Luxation de la hanche

Une luxation de l'articulation de la hanche provoque une douleur et une raideur intenses. Cela est dû à la séparation coxo-fémorale provoquée par un coup, à l'usure du cartilage et à d'autres causes que vous pouvez lire ci-dessous.

Gardez à l'esprit que la luxation de la hanche doit être traitée à temps et qu'il est donc important de connaître les symptômes de ce traumatisme. Si vous souhaitez en savoir plus sur ce qu'est une subluxation de la hanche et comment pratiquer les premiers soins en cas de glissement entre le coccyx et le fémur, nous vous invitons à poursuivre votre lecture.

Qu'est-ce que la luxation de l'articulation de la hanche ?

L'articulation coccyx-fémorale est l'espace qui permet les mouvements de la jambe grâce à l'union de la tête du fémur avec l'acétabulum du bassin. Ces deux os sont reliés par du cartilage et une série de ligaments, qui peuvent se couper ou se déplacer, entraînant la séparation du coccyx et du fémur.

Ce glissement dans la cavité articulaire des deux tissus osseux est connu sous le nom de luxation de la hanche. Cette affection présente généralement différents degrés, la séparation de l'articulation pouvant être partielle ou totale. La durée de la convalescence dépend du degré de séparation, qui peut aller de 3 à 10 semaines. En cas d'intervention chirurgicale, la réduction de l'articulation est plus longue et peut aller jusqu 'à 10 à 12 mois.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la luxation de la hanche ?

Différents facteurs peuvent provoquer une luxation de la hanche, voir ci-dessous les plus récurrents :

• Facteurs congénitaux : La dysplasie de la hanche et la malformation osseuse sont des raisons pour lesquelles une personne peut naître avec une luxation de la hanche.
• Interventions chirurgicales antérieures : L'arthroplastie et d'autres interventions chirurgicales peuvent entraîner des lésions de luxation de l'articulation de la hanche.
• Traumatisme : Les accidents de la circulation, les chutes domestiques et les coups reçus lors d'activités sportives sont l'une des principales causes de luxation de la hanche.
• Âge du patient : Plus l'âge du patient traumatisé est avancé, plus la force des muscles et des ligaments diminue, ce qui augmente la probabilité de luxation.
• Poids excessif : Un poids excessif et le port de charges lourdes entraînent souvent un déplacement des os coxo-fémoraux.
• Mauvaise posture : L'exécution d'un travail ou d'un sport à fort impact sans tenir compte des mouvements biomécaniques normaux de l'articulation coxo-fémorale peut entraîner une luxation de la hanche.
• Mauvaise alimentation : L'excès d'acide urique provoqué par une alimentation riche en graisses entraîne la formation de microcristaux dans le sac synovial, ce qui provoque une surcharge osseuse qui sert de levier pour séparer le coccyx du fémur.

Les meilleurs produits pour la luxation de la hanche

Meilleures ventes

Principaux signes et symptômes qui nous avertissent d'une luxation de la hanche

Vous pouvezsavoir si vous souffrez d'une luxation de la hanche si vous présentez les symptômes suivants:

• Difficulté à bouger la jambe : Cela est principalement dû à l'absence de connexion complète entre l'acétabulum du bassin et la tête du fémur.
• Mobilité réduite : Problèmes de flexion, de rotation et d'extension de la hanche. Comme pour la jambe, la partie du tronc humain est également affectée lorsqu'il y a un déplacement au niveau de l'articulation de la hanche.
• Douleur : ce symptôme peut apparaître dans le bas du dos, dans la région fessière, dans le quadriceps et même dans les pieds. Elle est générée par la sensibilité produite dans les racines nerveuses de cette partie du corps.
• Gêne à la marche : Si une douleur est ressentie ou s'il est impossible de soutenir le pied, il est probable qu'il s'agisse d'une luxation de la hanche.
• Crêtes iliaques inégales : Si l'on compare les deux côtés du bassin, il est fréquent de constater, en cas de luxation, qu'une extrémité de cet os est plus haute que l'autre.
• Craquements : Chez certains patients traumatisés, il est possible d'entendre des craquements lors des mouvements d'extension et d'inflexion de la jambe.
• Manque de symétrie des jambes : Le raccourcissement d'une jambe se produit en cas de déplacement de l'articulation coxo-fémorale.
• Absence de sensibilité : des paresthésies et des picotements apparaissent dans le pied, le mollet et la région fessière en cas de lésion de ce type.
• Inflammation : Chez certains patients, ce symptôme n'est pas perceptible à l'œil nu, mais il s'agit d'une caractéristique commune de cette affection.

