

Il existe un certain nombre de méthodes peu invasives de soulagement de la douleur qui sont réellement efficaces et qui peuvent être pratiquées pratiquement sans inquiétude, car elles ont peu d'effets secondaires.

Examinons les thérapies alternatives et non pharmacologiques qui contribuent à réduire les symptômes de la douleur :

Thérapie par la chaleur et le froid

Également appelée thérapie de contraste, elle consiste à appliquer alternativement du froid et de la chaleur sur la zone affectée, au moyen d'eau ou de vapeur, par conduction ou convection. La chaleur, qui doit être utilisée en premier, peut être supportée plus longtemps que le froid, sauf sur indication d'un professionnel.

Les piscines thermales, les douches à contraste, l'utilisation de compresses humides à haute et basse température ou d'éléments chauds et froids secs, tels que les coussins thermiques pour micro-ondes ou les packs de gel de glace, sont autant demoyens d'effectuer cette thérapie.

Il s'agit d'un traitement approprié tant que la douleur n'est pas aiguë et que le patient n'est pas blessé. Il apporte un grand confort dans les cas de maladies osseuses ou lorsque nos muscles sont atrophiés en raison d'un manque de nutriments, deux cas dans lesquels nous ressentons des douleurs très différentes mais avec une solution identique.

Thérapie par compression

Lacompression consiste à mettre les tissus en place et à les maintenir en place à l'aide d'éléments compressifs tels que des bandes élastiques, des appareils orthopédiques ou, directement, des vêtements de compression. Ainsi, la guérison est plus rapide et nous évitons les douleurs et autres désagréments causés par le déplacement des zones touchées, car avec les vêtements de compression, nous parvenons à réduire la mobilité de notre corps par la pression.

Il s'agit d'un traitement conçu pour les œdèmes, les ulcères, l'élimination des liquides et le traitement des varices. Cependant, il est également utile, dans les degrés inférieurs, pour traiter les entorses, les foulures des ligaments, les élongations musculaires et autres blessures, ainsi que dans tous les cas où la microcirculation est insuffisante.

Thérapie par le massage

Lemassage est idéal pour traiter les douleurs émotionnelles et autres disharmonies de ce type. En effet, nous nous détendons et nous nous laissons aller. Les problèmes ne sont plus au centre des préoccupations, le stress est oublié, l'anxiété est réduite, etc. Grâce aux nombreux types de massages, nous travaillons bien sûr aussi sur les douleurs physiques de notre corps.

Le patient étant détendu, des mouvements de glissement, de pétrissage, de compression, de friction, de vibration et de percussion sont appliqués. En fonction de ces mouvements et des zones du corps utilisées pour le massage, nous pouvons obtenir de nombreux effets différents.

Plus ou moins liés à la douleur, ils sont l'élimination des nœuds dans notre musculature et d'autres changements tissulaires, le repositionnement des tissus et la composante relaxante du massage, rendent beaucoup de douleurs dont nous souffrons considérablement plus douces.

Thérapie par acupression

Les séances d'acupression constituent un moyen non invasif de réduire ou de soulager la douleur. Elle est basée sur une thérapie chinoise dans laquelle le protagoniste de notre bien-être est le Chi interne. La thérapie consiste à équilibrer le Chi pour qu'il circule et maintienne chacun de nos tissus fonctionnel et en bon état.

Ilexiste des points spécifiques dans notre corps qui, lorsque nous les travaillons, guident la manipulation vers certaines zones (là où nous ressentons des douleurs ou là où nous devons être traités, c'est-à-dire là où nous avons subi des dommages) afin de les réduire ou de les faire disparaître.

Ces points sont déterminés, très précis et chacun d'entre eux nécessite un type de manipulation particulier, même si, en général, une pression plus ou moins forte doit être exercée pendant un certain temps sur le point méridien. En clair, on exerce une pression sur une zone du corps, traitant ainsi la zone douloureuse d'où émane la douleur.

L'avantage de cette thérapie est qu'elle ne traite pas seulement les douleurs purement lésionnelles, par exemple une luxation, mais qu'elle est bénéfique pour de nombreuses autres douleurs telles que les maux de dents, les douleurs viscérales, les maux de gorge et bien d'autres encore. En outre, elle présente d'autres avantages tels que l'amélioration de la qualité du sommeil, l'élimination des étourdissements et des vertiges, la réduction de la fatigue, l'équilibre émotionnel, etc.

Cryothérapie

Lacryothérapie utilise le froid, généralement par contact direct ou semi-direct avec notre peau, pour traiter principalement les douleurs consécutives à une blessure, qu'il s'agisse d'une blessure sportive, d'une chute, d'un coup ou de tout autre accident.

Elle est idéale car elle réduit l'inflammation de la zone meurtrie (abaisse la température et ralentit la circulation sanguine) et a en même temps un effet anesthésiant très léger (elle affecte la sensibilité nerveuse), deux éléments essentiels pour réduire la douleur. Bien sûr, il y a beaucoup d'autres avantages.

Ce traitement peut être réalisé de différentes manières, de la plus simple, domestique, qui consiste à prendre de la glace dans le congélateur et à la mettre dans un linge afin de ne pas la placer directement sur notre corps, aux sprays ou aux cabines froides. Elle est si importante qu'elle est considérée comme l'une des étapes de la thérapie de récupération des blessures RICE.

La thermothérapie

Il s'agit d'appliquer de la chaleur pour éliminer la douleur. Bien sûr, vous pouvez être réticent car la ressource utilisée est à l'opposé de ce que nous venons de voir ; et c'est vrai. En effet, la thermothérapie est bénéfique dans le cas de douleurs chroniques et récurrentes, ressenties après une longue période de temps suivant une blessure (plus de trois jours). C'est-à-dire qu'elle est utilisée lorsque la douleur ressentie n'est pas aiguë.

