Bursite

L'inflammation des bourses synoviales est une pathologie qui se produit dans les articulations et qui peut provoquer des douleurs et une immobilisation. C'est pourquoi il convient de savoir ce qu'est une bursite et quels en sont les types les plus courants. Ces informations sont expliquées de manière simple dans les paragraphes suivants.

En outre, vous trouverez des informations sur les facteurs qui augmentent la probabilité de contracter une bursite, ainsi que sur les principaux symptômes qui vous avertissent de la présence de la maladie. Enfin, vous trouverez les traitements actuels et les questions fréquemment posées sur la bursite.

Définition : Qu'est-ce que la bursite ou inflammation des bourses ?

Labursite est une pathologie causée par l'inflammation des poches de liquide synovial situées dans les articulations. Ces bourses sont spécifiquement situées entre les os, les tendons et les muscles. Leur fonction est de permettre à toutes les parties de glisser ensemble afin que le mouvement de l'articulation puisse se produire sans friction directe entre les os.

Toutefois, si, pour une raison quelconque, elles sont surchargées, blessées ou infectées, le système immunitaire produit un excès de liquide synovial, ce qui rend souvent le mouvement impossible ou rend difficile l'ouverture correcte de l'articulation. C'est alors qu'apparaissent les signes visibles de la maladie, tels que des gonflements ou des bosses. Il faut savoir que cette situation peut se produire dans différentes régions du corps telles que les coudes, les genoux, les épaules et les hanches, entre autres zones articulaires.

Quels sont les types de bursites les plus courants ?

Nous vous présentons ci-dessous les différents types de bursites qui peuvent survenir dans chaque articulation. Voir ci-dessous :

Selon les types

Selon le moment et le type de symptômes de la maladie, la bursite peut être classée comme suit :

Bursite aiguë : la caractéristique de la bursite aiguë est son apparition abrupte ou soudaine. En peu de temps, on observe des tissus enflammés et décolorés. Cette affection est provoquée par une blessure, un surmenage, une pression sur les tissus mous ou une infection. Ce diagnostic est possible si la température de la peau est élevée dans la zone touchée. Il est également possible que ce type de bursite soit causé par des infections antérieures dues à un agent contaminant. Ce type de bursite est plus fréquent chez les hommes d'âge moyen ou chez les personnes souffrant de goutte.

Bursite chronique : Si une crise aiguë successive se produit dans la même zone articulaire, il est probable que l'on soit en présence d'une bursite chronique. Ce type de bursite peut survenir après le traitement d'une affection aiguë pour laquelle les mesures nécessaires n'ont pas été prises. Une terrible erreur commise par les personnes souffrant de cette affection est de ne pas consulter un médecin à temps. Le problème peut alors se perpétuer pendant des semaines et des mois, se traduisant par de petits craquements des os lors des mouvements de l'articulation. Des thérapies aux injections, c'est le médecin qui décidera des directives à suivre pour obtenir une rémission.

Bursite sous-acromiale : l'une des plus courantes, elle perturbe l'une des articulations les plus mobiles du corps humain, l'épaule. Dans cette affection, la bourse synoviale située entre l'acromion (os latéral qui sert de butée osseuse naturelle à l'omoplate), les tendons et la trochlée est enflammée, affectant en particulier les tendons de la coiffe des rotateurs. Cela provoque une douleur et une sensation de lourdeur qui, d'ailleurs, est susceptible d'augmenter si le bras est en rotation, en extension ou en élévation. Cette bursite survient le plus souvent chez les personnes qui ont une activité physique nécessitant des mouvements de l'épaule, bien qu'il soit également possible de trouver des causes liées à l'usure du cartilage, à une malformation osseuse ou à des conditions dégénératives.

Bursite ischiatique : elle est également appelée bursite ischiatique ou ischioglutéale car la sensibilité ou le frottement osseux est ressenti au niveau de la hanche et, dans certains cas, à l'arrière de la cuisse. Elle peut provoquer des fourmillements et une perte de sensibilité dans la partie inférieure des jambes. L'affection se produit dans la bourse ischiatique, au-dessus de l'ischion (os qui fait partie de la partie inférieure du bassin) et entre les fessiers. Il est probable que l'apparition de cette maladie soit due au fait que la personne passe beaucoup de temps assise ou à la pratique d'un sport ou d'un travail dans lequel les mouvements de la hanche sont trop sollicités et où la pression est maintenue longtemps sur l'ischion.