Quels sont les premiers soins à apporter en cas de luxation de la hanche ?

Il est important de garder à l'esprit qu'une luxation de la hanche ne doit pas être traitée de manière aiguë, car dans ce cas, l'intervention d'un professionnel est recommandée. Les premiers soins peuvent être appliqués à une hanche luxée en utilisant la thérapie PRICE, dont les étapes sont les suivantes :

• Protection : La première chose à faire est d'éviter que le traumatisme ne s'aggrave, il est donc important d'arrêter l'activité qui a causé la blessure. En même temps, si nécessaire, il faut utiliser des attelles pour éviter que les os ne se déplacent davantage.
• Repos : Cette étape consiste à placer le patient sur une surface plane et propre et à effectuer une inspection oculaire afin de détecter tout autre traumatisme susceptible d'aggraver la situation. La personne ne doit pratiquer aucune activité à ce stade.
• Application de froid : Le froid doit être appliqué directement pour stimuler l'effet analgésique anti-inflammatoire. Cela permettra de mieux connaître la blessure à l'œil nu. Vous pouvez appliquer des packs de glace ou opter pour des produits beaucoup plus pratiques, tels que les packs de gel glacé.
• Utilisation de vêtements compressifs : à ce stade, il est nécessaire de fixer l'articulation de la hanche pour éviter que les os ne se détachent davantage. Cela permet d'améliorer la circulation et de prévenir les œdèmes. Des bandages élastiques, des cuissardes de compression, des supports sacro-iliaques ou une ceinture de hanche peuvent être choisis pour cette étape.
• Élévation : Il s'agit de la dernière partie de ce protocole de premiers secours. Elle consiste à maintenir la zone affectée sous le niveau du cœur afin de prévenir la formation de caillots pouvant entraîner des thromboses et d'autres maladies. Elle permet également d'abaisser la tension artérielle dans la zone concernée et de réduire l'inflammation.

Dans un cadre médical et pratiquée par un spécialiste, la technique dite du Capitaine Morgan permet de remettre en place l'articulation de la hanche. Bien qu'il s'agisse d'une manœuvre très douloureuse pour le patient, elle est très efficace pour les blessures dues à une luxation de la hanche.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre la luxation de la hanche ?

Pour éviter la luxation de l'articulation de la hanche, vous devez prendre en compte les éléments suivants qui contribueront à la prévention :