La chaleur agit comme un analgésique, qui en soi réduit la chaleur, et a un effet sédatif. Mais elle interagit aussi avec notre corps d'autres manières qui réduisent également la douleur. Par exemple, en cas de raideur, d'engourdissement ou de contusion d'un muscle, la chaleur contribue à les apaiser et donc à diminuer la douleur.

L'application est similaire à celle de la cryothérapie : compresses chauffantes, coussins thermiques pour micro-ondes, immersions en piscine, séances de sauna, etc. La température et le temps d'exposition doivent être contrôlés, de même que le choix d'appliquer la chaleur directement sur une zone ou de manière plus générale.

Stimulation électrique des muscles (EMS)

L'électrostimulation musculaire, ou EMS, est une thérapie qui consiste à stimuler les contractions musculaires par l'utilisation de l'électricité, afin d'obtenir un effet d'activité et d'hypertrophie comme en salle de sport, mais sans avoir besoin de se rendre dans un centre sportif. Vous pouvez donc faire travailler vos muscles sans sortir de chez vous.

Ce que vous recherchez, c'est une contraction nette qui simule ce que vous obtenez en courant sur de longues distances, en soulevant des haltères ou en faisant des squats. Cependant, l'effet n'est pas le même pour la simple raison que lorsque nous bougeons et faisons de l'exercice, nous obtenons une activation musculaire totale, alors que les décharges électriques de l'EMS ne l'obtiennent qu'en pourcentage et pas à la même intensité.

Cependant, il existe des preuves médicales à l'appui des résultats qui, s'ils ne sont pas aussi exagérés que le marketing voudrait les vendre, sont néanmoins extrêmement bénéfiques pour la santé et constituent une alternative pour les jours où l'on ne peut pas s'entraîner régulièrement.

L'électrothérapie

Il s'agit d'une technique qui vise à soulager la douleur et certaines affections physiques par l'application d'énergie électrique et électromagnétique, entre autres variantes, à travers la peau à l'aide de tampons conducteurs appelés électrodes. Il s'agit d'un type de thérapie très sûr qui doit être appliqué par un kinésithérapeute spécialisé dans la manipulation de l'électricité pour traiter certains types d'affections.

Thérapie de libération myofasciale

Également connue sous le nom d'induction myofasciale, cette thérapie consiste en l'application d'un massage manuel pour traiter le raccourcissement et la tension générés dans le tissu myofascial qui relie les muscles aux os et aux nerfs. Pour ce faire, on utilise différentes techniques de massage qui se concentrent sur ce que l'on appelle les points de déclenchement.

Lathérapie consiste à libérer toutes les tensions accumulées dans une zone du tissu myofascial, qui est l'une des principales causes de la douleur, ainsi qu'à étirer les tissus afin qu'ils se détendent et que le mal se dilue, ce qui génère un soulagement. Toutefois, il ne s'agit pas d'une guérison totale de la blessure, car à ce stade, le problème peut être devenu chronique.

Il est important de le savoir car, dans de nombreux cas, la douleur myofasciale est simplement la conséquence de maladies dégénératives des tissus mous ou des nerfs, de sorte que l'application de cette thérapie ne sera utile que pour soulager la douleur à des moments précis. Les patients souffrant de problèmes tels que le syndrome de la douleur myofasciale chronique, par exemple, devraient consulter régulièrement leur physiothérapeute de confiance pour appliquer des massages de déblocage.

Massothérapie par percussion

Lesmassages par vibration ou percussion sont des mouvements précis, rythmiques et énergétiques effectués sur le corps pour soulager certains symptômes gênants lorsque les fibres musculaires sont tendues, souvent en raison d'une charge de travail élevée qui a laissé des points de déclenchement dans les fibres musculaires.

Cette technique est connue depuis des centaines d'années et est appliquée avec le dos des mains. Aujourd'hui, les kinésithérapeutes professionnels utilisent souvent des pistolets de massage à percussion qui offrent des mouvements plus efficaces et continus. Parmi les avantages, citons le soulagement du stress, la prévention des blessures et l'amélioration du système circulatoire.

Bien qu'il s'agisse d'un produit d'automassage, il est recommandé d'avoir un minimum de connaissances pour savoir comment utiliser les pistolets de massage musculaire et éviter d'endommager les tissus et les parties du corps telles que les articulations qui ne doivent pas recevoir les coups constants.

Thérapie des points de déclenchement

Les pointsdouloureux myofasciaux ou points de déclenchement sont des nœuds qui se créent dans les tissus musculaires profonds et qui provoquent une douleur intense. La douleur ne se manifeste pas toujours dans la zone où le point se développe, mais elle est plutôt renvoyée vers des zones voisines qui ne semblent pas avoir de lien entre elles. En fait, on estime que plus de 80 % de la douleur qu'ils provoquent se manifeste dans d'autres parties du corps.

En ce sens, on peut imaginer qu'un point gâchette est similaire à une hernie discale, qui peut apparaître dans une vertèbre spécifique de la colonne vertébrale, mais la douleur peut se manifester n'importe où dans le dos car celui-ci est relié dans son intégralité par un grand nombre de nerfs. Il en va de même pour le "point gâchette", car le tissu myofascial se trouve dans tout le corps et est connecté dans son intégralité.

Thérapie R.I.C.E

La thérapie R.I.C.E. est le premier et le plus simple des protocoles de traitement des blessures mineures. Elle apparaît dans le domaine sportif pour traiter les accidents impliquant des blessures aiguës. Depuis de nombreuses années, elle est considérée comme la plus adaptée en raison de sa rapidité et de ses résultats.

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