Bursite trochantérienne : il s'agit d'une autre variante courante de la bursite, également appelée trochantérienne. Dans cette affection, la douleur s'intensifie dans la zone externe, latérale et plus prononcée de la hanche et peut toucher davantage les femmes. Son principal symptôme est une inflammation des poches de liquide synovial situées entre les tendons fessiers et le trochanter, en particulier la bourse superficielle qui recouvre le grand trochanter pour supporter le frottement et la tension de l'articulation. La probabilité de développer cette maladie augmente chez les personnes sédentaires, obèses, souffrant d'arthrose ou d'épines. Il en va de même pour les personnes qui ont les pieds plats ou qui se sont blessées à la hanche à la suite d'une chute.

Selon la région

La bursite peut être classée en fonction de l'endroit du corps où se trouve la bourse affectée. Comme il existe des centaines de bourses, nous ne mentionnerons que les articulations où cette maladie est la plus fréquente.

Jetez un coup d'œil :

Bursite des mains et des poignets : cette région comporte deux bourses principales qui travaillent individuellement, la bourse cubitale et la bourse radiale. Elles couvrent tous les tendons de la main au poignet. La première travaille pour les tendons qui vont à l'auriculaire, à l'index, à l'annulaire et au majeur, tandis que la seconde facilite les mouvements du pouce. La bursite du poignet peut survenir à la suite d'un coup, d'une chute, d'une usure de l'articulation, d'une infection (abcès du fer à cheval) ou de complications tertiaires. Dans ce cas, la douleur est plus forte lorsqu'on écrit, qu'on soulève un objet lourd ou qu'on plie simplement l'articulation. Dans quelques cas graves, le spécialiste choisira d'enlever la bourse. Le gonflement disparaît généralement en évitant de solliciter l'articulation.

Bursite du coude : dans cette zone mobile, il y a peu de tissus mous pour amortir les frottements. C'est pourquoi les bourses séreuses supportent en grande partie la pression du mouvement et il est fréquent qu'elles s'enflamment, en particulier chez les patients de sexe masculin. Cette affection est également appelée bursite olécranienne car la bourse est située à l'arrière du coude, au niveau de l'olécrane. Une fois que la bourse se remplit de liquide, il est possible de voir des boursouflures et il peut y avoir des déclencheurs clés pour cette affection. Par exemple, les personnes qui reposent leur coude sur une table pendant de longues périodes, les maladies rhumatismales et les cas infectieux, qui sont moins fréquents.

Bursite du tendon d'Achille : c'est l'une des plus fréquentes en raison de la complexité de l'anatomie du pied et du nombre d'articulations. Cette maladie est liée au tendon d'Achille et est générée directement dans la partie arrière interne du pied. Deux bourses synoviales de tailles différentes y sont localisées, la plus petite étant la bourse rétrocalcanéenne et la plus grande étant la bourse calcanéenne sous-cutanée. Elles doivent leur nom au fait qu'elles sont situées entre le tendon d'Achille, l'os calcanéen et la peau. C'est généralement la plus postérieure qui est touchée car elle résiste à la pression entre la peau et le tendon qu'elle subit du fait de chaussures inadaptées. Un grand pourcentage de patients s'améliore simplement avec un traitement thérapeutique et du repos.

Bursite de l'épaule: dans cette région du corps, les coussinets synoviaux ne contiennent qu'une quantité minimale de liquide pour protéger le frottement entre les os et les autres tissus, de sorte que ce type de bursite est également fréquent. Cette affection est causée par un trouble de la bourse sous-deltoïdienne ou sous-acromiale, située sous le muscle deltoïde et l'acromion, qui est responsable du glissement correct de l'articulation. L'incidence de cette maladie est plus élevée chez les sportifs ou les travailleurs manuels, ainsi que dans les maladies avec processus dégénératifs comme les tendinites. L'impaction de l'épaule est un autre facteur à prendre en compte pour le diagnostic.