• Le repos : Essayez de dormir 7 à 8 heures, car une nuit de repos prolongée et détendue permet aux muscles et aux tendons de se reposer suffisamment. Cela contribuera à prévenir la luxation de la hanche.
• Évitez les activités répétitives : Les personnes qui pratiquent un sport ou un travail répétitif nécessitant une flexion, une extension ou une rotation de la hanche sont plus susceptibles de souffrir d'une luxation de la hanche.
• Portez toujours des vêtements de protection : si vous pratiquez un sport, il est conseillé d'opter pour des vêtements de compression afin de préserver la sécurité et la fermeté de l'articulation. Vous pouvez opter pour des supports lombaires ou des ceintures pelviennes sacro-iliaques pour vous aider dans cette tâche.
• Portez toujours des chaussures confortables : Les chaussures serrées et glissantes sont souvent à l'origine de chutes qui peuvent entraîner une luxation de la hanche.
• Montez les escaliers en adoptant une position biomécanique correcte : La posture du corps est très importante pour éviter les traumatismes de la hanche. C'est pourquoi monter ou descendre les escaliers en posant toute la plante du pied et en utilisant la force du mollet et du quadriceps fémoral vous aidera à éviter les chutes et les éventuelles luxations.
• Pratiquez des activités sportives : Un mode de vie sédentaire est un facteur de risque et augmente les chances de luxation de la structure musculo-squelettique de la hanche en raison de la faiblesse musculaire des tissus de la région.
• Améliorez votre alimentation : Ce n'est un secret pour personne : manger des aliments sains et avoir une alimentation équilibrée en protéines, en glucides et en graisses saines rendra votre corps plus fort et plus sain et réduira le risque de blessure. En outre, il est important de s'hydrater correctement tout au long de la journée.
• Échauffement : Une alimentation saine et des exercices d'échauffement contribuent à améliorer les bandes tendineuses et musculaires. Cela renforce la zone de l'articulation de la hanche et prévient l'apparition de traumatismes.
• Améliorer la technique : Effectuez les mouvements sportifs en utilisant les techniques nécessaires pour chaque sport. Il est important de connaître toutes les méthodes et de s'entraîner correctement chaque fois que l'on veut effectuer un mouvement particulier.
• Consulterun médecin à la moindre douleur ou symptôme : pour éviter une luxation plus grave, il est nécessaire de consulter un médecin en cas de douleur ou d'inflammation dans le bas du dos et le bassin.
• Attention aux accidents de la circulation : Si vous décidez de vous déplacer en moto ou à vélo, il est conseillé de porter le plus de protection possible pour éviter les coups violents en tombant du véhicule. Vous pouvez utiliser des vêtements compressifs pour la taille et les jambes.

Références

1. Foulk, D. M. et Mullis, B. H. (2010). Luxation de la hanche : évaluation et prise en charge. JAAOS-Journal de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, 18(4), 199-209. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2010/04000/Hip_Dislocation__Evaluation_and_Management.3.aspx
2. Sanders, S., Tejwani, N. et Egol, K. A. (2010). Traumatic Hip Dislocation. Bulletin of the NYU hospital for joint diseases, 68(2). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20632983/
3. Weinstein, S. L. (1987). Natural history of congenital hip dislocation (CDH) and hip dysplasia. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 225, 62-76. https://journals.lww.com/clinorthop/abstract/1987/12000/natural_history_of_congenital_hip_dislocation.7.aspx
4. Tornetta, P. et Mostafavi, H. R. (1997). Hip dislocation : current treatment regimens. JAAOS-Journal de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, 5(1), 27-36. https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/1997/01000/Hip_Dislocation__Current_Treatment_Regimens.4.aspx
5. Lonstein, J. E. et Beck, K. (1986). Hip dislocation and subluxation in cerebral palsy. Journal of Pediatric Orthopaedics, 6(5), 521-526. https://journals.lww.com/pedorthopaedics/Abstract/1986/09000/Hip_Dislocation_and_Subluxation_in_Cerebral_Palsy.1.aspx
6. Clegg, T. E., Roberts, C. S., Greene, J. W. et Prather, B. A. (2010). Hip dislocations-epidemiology, treatment, and outcomes. Injury, 41(4), 329-334. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138309004392
7. Khatod, M., Barber, T., Paxton, E., Namba, R. et Fithian, D. (2006). An analysis of the risk of hip dislocation with a contemporary total joint registry. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 447, 19-23. https://journals.lww.com/clinorthop/fulltext/2006/06000/an_analysis_of_the_risk_of_hip_dislocation_with_a.4.aspx
8. Gausden, E. B., Parhar, H. S., Popper, J. E., Sculco, P. K., & Rush, B. N. (2018). Facteurs de risque de luxation précoce après une arthroplastie totale de la hanche primaire élective. The Journal of arthroplasty, 33(5), 1567-1571. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0883540317311403
9. Pallia, C. S., Scott, R. E. et Chao, D. J. (2002). Traumatic hip dislocation in athletes. Current sports medicine reports, 1(6), 338-345. https://journals.lww.com/acsm-csmr/abstract/2002/12000/traumatic_hip_dislocation_in_athletes.7.aspx
10. Restrepo, C., Mortazavi, S. J., Brothers, J., Parvizi, J. et Rothman, R. H. (2011). Hip dislocation : are hip precautions necessary in anterior approaches ? Clinical Orthopaedics and Related Research®, 469, 417-422. https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-010-1668-y