Bursite de la cheville : dans cette partie du corps, trois os s'emboîtent dans l'astragale et entre l'astragale, l'os inférieur du talon (le calcanéum) et le tendon d'Achille, il est possible de trouver une bourse. Cette bourse synoviale, appelée rétrocalcanéum, est chargée de faciliter l'articulation de la cheville. Lorsque son volume augmente, il se produit un traumatisme des bourses de la cheville, également appelé maladie d'Albert. Ce phénomène peut être causé par le surpoids, les entorses, les mouvements répétitifs, une mauvaise formation osseuse et des facteurs héréditaires. Dans de très rares cas, le syndrome de Haglund (hypertrophie des parties osseuses du pied) entraîne également cette pathologie.

Bursite de la hanche : lorsque la hanche est surchargée, la bourse qui recouvre l'os trochanter est touchée, c'est pourquoi on parle le plus souvent de trochantérosite. Cependant, la bourse ischiatique (près de l'os ischion) fait également partie des pathologies inflammatoires de cette région du corps. Les patients atteints de ces pathologies décrivent une douleur vive et intense qui rend le sommeil difficile et sont généralement des femmes d'âge moyen. Les personnes ayant subi une opération de la hanche sont également potentiellement à risque. De toutes les modalités, c'est l'une des plus durables, susceptible de devenir chronique si elle n'est pas traitée à temps.

Bursite du genou : Le genou compte jusqu'à onze bourses. Lorsque l'une d'entre elles est perturbée, la mobilité de la zone est limitée, ce qui provoque une douleur intense et, dans certains cas, un gonflement. La bursite rotulienne, qui affecte les bourses superficielles et profondes, est l'une des plus courantes. Elle est fréquente chez les personnes qui passent beaucoup de temps sur leurs genoux. Il est également fréquent de rencontrer des patients souffrant d'une inflammation de la bourse située à l'intérieur du genou, appelée Pes Anserine, qui peut être médiane, s'il s'agit de la bourse semi-membranaire, ou prépatellaire, s'il s'agit de la zone antérieure, et qui est sujette aux hémorragies et aux ecchymoses. Le médecin recommandera probablement une thérapie par le froid, ainsi que du repos, pour réduire le gonflement.

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Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la bursite ?

Pour améliorer la symptomatologie de la bursite, il convient de déterminer la cause ou le facteur qui l'a provoquée, afin d'éviter qu'elle ne se reproduise dans un avenir proche. Il peut même être utile de travailler sur la zone concernée ou d'établir le meilleur traitement.

Il faut garder à l'esprit que ce sont les circonstances qui augmentent la probabilité de contracter la maladie. Ces facteurs sont abordés ci-dessous :

• Surcharge : la sollicitation des articulations à chaque fois que l'on soulève des poids peut entraîner un écrasement de la cavité synoviale, ce qui peut conduire à l'inflammation d'une bourse séreuse.
• Travail mécanique répétitif dû à une certaine activité ou profession : s'il est vrai que la surcharge exerce un stress sur l'articulation, ce n'est pas la seule cause de stress. Des mouvements constants et répétés peuvent affecter le liquide synovial à l'intérieur de la bourse, entraînant une inflammation et une douleur dans la région.
• Traumatisme: des fractures ou des blessures mal cicatrisées peuvent affecter la capsule articulaire. Il y a plusieurs facteurs à cela, mais les plus récurrents sont les aspects septiques et les ostéophytes qui peuvent subsister après la guérison du traumatisme. Cela entraîne un mauvais fonctionnement de l'articulation qui génère une inflammation de la bourse.
• Blessures : les coups portés à la bourse synoviale constituent un point distinct du traumatisme. Cela peut stimuler l'apparition de la maladie car l'articulation est sérieusement affectée dans son fonctionnement.
• Mouvements brusques: les actions violentes effectuées sur l'articulation la surmènent, ce qui stimule la bourse synoviale qui ne travaille pas avec suffisamment d'espace, ce qui peut créer un gonflement des bourses.
• Obésité : les personnes ayant un excès de poids présentent un facteur de risque supplémentaire pour le développement de la bursite. Cela est dû à la surcharge constante des articulations lors de la marche, de la station debout ou de la flexion, qui fait que la bourse contenant le cartilage articulaire est affectée dans l'espace, ce qui entraîne un dysfonctionnement de l'articulation.
• Souffrir de polyarthrite rhumatoïde : cette maladie chronique et dégénérative a des conséquences lorsqu'elle déforme les articulations. L'une d'entre elles est l'apparition d'un gonflement des bourses.
• Souffrir de diabète : un excès de glucose dans le sang dû à un manque d'insuline peut entraîner de la fatigue et des modifications musculo-squelettiques. Cela se traduit par une raideur des muscles, entraînant un mauvais fonctionnement de l'articulation et donc des bourses séreuses.
• Lagoutte, l'ostéoporose et la fibromyalgie sont des maladies qui provoquent des changements inflammatoires dans les bourses synoviales. Ces maladies provoquent des raideurs et des faiblesses dans les zones articulaires.
• L'âge: dans ce facteur de risque, il est nécessaire de faire une distinction selon le type de bursite. Les hommes d'environ 50 ans sont plus susceptibles de souffrir d'une inflammation des bourses superficielles, tandis que les femmes de 55 ans sont plus susceptibles de souffrir d'une bursite profonde.

Principaux symptômes qui nous avertissent que nous souffrons d'une bursite

La symptomatologie peut varier en fonction de la région touchée. Par exemple, au niveau du genou, on observe davantage de gonflements ou d'ecchymoses, tandis qu'au niveau de la hanche, une douleur intense est l'un des principaux indicateurs. Cependant, il existe des schémas communs qui sont des signes évidents de bursite.

Si vous ressentez l'un de ces signes de la maladie, il est préférable de consulter un médecin de toute urgence :

• Sensation de lourdeur ou de raideur articulaire : elle peut s'accompagner de douleurs articulaires, qui sont des symptômes caractéristiques de la présence d'une bursite. Cela est dû à différents facteurs, dont les plus courants sont l'accumulation de liquide synovial et la tension des tendons et des muscles dans la zone touchée.
• Incapacité à effectuer des mouvements ou des exercices quotidiens : il est possible de se rendre compte de la maladie lorsque le patient éprouve des difficultés à effectuer des tâches quotidiennes. La raideur est généralement causée par la tension involontaire que la personne exerce pour réduire la douleur.
• Gonflement : la grande quantité de liquide synovial dans la capsule articulaire peut provoquer un gonflement de la cavité, ce qui entraîne une modification évidente du volume de l'articulation.
• Grosseurs anormales : il est possible de constater la présence de nodules ou de grosseurs superficielles dans ce type d'affections. Dans ces cas, il convient de consulter un médecin le plus rapidement possible afin d'écarter la présence d'autres maladies et de traiter la bursite.
• Rougeur de la zone articulaire : le manque d'irrigation sanguine des vaisseaux dilatateurs fait qu'ils ne fonctionnent pas correctement et que le sang circule mal, ce qui provoque une rougeur inhabituelle des muscles et des tendons.
• Sensibilité de la peau dans la région affectée : la peau étant affectée par la bursite, les nerfs de la zone affectée deviennent plus sensibles à la douleur, ce qui fait que tout frottement génère une douleur.
• Fièvre : ce symptôme peut s'accompagner chez certains patients de tremblements soudains et de sueurs nocturnes.

Quels sont les traitements disponibles pour améliorer les symptômes de la bursite ?

Quelle que soit la cause, il est nécessaire de consulter un médecin pour diagnostiquer l'affection. Le médecin est susceptible de poser des questions, de procéder à un examen physique et radiologique pour établir la présence d'une bursite. Dans un premier temps, un traitement conservateur est administré si la cause n'est pas grave ou infectieuse, de sorte que l'inflammation de la bourse synoviale s'améliore généralement en quelques jours.

Si les résultats révèlent une infection plus grave, l'une des méthodes suivantes peut être appliquée :

Thérapies alternatives et complémentaires

Les thérapies suivantes peuvent être appliquées aux patients souffrant de bursite :

• Thérapie par la chaleur et le froid : dans ce cas, on applique un traitement par la chaleur pour réduire la raideur musculaire et par le froid pour dégonfler la zone affectée, entre autres effets. Il est possible d'appliquer ce traitement 3 à 4 fois par jour jusqu'à ce que les symptômes disparaissent progressivement, mais il est important de garder à l'esprit que cette technique ne doit pas dépasser 20 minutes d'application par séance. Différents éléments sont utilisés pour transmettre la température souhaitée, des poches d'eau chaude ou froide, des bains localisés (en fonction de l'articulation) et des compresses avec des gels spéciaux. Il ne faut jamais utiliser de pommades ou d'onguents dans le cadre de ce traitement, car ces crèmes pourraient gravement affecter la peau et provoquer des brûlures.
• Lathérapie par compression : la mise en place de différents bandages élastiques, de vêtements de compression ou de supports orthopédiques conçus pour certaines régions permet d'améliorer la circulation sanguine et d'immobiliser l'articulation, ainsi que de comprimer les parois veineuses de manière contrôlée. Elle est largement utilisée dans les affections du genou pour réduire l'inflammation chronique, la lourdeur et le gonflement. Il est nécessaire de consulter un médecin avant d'utiliser ces produits car ils peuvent provoquer des lésions en comprimant les sacs synoviaux.
• La massothérapie : Certains physiothérapeutes recommandent souvent des automassages guidés, par exemple pour la bursite trochantérienne. Il s'agit de massages d'étirement et de mouvements doux où il est conseillé d'éviter de masser directement la zone proche de l'os. En outre, il est possible de faire appel à un professionnel pour utiliser différentes techniques visant à réduire la raideur et l'inflation. L'objectif final est que le patient ressente un soulagement général.
• Thérapie par acupression : cette technique chinoise consiste à exercer une pression sur différentes parties du corps afin de réduire la tension musculaire, d'améliorer la circulation sanguine et d'accroître la sensation de bien-être du patient. Ce traitement est réalisé en utilisant uniquement les paumes et les doigts de la main pour exercer une pression sur des zones stratégiques.
• Thermothérapie: l'utilisation de la chaleur permet de dilater les vaisseaux sanguins. Cela améliore considérablement la réduction de la raideur articulaire en provoquant une plus grande ouverture de la capsule contenant la bourse. Il est ainsi possible de réduire l'inflammation en quelques jours. Comme pour la thérapie par le chaud et le froid, les séances ne doivent pas dépasser 15 à 20 minutes et différents éléments peuvent être utilisés pour diffuser la chaleur. Par exemple, des gels spéciaux, des couvertures électriques et des bouillottes.
• Remèdes naturels à base de plantes : Il existe des centaines de solutions naturelles à base de plantes pour soulager la douleur et le gonflement. Le piment entre dans la composition de pommades qui réduisent la douleur grâce à la capsaïcine qu'il contient (un analgésique naturel). Le thé vert, bon anti-inflammatoire et antioxydant, peut également être utilisé dans ces thérapies. L'huile de lin contient des composés actifs bénéfiques pour la lubrification des articulations, tout comme le curcuma, le gingembre et le vinaigre de cidre de pomme. Ces plantes naturelles doivent être considérées comme un complément bénéfique au traitement médical, sans pour autant le remplacer.
• Deshabitudes de vie saines : la première chose que tout médecin recommandera sera de remplacer les pratiques qui ont conduit à la surcharge de la personne. Par exemple, réguler les activités sportives ou le travail mécanique. Pour cela, l'ergothérapie est une bonne mesure conjointe. Il recommandera également d'établir un régime alimentaire avec l'aide d'un nutritionniste en cas de surcharge pondérale. C'est là que certains compléments alimentaires naturels peuvent intervenir pour aider à renforcer les muscles, etc. Bien entendu, leur utilisation doit être encadrée par des spécialistes de la santé.

Compléments alimentaires

Lorsque les patients ont besoin d'incorporer dans l'organisme des substances qui n'y sont pas présentes, il est nécessaire de recourir à des additifs. Parmi les plus courants, on peut citer

• Laglucosamine : également connue sous le nom de sulfate de glucosamine. Elle permet de traiter la douleur causée par l'arthrose ou d'autres troubles des tissus mous, bien que son utilisation soit déconseillée aux personnes souffrant d'asthme. Elle peut également influencer le taux de sucre dans le sang.
• Huile de poisson : L'huile de poisson est une formule préconisée par certains naturopathes pour améliorer les signes d'inflammation. Comme elle contient des acides gras spéciaux tels que les oméga 6 et les oméga 3, elle constitue un remède anti-inflammatoire. Tous les suppléments, qu'il s'agisse d'enzymes ou d'huiles naturelles telles que l'huile de soja ou l'huile de poisson, doivent faire l'objet d'une consultation auprès de votre médecin généraliste avant d'être utilisés.
• Autres compléments : le magnésium, le sélénium, l'acide hyaluronique et le sulfate de chondroïtine sont des composants que l'on peut également trouver dans les poudres, les sirops, les comprimés et les liquides alimentaires.

Traitements de physiothérapie

En termes d'application, la physiothérapie peut être directe, subaquatique ou mixte. C'est le thérapeute qui en décide, en fonction de la zone et de l'aggravation du patient, l'immersion étant une stratégie largement utilisée pour éliminer la douleur. D'autres fois, elle est utilisée pour activer une pommade à base de cortisone.

La physiothérapie comprend :

• Des exercices physiques contrôlés : La visite chez le physiothérapeute a toujours pour but d'améliorer la flexibilité, de renforcer la structure des articulations et l'élasticité des muscles et des tendons. En fonction de l'âge du patient, de son état de santé et d'autres facteurs, un programme d'exercices est établi. Une combinaison d'étirements et de répétitions douces (avec ou sans l'aide de ballons et d'haltères, entre autres).
• Massage musculaire : Dans de rares cas, les physiothérapeutes ont recours à des massages musculaires légers. Ceux-ci sont destinés à réduire la douleur due à la tension. Cependant, dans presque tous les cas, ils n'optent pas pour ce type de massage en premier lieu. Une stimulation supplémentaire ne ferait qu'aggraver la situation d'une bourse déjà sensible à la surcharge.
• Ultrasons : ces appareils utilisent une énergie vibratoire de 3 MHz à 20 GHz, cette dernière pénétrant le mieux dans les tissus internes. Les ultrasons pulsés sont utilisés pour les inflammations aiguës. Contrairement à l'utilisation de la chaleur, ils favorisent une amélioration particulière de l'inflammation et de la douleur.
• Hydrothérapie : Cette technique est utilisée pour faciliter progressivement la mobilité. Grâce à l'eau, les articulations peuvent être déplacées plus facilement et sans douleur, car la gravité terrestre est évitée. Il est prouvé que ce traitement thérapeutique améliore souvent la respiration et le système cardiovasculaire.
• Le laser : La biostimulation en profondeur permet d'atténuer les symptômes. Bien qu'il s'agisse d'une méthode relativement nouvelle, des résultats favorables ont été démontrés et elle peut réduire les gonflements, les sensations de douleur et même éviter des complications osseuses.
• Cryomassage : Contrairement à la simple thérapie des compresses froides, le cryomassage ajoute le massage à la glace comme moyen de restauration. L'utilisation de glace ou d'un autre élément froid permet d'augmenter la température afin de réduire l'enflure. Son application est lente, douce et maintenue afin que les tissus et les vaisseaux sanguins s'améliorent.
• TENS: il s'agit de l'un des types d'électrothérapie les plus utilisés pour les bursites, avec les US pulsés. Cette méthode utilise la stimulation nerveuse transcutanée qui doit être régulée par un physiothérapeute en termes de durée et d'intensité.

Les médicaments

Avant de commencer ce traitement, il faut tenir compte du fait que l'automédication peut entraîner des problèmes et des complications futurs pour le patient. Il n'est donc jamais conseillé de prendre des médicaments sans avoir consulté un médecin au préalable.

La thérapie pharmacologique pour le traitement de la bursite est basée sur :

• Antibiotiques: en fonction du micro-organisme à l'origine de l'anomalie dans les bourses, le médecin prescrira l'un ou l'autre type d'antibiotique. Ils doivent être pris selon les indications prescrites dans l'ordonnance. Les plus couramment prescrits sont la clarythromycine, l'érythromycine et la flucloxacilline. Grâce à eux, les bactéries responsables sont éliminées et ne peuvent plus se reproduire.
• Médicaments anti-inflammatoires: Les médicaments que les médecins peuvent recommander sont l'ibuprofène, le kétoprofène, l'aspirine et le naproxène. Certains sont en vente libre dans les pharmacies, mais l'automédication est déconseillée. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont destinés à réduire l'inflammation et la douleur qui en résulte. Pour cette raison, ils ne sont presque jamais maintenus après la rémission de la maladie.
• Lescorticostéroïdes : ils sont utilisés en dernier recours, lorsque toutes les autres méthodes n'apportent pas d'amélioration. Ils sont injectés directement dans les tissus mous et non sous forme de comprimés, car il s'agit de répliques synthétiques du cortisol. Il s'agit d'une hormone produite naturellement par l'organisme pour réduire les tissus enflammés.

Chirurgie et élimination des liquides

Ce type de traitement est appliqué dans les cas où la maladie a progressé de manière significative. Les techniques chirurgicales les plus courantes sont les suivantes :

• Aspiration de liquide : le spécialiste peut recourir à cette thérapie lorsqu'il soupçonne une infection. Elle consiste à insérer une aiguille et à drainer à l'aide d'une seringue pour réduire l'excès de liquide, ce qui diminue la pression dans la zone et réduit l'inflammation. L'anesthésie locale est utilisée dans ce processus et est le plus souvent appliquée au genou, au coude et à l'épaule. Cependant, une aspiration profonde de courte durée peut provoquer des douleurs ou des gonflements, c'est pourquoi elle est considérée comme un traitement plus invasif que les thérapies.
• Bursectomie : il s'agit d'une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les bourses séreuses. Cette intervention n'est pratiquée que dans les cas graves ou à haut risque, lorsque l'état du patient le justifie. Avant de procéder, tous les autres traitements conservateurs sont généralement appliqués. L'intervention dure environ 20 à 30 minutes, en fonction de la localisation des poches. Une anesthésie générale, spinale ou locale est utilisée selon le cas.

Quelles sont les méthodes de prévention les plus efficaces contre la bursite ?

Bien que certaines situations soient indépendantes de la volonté du patient, les habitudes font une différence pour la santé des articulations. C'est particulièrement vrai si vous avez souffert d'une bursite aiguë et que vous pouvez éviter qu'elle ne se transforme en bursite chronique.

Si vous souhaitez prévenir la bursite, vous trouverez ci-dessous une liste des méthodes de prévention les plus efficaces :

• S'échauffer avant les activités répétitives : Cela permettra aux muscles et aux tendons de la zone articulaire de s'étirer lentement, ce qui les rendra plus aptes à résister aux mouvements brusques et à la mise en charge.
• Adoptez un programme d'exercices graduels en fonction de votre condition physique : N'oubliez pas que la sédentarité est l'une des causes les plus fréquentes de la bursite ; la pratique d'un sport aidera donc vos articulations à fonctionner correctement. La pratique d'un sport favorisera donc le bon fonctionnement de vos articulations et contribuera à renforcer les muscles entourant la zone articulaire.
• Maintenir une alimentation équilibrée : Une alimentation saine et l'absence d'aliments riches en acide urique contribueront à prévenir la formation de microcristaux dans les zones articulaires, ce qui entraînera une surcharge osseuse.
• Porter une protection lors de la pratique de différents sports : En particulier dans les sports où les articulations sont surchargées et peuvent être soumises à des coups violents ou à des charges excessives, afin d'éviter les risques de traumatismes.
• Utilisez des coussinets pour les articulations en contact avec des surfaces dures : Si vous devez marcher pendant de longues périodes dans des zones où le sol est dur, il est conseillé d'utiliser des accessoires dans vos chaussures pour amortir vos pas.
• Maintenez une bonne posture : Les habitudes de vie saines comprennent non seulement l'exercice et une alimentation saine, mais aussi la rééducation du patient pour qu'il adopte des mouvements bénéfiques. Il s'agit notamment d'apprendre à s'asseoir, à monter ou descendre les escaliers et à soulever des objets lourds depuis le sol.
• Mettre en place des temps de repos entre les tâches répétitives : Il est important de reposer l'articulation lorsque l'on travaille ou que l'on fait du sport. Cela permet d'éviter l'usure du cartilage et de maintenir le liquide synovial à un niveau optimal.
• Interrompez les mouvements si vous avez remarqué que les activités vous causent de la douleur: Si, pour une raison quelconque, les actions que vous effectuez compliquent le fonctionnement de l'articulation et provoquent une douleur sous forme de pincement, il est conseillé d'interrompre la routine et de consulter un médecin.
• Arrêtez de fumer : Le tabagisme est un facteur de risque très courant chez les personnes souffrant de bursite. C'est pourquoi il est conseillé d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

F.A.Q : Questions fréquemment posées

Voici les questions les plus fréquemment posées sur la bursite :

Références

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